DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0942592738 bandientuskds@gmail.com
Giải đáp những thắc mắc điều trị và phòng tái phát bệnh trĩ
15:42 21/08/2020 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Mời bạn đọc gửi câu hỏi về điều trị và phòng tái phát bệnh trĩ để được nhận tư vấn cùng chuyên gia: Thầy thuốc ưu tú, Bác sĩ cao cấp Hoàng Đình Lân – PCT kiêm Tổng thư ký hội Hậu môn trực tràng Việt Nam. Bạn đọc vui lòng ghi đầy đủ thông tin bằng Tiếng Việt (có dấu), không viết tắt. Hotline tư vấn: 1800 6612. Xin cảm ơn!
TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân

Nguyên Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương, Phó Chủ tịch kiêm Tổng thư ký Hội Hậu môn trực tràng Việt Nam.

  • phương anh :
    Chúc sức khỏe bác sĩ. Em năm nay 24 tuổi, bị trĩ mấy năm rồi. Em bị đi táo bón thường xuyên, không đi đại tiện được hàng ngày, phải 2-3 ngày mới đi một lần. Trước đây, đi đại tiện em bị ra máu nhưng sau đó kiêng ăn cay và ăn nhiều rau thấy đỡ. Búi trĩ có sa ra ngoài em phải lấy tay ấn lên. Em đang sử dụng thuốc ngâm hậu môn và thủ thuật tiêm chích xơ búi trĩ. Bác cho em hỏi dùng phương pháp đó có hết bệnh không ạ? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em ạ

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Phương pháp ngâm hậu môn và trích xơ búi trĩ không thể hết được bệnh vì nguyên nhân sinh ra bệnh trĩ của bạn là táo bón. Nếu muốn hết bệnh, bạn phải điều chỉnh lối sống sinh hoạt lành mạnh như: không uống cách chất kích thích, đồ cay nóng, ăn nhiều rau xanh và chất xơ, uống trên 2 lít nước/ ngày, tập thể thao. Bạn nên đi tham khám và uống thuốc chuyên khoa, đúng liều đúng lúc.

  • Đào Thái Minh :
    Chị em ,hai mươi năm trước có bệnh trĩ nay tái phát lại trên saú năm, khi vệ sinh sau bằng nước nên ko có bị ra máu, đau, rát ..như mõi lần đi tiêu bị xa ngoài phải dùng tay đưa lên vậy có phải bị trĩ tổng hợp,nếu mỗ có ảnh hưởng đi tiêu bị mất tự chủ ko bác sĩ.

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Tình trạng bệnh trĩ phải lấy tay đẩy mới lên là trĩ cập độ 3. Tốt nhất, bạn nên đi khám và nội soi hậu môn trực tràng càng sớm càng tốt để không ảnh hưởng tới đại tiện.

  • Hai Nam Truong Xa :
    Chào bác sĩ, Tôi năm nay 40 tuổi, đến từ Thanh Hóa, tôi ăn đồ lạ bị đau bụng đi ngoài 4 lần/ngày, không đi ra máu. Tôi bị búi trĩ sa ra ngoài, đau rát hậu môn. Tôi bị máu nhiễm mỡ, gan kém . Tôi đã đi khám bác sĩ kết luận tôi bị trị nội độ 1 và kê đơn thuốc tây cho tôi uống. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp tôi!

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Trước tiên, bác phải tránh các thức ăn ảnh hưởng đến đường tiêu hóa. Chọn các thực phẩm không gây đi ngoài, có thể dùng thuốc uống điều trị bệnh trĩ từ bài Bổ Trung Ích Khí, ngâm rửa hậu môn sau đại tiện và thuốc mỡ hoặc đặt đạn trĩ hậu môn.

  • Phùng Nguyễn Thanh Hải :
    Cho mình hỏi mình bị trĩ nội độ 2 thì chữa hết bao nhiêu ạ

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Chưa hiểu ý bạn ở đây là bao nhiêu thời gian hay bao nhiêu chi phí. - Với thời gian còn tùy theo dùng thuốc gì, thuốc tây hay thuốc đông y hay kết hợp cả đông - tây y, thầy thuốc có kinh nghiệm ra sao... - Với chi phí: tùy thuộc vào loại thuốc bạn dùng, đơn vị điều trị và phương pháp phẫu thuật khác nhau nữa.


  • thenhantinh@gmail.com :
    Chào bác sĩ, khi đi đại tiện tôi bị lồi thịt từ hậu môn, có lúc tự thụt vào đc có lúc phải lấy tay ấn vào mới vào được, hôm nào khó đi thì bị chảy máu, Bác sĩ cho hỏi đó là trĩ nội hay trĩ ngoại và cách chữa trị như thế nào?, Nếu phẫu thuât thì có cách nào ko cần dao kéo mà nhanh chóng. Và nếu dùng thuốc thì nên dùng thuốc gì để chữa được dứt điểm.

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Theo bạn kể, có thể bạn bị trĩ nội độ 3. Tốt nhất, bạn nên đi khám và nội soi Hậu môn trực tràng để có chẩn đoán chính xác và kê toa chính xác. Nếu điều trị trĩ nội khoa bằng các thuốc thảo dược kết hợp mỡ bôi tại chỗ không có kết quả thì có thể phẫu thuật triệt mạch kết hợp dùng dao siêu âm hoặc sóng cao tần...

  • Lợi (Chaumyloi@.com) :
    Chào bác sĩ e bị bệnh trĩ đang dùng thuốc xông bôi trần kim huyền mấy bữa trước đỡ giờ bữa ni ngứa búi trĩ xưng to hơn. E lo quá

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Thế thì bạn phải ngừng thuốc vì có thể bạn đang bị tắc mạch. Bạn cần đi khám ngay để xem nguyên nhân cụ thể. Giờ bạn chuyển uống daflong 500 mg ngày 4v, chia 2 lần uống, sau ăn 1 giờ, alpha choay ngày 6v chia 2 lần. Để không táo bón, bạn nên bôi thuốc gentason vùng ngứa, đặt đạn trĩ vào hậu môn sáng1v tối 1v

  • Trịnh Văn Thân :
    Bs ơi! Bệnh trĩ có cách nào tự khỏi được không? Tôi thấy nhiều sản phẩm ghi là co búi trĩ. Nếu có thì xin BS cho gợi ý giùm tôi với

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Trĩ là sinh lý bình thường, ai cũng có trĩ. Chỉ gọi là bệnh trĩ khi có các triệu chứng chảy máu, đau rát, sa lồi... các đợt viêm thoáng qua có thể tự khỏi. Sản phẩm co búi trĩ tiêu biểu như Tottri

  • Hoang Duy :
    Sau khi phẫu thuật có còn da thừa hay không và trĩ có xuất hiện tiếp không hay sẽ triệt để 100%? Làm bền thành mạch sau phẫu thuật thì có các giải pháp nào thưa Bs?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Sau phẫu thuật, vùng hậu môn rất hay còn vạt sa thừa, nhất là trĩ độ 4 và cũng dễ tái phát bệnh. Tùy theo nguyên nhân sinh ra bệnh trĩ mà tái phát sớm hay muộn.

  • Nguyễn Nhi :
    Cháu đã chú ý ăn nhiều rau xanh, khoai lang, chuối nhưng tình hình bệnh trĩ không cải thiện lắm. Cháu nghĩ vấn đề là do hậu môn bị tổn thương không lành được, chứ không phải do hệ tiêu hóa bên trên. Dược sĩ ở tiệm thuốc gần nhà tư vấn cháu uống Daflon 500 mg trong 10 ngày. Cháu tham khảo thấy đây là thuốc điều trị cơn trĩ cấp. Trĩ có phải là bệnh mạn tính không bác sĩ, sao lại có cơn trĩ cấp? Và uống thuốc như vậy có phù hợp không?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bạn uống thuốc như dược sỹ chỉ định là không phù hợp. Daflon cũng có chỉ định dùng liều duy trì khi bệnh trĩ ổn định là 4v/ 24h từ 1-2 tháng. Danh từ "bệnh trĩ mãn tính" ngành y không gọi mà gọi trĩ theo cấp độ như trĩ độ 1,2,3,4 và các đợt trĩ viêm cấp tính.

  • Trương Thị Hoài Hương :
    Tôi năm nay 46 tuổi, bị trĩ sa ra ngoài hậu môn nhiều năm quá không nhớ rõ. Tôi đã sinh con 3 lần, đang kỳ kinh nguyệt thì có thể phẫu thuật được không?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Đang kỳ kinh nguyệt thì không nên phẫu thuật trĩ, dễ gây rối loạn đông máu.

