Trước đây bố tôi là người khỏe mạnh, nhưng khoảng 5 tháng nay bố tôi thường bị mệt, kèm theo khó thở, đi khám được biết bị hở van động mạch chủ. Tại sao từ người khỏe mạnh, bố tôi lại bị hở van động mạch chủ?
Nguyễn Thị Trúc (nguyenthitruc285@gmail.com)
Hầu hết bệnh nhân bị hở van động mạch chủ lúc đầu không có triệu chứng nên giai đoạn bình yên kéo dài. Vì vậy bạn nói trước đây bố bạn là người khỏe mạnh. Trên thực tế, bệnh này được phát hiện chủ yếu do bác sĩ khám và xét nghiệm. Trường hợp hở van động mạch chủ mạn tính thì tiếng thổi tâm trương nhẹ là dấu hiệu duy nhất trong nhiều năm. Theo thời gian, sự biến dạng của van ngày càng tăng, gây hở van ngày càng nhiều hơn, huyết áp tâm trương giảm xuống và tâm thất trái lớn dần. Ở giai đoạn muộn, triệu chứng bệnh xảy ra đột ngột do suy tâm thất trái với biểu hiện khó thở và mệt mỏi khi gắng sức (như trường hợp của bố bạn), hoặc khó thở kịch phát ban đêm. Nếu chú ý sẽ thấy mỏm tim đập rất mạnh, đặt lòng bàn tay vào lồng ngực thấy mỏm tim dội mạnh. Động mạch cổ đập mạnh làm đầu bệnh nhân hơi lắc lư theo nhịp tim (dấu hiệu Musset)...
Có nhiều nguyên nhân gây hở van động mạch chủ như: bệnh thấp tim làm viêm màng trong tim, hở van động mạch chủ bẩm sinh, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, tăng huyết áp, phình tách động mạch chủ, hội chứng Reiter, bệnh giang mai...
Điều trị phải phối hợp giữa điều trị triệu chứng và điều trị nguyên nhân.
BS. Trần Thanh Tâm
