DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0942592738 bandientuskds@gmail.com
Giải đáp thắc mắc hàng ngày về dinh dưỡng cho vấn đề thiếu máu ở người lớn
10:37 16/04/2019 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Mời bạn đọc gửi câu hỏi tham gia tư vấn trực tuyến cùng chuyên gia. Bạn đọc vui lòng ghi đầy đủ thông tin bằng Tiếng Việt (có dấu), không viết tắt. Xin cảm ơn!

Mời bạn đọc theo dõi tư vấn trực tuyến cùng chuyên gia.

  • Đào Hồng Hoa :
    Bác sỹ ơi, sữa protein whey được dùng khi nào., tác dụng phụ của sữa protein whey. con trai tôi 18 tuổi 62 kg cao 1m75. mới bắt đầu đi tập thể hình có nên dùng sữa này không? chồng tôi 55 tuổi cao 1m62 nặng 51 kg nhìn rất gầy , chơi bóng bàn mỗi ngày khoảng 3 tiếng ăn rất nhiều nhưng vẫn gầy có nên bổ sung thêm sữa này không?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Chất đạm ( protein ) trong sữa có 2 loại : Đạm whey và đạm casein, đạm whey là đạm dễ hòa tan, dễ hấp thu hơn đạm casein, trong sữa mẹ đạm whey chiếm 80% còn đạm casein chỉ 20% nên rất tốt và phù hợp với trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, còn sữa bò tươi thì ngược lại đạm whey chỉ 20% còn đạm casein là 80% 

    Whey protein là đạm từ váng sữa (chất lỏng tách ra từ sữa trong quá trình làm phô mai). Phần váng sữa sau đó sẽ được lọc, tinh chế và sấy khô thành bột whey protein.Whey protein là một loại protein hoàn chỉnh, có chứa đầy đủ 9 axit amin thiết yếu, dễ hòa tan, chuyển hóa thành các axit amin nhanh chóng, nên được hệ tiêu hóa hấp thụ thẳng vào máu và đi tới các bộ phận trong cơ thể. Đạm whey có nhiều trong thịt, cá, trứng, các sản phẩm từ đậu nành, sữa bột công thức, sữa chua, phô mai, chủ yếu sản xuất từ sữa bò tươi

    Các nghiên cứu cho thấy whey protein có thể giúp phục hồi sau khi tập thể dục, xây dựng cơ bắp và sức mạnh. Đạm whey rất tốt cho quá trình xây dựng và phát triển cơ bắp của cơ thể, các khối cơ sẽ được cắt nét rõ ràng và đẹp hơn, cơ bụng nhanh lên 6 múi hơn.

    Cung cấp đủ protein và dinh dưỡng giúp cơ thể nhanh chóng phục hồi sau mỗi buổi luyện tập.

    Đối với người bình thường :Đạm whey giúp cơ thể khoẻ mạnh, nâng cao sức đề kháng, tăng cường hệ miễn dịch và tốt cho hệ tiêu hoá. Tuy nhiên whey protein có 1 số tác dụng phụ với người dị ứng đạm sữa bò, dùng nhiều có thể gây táo bón, ảnh hưởng đến chức năng thận.

    Con trai bạn đi tập thể hình thì dùng whey protein là rất tốt. Còn chồng bạn quá gày thì lại nên dùng sữa cao năng lượng có đầy đủ cả chất béo và chất carbonhydrat (gluxit) thì tốt hơn.