  • Nguyễn Hồng Chiến :
    Bs ơi, cháu có thấy câu hỏi của 1 bạn là dân văn phòng trong này. Bs cho cháu hỏi thêm về việc dân văn phòng mắc bệnh trĩ nhẹ thì uống Tottri có được không hay cứ phải trĩ cấp ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bạn bị trĩ nhẹ thì có thể dùng Tottri liều duy trì và chú ý chế độ sinh hoạt lành mạnh như: tránh xa bia rượu, không để táo bón, ăn nhiều chất xơ, uống đủ nước, vận động thường xuyên...

  • Duong Ty Xuan :
    Tỷ lệ trĩ ngoại chuyển thành ung thư có cao không BS? Tôi bị trĩ được hơn 8 năm. Búi trĩ lòi ra ngoài bằng đầu ngón tay út nhưng ít có biểu hiện đau rát, chảy máu, mủ ... như nhiều người hay hỏi bên trên.

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Trĩ ngoại không chuyển thành ung thư được. Ung thư hậu môn trực tràng có yếu tố gia đình và thứ phát khi có các tổn thương viêm loét lâu ngày không được điều trị hoặc dạng polyp... Bệnh nhân cần đi khám chuyên khoa để có các chuẩn đoán chính xác và tư vấn điều trị phù hợp.

  • Diễm :
    BS ơi, trước khi mang thai là em đã bị trĩ cấp độ 3. Đợt mang bầu là thấy trĩ lồi ra hơn nhiều lắm, khó đi nặng hơn, đi ngoài ra máu và rất đau. Cháu đã dùng thuốcTây y lẫn Đông y nhưng không thấy đỡ gì cả. Giờ con cháu được 8 tháng và vẫn đang bú sữa mẹ. Xin hỏi bác sĩ, nên uống thuốc gì sẽ lành tính hoặc cách gì tốt cho tình trạng của cháu ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bạn đang cho con bú cần tránh táo bón, ăn nhiều rau có chất xơ, ngâm hậu môn và bôi mỡ trĩ. Kết hợp uống thuốc thảo dược kê theo bài thuốc hoặc thực phẩm chức năng hỗ trợ điều trị bệnh trĩ không có ảnh hưởng tới sữa mẹ.

  • Reilth Mars :
    Cháu bị trĩ hỗn hợp độ 3 gần 4 năm nay rồi, búi trĩ ra ngoài bằng móng tay út. Vì thi thoảng thi cử áp lực, cháu thấy cũng bị táo bón chút. Nhất là gần đây cháu bị rát, đau sau khi đi vệ sinh, thỉnh thoảng có máu nhỏ giọt. Như vậy bệnh có nặng lắm không ạ. Cháu nên trị bệnh thế nào, rất mong nhận được lời khuyên từ bác sĩ.

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Trĩ hỗn hợp độ 3 là nặng rồi. Cần có thăm khám của bác sĩ chuyên khoa Hậu môn trực tràng và có thể điều trị nội khoa bằng thuốc uống và thuốc đặt tại chỗ. - Nếu tiến triển tốt thì dùng liều duy trì và có chế độ sinh hoạt lành mạnh - Nếu bệnh nặng lên thì đến các trung tâm, bệnh viện có uy tín để mổ trĩ

  • Chang Ỉn :
    Đi cầu ra máu tầm bao lâu thì có kết luận là mắc bệnh trĩ không bs? Cách đây 3 ngày tôi bị táo bón khi đi cầu, lâu lắm rồi tôi mới bị lại. Đi cầu xong, khi lau tôi thấy có vệt máu đỏ tươi ở giấy vệ sinh, sau đấy tôi có cảm giác đau rát ở hậu môn cả ngày và cho tới những lần đi cầu tiếp theo. Hơn nữa, vùng da xung quanh hậu môn có chỗ sưng lên như thể bên trong chứa nước.

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Tình trạng đi cầu ra máu của bạn cần phân biệt ra máu ở bệnh trĩ khác với các bệnh lý ung thư trực tràng, viêm đại tràng. Để xác định chính xác, bạn cần đi khám chuyên khoa Hậu môn trực tràng hoặc chuyên khoa tiêu hóa. - Nội soi HMTT, đại tràng để có chẩn đoán chính xác - Và BS chuyên khoa kê đơn thuốc, có lời khuyên hữu ích cho bệnh nhân.

  • My Linh :
    Gần đây em đi khám thì được kết luận bị cả trĩ nội, trĩ ngoại. Bs tư vấn em làm Longo. Xin bs Lân cho em được biết là: làm Longo thì có biến chứng/ di chứng gì không ạ? Em có nên chú ý gì để bệnh trĩ khỏi hẳn không ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Hiện nay chỉ định phẫu thuật trĩ bằng phương pháp Longo rất ít vì hay gặp các biến chứng như: chảy máu, tái phát, hẹp hậu môn, đau rát... nhất là với người bệnh trĩ độ IV. Để khỏi hẳn bệnh trĩ thì cần điều trị dứt điểm nguyên nhân sinh ra bệnh trĩ: duy trì cuộc sống lành mạnh, khoa học cả về sinh hoạt và ăn uống.

  • Đỗ Trung Kiên :
    Tôi rất thường xuyên tập luyện vận động nhưng cũng bị bệnh trĩ. Tôi thấy nói nhiều rằng: người ít vận động, ngồi nhiều thì mới mắc bệnh trĩ. Vậy thì những người như cầu thủ, vận động viên, nhân viên lao động... thì sẽ không bị bệnh trĩ sao?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bệnh trĩ do nhiều nguyên nhân sinh ra như: táo bón, viêm đại tràng, dùng thuốc kháng sinh kéo dài, uống bia rượu, ít vận động, nhịn đại tiện... Ai cũng có trĩ nên bất kể ai cũng có nguy cơ mắc bệnh trĩ nếu lối sống không khoa học.

  • :
    Chào bs Lân! Em đi khám ở BV thì bs khuyên nên làm phẫu thuật nhưng em không hiểu lắm phần này. Hiện nay VN đang có các biện pháp như thế nào à bs? làm 1 lần là khỏi hẳn ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Hiện nay có nhiều phương pháp phẫu thuật bệnh trĩ: longo, khâu treo, triệt mạch, Milligan - morgan, sóng cao tần... Bệnh là hậu quả của nhiều nguyên nhân và rất dễ tái phát nên dù áp dụng phương pháp phẫu thuật xong thì vẫn có thể mắc lại.

  • Giao - 28 tuổi mụ - chưa có gia đình ạ :
    Cháu đi ngoài hay chảy máu và đi khám được kết luận là nứt hậu môn kèm trĩ độ 1. Gần đây cháu cảm thấy bệnh trĩ nặng hơn vì hay đau rát, có chảy nước. Cháu nên dùng thuốc gì hoặc khám ở đâu ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bạn nên đi khám ở các bệnh viện, phòng khám có chuyên khoa Hậu môn trực tràng như BV YHCT Trung Ương, BV Hồng Phát... Nên dùng các loại thuốc đặt tại chỗ, các loại mỡ trĩ và uống kèm thuốc điều trị trĩ có xuất xứ thảo dược như Tottri và nâng cao thể trạng, ăn nhiều chất xơ, uống đủ nước, không để tình trạng táo bón kéo dài....

  • Huy Phan :
    Bs ơi! cháu thấy trên mạng và nhà thuốc bán rất nhiều loại thuốc cho bệnh trĩ: kem bôi, viên đặt hậu môn, thuốc uống thảo dược như Tottri, thuốc tây.... Việc dùng thuốc thì nên chú ý thế nào với người bệnh trĩ ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Việc dùng thuốc điều trị bệnh trĩ thì bạn cần có tư vấn và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa Hậu môn trực tràng. Không được tự dùng hoặc nghe mách bảo. Ngoài ra, bạn còn cần chú ý dùng thuốc đúng liều đã được kê, không tự ý bỏ thuốc...

  • Thùy TRang (trang.tt@gmail.com) :
    Bệnh trĩ này tỷ lệ tái phát hiện nay có cao không bs? Em mới phẫu thuật cắt trĩ được 1.5 tháng nay. Xin bs tư vấn thêm về chế độ và cách nào để tránh bệnh trở lại với ạ

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bệnh trĩ có tỷ lệ tái phát khá cao nếu người bệnh không chú ý điều trị cả nguyên nhân sinh ra bệnh trĩ như: táo bón, viêm đại tràng... Bạn nên chú ý ăn nhiều chất xơ, uống đủ nước, không nhịn đại tiện, vận động thể thao thường xuyên...

