lethuyha@yahoo.com
Ngất là tình trạng mất ý thức thoáng qua do lưu lượng máu tới não không đầy đủ, rất thường gặp trên lâm sàng, đặc biệt là ở người cao tuổi. Hay gặp hơn là những cơn choáng váng, cảm giác “xỉu” sắp xảy ra (tức là một cảm nhận rằng mất ý thức sắp xảy ra), cơn động kinh và thiếu hụt tinh thần thoáng qua kết hợp với tổn thương ý thức. Bởi vậy, trước khi chẩn đoán ngất cần loại trừ các cơn động kinh, cơn thiếu máu não thoáng qua, cơn chóng mặt hạ đường huyết. Ngất có thể do nguồn gốc tinh thần, chính vì vậy việc đánh giá tâm thần là một phần quan trọng của việc đánh giá ngất tái phát.
Ngất thường xảy ra ở những người bệnh nhân bị bệnh tim, đồng thời các bệnh lý có thể gây ngất là: Do vận mạch máu hạ huyết áp tư thế đứng, ngất do tim... Ngất do tim là nguyên nhân có thể xảy ra trên cơ sở cơ học như hẹp van động mạch chủ, hẹp động mạch phổi, bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn, các tổn thương bẩm sinh kết hợp với tăng áp lực phổi, u nhầy nhĩ trái làm tắc van 2 lá. Các cơn thường xảy ra trong hoặc sau gắng sức thường gặp hơn. Ngất do tim là do rối loạn tính tự động (hội chứng nút xoang bệnh lý), các rối loạn dẫn truyền (blốc nhĩ thất) hoặc rối loạn nhịp nhanh...
Chị bạn cần tới cơ sở y tế để được các bác sĩ khám nhằm tìm ra nguyên nhân chính xác mới có thể điều trị được.
BS. Nguyễn Văn