  • Tiến Dũng :
    chào bác sĩ. bác sĩ cho tôi hỏi con trai tôi được 18 tháng tuổi nặng 10kg xả quần áo cao 75cm vậy cháu có bị SDD thấp còi hay không ạ,nếu bị bác sĩ cho tôi xin lời khuyên cho cháu cần ăn uống những gì để cháu phát triển bình thường ạ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Đã 18 tháng mà chiều cao của con bạn chưa bằng trẻ 1 tuổi, hiện cháu đang thiếu 8 – 9 cm so với chuẩn, và cháu đã bị suy dinh dưỡng thể thấp còi. Bạn nên đưa cháu đến viện dinh dưỡng khám và làm xét nghiệm xem cháu đang thiếu những vi chất dinh dưỡng gì? Vì thiếu vi chất dinh dưỡng là nguyên nhân gây SDD thấp còi. Bs dinh dưỡng sẽ tư vấn chế độ ăn cụ thể và bổ sung những vi chất mà cháu bị thiếu. Còn về nguyên tắc chế độ ăn cho trẻ thấp còi nên ăn nhiều thực phẩm có chứa chất đạm, canxi, sắt, kẽm, vitamin D… như : thịt, trứng, sữa và các chế phẩm từ sữa, cháu cần uống 500- 600ml sữa mỗi ngày, ăn nhiều rau xanh , trái cây, ăn đủ chất béo, chất bột đường. Ngoài chế độ ăn cháu cần ngủ sớm trước 9h, thường xuyên vận động ngoài trời, sống trong môi trường không khói thuốc, bụi than , thoáng mát thì trẻ mới có thể cao được.

  • Thu Hương :
    Chao bac si! năm nay em 34 tuổi, đang bị chân tay mỏi mệt, có thể không kiểm soát được, đầu choáng váng, không đủ sức làm việc, không bị đau đầu, hay viêm họng, không hiểu em bị bệnh gì, hiện tại em cao 1m53, nặng 54 kg.nhờ bác sĩ tư vấn xem em thiếu chất gì, cần bổ sung gì, và nên đi khám ở đâu? xin cảm ơn bác sĩhệ và mật ong vào để uổng. Cam ơn Bác sỹ nhiều. Hưng, lt

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn đang bị thừa cân một chút, nếu muốn khám về dinh dưỡng thì nên đến Viện dinh dưỡng khám và có thể kiểm tra các vi chất dinh dưỡng bị thiếu như vitamin D, sắt, kẽm, canxi… còn muốn biết đang bị bệnh gì thì nên đi khám sức khỏe tổng quát tại bệnh viện.

  • Hưng IT :
    Chào Bác Sy. Bác sỹ cho tôi hỏi. Tôi có thể sử dụng bột nghệ + mật ong + trà xanh để phòng ngừa rối lọan tiêu hóa được khống? Cach pha: nấu nước trà xanh rồi pha bột nghệ và mật ong vào để uổng. Cam ơn Bác sỹ nhiều. Hưng, lt

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Rối loạn tiêu hóa có rất nhiều nguyên nhân, biểu hiện triệu chứng cũng khác nhau tùy tùy người, cho nên khi có biểu hiện rối loạn tiêu hóa bạn nên đi khám BS chuyên khoa tiêu hóa, làm các xét nghiệm cần thiết để tìm nguyên nhân, khi tìm được nguyên nhân thì điều trị mới có hiệu quả. Nước trà xanh có chứa nhiều tannin nên những trường hợp bị tiêu chảy phân nhiều nước khi uống có thể làm giảm đi ngoài phân lỏng. Còn bột nghệ và mật ong thường dùng với những bệnh nhân bị viêm loét dày, tá tràng và cả viêm đại tràng mãn nữa đây cũng là loại thức uống tốt cho đường tiêu hóa cho nên bạn có thể dùng được hàng ngày để phòng ngừa rối loạn tiêu hóa.

  • Trần Thị Ly :
    chào bác sĩ , em năm nay 26 tuổi , cân nặng 91 kg . Hiện nay , em đang ăn kiêng để giảm cân, em bị bệnh về dạ dày. Em có thể uống tinh bột nghệ , mật ong chung với nước chanh vào buổi sáng trước khi ăn được không có tác dụng phụ gì không thưa bác sĩ ? em xin cảm ơn

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Khi bị bệnh dạ dày bạn chỉ nên uống tinh bột nghệ và mật vào buổi sáng, không nên uống chanh lúc đói, còn bạn muốn uống chanh để giảm cân thì bạn nên uống sau các bữa ăn, uống chanh không đường là tốt nhất. Chế độ ăn giảm cân quan trọng nhất là giảm năng lượng đưa vào, ăn nhiều chất xơ từ rau củ quả, chứ không phải cứ uống nhiều chanh là giảm được cân, theo tôi bạn nên đến tư vấn BS chuyên khoa dinh dưỡng để có chế độ ăn hợp lý , không ảnh hưởng đến dạ dày, vì nhiều khi nhịn ăn, ăn không hợp lý  cũng là nguyên nhân bị bệnh dạ dày. Bên cạnh đó bạn cần có chế độ luyện tập thể thao và sinh hoạt điều độ nữa vì ngủ ít về đêm, căng thẳng stress cũng là thủ phạm của béo phì và đau dạ dày.