  • Thanh Huệ - huettt :
    Longo có phải là phương pháp tốt nhất cho người bệnh trĩ cấp độ 3,4 chưa à bs? Xin bác sĩ tư vấn và liệt kê giùm em với. Nhà em có người bệnh trĩ cấp nặng ạ

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Hiện nay, nhiều cơ sở ngoại khoa không chỉ định phẫu thuật Longo cho bệnh nhân bị trĩ nữa vì phương pháp này dễ gặp tai biến chảy máu, đau rát và có tỷ lệ tái phát bệnh trĩ lên tới 30% với trĩ độ IV. Người bệnh nên kết hợp nhiều phương pháp và chú ý phòng tái phát bệnh thì hiệu quả điều trị mới tốt.

  • Đào Thị Huyền Châu :
    Cho em hỏi bs về cách ăn uống là: nếu ăn các thực phẩm giúp đi ngoài mềm phân như khoai lang, chuối, thanh long... có tốt cho bệnh trĩ không ạ? Ngoài bia rượu ra thì nhất định cần phải kiêng các thực phẩm nào ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Chế độ ưu tiên bổ sung thực phẩm như bạn đề cập là rất tốt. Ngoài bia rượu thì bạn còn cần kiêng các chất cay, nóng dễ gây táo bón như caphe, ớt, tiêu, thịt chó... Ngoài ra, bạn nên uống đủ 2 lít nước/ ngày kết hợp tập luyện và vận động thường xuyên.

  • ducvinhbk2010@gmail.com :
    Chào BS! Tôi thấy mình bị bệnh trĩ đến nay đã hơn 10 năm rồi. Cảm thấy bệnh không nguy hiểm nên cũng không để ý nhiều. Tôi muốn hỏi là nếu chữa muộn thì có sao không? nếu dùng thuốc thì có loại nào an toàn, lành tính mà chất lượng thật sự tốt không?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Điều này còn tùy thuộc vào cấp độ bệnh trĩ hiện nay của bạn. Việc chữa bệnh trĩ sớm hay muộn có liên quan mật thiết với cập độ bệnh. Việc dùng thuốc điều trị bệnh trĩ, nên dùng loại có xuất xứ thảo dược, đã được Bộ Y tế cấp phép, lành tính và an toàn, hiệu quả và ít tác dụng phụ tiêu biểu như Tottri.

  • Nguyễn Thị Thu Thủy (giacmotrua) :
    Cháu làm việc ngồi nhiều ở văn phòng do đặc thù công việc. Vậy dân văn phòng cần làm gì để hạn chế nguy cơ mắc bệnh trĩ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bạn là dân văn phòng thì cần chú ý vận động giữa giờ, uống đủ 2 lít nước/ ngày, ăn nhiều chất xơ, không nhịn đại tiện để hạn chế nguy cơ mắc bệnh trĩ.

  • Vũ Minh Khoa :
    Trẻ em bị bệnh trĩ nguy hiểm như thế nào? Trẻ bị trĩ sẽ có dấu hiệu gì? Cách phòng ngừa và điều trị bệnh trĩ trẻ em?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Trẻ em mà bị bệnh trĩ sẽ dễ sa trực tràng, suy dinh dưỡng.. Cần cho trẻ ăn nhiều chất xơ, đầy đủ dinh dưỡng, điều trị thuốc theo 1/ 2 liều người lớn

  • Minh Kiều (29 tuổi) :
    Những ai có nguy cơ cao mắc bệnh trĩ nhất à bs? Người bị hội chứng kích thích ruột, u bướu vùng hậu môn trực tràng, bị bệnh mãn tính như viêm phế quản có nguy cơ mắc bệnh này không? Vì sao?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Đối tượng có nguy cơ mắc bệnh trĩ cao nhất thường là người bị viêm đại tràng, phụ nữ trước và sau sinh nở, người có bệnh nghề nghiệp như thợ may, dân văn phòng, lái xe, giáo viên - những người sinh hoạt không lành mạnh, uống nhiều bia rượu, cafe, đồ cay nóng. Người mắc bệnh viêm đại tràng kích thích, viêm phế quản mãn cũng có nguy cơ vì có quan hệ bệnh lý với đại tràng

  • phương anh (HT) :
    Bs ơi, đọc các thông tin về bệnh trĩ nhiều quá, các nguyên nhân gây bệnh cũng thế. Có cách nào biết xem nguyên nhân nào là khiến người ta dễ mắc bệnh trĩ nhất không bs?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Nguyên nhân khiến người ta dễ mắc bệnh trĩ nhất thường là: táo bón, mang thai. - Bệnh nghề nghiệp đặc thù ngồi nhiều: dân văn phòng, tài xế - Có bệnh nền và dùng các thuốc đặc thù cũng có thể gây nên bệnh trĩ

  • tu thay tu :
    Cháu bị bệnh trĩ hơn 3 năm, có lòi ra 1 chút. Cháu tham khảo trong Cẩm nang điều trị bệnh trĩ từ thảo dược thì đó là trĩ ngoại. Vậy trĩ nội và trĩ ngoại loại nào sẽ nguy hiểm hơn và cách nào dễ dàng biết mình có bị cả trĩ nội không à bác sĩ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Thực tế, một số trường hợp, những bệnh nhân mắc bệnh trĩ nội sẽ nguy hiểm và nặng hơn trĩ ngoại. Trĩ ngoại thì không chia thành các độ nhưng có thể kiểm tra khi có búi trĩ lòi ra. Khi mắc bệnh trĩ nội, búi trĩ sẽ hình thành bên trong hậu môn khiến cho việc phát hiện bệnh gặp nhiều khó khăn hơn. Theo đó, việc phát hiện và điều trị bệnh trĩ nội sẽ chậm trễ hơn bệnh trĩ ngoại.

  • lê văn khôi :
    Cháu thi thoảng đi ngoài ra máu, cũng thi thoảng đau bụng. Xin bs tư vấn cho cháu làm thế nào để phân biệt bệnh trĩ và các bệnh lý liên quan đến hậu môn trực tràng?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Chào bạn, với tình trạng này của bạn nên đến các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, hậu môn trực tràng khám sớm để có kết luận chính xác. Triệu chứng bệnh trĩ điển hình là đi ngoài ra máu, đau và sa lồi búi trĩ. Nứt kẽ hậu môn thì thường đau sau khi đại tiện kèm ra máu. Ung thư đại trực tràng thì biểu hiện ra máu trong phân, phân có nhầy và gây đau rát.

  • Hoàng Giáp - Cẩm Phả, Quảng Ninh :
    Kính chào bs Hoàng Đình Lân. Tôi bị bệnh trĩ đã 5 năm nay nhưng đi khám BS chỉ kê đơn thuốc uống và bôi mà không cần phải cắt. Đến nay khi đi ngoài xong thấy máu đỏ tươi chảy ra nhiều. Xin bác sỹ cho tôi lời khuyên (tôi ăn nhiều hoa quả và rau nhưng tình trạng táo bón ko giảm).

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bạn cần đến khám chuyên khoa và nội soi Hậu môn trực tràng để chẩn đoán chính xác là trĩ độ mấy. Từ đó mới có thể có lời khuyên chính xác và kê đơn điều trị chữa bệnh táo bón.

  • Văn Quốc - HN :
    Có phải dùng phương pháp thắt búi trĩ 1 lần là khỏi có không bác sĩ? Liệu phẫu thuật 1 lần có khỏi hẳn, có khả năng bị tái phát không? Tôi bị trĩ nội bs ạ

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Hiện nay rất ít cơ sở thắt trĩ vì xẩy ra rất nhiều biến chứng. Phẫu thuật 1 lần không khỏi hẳn và dễ bị tái phát. Muốn khỏi hẳn phải điều trị từ nguyên nhân sinh ra bệnh trĩ.

  • Bui Thi Thu Thuy :
    Bs ơi, nứt hậu môn mãn tính thì nên chữa như thế nào được ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Nứt kẽ hậu môn thì bạn nên điều trị nội khoa. Nếu không có kết quả thì có thể phẫu thuật mở cơ mặt hậu môn

  • tiến mạnh - phu tho :
    Có ai bị bệnh trĩ mà càng uống thuốc càng bị táo bón không bs ơi! Tôi uống thuốc được kê nhưng lại thấy táo bón hơn trước, đi ngoài mệt hơn trước. Tôi nên thay sang thuốc khác không?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bệnh trĩ là hậu quả của táo bón kéo dài. Bác sĩ kê đơn vừa điều trị táo bón vừa điều trị bệnh trĩ. Bạn cần chú ý đi khám đúng thầy thuốc chuyên khoa và bản thân bạn phải duy trì lối sống lành mạnh: không bia rượu, ăn nhiều chất xơ, vận động thường xuyên....

