Hành trình kỳ diệu cứu thai kỳ nứt tử cung tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hạnh Phúc

Ứng dụng lưới sinh học 3D để cứu thai nhi

Sản phụ là chị T.T.P, 35 tuổi, nhập viện trong tình trạng nguy kịch với chẩn đoán nứt tử cung trên vết mổ cũ khi thai mới 20 tuần, khối thai thoát vị qua vết nứt buồng tử cung.

Theo ThS.BS. Nguyễn Thị Tuyết Anh - Trưởng khoa Sản - Phụ khoa, đây là một trong những biến chứng sản khoa hiếm gặp và nguy hiểm. "Nguy cơ vỡ tử cung và xuất huyết nặng có thể xảy ra bất cứ lúc nào, đe dọa tính mạng cả mẹ lẫn con", bác sĩ cho biết.

Trong phần lớn trường hợp, bác sĩ buộc phải chấm dứt thai kỳ để bảo vệ người mẹ. Tuy nhiên, tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hạnh Phúc, các bác sĩ đã chọn một con đường khác: can thiệp ngoại khoa để bảo tồn thai kỳ - một quyết định chưa từng có tiền lệ ở Việt Nam.

Ngay lập tức, bệnh viện kích hoạt quy trình báo động khẩn cấp nội viện "Code Green" và tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa. Sau khi cân nhắc nhiều phương án, các bác sĩ quyết định thực hiện quy trình can thiệp gồm 3 bước: Tái định vị túi thai - đưa thai nhi về vị trí an toàn, khâu tái tạo và gia cố lại thành tử cung.

Khó khăn lớn nhất là làm sao gia cố tử cung hiệu quả, giúp thành tử cung sau vá chịu được áp lực theo độ lớn dần của thai. Giải pháp được chọn là đặt một tấm lưới sinh học 3D (mesh thoát vị bẹn polyethylene không tan) vào tử cung thai phụ.

Ca phẫu thuật kéo dài nhiều giờ, với sự phối hợp nhịp nhàng và chính xác giữa các chuyên khoa, ê-kíp đã khéo léo đưa thai trở lại buồng tử cung, khâu phục hồi vết nứt nhiều lớp và cố định lưới sinh học 3D để gia cố thành tử cung. Thủ thuật phải đảm bảo không gây co bóp tử cung và vẫn duy trì dòng máu nuôi thai.

"Lưới 3D sinh học được chọn vì đặc tính tương thích sinh học cao, có thể cấy ngay lập tức mà không lo biến chứng. Nó đóng vai trò kép, vừa hỗ trợ chịu lực tức thời, vừa đóng vai trò như một khung nền, kích thích các tế bào mô liên kết của cơ thể phát triển, từ đó tạo ra một lớp gia cố tự thân, bền vững theo thời gian", BSCKII. Trần Đức Tuấn - Phó khoa Sản giải thích.

14 tuần cân não và ca mổ sinh đặc biệt

Thành công của ca phẫu thuật mới chỉ là khởi đầu. Để giữ thai phát triển đến mức an toàn, bệnh viện tiếp tục triển khai chế độ chăm sóc đặc biệt. Suốt 14 tuần, sản phụ được theo dõi liên tục bởi đội ngũ liên chuyên khoa: sản khoa, dinh dưỡng, hồi sức sơ sinh. Từng chỉ số sinh tồn, độ bền vết mổ, khả năng chịu lực của lưới và sự phát triển của thai nhi đều được giám sát sát sao.

Mục tiêu ban đầu của các bác sĩ là giữ thai đến tuần 26 - 28. Nhưng nhờ sự chăm sóc chặt chẽ và nghị lực của người mẹ, thai kỳ được kéo dài đến tuần 34 - một "cột mốc vàng để tăng cơ hội sống khỏe mạnh cho bé.

Đến tuần 34, hội đồng chuyên môn thống nhất thực hiện ca mổ bắt con chủ động. Đây lại là một ca phẫu thuật có nguy cơ cao: tử cung từng nứt, được gia cố bằng lưới 3D và nguy cơ biến chứng luôn rình rập. Trong phòng mổ, ê-kíp sản khoa, gây mê hồi sức và hồi sức sơ sinh phối hợp nhịp nhàng.

Khi em bé được đưa ra khỏi bụng mẹ và cất tiếng khóc đầu tiên, cả phòng mổ vỡ òa. Ê-kíp NICU tiến hành chăm sóc tích cực ngay tại chỗ, sau đó chuyển bé về phòng hồi sức sơ sinh để theo dõi chuyên sâu. Chỉ sau một tuần, em bé bắt đầu tự thở, bú tốt, tăng trưởng ổn định và không có dấu hiệu tổn thương thần kinh.

"Đây là kết quả của một chiến lược điều trị phức tạp, đòi hỏi sự phối hợp đa chuyên khoa và quy trình chuẩn hóa theo tiêu chuẩn quốc tế. Thành công này mở ra hướng đi mới cho sản khoa Việt Nam trong việc bảo tồn thai kỳ nguy cơ cao", ThS.BS. Nguyễn Thị Tuyết Anh nhấn mạnh.

Ca phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hạnh Phúc không chỉ cứu sống mẹ và bé, mà còn đặt nền móng cho những bước tiến mới trong điều trị các biến chứng thai kỳ phức tạp. Câu chuyện này cũng cho thấy vai trò quan trọng của hệ thống y tế đa chuyên khoa, vận hành chuyên nghiệp, nơi mọi nỗ lực đều hướng đến mục tiêu tối thượng: sự an toàn của người bệnh và tương lai của những sinh linh bé nhỏ.

Bình Minh