  • Hoàng Oanh :
    Chào Bác Sỹ, con em năm nay được 5 tháng và em bắt đầu cho bé ăn dặm. Em mua bí đỏ về nghiền sau đó trộn chung với sữa mẹ cho bé ăn có được không ạ? Ngoài ra em cũng cho bé ăn kiểu bốc, thường là bắp non, đậu cove và cà rốt, điều này có ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa của bé không ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn cho con ăn dặm như vậy là hoàn toàn đúng, lúc đầu tập ăn thì ăn ít một, ăn 1 – 2 loại thực phẩm thôi sau đó tăng dần lên, ngoài  ăn dặm kiểu truyền thống : ăn bột, ăn cháo xay bạn nên tập cho con ăn bốc, ăn thô sớm là rất tốt , đây gọi là ăn theo phương pháp bé chỉ huy, hiện nay rất nhiều các mẹ cho con ăn dặm kiểu này, việc cho ăn thô sớm giúp trẻ nhai tốt hơn, ăn đa dạng thực phẩm và quan trọng là trẻ không bị biếng ăn, dạy cho con tính tự lập từ nhỏ, việc ăn thô này không ảnh hưởng gì đến tiêu hóa của trẻ miễn sao trẻ chấp nhận và thích thú với món ăn.

  • Nguyễn Thị Quyền :
    chào bác sĩ. Em có con trai năm nay 4,5 tuổi nhưng chỉ nặng 17 kg , cháu nghịch và vận động nhiều ăn uống bình thường nhưng ko tăng cân. cháu hay bị dị ứng mẩn đỏ da nhưng ko bi táo bón , em có cho cháu ăn sữa chua đều 1-2 hộp mỗi ngày nhưng em thấy cháu vẫn ko có cảm giác đói và thèm ăn.xin bác sĩ cho em lời khuyên nên cho cháu bổ sung thêm chất gì giúp cháu hấp thụ tốt và tăng cân ko ạ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Hiện tại cân nặng của cháu hoàn toàn bình thường, không biết chiều cao của cháu bao nhiêu , bình thường tuổi này cháu cao khoảng 106cm, có thể cháu cao hơn chuẩn nên trong hơi gày, cháu lại hiếu động nữa nên có ăn nhiều cũng không béo được, nhưng bây giờ đâu có cần béo mà cần chiều cao hơn chứ. Muốn cháu ăn ngon miệng cần ăn đúng bữa không ăn vặt, không ăn bim bim, uống nước ngọt, bánh kẹo, chế biến món ăn hợp khẩu vị và sở thích của trẻ, thường xuyên thay đổi món ăn..ăn sữa chua cũng rất tốt nhưng cần bổ sung thêm kẽm, vitamin nhóm B, lysin nữa cháu sẽ ăn ngon miệng hơn.

  • Viethung :
    Con trai em nam nay 13 tuoi nang 43kg ,cao 1.41m so voi tuoi tho thap Che do an 1 tuan cua be la 300g thit ga , 4ly nuoc cam vat (moi Ly Khoang 150ml, 7 trai Chuoi , 2 trai Tao , 2 cu carrot ,1o Chen com .100g Thit bo ,2cai Trung 3,5lit Sua tuoi ,4lit nuoc 100g bun 1kg tau +dau Leo ,5hu da ao 3 con tom Nho 50g ca hoi ,100g ca nuc ,4mieng Banh mi,1 trai ca ,boi nua tieng 2 lan 1 tuan ,7 muong dau an ,,3chen nuoc canh thit hay xuong ,1 lan an thit nuong Mei and vay co du chat chua thua Bac si