  • lê thị quỳnh :
    Con gái cháu mới có 8 tuổi nhưng đã bị bệnh trĩ nhẹ (lòi 1 chút xíu thịt thừa ở hậu môn). Có cách nào tốt, ít phải can thiệp nhất nhất cho độ tuổi này không ạ? Cháu sợ cho con đi Bs thì nó bị tâm lý ạ!

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Rất ít khi trẻ con bị trĩ - nhất là dưới 10 tuổi, chỉ sa trực tràng và polyp hậu môn. Hoặc do táo bón, trẻ đi ngoài, bị rách hậu môn do rặn.

    Nhưng ngày nay, nhiều trẻ ăn uống thất thường, ăn không đúng bữa, bệnh lý táo bón nên có sa lồi, có thể bị bệnh trĩ hoặc polyp, nứt kẽ hậu.

  • Khuong Duc Trung - (khuonghadng@gmail.com) :
    Bệnh trĩ rất dễ bị nhầm với ung thư đại tràng – căn bệnh ác tính à bs. Vậy làm sao có thể phân biệt được 2 căn bệnh này, tầm độ tuổi nào cần chú ý đến ung thư đại tràng à bs?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    2 bệnh này rất hay bị nhầm lẫn. Bệnh trĩ thì lành tính bị đi ngoài trước hoặc sau nhưng máu đỏ tươi, thường đau và búi trĩ sa lồi.

    Còn biểu hiện của Ung thư thì gầy sút, đi ngoài phân có nhầy, nếu có lồi trĩ vào trong thì gây tắc còn thể loét sùi thì rất khó chẩn đoán, phải đi nội soi mới biết được. Ung thư trực tràng thường hay gặp ở độ tuổi trung niên - hơn 40 tuổi trở lên. Với bệnh nhân trĩ hơn 40 tuổi, khi đi khám điều trị bệnh trĩ nên kết hợp thêm nội soi đại tràng.

    Người nào có yếu tố gia đình ung thư đường tiêu hóa thì thêm 5% nguy cơ.

  • Đat ( tiendathc1978@gmail.com) :
    Sau khi tôi cắt trĩ nội được 1 tháng thì tôi đi đại tiện bị hiện tượng trĩ ngoại. Đến nay trĩ nọoại ko thể co vào được mặc dù đã uống thuốc nhuật tràng và có chế độ ăn không táo bón, phân mềm nhưng vẫn còn trĩ ngoại, tôi tham khảo bác si nói khi khi khỏi viêm đau trĩ nội thì tự động trĩ ngoại sẽ co lên, nhưng có bác sĩ khác nói đợi khỏi đau trĩ nội thì cắt trĩ ngoại. Thực tế tuần nay trĩ ngoại của tôi chưa thấy co vào được, nhưng phần búi thịt của trĩ ngoại cũng bớt đau hơn, phần trĩ nội cũng bớt đau, như vậy tôi phải làm sao để trĩ ngoại co lên được. Tôi xin cảm ơn bác sĩ!

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Thường sẽ tùy theo mức độ sưng, đau, sa lồi để đánh giá trĩ ngoại chứ không có độ. Trĩ ngoại thường có ở người già và cao tuổi nhưng nếu phẫu thuật Longo thì sẽ không cắt trĩ ngoại vì Cắt trĩ ngoại sẽ rất đau, hơn rất nhiều lần so với trĩ nội.

    Để điều trị trĩ ngoại có thể dùng các biện pháp ngâm rửa tại chỗ, thuốc thảo dược. Nên ăn nhiều thịt bò, tôm để co lại tốt hơn và sinh hoạt lành mạnh, thể dục thể thao.

  • Hiền (ngoisaoshieulongtoi_mechi@yahoo.com) :
    Mổ trĩ thì chi phí sẽ như thế nào à bs?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bác sĩ chỉ khám và tư vấn điều trị, phần chi phí liên quan đến bộ phận tài vụ tùy theo từng loại phẫu thuật trĩ sẽ có chi phí khác nhau, còn liên quan đến cả bảo hiểm y tế và tùy theo từng cơ sở y tế.

    - Mổ Longo có thể là 8-12 tr tùy theo thiết bị y tế áp dụng

    - PP triệt mạch dao động khoảng 8 triệu

    - PP sóng cao tần kết hợp khoảng 15-20 triệu tùy theo tình trạng trĩ nội, trĩ ngoại, kết hợp, nứt kẽ hậu môn hay polyp...

  • tran-linh@hotmail.com :
    Tôi bị nứt kẽ hậu môn gây chảy máu sau khi sinh con thứ 2. Thời gian sau thì bị rách hạu môn mỗi khi đi ngoài và đau buốt. Tôi uống thuốc nhuận tràng thường xuyên nhưng đi ngoài phân vẫn khó ra hay nó bị xoay ngang nên vô cùng vất vả. Tôi hỏi Bác sĩ xem đó có phải là trĩ không? Cách chữa bệnh này như thế nào ? Xin trân trọng cảm ơn Bác sĩ!

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Một trong những nguyên nhân chính gây nên bệnh trĩ đó chính là mang thai, trước khi mang thai và cả sau đó. Trong đó 60% là táo bón.

    Trước khi mang thai thì nguyên nhân là tiền thai đai nhiệt: nóng + táo bón gây bệnh trĩ. Khi mang thai thì thai to chèn tử cung, tăng áp lực vùng tử cung, trĩ lồi ra. Cộng thêm táo bón khi mang thai thì bệnh trĩ nặng lên. Kèm theo bệnh trĩ có thể là nứt kẽ hậu môn.

    Điều trị chủ yếu là nguyên nhân sinh ra trĩ: không mang thai hoặc chống táo bón. Chế độ sinh hoạt ăn nhiều chất xơ, rau xanh kèm theo Không nhịn đại tiện, đại tiện đúng giờ. Vận động để cơ nhục khỏe. Nếu phụ nữ đã sinh nở nhiều lần thì cơ sàn chậu yếu, cơ nâng hậu môn yếu thì trĩ sà ra nhiều cần chú ý chế độ ăn, chế độ sinh hoạt và đúng biện pháp điều trị sẽ đem lại kết quả. Nếu cần phẫu thuật thì nên làm để nâng cao chất lượng cuộc sống.

  • hoàng đình :
    Tôi có bà nội năm nay đã 85 tuổi, tiền sử cao huyết áp, và bị táo bón, trĩ độ 2 Vậy ở tuổi đó, bà tôi nên điều trị bằng phương pháp nào là tốt nhất, nếu mổ trĩ có được khộng. Xin bs cho lời khuyên cách điều trị

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Thứ nhất, huyết áp cao độ tuổi này mà trĩ độ 2 là nhẹ. Và theo quy định quốc tế và trong nước là không có chỉ định phẫu thuật. Phẫu thuật áp dụng nếu tắc mạch, điều trị nội khoa không có kết quả, có tình trạng chảy máu và ảnh hưởng đến tính mạng.

    Thứ 2, nếu đại tiện bình thường, thỉnh thoảng sa lồi, đau rát, chảy máu ít thì còn có ích lợi với người bệnh cao huyết áp.

    Tôi đã gặp nhiều trường hợp bệnh nhân cao huyết áp mổ trĩ - nhất là Longo thì sau 3-6 tháng bị tai biến do đường chặn ở dưới không vỡ ra được. Nhưng không phải ai mổ trĩ xong cũng bị vậy.

    Trường hợp của bà bạn thì nên điều trị nội khoa: chảy máu thì dùng thuốc cầm máu, đau rát thì chống đau rát, sa lồi thì ngâm rửa tại chỗ. Quan trọng nhất là phòng cao huyết áp vì rất dễ bị tai biến.

