Hội chứng bệnh thận trên lâm sàng có 4 đặc trưng lớn:
- Nhiều protein niệu, lượng protein bài ra trong ngày trên 3g, thậm chí đạt 10 - 20g.
- Phù nhiều.
- Mỡ máu tăng cao hoặc tăng huyết áp.
- Hemoglobin thấp.
Diễn biến bệnh lý là mạch máu thận phì đại làm tăng tính thẩm thấu, làm cho chất có phân tử nhỏ như albumin và globumin mất đi khi lọc. Thường thời kỳ đầu phát bệnh tổn thương chức năng thận không nghiêm trọng, về sau có thể tăng nặng. Bệnh trạng có thể kéo dài vài tháng hoặc vài năm, có thể tái phát sau khi biến chuyển tốt, tiên lượng xấu.
Điều trị hội chứng bệnh thận như thế nào?
Cung cấp nhiều đạm: người bệnh thời kỳ đầu có thể cung cấp bữa ăn nhiều đạm, để bổ sung phần đạm mất mát, hàng ngày khoảng 1,5g - 2g/kg cân nặng, còn phải chọn dùng nhiều thức ăn chứa đạm tốt.
Nếu bệnh trạng dần tăng nặng, khi xuất hiện giữ Nitơ trong cơ thể, nên hạn chế lượng đạm hấp thu thích đáng, phương pháp là trên cơ sở bữa ăn ít đạm, bổ sung lượng đạm tương đương với lượng đạm bài ra qua nước tiểu, hàng ngày cung cấp không dưới 50g.
Calo vừa đủ: người bệnh cần nằm nghỉ dưỡng, cung cấp calo vừa đủ. Lấy lượng ăn của người bệnh làm chuẩn.
Chất béo vừa đủ: với lượng bình thường, nhưng với dầu thực vật là chính.
Hạn chế muối ăn: người bệnh thường kèm phù thũng, người nghiêm trọng cơ thể giữ nước đạt 10 - 20 lít, là do thể dịch từ mạch máu di chuyển đến các tổ chức gây ra. Dùng muối quá nhiều, lưu giữ natri có thể tăng phù, đồng thời người bệnh thời kỳ sau kèm tăng huyết áp, cho nên trong bữa ăn nên hạn chế muối ăn, lượng hạn chế thường < 2g/ngày.
Ăn uống thanh nhạt, kiêng dùng thức ăn kích thích, như: rượu, cà phê, ớt…
LY.DS. BÀNG CẨM
Mời xem tiếp bài 5: Phòng ngừa bệnh thận như thế nào? ra ngày 4/9/2015