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với cân nặng và chiều cao hiện con bạn không thiếu cân nhiều lắm chỉ thiếu 2 kg thôi, nhưng chiều cao thì thiếu quá nhiều : thiếu tận 16cm và bị suy dinh dưỡng thấp còi nhưng lại có nguy cơ béo phì do thiếu chiều cao. Ở tuổi này nhu cầu về dinh dưỡng trẻ bằng với người lớn, cháu đang bước vào tuổi tiền dậy thì và dậy thì. Chế độ ăn bạn mô tả quá rườm rà đọc xong tôi cũng chẳng hiểu 1 ngày con bạn ăn được cái gì và ăn bao nhiêu cả. Người ta tính khẩu phần ăn trong 1 ngày chứ không tính trong 1 tuần. Con bạn hiện tại là thiếu chiều cao vì vậy nên chú trọng các thực phẩm phát triển chiều cao : sữa cần 600ml/ngày nên uống sữa ít béo, ít đường, giàu canxi, trứng : 1 quả/ngày, thịt nạc ( thịt thăn, thịt lườn gà ) : 200g/ngày, rau xanh : 400g/ngày, trái cây : 400- 500g/ngày, sữa chua 1- 2hôp/ngày, nên ăn nhiều tôm, cua cá , cơm chỉ cần 2 lưng bát bữa, sáng có thể ăn bánh mỳ, bún, miến,  phở, nước uống : 2 – 2,5 l/ngày. Tóm lại năng lương con bạn cần là 2000 – 2200 Kcalo, chất đạm : 60- 70g, chất béo : 30 -40g, chất bột đường là 350- 400g. Muốn có thực đơn cụ thể bạn cần tư vấn BS chuyên khoa dinh dưỡng. Chế độ dinh dưỡng rất quan trọng để phát triển chiều cao nhưng nó cũng chỉ đóng góp có 32% thôi, mà nếu ăn không đúng chỉ béo phì chứ không cao được . Con bạn muốn cao cần ngủ sớm trước 10h tối, ngủ đủ 8h/ngày, tăng cường vận động tập thể dục thể thao : bơi, chạy bộ , đạp xe, tập đu xà…mỗi ngày 1 -2 tiếng nữa , vì giấc ngủ và luyện tập đóng góp hơn 40% phát triển chiều cao. Bạn cũng nên đưa con đi khám chuyên khoa  nội tiết  xem  con  có bị thiếu hocmon tăng trưởng không? Nhưng tuổi này đã quá muộn để dùng hocmon tăng trưởng rồi, nên có lẽ chỉ còn dùng chế độ ăn , luyện tập thể thao  và bổ sung các vi chất dinh dưỡng như: canxi, vitamin D, k2, kẽm.. nếu cháu thiếu các vi chất này. Bạn nên đưa con đi khám BS chuyên khoa dinh dưỡng để được tư vấn cụ thể về chế độ ăn, luyện tập và bổ sung vi chất dinh dưỡng.

  • Lê Kim Hương :
    chào bác sĩ e nghe nói uống sữa đặc với mật ong mỗi tối trước khi đi ngũ là giảm cân trắng da và ngủ ngon phải ko bác sĩ,da e nhìn ko được hồng hào lắm trắng mà nhợt nhạt thì mình cần ăn gì uống gì xin bác sĩ tư vấn giúp em

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

     Không biết bạn nghe thông tin này ở đâu? Một thông tin hết sức vô lý và phản khoa học : sữa đặc có đường và mật ong đều chứa rất nhiều đường mà lại uống vào buổi tối thì chỉ có thể gây tăng cân thêm chứ sao lại giảm được cân, còn da trắng phụ thuộc vào sắc tố melamin, phụ thuộc vào di truyền, và bạn ít ra nắng thì da cũng trắng hơn, còn uống sữa vào buổi tối cung cấp thêm canxi có thể gây ngủ ngon nhưng phải là sữa không đường ít béo, mật ong thì cũng tốt nhưng thường dùng vào buổi sáng và nên uống với chanh chẳng ai đi pha 2 thứ rất ngọt này với nhau cả. Còn da bạn xanh và nhợt nhạt bạn cần đi khám BS làm xét nghiệm máu xem có bị thiếu máu hay không và nguyên nhân gây thiếu máu là gì thì mới biết uống gì chứ .Nếu là thiếu máu do thiếu sắt thì cần phải uống viên sắt, ăn thực phẩm giàu sắt : trứng , gan, thịt bò, đậu đỗ.., uống sữa có bổ sung sắt. Còn những nguyên nhân gây thiếu máu khác Bs sẽ hướng dẫn bạn cách điều trị