  • Vinh :
    Em k uống bia rượu mà ngày ngày chỉ cafe với chè cũng bị bệnh trĩ. Em chỉ bị lòi ra 1 chút thôi thì điều trị thế nào Bs ơi?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Ai cũng có trĩ - như cái nút của chai rượu để co thắt, tập hợp mạch máu ở hậu môn trực tràng để khi áp suất đủ sẽ phản ứng lên não, tạo cơ chế đi ngoài. Nhiều nguyên nhân nhưng bia rượu nhiều thì búi trĩ co giãn nhiều sẽ sinh ra bệnh trĩ với triệu chứng điển hình: chảy máu, sa lồi, đau rát. Bia rượu gây nóng, hoạt huyết, táo bón nên sẽ tăng điều kiện sinh ra bệnh trĩ, nhất là rượu không đảm bảo. Cà phê làm tim mạch nhanh, minh mẫn và gây táo bón nên dẫn đến trĩ. Kèm theo đó là làm việc căng thẳng, mất ngủ cũng gây ra trĩ. Nếu chỉ lồi ra 1 chút thì là trĩ nội độ 1 hoặc 2. Trĩ ngoại chỉ phồng lên 1 chút và không chia độ. Bạn có thể điều trị nội khoa bằng thuốc thảo dược xuất xứ từ các bài thuốc điển hình cho bệnh trĩ hoặc thuốc tây, ngâm rửa, đặt đạn hoặc mỡ trĩ. Bạn nên hạn chế uống cafe đi, ăn nhiều rau xanh và vận động lên.

  • Oanh :
    Nếu trĩ độ 4 thì cứ từ từ mới điều trị có được không bs? Em không muốn đi làm phẫu thuật đâu ạ.

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Trĩ độ 4 là tình trạng thường ở người già và lâu năm nhưng người trẻ giờ mắc cũng nhiều.

    Có thể không mổ cũng được nhưng ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống. Vì lúc stress, ăn uống hiếu hỉ, đi xa và sinh hoạt đông người sẽ rất ngại vì luôn phải tìm đến toilet.

    Trĩ độ 4 giống như cái quần tuột chun, kéo lên lại tụt xuống ngay và khi điều trị sẽ không thể về độ 3 được. Bạn nên tìm khám và phẫu thuật trĩ tại các cơ sở y tế uy tín với bác sĩ chuyên gia giỏi, lâu năm thì sẽ yên tâm về bệnh, cuộc sống sẽ nhẹ nhàng hơn.

  • Đặng Hải Dương :
    Bố tôi năm nay 72 tuổi, hiện tại ông đang mắc căn bệnh Parkinson, do ảnh hưởng của bệnh mà bố tôi bị táo bón. Thông thường phải mất khoảng 1 tuần thì mới đi cầu được, rất vất vả dù cũng ăn nhiều rau và uống nhiều nước. Chính vì vậy gia đình đã mua 1 loại thuốc tên là Ayulax(loại thực phẩm chức năng) được quảng cáo là an toàn được kết hợp của các loại thảo mộc (như phan tả diệp, gừng,...). Bố tôi dùng đều đặn 2 ngày 1 lần mới đi cầu được dễ dàng. Vậy tôi muốn hỏi Các Bác sỹ có cách nào giúp bố tôi chữa khỏi bệnh không? Và việc dùng thuốc liên tục như vậy có an toàn không? Hiện, bố tôi đã dùng thuốc được khoảng gần 1 năm rồi. xin các Bác sỹ tư vấn giúp.

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Một số thuốc dùng cho bệnh Parkinson cũng có thể gây khả năng táo bón, rối loạn. Đặc biệt là bố bạn vào tuổi già 70 thì các nhu động ruột giảm, chức năng các bộ phận phủ tạng đều giảm - nhất là chức năng thận và tim mạch. Nó có tác động đến các cơ nhục làm cho bệnh trĩ và táo bón ngày càng nặng lên.

    Nếu hiện nay bố bạn dùng sản phẩm đỡ được táo bón thì cứ nên dùng. Có thể kết hợp điều trị thêm các thuốc thảo dược có tác dụng nhuận tràng như Tottri để tăng nhu động, tính chất thăng đề cho bệnh nhân. Cần xem lại các thuốc phối hợp cho bệnh nền xem có tác động táo bón không để xin ý kiến bác sĩ chuyên khoa về việc kết hợp, giảm liểu sao cho hợp lý với tình trạng bệnh của bố bạn.

  • Lê Trung Tín :
    Tôi năm nay 40 tuổi, là người khuyết tật phải ngồi xe lăn cả ngày. Tôi bị bệnh trĩ, do bệnh tật của mình không thể đi lại được, nên tôi không mấy khi có cơ hội để đi khám. Bây giờ bệnh trĩ càng ngày càng nặng, khiến tôi rất khó chịu và đau đớn. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi? Bác sĩ có thể khám và chữa bệnh trĩ tôi không? Cảm ơn bác sĩ

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Hình thức khám và cho thuốc qua mạng là Nhà nước chưa cho phép, bạn có thể đến khám chuyên khoa hậu môn trực tràng gần nhất, đặc biệt là trường hợp của bạn. Bạn có dị tật, ngồi xe lăn và không vận động được nên có thể sẽ có thêm 1 số bệnh lý khác: teo liệt, tim mạch, đại trực tràng.... nên không thể kết luận và tư vấn trên mạng được. Nếu cần tôi khám, bạn có thể qua BV YHCT Trung ương - 29 Nguyễn Bình Khiêm, Bv Hồng Phát - 219 Lê Duẩn, HN.

  • Mai Thị Hoa :
    Xin bs gợi ý một số cơ sở bệnh viện điều trị bệnh trĩ uy tín, khỏi với ạ

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Hiện nay, có rất nhiều bệnh viện, phòng khám, giải pháp cho bệnh trĩ trăm hoa đua nở nhưng tiêu chuẩn khác nhau nhiều. Khi có bệnh trĩ, cần phẫu thuật thì nên đến các BV uy tín, đội ngũ bác sĩ có kinh nghiệm, cơ sở vật chất đầy đủ, kết hợp được cả phương pháp y học hiện đại và y học cổ truyền như BV YHCT Trung ương, Bv Hồng Phát... rất tốt.

  • Tú Anh :
    BS ơi, nếu dùng thuốc tottri thì có cần uống thêm thuốc gì nữa không ạ? Cháu đi khám gần 4 năm trước thì được kết luận là trĩ độ 2 là trĩ ngoại ạ

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Nếu trĩ ngoại độ 2 thì Tottri giúp nhuận táo, hoạt huyết, thăng đề, co được búi trĩ rất là tốt, dùng liều tăng cường là được và không cần dùng thuốc tây y. Thuốc phát triển từ bài thuốc Bổ trung ích khí - bài thuốc lâu đời cải thiện bệnh trĩ, chữa được cả nguyên nhân hiệu quả. Đặc điểm là thuốc thảo dược nên bạn cần dùng lâu dài từ 3-6 tháng, sau đó có thể dừng 1 thời gian và dùng lại. Nếu sau đó bệnh trĩ còn nặng thì có thể dùng kết hợp thêm thuốc.

  • mai :
    Tôi thường xuyên nóng trong và bị táo dù đã uống cac thuốc chống táo và ăn đồ mát. Giờ hậu môn có 1 phần thịt thừa ra như hạt đậu k đau, chỉ đau khi đi ngoài táo quá. vậy có phải bị trĩ không và k đau thì có phải đi khám k vì tôi rất ngại

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Trường hợp này thì nguyên nhân gây nên bệnh trĩ nhiều nhưng chủ yếu do táo bón. Nóng trong biểu hiện của nhiều bệnh là biểu hiện của thấp nhiệt theo YHCT. Nếu bạn vừa nóng trong và táo bón thì cục thịt thừa có thể là polyp.

    Thống kê thì phần lớn người có ung thư trực tràng có polyp nên nếu bạn có polyp thì nên đi khám và cắt sớm, kể cả trẻ nhỏ tầm 8-9 tuổi.

    Bạn nên đi khám bác sĩ để có phác đồ điều trị, dùng thuốc đúng và dùng các biện pháp làm mát như: sắn dây, nước cam chanh....

  • lan hương :
    Em it ăn rau, ngồi nhiều, thấy biểu hiện ban đầu của bệnh trĩ. Ở những biểu hiện ban đầu như vậy có cách nào xử lý luôn không cần đi khám không ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Biểu hiện ban đầu của bệnh trĩ có thể ra máu hoặc không ra máu khi đại tiện. Nhưng đi ngoài xong vẫn thấy tức, khó chịu ở hậu môn, rớm máu ở giấy vệ sinh hoặc táo bón.

