Ngày 24/6, Khoa Phụ Ngoại (Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An) cho biết, vừa điều trị thành công hai trường hợp mắc hội chứng HWW, một dị tật bẩm sinh hiếm gặp của hệ sinh dục và tiết niệu nữ.
Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An phẫu thuật cho trẻ.
Cháu N.T.A. (10 tuổi, trú Hà Tĩnh) nhập viện trong tình trạng đau âm ỉ vùng hạ vị kéo dài, không kèm buồn nôn hay rối loạn tiêu hóa. Dù chưa đến tuổi dậy thì, không có biểu hiện sinh dục thứ phát, các bác sĩ phát hiện bất thường vùng âm đạo phải qua thăm khám trực tràng. Kết quả siêu âm và cộng hưởng từ (MRI) xác định bé bị tử cung đôi, âm đạo có vách ngăn không thông gây ứ dịch, kèm theo thận đơn độc bên trái - đặc trưng của hội chứng HWW.
Trường hợp thứ hai là bé N.T.H.V. (11 tuổi, huyện Thanh Chương, Nghệ An), đã có kinh nguyệt, vào viện với triệu chứng đau bụng dưới và táo bón nhẹ. Kết quả chẩn đoán tử cung đôi, âm đạo có vách ngăn và chỉ có một quả thận đơn độc bên trái.
Hình ảnh tử cung bên lành và tử cung bên bệnh trên cộng hưởng từ.
Sau hội chẩn liên chuyên khoa, cả hai bệnh nhi được chỉ định phẫu thuật qua đường âm đạo để cắt vách ngăn, dẫn lưu dịch ứ và tái tạo đường thông. Trong mổ, bé gái 10 tuổi có dịch âm đạo màu vàng sánh đặc; bé 11 tuổi có dịch màu socola - đặc trưng của máu kinh ứ đọng lâu ngày. Các ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi trong khoảng 30 phút, không mất máu đáng kể. Sau mổ, cả hai bé được theo dõi sát, điều trị kháng sinh dự phòng và xuất viện sau 5 ngày với tình trạng ổn định.
Tái khám sau mổ cho thấy sức khỏe các bệnh nhi ổn định, hết đau bụng, siêu âm không phát hiện bất thường. Đặc biệt, việc chẩn đoán sớm ở trẻ chưa dậy thì như trường hợp của bé N.T.A. giúp ngăn ngừa nhiều biến chứng như tụ máu tử cung, viêm nhiễm ngược dòng, lạc nội mạc tử cung thứ phát và bảo toàn khả năng sinh sản sau này.
Các bác sĩ Khoa Phụ Ngoại cho biết, hội chứng Herlyn - Werner - Wunderlich là dị tật hiếm gặp của hệ sinh dục, tiết niệu nữ, với tỷ lệ mắc ước tính từ 0,1–3,8%. Bệnh thường được phát hiện ở độ tuổi dậy thì hoặc trưởng thành, khi bắt đầu hành kinh. Hiện nguyên nhân gây bệnh chưa rõ ràng, song có khoảng 75% trường hợp có liên quan đến yếu tố di truyền.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần chú ý đưa trẻ đi khám sớm khi có biểu hiện đau bụng vùng hạ vị kéo dài, rối loạn đại, tiểu tiện không rõ nguyên nhân hoặc có bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt đầu tiên. Việc chẩn đoán kịp thời và điều trị đúng hướng sẽ giúp ngăn ngừa biến chứng và bảo toàn khả năng sinh sản của trẻ trong tương lai.