  • Minh Thư :
    Bác sỹ cho em hỏi. Bố em ngoài 60 tuổi, hiện đang điều trị bệnh phình động mạch chủ. Gia đình em muốn bố sung thêm dinh dưỡng cho bố qua thực phẩm sữa. Bác sỹ có thể tư vấn giúp em lên dùng loại sữa nào thì phù hợp ạ.ên để uống không ạ. Mong được hồi âm sớm của BS. Trân thành cảm ơn BS.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Nguyên nhân dẫn đến phình động mạch chủ thường liên quan đến hút thuốc, Những người hút thuốc có tỷ lệ phình động mạch chủ tăng gấp năm lần so với những người không hút thuốc. do lão hóa ( thường gặp người trên 60 tuôi) nguyên nhân hay gặp nữa là : tăng huyết áp, đặc biệt nếu không được điều trị, có thể làm tăng nguy cơ hình thành phình mạch, Xơ vữa động mạch, xảy ra do cholesterol cao ,tiền sử gia đình .Không biết bố bạn thuộc nhóm nguyên nhân nào? Nếu nguyên nhân có liên quan đến tăng huyết áp và tăng mỡ máu thì chế độ ăn và lối sống rất quan trọng, bố bạn có bị thừa cân béo phì không ? nếu bị thừa cần phải giảm cân bằng chế độ ăn và luyện tập thể dục thể thao, không được hút thuốc lá , uống rượu, nếu bị tăng huyết áp cần phải kiểm soát huyết áp: dùng thuốc đều đặn, chế độ ăn giảm muối, nhiều rau xanh, ít mỡ động vật.Nếu muốn dùng sữa cần dùng loại sữa tách béo, không đường hoặc uống sữa đậu nành không đường  là tốt nhất

  • Dương Hà Trung :
    Chào bác sỹ chồng tôi bị hôi miệng nguyên nhân có phải là do uống rượu và hút thuốc lá không?. Tôi thấy trên mang có quảng cáo dùng thuốc BACTEFORT thải độc gan tiêu diệt ký sinh trùng gây hôi miệng. Tôi định đặt thuốc BACTEFORT nhưng không tin tưởng thuốc quảng cáo bán trên mạng( không địa chỉ, không nơi sản xuất) Bác sỹ cho tôi lời khuyên chữa bệnh hôi miệng cho chồng và tôi có lên mua thuốc trên để uống không ạ. Mong được hồi âm sớm của BS. Trân thành cảm ơn BS.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Uống rượu và hút thuốc đúng là thủ phạm gây hôi miệng, nhưng còn những nguyên nhân khác như : các bệnh về răng miệng: viêm quanh răng, viêm lợi, áp xe lợi, sâu răng..hoặc 1 số người bị bệnh về tiêu hóa như : hở tâm vị cũng gây hôi miệng…cho nên không có ký sinh trùng gây hôi miệng, một loại thuốc quảng cáo trên mạng không địa chỉ không nơi sản xuất thì làm sao mà tin được. Theo tôi chồng chị muốn hết hôi miệng thì việc đầu tiên cần làm là bỏ hút thuốc và uống rượu, 2 thứ này không những gây hôi miệng mà còn rất độc hại cho sức khỏe : có thể bị ung thư phổi do hút thuốc, bị viêm gan , xơ gan do uống rượu. Chồng bạn nên đến khám BS chuyên khoa rang hàm mặt để điều trị các bệnh về rang miệng nếu có và điều cuối cùng ai cũng phải làm là vệ sinh răng miệng ( điều này ngay cả đứa trẻ học mẫu giáo cũng đã phải biết rồi )

  • Đinh Khắc Lương :
    Chào bác sỹ con trai tôi được 51 tháng, cân nặng 15 KG, cao 98cm.Bác sỹ cho hỏi cháu có bị suy dinh dưỡng không, cháu ăn ít, 4- 5 ngày mới đi ngoài nhưng phân bình thường vậy cháu có bị táo bón không.nghe nói bổ sung thêm can xi giúp trẻ ăn ngon. Điiều đó có đúng không, nếu uống thì dùng loại gì thì tốt. Mong bác sỹ giải đáp giúp. cảm ơn bác sỹ .