    Để tốt nhất thì cần chú ý chế độ ăn để tránh bị táo bón kèm vận động. Điều trị bệnh trĩ thì nếu chảy máu phải dùng thuốc cầm máu, chống táo bón, đau thì dùng thuốc giảm đau, đi ngoài nên xịt rửa hậu môn - tránh chùi, ngồi lâu trong toilet. Tốt hơn nữa thì nên ngâm rửa hậu môn bằng nước chè xanh đặc, nước muối ấm cho 1 chút betadine, lá trầu không trong khoảng 10 phút. Bạn có thể dùng daflon 4 viên/ ngày hoặc thuốc thảo dược Tottri - bài thuốc sở trường của YHCT điều trị bệnh trĩ.

  • anh :
    Em là nhân viên văn phòng, ngồi nhiều. Mọi người nói dễ bị trĩ, em cũng lo lắng, làm cách nào để phòng trĩ dù công việc phải ngồi nhiều ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Thực ra, đối tượng dễ mắc trĩ như dân văn phòng, tài xế lái xe nhưng thực ra ai cũng có trĩ - "thập nhân thập trĩ". Nhưng không phải ai cũng chuyển thành bệnh trĩ. Bệnh lý trĩ thì mới phải điều trị.

    Đó là lý do nhiều người cao tuổi chỉ mắc trĩ độ 1, độ 1 còn nhiều người còn trẻ uống rượu thái quá, tình dục thái quá, làm việc không chịu vận động khiến bệnh trĩ nặng lên độ 3 - 4. Thậm chí, có nhiều bạn trẻ mới độ tuổi 20 đã phải mổ trĩ. Do vậy, với thắc mắc của bạn, bạn cần sinh hoạt lành mạnh: năng tập thể dục thể thao, lạc quan yêu đời, tránh stress, ăn uống phải chọn lọc tránh các loại nước có gas + cồn không quá 2 ly/ ngày, ăn chín uống sôi, ăn nhiều rau xanh và hoa quả tươi. Giữa giờ làm việc nên đứng lên vận động, xoa bụng theo chiều kim đồng hồ... Nếu có dấu hiệu bệnh lý trĩ thì nên đi khám ngay để có phương pháp điều trị, dùng thuốc kịp thời để phòng ngừa bệnh trĩ sẽ nặng lên.


  • Thanh :
    Chồng em bị trĩ 2 năm nay có dùng mọi loại sản phẩm khác nhau nhưng chưa có khỏi mong bác sĩ tư vấn thêm ạ, xin cảm ơn bs

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Thông tin bạn nêu hơi ít, mắc bệnh trĩ đã 2 năm là cũng lâu rồi và nếu dùng thuốc không đỡ thì bạn đã bị bệnh trĩ độ 2, 3 rồi.

    Biểu hiện bệnh trĩ chia thành 5 đặc trưng: đau, chảy máu, sa lồi, chảy dịch, đi đại tiện cảm giác không hết.

    Với trường hợp bạn nêu thì khả năng cao là bạn nghe mách bảo hoặc tự tìm hiểu. Hiện nay giải pháp cho bệnh trĩ rất nhiều nhưng đúng phương pháp, đúng giải pháp còn cần kiên trì, dùng đủ liều mới được.

  • An Khang, 40 tuổi, ở Thái Bình :
    Tôi làm nghề lái xe tải. Thời tiết đợt này nắng nóng kéo dài, tôi phải di chuyển suốt ngày ngoài đường nên rất mệt mỏi, không thiết ăn uống nữa. Có lẽ vì thế mà tôi hay bị táo bón, có lần còn đi ra máu nữa. Cứ tình trạng này thì tôi sợ mình sẽ bị trĩ mất. Có cách nào để ngăn ngừa bệnh này giúp tôi được không, thưa bác sỹ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Một trong nguyên nhân bệnh trĩ là bệnh nghề nghiệp (giáo viên, lái xe, văn phòng, thợ may). Bạn ở diện bệnh nghề nghiệp, bạn cần tránh căng thẳng, điều chỉnh chế độ ăn uống, mệt mỏi cần có chế độ nghỉ ngơi, tránh thức khuya, tránh chất kích thích...

  • Lâm :
    Bệnh trĩ và đại tràng có liên quan với nhau không, tôi bị bệnh trĩ độ 2 cách đây 5 năm nhưng chưa điều trị. Gần đây búi trĩ chưa lòi ra nhưng đi cầu vẫn phải ấn vào mới dễ chịu, một ngày đi cầu 4-5 lần, phân không khô không táo có phải do bệnh trĩ không hay do đại tràng?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bệnh của bạn do 1 ngày đi 3-4 lần mà viêm đại tràng kích thích thường đi nhiều và khi đi nhiều cũng gây bệnh trĩ. Bệnh trĩ là hậu quả của đại tràng của bạn. 

    Để chữa độ 2 cần chữa viêm đại tràng để đi đại tiện 1-2 lần. Phân thành khuôn, tránh táo bón, cần thay đổi chế độ sinh hoạt, ăn uống. 60-70% không phải nghề nghiệp, do bệnh lý khác là do đại tràng.

  • Thu Thảo :
    Chào bác sĩ! con năm nay 23 tuổi. Từ năm 2017, con bị nứt hậu môn và trĩ độ 1. Con đã đi khám tại Bệnh viện, bác sĩ cho dùng thuốc thì hết. Đi khám và dùng thuốc khoảng 1 tháng thì lại khỏi. Khoảng 1 tháng gần đây, bệnh lại tái phát. Con không biết nên tiếp tục dùng thuốc hay phẫu thuật?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Vừa trĩ vừa nứt kẽ mà bạn ở trĩ độ 1 thì bình thường và cái chính ở bạn trẻ bệnh nứt kẽ là chính. Đi ngoài xong mới đau, để phẫu thuật cần có chỉ định (độ 1, 2,3) không có chỉ định. Nứt kẽ hậu môn thì có chỉ định nếu như của bạn đã điều trị nội khoa mà thời gian đau trên 3-4 tiếng thì có chỉ định phẫu thuật. Điều trị nứt kẽ rất phức tạp, bản chất nứt kẽ là do táo bón hoặc khi rặn gây áp lực lớn gây rách toác. Không chỉ nứt kẽ chỗ này mà còn chỗ khác. Điều trị nội khoa đặc biệt quan tâm tại chỗ, đặt đạn, bôi tại chỗ làm bền thành mạch. Bạn cần điều trị chống táo bón, cần thay đổi chế độ sinh hoạt, ăn uống.

  • Bông :
    tôi làm nghề thợ may, nhiều đợt khách đông tôi làm liên tục từ sáng đến tối mịt mà cũng không xong việc, ăn uống qua loa cho xong và cũng thường bị quá bữa. Vài tháng gần đây, tôi thường xuyên bị táo bón, có lần bị chảy máu tươi, búi trĩ sa ra ngoài bằng đốt ngón tay. Tôi rất lo sợ cứ kéo dài tình trạng này thì bệnh sẽ ngày càng nặng hơn. Vậy BS cho tôi hỏi với những đợt trĩ cấp như vậy, tôi nên điều trị và phòng ngừa tái phát như thế nào cho đúng?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Trường hợp này rất điển hình, trĩ sa, chảy máu. Nguyên nhân gây bệnh ở chị rất phổ cập là do ngồi nhiều (thợ may, giáo viên, văn phòng), chị ngồi lâu, ngồi nhiều, táo bón. Để tránh tình trạng này thì chị có thể dùng thuốc nội khoa kết hợp với chế độ làm việc, cần ăn nhiều rau xanh, hoa quả, ngâm rửa hậu môn tốt, thay đổi chế độ sinh hoạt, tránh táo bón.

    Điều trị trĩ thì độ 2 có thể về độ 1 còn độ 3 không về độ 2 được. 

  • Tân :
    Chào bác sĩ, Tôi bị sa một búi trĩ ngay rìa thi thoảng bị ngứa kinh khủng sau đó tôi rửa và ngâm nước muối thì tình trạng hết và khoảng hơn tháng sau lại bị ngứa. Vậy tôi nên làm gì ạ? Tôi chỉ bị ngứa chứ không đau rát gì cả.? Tôi có thể dùng thuốc y học cổ truyền điều trị bệnh trĩ cấp như vậy không?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Ngứa hậu môn phải chẩn đoán xem có phải do nấm không hay do tràm hậu môn, thần kinh. Nếu trĩ độ 2 thì chảy ra thấy ngứa nhưng trường hợp bạn không phải trĩ nên cần đi kiểm tra xem có phải do nấm không hay tràm hậu môn. Và phải điều trị nguyên nhân sinh ra bệnh.

