Nhiều hình thức hỗ trợ người dân tham gia BHYT, BHXH
Báo cáo tình hình thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh Hưng Yên, Giám đốc BHXH tỉnh Phạm Hữu Hiện cho biết, tính đến 30/9/2018, số người tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp trong toàn tỉnh là 993.337 người; Tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 86,21% dân số năm 2018, vượt 2,71% kế hoạch Thủ tướng Chính phủ giao, đạt 99,66% kế hoạch HĐND tỉnh giao trong năm 2018. Diện bao phủ BHXH đạt 27,03%; diện bao phủ BHTN đạt 25,6% so với lực lượng lao động năm 2018. Trong đó, một số nhóm đối tượng duy trì tốc độ tăng nhanh qua các năm như đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình, đối tượng học sinh, sinh viên.
Để tạo thuận lợi cho người lao động và nhân dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình, nhằm tăng nhanh tỷ lệ bao phủ BHYT, BHXH tỉnh Hưng yên đã chủ động đào tạo, mở rộng mạng lưới đại lý thu. Tính đến 30/9/2018, trên toàn tỉnh có 167 đại lý thu với 486 điểm thu và 889 nhân viên đại lý.
Đoàn giám sát làm việc tại BVĐK tỉnh Hưng Yên.
Tại buổi làm việc, tỉnh Hưng Yên cũng cho biết, từ năm 2015, ngoài nguồn hỗ trợ (20%) từ Ngân hàng Thế giới, tỉnh Hưng Yên đã hỗ trợ thêm 10% kinh phí mua thẻ BHYT đối với hộ gia đình cận nghèo; từ năm 2018, ngân sách tỉnh tiếp tục trích hỗ trợ kinh phí mua thẻ BHYT cho một số đối tượng như: Đảng viên được tặng huy hiệu từ 30 năm tuổi Đảng trở lên chưa có thẻ BHYT được hỗ trợ 100% mức đóng BHYT; người tham gia tổ thu gom rác thải tại các thôn, khu phố chưa có thẻ BHYT được hỗ trợ 100% mức đóng BHYT; học sinh tiểu học, THCS, THPT tại các cơ sở giáo dục trên địa bàn tỉnh được hỗ trợ 60% mức đóng BHYT. Ngoài ra, UBND tỉnh Hưng Yên đã đồng ý hỗ trợ kinh phí mua thẻ BHYT bổ sung đối với 2 nhóm dân cư là người cao tuổi từ trên 60 tuổi đến dưới 80 tuổi và các chức sắc tôn giáo chưa có thẻ BHYT với mức hỗ trợ 100% kinh phí mua thẻ BHYT.
Công tác giải quyết chế độ BHXH và quản lý, chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng cho người lao động đã được thực hiện kịp thời, đầy đủ, thủ tục hành chính trong lĩnh vực BHXH ngày càng được đơn giản hóa, tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người hưởng, góp phần thực hiện tốt công tác cải cách hành chính và an sinh xã hội trên địa bàn tỉnh.
Tăng cường giám sát việc quản lý, sử dụng quỹ BHYT, BHXH
Tuy nhiên, báo cáo của tỉnh Hưng Yên cũng chỉ rõ, việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT tại Hưng Yên cũng gặp nhiều khó khăn. Tỷ lệ người lao động tham gia BHXH cả bắt buộc và tự nguyện còn thấp; số doanh nghiệp tham gia BHXH chiếm tỷ lệ thấp so với số doanh nghiệp đang hoạt động kinh doanh trên địa bàn (với 2.853/3.048 đơn vị đang hoạt động); số người tham gia BHXH tự nguyện thấp; nhiều doanh nghiệp kê khai thuế thu nhập cá nhân để quyết toán thuế cao hơn nhiều so với lao động, tiền lương, phụ cấp theo hợp đồng lao động làm căn cứ tham gia BHXH… Đặc biệt, công tác quản lý quỹ BHYT gặp rất nhiều khó khăn.
Tại buổi giám sát, các thành viên trong đoàn đề nghị ngành BHXH, ngành y tế tỉnh Hưng Yên làm rõ một số vấn đề về công tác phối hợp khám, chữa bệnh, thanh toán khám, chữa bệnh BHYT, nguyên nhân số chi vượt quỹ BHYT, chuyển tuyến trong khám, chữa bệnh…
Phát biểu kết luận tại buổi làm việc, Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn ghi nhận sự quan tâm, lãnh đạo, chỉ đạo của cấp ủy, chính quyền các cấp tỉnh Hưng Yên trong triển khai thực hiện các chính sách BHXH, BHYT; việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH, BHYT tăng nhanh, tuy nhiên, nhóm đối tượng tham gia theo hình thức tự nguyện vẫn còn thấp; số nợ BHXH, BHYT còn cao; việc chỉ định các kỹ thuật, thuốc tại một số cơ sở còn có trường hợp chưa hợp lý...
Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn đề nghị UBND tỉnh Hưng Yên cần tiếp tục thực hiện tốt công tác chỉ đạo ngành y tế và BHXH phối hợp tốt trong việc chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, bảo đảm quyền lợi của người đi khám, chữa bệnh BHYT; tăng cường giám sát việc quản lý, sử dụng quỹ BHYT, quỹ BHXH, nếu phát hiện trường hợp lạm dụng, cần có biện pháp xử lý kịp thời; bố trí kinh phí kịp thời hỗ trợ cho người dân tham gia BHXH, BHYT trên địa bàn.