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với cân nặng và chiều cao hiện tại con bạn đang ở mức đe dọa SDD thấp còi, so với chuẩn cháu thiếu 1,6kg và thiếu 7cm, Cháu đi ngoài tuy phân không cứng nhưng vẫn được coi là táo bón vì trên 3 ngày trẻ mới đi ngoài 1 lần thì dù phân thế nào cũng được coi là táo bón. Bổ sung canxi chỉ có tác dụng phòng và điều trị bệnh còi xương, giúp phát triển chiều cao, tăng cường sức đề kháng chứ không phải giúp trẻ ăn ngon, tuy nhiên một đứa bé bị thiếu canxi bị còi xương, ngủ không ngon giấc , hay ốm vặt thì cũng biếng ăn, như vậy canxi tuy không trực tiếp giúp trẻ ăn ngon nhưng cũng có tác dụng gián tiếp, vì khi bé cao lớn , khỏe mạnh thì ăn uống cũng tốt hơn. Trường hợp con bạn chiều cao quá thấp như vậy việc bổ sung canxi là cần thiết, bạn nên chọn canxi dạng hữu cơ, dùng cùng với vitamin D3 và K2 nữa để tăng cường hấp thu canxi vào xương.

  • Nguyễn Hoa Đức :
    Kính chào Bác sỹ Con gái em năm nay 6 tuổi, tháng 9 này đi học lớp 1. Tuy nhiên, cháu chỉ có 15kg và cao 100cm. Em đã cho cháu đi khám ở viện dinh dưỡng mấy lần, bác sỹ có kê cho rất nhiều thoại TPCN cùng lúc, sữa và yêu cầu ăn uống nhiều, tuy nhiên do cháu không ăn được nhiều nên sau một thời gian vẫn không cải thiện. Trong 2 năm đầu đời, cháu 3 lần viêm phổi và phải nằm viện, em có được biết thuốc viêm phổi cũng gây tác dụng phụ còi xương. Ngoài ra, em bị virus HP, em cũng lo cháu bị lây nên cũng ảnh hưởng đường ruột. Nhờ Bác sỹ tư vấn giúp em với trường hợp của em thì nên đưa cháu đi khám ở đâu là toàn diện nhất với cháu, hay sử dụng biện pháp nào để giúp cháu lên cân. Hiện nay cháu ăn uống trung bình, cũng không thuộc diện lười ăn. Em đang rất lo lắng, cám ơn bác sỹ ạ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Em không nói rõ cháu sinh ra được mấy kg? có bị sinh non hay suy dinh dưỡng bào thai hay không? Trong 2 năm đầu cháu bị viêm phổi 3 lần và nằm viện phải dùng kháng sinh đây chính là nguyên cháu bị suy dinh dưỡng hiện nay. Dinh dưỡng trong 1000 ngày đầu đời  ( 9 tháng trong bụng mẹ và 2 năm đầu tiên của cuộc đòi ) là vô cùng quan trọng, nếu thời gian này  con em bị suy dinh dưỡng thì gần như sẽ bị suy dinh dưỡng mãi về sau này và rất khó điều trị, cho nên em có đến viện dinh dưỡng hay đâu đi nữa cũng vậy thôi, không thể chỉ uống vài đợt thực phẩm chức năng là cải thiện được, nhất là khi con 6 tuổi mới cho đi khám, nếu em cho con đi khám dinh dưỡng sớm từ dưới 2 tuổi thì sẽ tốt hơn nhiều. Hiện nay em đang lo cháu bị nhiễm HP nhưng cháu có các triệu chứng như nôn, đau bụng vùng thượng vị hay không? Nếu có thì nên đưa  cháu đi khám BS chuyên khoa tiêu hóa, nếu cháu bị bệnh dạ dày thì phải điều trị trước đã. Còn về dinh dưỡng : cháu nên ăn nhiều bữa , nên ăn cháo, súp, uống sữa ( sữa cao năng lượng ), ăn sữa chua, ăn rau xanh, trái cây, Để cháu ăn ngon miệng cần uống thêm men vi sinh, lysin, kẽm, vitamin nhóm B, dùng 1 đợt men enzyme khoản 2 tuần, uống vài 3 loại không cần uống quá nhiều, ngoài ra cần cho con ngủ sớm trước 9h, tăng cường vận động thể dục thể thao.