  • Gia Hân (Thái Bình) :
    Mức độ bệnh trĩ nặng nhẹ xem như thế nào sẽ biết thưa bs?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Các cụ từ thế kỷ 13, Tuệ Tĩnh đã phân 5 loại trĩ: Trĩ nội, trĩ ngoại, thử trĩ (thời tiết nắng), trùng trĩ (nhiễm trùng,   nung trang trĩ (do áp xe). 

    Còn gần đây y học cổ truyền phân ra 4 thể: thể ứ huyết, thấp nhiệt, huyết nhiệt, khí huyết lưỡng như. Tùy theo từng thể  mà có những bài thuốc chữa cho thể đó. 

    Y học hiện đại thì có trĩ nội và trĩ ngoại. Trĩ ngoại là bên ngoài có da che phủ còn trĩ nội là bên trong ống hậu môn và đó là chia theo hình thái học còn chia theo giải phẫu bệnh học (tức là trĩ nội: độ 1, 2,3,4) mỗi độ có biểu hiện bệnh lý khác nhau, độ 1: búi trĩ giãn ra một chút, khi đi chỉ thấy tức thôi có ra máu một chút, độ 2 búi trí sa ra ngoài rồi tự tụt lên, có ra máu, đau rát. Độ 3 búi trĩ lòi ra ngoài, nghỉ một lúc. Độ 4 tụt ra ngoài khi đi cầu phải đẩy lên, ho nhẹ cũng tụt ra. Ngoài ra còn có hình thái cả nội và ngoại.

  • Nguyễn Hà My - Hà Nội :
    Những biểu hiện như thế nào để người bệnh nhận thấy mình đang bị cơn trĩ cấp ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Trĩ cấp tính là đúng nhất, điều trị bằng bài thuốc này, trĩ có các giai đoạn. Ai cũng có trĩ nhưng khi bị bệnh lý thì mới gọi là bệnh trĩ. Trĩ có nhiệm vụ sinh lý mở thắt cơ để đại tiện tốt hơn. Khi bệnh lý là tức là trĩ. Khi bệnh lý cấp và mạn. độ 2, độ 3 là mạn. Còn cấp tính là đại tiện ra máu, có 4 hình thái, khi đi cầu xong lau thấy có máu, nhỏ giọt theo phân, phun ra máu, chảy rỉ rạn lâu táo lâu kèm theo đau rát, thậm chí có tắc mạch và bán tắc mạch.

    Biểu hiện  trĩ cấp là sa búi trĩ để phân biệt các bệnh lý khác ở hậu môn. Vì hậu môn không phải chỉ có trĩ, nếu không được điều trị thì dịch chảy ra kèm theo viêm ngứa, có mùi hôi.

  • trthuong87 :
    Chảy máu hậu môn như thế nào sẽ là bệnh trĩ thưa bác sĩ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Nhiều trường hợp không phải là trĩ nhất là người cao tuổi. Nhiều trường hợp khám không phải là trĩ mà là ung thư trực tràng (hiện ung thư trực tràng sớm), chưa kể bệnh lý trĩ cũng có nứt kẽ hậu môn, khi đi không khác gì trĩ (chảy máu) đặc biệt trĩ là chảy máu đỏ tươi nhưng nứt kẽ hậu môn cũng chảy máu đỏ tươi và cũng rất đau nhưng mà khác với trĩ cấp là không có sa búi trĩ. Đặc điểm để phân biệt với trĩ là cũng chảy máu nhưng không sa lồi và đau, sau này bệnh lý nứt kẽ. Còn của bệnh lý trực tràng thì khác là máu nhờ nhờ đen và kèm theo thể trạng da xanh, gầy sút. Chảy máu của ung thư trực tràng không phải máu tươi và đặc biệt chảy máu tiêu hóa trên (đường mật, tiêu hóa thường phân đen). Để phân biệt trĩ chảy máu rỉ rả băng lại hậu môn sau ra máu đen thì vẫn có lẫn máu đỏ.

    Nếu ở dạng polyp sùi, nhất là ở bé polyp dạng như quả chôm chôm đi cũng trượt ra máu cũng phải phân biệt. Ở trẻ thường ít gặp trĩ, rách và viêm. Nếu chảy máu thì cũng phải soi và thăm khám thực thể.

  • Hoàng Thị Ngọc :
    Trĩ cấp nếu để lâu, không điều trị kịp thời có sao không thưa Bs?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Hiện nay với công nghệ hiện đại thì bệnh nhân có thể phát hiện bệnh qua các thông tin chính thống trên mạng. Tuy nhiên nếu tùy tiện sử dụng thuốc  thì không thể tự khỏi được, nhiều trường hợp tự mua thuốc tưởng khỏi rồi nên không đi khám, đợt sau bị lại càng nặng. Khi nặng rồi mới đến thì bị biến chứng, nếu lâu dài ở phụ nữ thì thiếu máu mạn tính nếu để lâu tắc mạch biến thành áp xe thành rò hậu môn rất phức tạp. Chưa kể nhiều bệnh lý nếu không điều trị đến nơi đến chốn.

  • Huỳnh Thị Lan :
    Xin bác sỹ cho biết cụ thể ưu nhược điểm của từng phương pháp nội khoa, ngoại khoa trong điều trị bệnh trĩ ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Điều trị bệnh nào cũng cần có hướng điều trị.  Trĩ cũng vậy có nội khoa và ngoại khoa, ngoại khoa khi có chỉ định và đôi khi cả nội khoa và ngoại khoa. Ở nước ngoài cũng vậy, điều trị bệnh trĩ là nâng cao chất lượng cuộc sống vì nếu không điều trị trĩ thì cũng ít khi dẫn đến tử vong. Điều trị bằng ngoại khoa có nhiều biến chứng trước và sau mổ, nhiễm trùng, áp xe, hẹp hậu môn, đại tiện không tự chủ, tái phát cũng cao. Trước đây 10 năm phương pháp lông gô cũng rất tốt nhưng đến giờ cũng có biến chứng. Điều trị ngoại khoa có thể cầm máu ngay và có thể tái phát chỗ khác. Nội khoa thì an toàn hiệu quả, kinh tế... nhưng chỉ có dài, tác dụng chậm hơn. Cần kết hợp cả tây y và đông y để đạt hiệu quả.

  • Nguyễn Thị Bảo Thu :
    Liệu phẫu thuật có dứt điểm được bệnh trĩ. Khi nào cần phải phẫu thuật? Và bệnh nhân cần lưu ý gì sau phẫu thuật thưa Bác sỹ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Phẫu thuật trĩ rồi nhưng vẫn có bệnh nhân vẫn tái phát. Trĩ là cả hệ thống mạch trong hậu môn trực tràng gây tăng áp, khi cắt búi trĩ này thì búi trĩ khác sẽ phát triển. Muốn điều trị triệt để cần tìm rõ nguyên nhân VD: nếu táo bón thì cần điều trị táo bón. Trong ăn uống như uống cà phê hay dùng nhiều  ớt.  Còn chữa trĩ là chữa chứng vì trĩ là hậu quả của nhiều bệnh sinh ra và nhiều nguyên

  • :
    Đã điều trị hết đợt trĩ cấp / làm phẫu thuật cắt trĩ nhưng tỷ lệ trĩ tái phát vẫn khá cao. Lý do bệnh trĩ dễ tái phát và người bệnh cần chú ý gì để phòng ngừa tái phát?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Tùy từng trường hợp, tùy bệnh cảnh mỗi người để áp dụng các biện pháp điều trị khác nhau. Nhiều người bị tác dụng phụ của thuốc gút gây trĩ, khi dừng thuốc gút thì hết. Cần tìm nguyên nhân để điều trị. Mỗi người một cơ địa, bệnh cảnh khác nhau.

  • Trịnh Quang Cường :
    BS có thể đưa ra những lời khuyên như thế nào trong sinh hoạt, ăn uống cũng như là vận động đối với những bệnh nhân bị cơn trĩ cấp để khắc phục tình trạng bệnh?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bệnh nhân thường bị tái phát lại do nghĩ đã uống thuốc là hết hoặc uống thuốc xong không tiếp tục điều trị duy trì. Trong YHCT bệnh trĩ là thấp nhiệt lưu trú thì bài bổ trung  chữa thấp nhiệt là chữa nguyên nhân sinh ra bệnh trĩ sau này. Bệnh trĩ sau này ít tái phát vì thấp nhiệt hết đi. Cần chế độ sinh hoạt, ăn uống phải lành mạnh (ăn rau xanh, hoa quả) chuối tiêu cũng có thể gây viêm nếu bị dạ dày. Uống đủ nước, tránh xa chất kích thích. Làm việc khoa học, kết hợp vận động thể chất, tránh stress, cần duy trì đi đại tiện đều đặn (tránh rặn). Khi bệnh cần đi khám bác sĩ chuyên khoa, tuân thủ theo lời khuyên bác sĩ.

