BVĐK Long An (tỉnh Tây Ninh) vừa phẫu thuật cấp cứu một nam học sinh 16 tuổi bị chấn thương sọ não đặc biệt nghiêm trọng. Sau va chạm giao thông, chiếc răng hàm của người kia xuyên qua xương sọ, cắm sâu khoảng 4cm vào nhu mô não bệnh nhân.
Ca phẫu thuật do e kip các bác sĩ Khoa Ngoại Chấn thương và Khoa Phẫu Thuật Gây mê - Hồi sức thực hiện. Ảnh: BVCC.
Trước đó, Khoa Cấp cứu, BVĐK Long An tiếp nhận bệnh nhân H. (16 tuổi, trú xã Tân Long) trong tình trạng lơ mơ, kích thích, vật vã, điểm Glasgow 12. Trên vùng trán phải có vết thương rách da đầu dài khoảng 5cm.
Kết quả chụp CT sọ não cho thấy bệnh nhân bị vỡ xương vùng trán, đỉnh phải, có 2 dị vật. Xung quanh đường đi của dị vật xuất hiện vùng dập não, kèm máu tụ dưới màng cứng.
Qua khai thác bệnh sử và đối chiếu hình ảnh chẩn đoán, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị tai nạn giao thông do va chạm trực diện với một người khác. Cú va chạm mạnh khiến răng hàm trên của người kia xuyên qua xương sọ, đi sâu vào nhu mô não bệnh nhân. Một chiếc răng hàm khác nằm ngoài mặt sọ.
Trước tổn thương nghiêm trọng, các bác sĩ Khoa Cấp cứu phối hợp với ê kíp phẫu thuật thần kinh thuộc Khoa Ngoại Chấn thương, hội chẩn và chỉ định phẫu thuật khẩn cấp. Ca mổ kéo dài 2 giờ, ê kíp tiến hành lấy dị vật, xử lý phần xương sọ vỡ, làm sạch vết thương, kiểm soát chảy máu và khâu phục hồi màng cứng. Đây là những bước quan trọng nhằm hạn chế tổn thương não thứ phát, đồng thời phòng ngừa nhiễm trùng, rò dịch não tủy và chảy máu sau mổ.
Sau 2 ngày hồi sức và điều trị tích cực, bệnh nhân đã tỉnh táo, tình trạng lâm sàng cải thiện. Kết quả CT sọ não kiểm tra chưa ghi nhận chảy máu nội sọ tiến triển. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi, sử dụng kháng sinh và chăm sóc hậu phẫu để kiểm soát nguy cơ nhiễm trùng, hỗ trợ phục hồi chức năng thần kinh.
Theo các bác sĩ, đây là trường hợp chấn thương sọ não hở đặc biệt hiếm gặp. Dị vật có nguồn gốc từ răng miệng tiềm ẩn nguy cơ nhiễm khuẩn cao. Đáng chú ý, dị vật đã xuyên qua xương sọ, cắm sâu vào nhu mô não, gây vỡ xương, dập não và chảy máu nội sọ.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân cần tuân thủ quy định an toàn giao thông. Khi xảy ra tai nạn có chấn thương vùng đầu, người bị nạn cần được đưa đến cơ sở y tế để thăm khám và xử trí kịp thời, kể cả khi vết thương bên ngoài không lớn.