  • Đinh Tiến Vĩnh :
    Xin bác sỹ tư vấn giúp: Tôi năm nay 46 tuổi là nhân viên văn phòng, đang làm việc tại Hải Phòng. Chiều cao 1m69 nặng 68kg, không rượu bia và thuốc lá, hàng ngày sinh hoạt bình thường, có tập thể dục đi bộ khỏng 40phút mỗi ngày. Hiện tại đang dùng concor 5mg (Bisopronol fumarate) điều trị ngoại tâm thu và mạch nhanh (Trước điều trị mạch 82 -85 lần/phút, hiện tại mạch 70 - 72 lần /phút). gần đây làm xét nghiệm sinh hóa máu thì các chỉ số đều ở ngưỡng trung bình duy chỉ có chỉ số đường huyết ở mức rất thấp (3,8mmol) khi đói. Bác sỹ cho tôi hỏi: - Việc uống thuốc tim mạch có ảnh hưởng đến đường huyết không hoặc ngược lại. - Tôi cần phải đi khám thêm ở đâu nữa không? - Nếu có thì đi khám ở đâu? - Tôi nên thực hiện chế độ sinh hoạt và tập luyện ra sao để đảm bảo ổn định đường huyết - Có nên dùng các loại thực phẩm chức năng đang bán trên thị trường hay không Xin trân trọng cám ơn các bác sỹ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với tuổi của anh và chiều cao như  vậy thì cân nặng như  thế là tạm ổn, nếu xuống được 63 – 65 kg thì tốt hơn. Việc anh đang dùng thuốc Bisopronol fumarate điều trị ngoại tâm thu và mạch nhanh, có rất nhiều tác dụng phụ trong đó có tác dụng phụ là gây hạ đường huyết , tuy nhiên mức đường huyết 3,8 mmol/l cũng không phải là quá thấp, khi đường huyết dưới 3,5 mmol/l mới gọi là thấp, và không biết có khi nào anh bị hạ đường huyết tới mức ngất sỉu hay chưa? Theo tôi anh nên đi kiểm tra đường huyết lại lần nữa, nếu vẫn thấp như vậy thì nên trao đổi với BS chuyên khoa tim mach có thể đổi thuốc hoặc giảm liều điều trị. Còn về chế độ ăn uống để đảm bảo ổn đinh đường huyết : nên ăn điều độ đúng giờ, không được bỏ ăn sáng, không để các bữa ăn quá xa nhau, còn về luyện tập thì anh đi bộ như vậy hàng ngày là tốt rồi.

  • Ngô Thu Trang :
    Thưa bác sĩ Cho e hỏi bé nhà e gần 6 tháng được hơn 6kg, bé bắt đầu ăn bột nhưng lười bú mẹ lẫn bình , bé 3,4 ngày mới đi ngoài và thường bị bón , bé rất hiếu động ít bệnh vặt , e muốn cho bé uống thêm thực phẩm dinh dưỡng natribaby để kích thích bé ham bú và dễ tiêu hóa trở lại được không ạ ???