  • Thanh Hoa (Hà Nội) :
    Chào Bác sĩ, vài tháng gần đây, sau khi đi vệ sinh xong tôi cảm thấy khó chịu, rát ở hậu môn, sờ thấy có búi thịt sa ra ngoài, khoảng 2 – 3 tiếng sau mới tự co lên được. Vậy xin hỏi tôi bị bệnh trĩ cấp độ bao nhiêu, điều trị như thế nào cho hiệu quả. Rất mong nhận được sự tư vấn. Xin chân thành cảm ơn!

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Trĩ đi ngoài ra máu, có búi trĩ sa ra co lên thì bạn đang ở cấp độ 2 và đang bị tình trạng trĩ cấp. Điều trị bạn có thể dùng thuốc thảo dược, nội khoa  kết hợp ngâm rửa. Bạn nên đi khám chuyên khoa để biết bạn có bệnh lý khác không để điều trị gia giảm.

  • Hiep :
    Em chào bác sĩ, từ khi em sinh bé thứ nhất đến nay cũng được 6 năm rồi mà em bị bệnh trĩ, 2-3 búi nhỏ, em không đau hay chảy máu gì cả, chỉ hơi vướng khó chịu. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em là em có nên cắt không ạ hoặc cứ để thì sau ảnh hưởng hay bị nặng hơn không ạ xin cảm ơn bác sĩ

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bệnh trĩ ở phụ nữ mang thai và trĩ sau sinh rất nan giải. Chị mới ở độ 2 thì chưa có chỉ định ngoại khoa, điều trị nội khoa, phụ nữ sau sinh có kiêng khem, sa lồi, nội tiết tố thay đổi do khung chậu giãn ra để chứa thai do vậy  hậu môn trực tràng sa ra. Nếu sinh đường dưới thì sau một thời gian co lại. Bài bổ trung ích khí có thể uống được không ảnh hưởng đến sữa và kết hợp ngâm rửa và tránh ăn kiêng khem cần ăn uống đủ chất nâng cao sức đề kháng và cần đi khám chuyên khoa.

  • Oanh :
    Năm nay tôi 34 tuổi, nữ giới và vẫn còn độc thân, công việc của tôi là nhân viên văn phòng làm việc với máy tính suốt 8 giờ/ngày. Tôi tập thể dục khoảng 30phút/ngày. Tôi bị viêm dạ dày cách đây khoảng 15 năm và mắc bệnh trĩ cách đây hơn 1 năm.Với dân văn phòng sao để cải thiện trĩ thưa bác sĩ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Tỉ lệ bệnh trĩ cao ở nhân viên văn phòng, tuổi trẻ. Chế độ làm việc của bạn cần thay đổi, có thể thể dục giữa giờ và thể dục phù hợp bản thân. Chế độ ăn cần thay đổi, đặc biệt chị bị viêm dạ dày. Bệnh trĩ trong hệ tiêu hóa đứng hàng thứ 3 bệnh lý tiêu hóa, người bị trĩ hay bị viêm đại tràng, đại tràng (táo bón, xuất tiết), dạ dày. Để điều trị tốt cần điều trị cả bệnh lý dạ dày, ăn uống đầy đủ, nếu soi dạ dày có HP thì phải dùng kháng sinh mà dùng sẽ bị táo bón mà ăn uống thất thường thì dễ bị trĩ. Bạn cần thay đổi chế độ sinh hoạt, ăn uống, và cần quan tâm điều trị bệnh lý dạ dày.

  • 0921645xxx :
    Thưa bác sĩ. Lâu lắm tôi mới bị táo bón khi đi cầu, đi cầu xong khi lau có vệt máu đỏ tươi ở giấy vệ sinh. Sau đấy tôi có cảm giác đau rát ở hậu môn cả ngày và cho tới những lần đi cầu tiếp theo. Hơn nữa vùng da xung quanh hậu môn có chỗ sưng lên như thể bên trong chứa nước. Tôi đã bị như thế 3 ngày nay, vậy đấy có phải là biểu hiện của trĩ cấp không ạ?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Đây là bệnh trĩ cấp (điển hình: ra máu, sưng nề, kéo dài) Khi trĩ cấp bạn cần đi khám ngay và kết hợp thuốc toàn thân, tại chỗ và chế độ sinh hoạt (nâng cao thể trạng) chế độ ăn. Có trường hợp cần nghỉ việc tạm thời để điều trị triệt để.

  • Xin giấu tên :
    Chồng em bị trĩ nội độ 2 và vào những ngày nắng nóng thì đặc biệt khó chịu và đau đớn. Chồng em không chịu dùng thuốc mà chỉ tăng tập thể dục, ăn nhiều rau, hạn chế thịt cá nhưng bệnh hầu như không được cải thiện. Xin hỏi bác sĩ chồng em cần điều trị cách nào là tốt nhất?

    TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân :

    Bệnh trĩ thường rơi vào ngày nắng nóng hoặc những ngày bóng đá nhiều (do thức khuya để xem). Bạn có ưu điểm tập luyện, bạn rơi vào độ 2 mà không điều trị sẽ tiến triển thành độ 3 (nếu điều trị không tốt  thì sẽ độ 4) mà khi đi gặp bác sĩ đã thành ra bị muộn.

  • TTƯT.BSCC. Hoàng Đình Lân

    Nguyên Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương, Phó Chủ tịch kiêm Tổng thư ký Hội Hậu môn trực tràng Việt Nam.

Nội dung câu hỏi
Tin liên quan
Giải pháp co búi trĩ nhanh chóng
SKĐS - Bệnh trĩ, hay còn gọi là bệnh lòi dom theo dân gian, là bệnh được tạo thành do dãn quá mức các đám rối tĩnh mạch trĩ ở mô xung quanh hậu môn. Khi các mô này phồng lên do sưng hoặc viêm thì gọi là trĩ.
Cơ chế cải thiện bệnh trĩ hiệu quả của Thuốc thảo dược
SKĐS - Sự gia tăng áp lực xuống hậu môn làm cho các bộ phận cơ nâng đỡ tổ chức của trĩ bị giãn nở. Tình trạng này diễn ra liên tục khiến cấu trúc bộ phận này trở nên lỏng lẻo. Các búi trĩ bị sa xuống dưới và dần dần nằm ở ngoài lỗ hậu môn. Lúc này, luồng máu tĩnh mạch trở về bị cản trở, trong khi đó luồng máu đến từ động mạch lại tăng cao. Quá trình này tạo thành một vòng luẩn quẩn, lâu dần khiến cho mức độ sa giãn trĩ ngày càng nặng thêm.
Điều trị bệnh trĩ bằng nội khoa và ngoại khoa - ưu nhược điểm là gì?
SKĐS - Các phương pháp điều trị bệnh trĩ theo phương pháp nội khoa hay ngoại khoa sẽ được lựa chọn tùy thuộc vào mức độ, giai đoạn bệnh. Mỗi phương pháp đều có các ưu, nhược điểm riêng cần chú ý trước và sau khi điều trị để đẩy lùi bệnh trĩ dễ dàng, ngừa tái phát hiệu quả cao nhất.
Thuốc thảo dược nào chống chảy máu, giảm đau, chống viêm do trĩ cấp tính hiệu quả?
SKĐS - Bệnh trĩ xảy ra khá phổ biến như mọi người thường nói “thập nhân cửu trĩ”, nghĩa là trong trong số 10 người thì có đến 9 người bị trĩ. Để điều trị bệnh trĩ cũng có rất nhiều cách, phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của búi trĩ. Trong đó, sử dụng thuốc trị bệnh trĩ là một trong những cách được nhiều người quan tâm.
Phẫu thuật có điều trị dứt điểm được bệnh trĩ?
SKĐS - Mắc bệnh trĩ dai dẳng khiến người bệnh có hai thái cực: Một là sợ hãi nếu phải phẫu thuật, hai là muốn phẫu thuật cho “khỏi hẳn”.
Tin chân bài
CHUYÊN ĐỀ
Bình luận
  • Lợi (Chaumyloi@.com)
    Chào bác sĩ e bị bệnh trĩ đang dùng thuốc xông bôi trần kim huyền mấy bữa trước đỡ giờ bữa ni ngứa búi trĩ xưng to hơn. E lo quá
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm