Hiếm gặp: Thai nhi "chui" ra ổ bụng sản phụ

Ngày 7/2, PGS.TS Hoàng Thị Diễm Tuyết - Giám đốc Bệnh viện Hùng Vương cho biết, đơn vị này vừa tiếp nhận và kịp thời can thiệp cho một trường hợp cấp cứu nguy hiểm.

Theo đó, bệnh nhân là sản phụ H.A.N., sinh năm 1982 (ngụ ở Đức Hoà, Long An), nhập viện Hùng Vương cấp cứu ở tuần thai thứ 32.

Chị N. mang thai lần 2. Từ tuần thai thứ 12 chị N. đã có triệu chứng đau bụng. Tuy nhiên, chị N. đi khám ở địa phương không phát hiện bất thường. Đến trưa ngày 4/2, chị tiếp tục đau bụng và phải nhập viện cấp cứu.

Các bác sĩ siêu âm và xác định thai nhi nằm trong bọc ối nhưng bọc ối không nằm trong tử cung mà nằm ngoài ổ bụng nghi do vỡ tử cung.

BS.CK2 Lương Bạch Lan - trưởng tua trực cho biết, sau khi chẩn đoán hình ảnh và ghi nhận có tim thai (tức thai vẫn còn sống), thai phụ lập tức được chuyển đến phòng mổ.

"Tình hình rất nguy cấp. Khi mổ chúng tôi phát hiện vết thủng ở đáy tử cung dài 15cm. Đây cũng là vị trí bọc ối chứa thai nhi chui ra ổ bụng", BS.CK2 Huỳnh Xuân Nghiêm - Phó Giám đốc Bệnh viện Hùng Vương, đồng thời là người trực tiếp tham gia kíp mổ nói.

Cũng theo bác sĩ Nghiêm, thai phụ được xác định mắc bệnh lý nhau cài răng lược, đây cũng là nguyên nhân khiến tử cung bị thủng.

Theo bác sĩ Nghiêm, đây là trường hợp thai trong ổ bụng do vỡ tử cung mạn tính. Có nghĩa là, bọc ối chứa thai có thể đã thoát vị nhiều tuần trước khi phát hiện. Trường hợp này hiếm gặp, may mắn là dây rốn vẫn bám chặt vào nhau thai giúp bé duy trì dinh dưỡng dù đã nằm ngoài tử cung.

"Ca mổ này thực hiện khó bởi nhau cài răng lược gây bám dính phức tạp khiến bệnh nhân mất gần 4 lít máu trong khi mổ. Ê-kíp phải bơm bù máu, huyết tương trong suốt quá trình phẫu thuật", bác sĩ Nghiêm nói.

Sáng 7/2, BS.CK2 Trương Thị Ánh Tuyết - Trưởng khoa Hậu phẫu cho hay, sức khoẻ của cả sản phụ và em bé đều ổn định. Vết mổ của sản phụ tốt, sản phụ được chăm sóc dinh dưỡng và theo dõi tình trạng vết thương.

Riêng bé gái nặng 2,2kg sau khi được đưa ra khỏi cơ thể mẹ đã được chăm sóc đặc biệt. Sau 3 ngày chào đời trong tình huống hiếm thấy, sức khoẻ của bé ổn định. Sáng nay bé đã được đưa đến gặp bố mẹ.

PGS.TS Hoàng Thị Diễm Tuyết cho biết, đây là trường hợp rất hiếm gặp, cả mẹ và con đều có nguy cơ gặp nguy hiểm. "Trước một tình huống như vậy, vai trò của chẩn đoán hình ảnh khi bệnh nhân đến cấp cứu là rất quan trọng. Việc chẩn đoán chính xác sẽ giúp đưa ra những quyết định điều trị kịp thời", Giám đốc Bệnh viện Hùng Vương nhận định.

Tăng nguy cơ nhau cài răng lược, vỡ tử cung ở sản phụ từng đẻ mổ

SKĐS –Sản phụ N.D mang thai 32 tuần, nhập viện được 5 ngày trong tình trạng xuất huyết nhiều lần, nhau cài răng lược đã được các bác sỹ tiến hành mổ cấp cứu lấy thai ngay lập tức để đảm bảo an toàn cho sản phụ và thai nhi. Sản phụ N.D gặp biến chứng sản khoa khi mang thai trên vết mổ đẻ cũ.