Chị L.T. N 36 tuổi, mang thai lần thứ 2 được 37 tuần. Ngày 31/1/2023, chị N nhập viện Bệnh viện Từ Dũ do tình trạng nhau tiền đạo có chảy máu, ngôi ngang, vết mổ cũ kèm với nhân xơ tử cung. Bác sĩ xác định đây là trường hợp mổ khó, có nguy cơ chảy máu nhiều trước, trong và sau mổ.
Sau khi chuẩn bị chu đáo, ngày 1/2/2023, các bác sĩ tiến hành mổ lấy thai theo kế hoạch. Trong cuộc mổ, vấn đề chảy máu được kiểm soát rất tốt và bắt con là một bé trai khỏe mạnh.
Đột ngột 5 phút sau, sản phụ tím tái, SPO2 tụt thấp, mạch huyết áp dao động. Các bác sĩ xác định tình trạng nguy kịch, nhanh chóng báo động đỏ nội viện và liên viện tới Bệnh viện Chợ Rẫy. Lúc này, bệnh nhân ngưng tim ngưng thở, các bác sĩ nhanh chóng có mặt kịp thời xử trí hỗ trợ cấp cứu người bệnh.
Sau khi ổn định được mạch, huyết áp, đóng bụng vừa xong, bác sĩ gây mê hồi sức phối hợp với các bác sĩ Tim mạch can thiệp - Bệnh viện Chợ Rẫy tiến hành siêu âm tim, phát hiện bệnh nhân có tình trạng dãn buồng tim bên phải (thất phải). Đồng thời thấy được huyết khối ở thất phải của tim và ở tĩnh mạch cảnh bên phải. Đây là một trường hợp điển hình của thuyên tắc phổi do huyết khối.
Ê-kip phẫu thuật của Bệnh viện Từ Dũ phối hợp với Bệnh viện Chợ Rẫy xử trí tích cực cho bệnh nhân.
Sau 18 giờ hậu phẫu, tình trạng mạch huyết áp bệnh nhân khá ổn định, các bác sĩ khám đánh giá lại và quyết định chuyển đến Khoa Tim mạch can thiệp - Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp tục điều trị theo tinh thần hội chẩn liên viện.
Sau 7 ngày điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy, chị N. đã phục hồi dần, ăn uống, đi lại, vệ sinh bình thường, không sốt, vết mổ khô... và không xuất hiện thêm các triệu chứng của tình trạng thuyên tắc huyết khối ở những vị trí khác trên cơ thể.
Ngày 8/2, bệnh nhân đã được xuất viện.
Em bé hiện sức khỏe tốt.
Riêng em bé hiện đang được chăm sóc tại khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ với tình trạng sức khỏe ổn định.
Trước đây, trong ngành y tế đặc biệt là chuyên ngành sản phụ khoa, khả năng cứu chữa cho người bệnh mắc thuyên tắc ối là rất thấp. Nhưng gần đây với sự tiến bộ vượt bậc của y khoa đặc biệt trong các lĩnh vực gây mê hồi sức, truyền máu huyết học, tim mạch can thiệp… đã cứu sống được nhiều bệnh nhân thuyên tắc ối và cả thuyên tắc phổi nếu được chẩn đoán và xử trí sớm, kịp thời.