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Con bạn 6 tháng được có 6 kg như vậy đang bị ở ngưỡng đe dọa SDD nếu là bé gái, còn là bé trai thì đã bị SDD, nguyên nhân là do bé ăn ít và bị táo bón, khi đã bị suy dinh dưỡng bé lại biếng ăn hơn . Theo tôi bạn nên cho con đi khám BS chuyên khoa dinh dưỡng để được tư vấn chế độ ăn hợp lý, vì ăn quá ít nên bé cũng có thể bị táo bón, ngoài ra do ăn ít rau xanh, trái cây, thiếu nước, loạn khuẩn đường ruột…BS sẽ tư vấn cho bạn nên dùng thêm thực phẩm chức năng gì để giúp bé ăn ngon miệng và chống táo bón. Còn sản phẩm dinh dưỡng bạn hỏi tôi không biết nó gồm có những thành phần gì nên không thể trả lời bạn được.

  • Trần Như :
    Em la nữ năm nay 23t cao 1m50. T8/2018 là em nặng 65kg bắt đầu e uống thuốc giảm cân như sau. E uống gần 4 hộp lishou xanh hộp thiếc 36v/hộp sau đó uống xong em ngưng 1 tháng r uống tiêp 25 gói trà vytea em ngưng 2 tháng thế là e tiếp túc uống 2 họp slim phục linh xanh biển đậm 30v/hop. Tháng 8/2019 em được 53kg sau đó e ngưng 1 tháng ròi nó lại lên 55kg thế là e mua tiếp 2 hop em cứ uống đều đặn có khi cách ngày ra và tới tháng 1/2020 e chuyen sang uống 1 hop phục linh con cônv họp xanh lá của cty sao việt hop 36v nhưng đa số e uống đều đặn trong 24 viên đầu kể từ các viên về sau e nhã ra cách mấy ngày 1v. Tới nay là tháng 2/2020 thì số cân e là 56kg. Do cơ địa em rất dễ tăng cân và ít van động vậy bây giờ em có thể uong tiep thuoc giam cân mà e dag uống hồi trước đuọc ko. Tình trạng em khi uống thuốc giảm cân rất binh thuong ko bị met moi hay chong mat chỉ là uống nhiu nước em vẫn binh thuong ko bỏ cử. Nhưng em thấy trí nhớ và mắt e hơi kém có phải là do hơn 1 năm qua e đã uống quá nhiu thuóc giam can ko ạ. Em rat mong duoc su giúp.do tu van giúp em.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    : Khi bị thừa cân béo phì, việc giảm cân đã khó nhưng để giữa được cân nặng còn khó hơn nhiều, bạn đã uống rất nhiều các  loại  thực phẩm hỗ trợ giảm cân, sau 1 năm cân nặng đã xuống đáng kể, nhưng sau khi ngừng uống cân năng lại tăng, cho nên theo tôi bạn nên áp dụng chế độ ăn uống và luyện tập là tốt nhất, đây là phương pháp giảm cân an toàn nhất, hiệu quả nhất chỉ cần bạn có ý chí và nghị lực, sắp xếp thời gian để luyện tập. Bạn đã uống rất nhiều các loại thực phẩm chức năng giảm cân, cũng may không gây hậu quả gì nghiêm trọng, còn việc giảm trí nhớ và mắt kém có thể do nguyên nhân khác, bạn cần đi khám BS chuyên khoa mắt và thần kinh để tìm nguyên nhân và điều trị . Để có chế độ ăn hợp lý ,an toàn bạn nên đến tư vấn BS chuyên khoa dinh dưỡng. Về luyện tập cố gắng mỗi ngày bỏ ra khoảng 60 phút : chạy bộ, đạp xe, tập gym, tập erobic…bởi vì chế độ ăn hợp lý và luyện tập thể thao là chìa khóa vàng cho sức khỏe cho tất cả mọi người, bây giờ tuy còn trẻ bạn cần phải tạo cho mình thói quen rất tốt này, không những ngăn ngừa bệnh béo phì mà còn rất nhiều bệnh tật khác nữa.

  • Oanh Hoàng :
    chúng ta ai cũng biết vai trò của dinh dưỡng với cơ thể và tất nhiên khi một chế độ dinh dưỡng không tốt cũng có thể là nguyên nhân gây nên tình trạng thiếu máu

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

  • Nam :
    Chào bác sĩ, thiếu máu do thiếu sắt có thể dẫn đến những hệ luỵ gì của sức khoẻ? Và tôi nên ăn uống như thế nào để cân bằng thiếu ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

  • Hoành :
    Ở độ tuổi ngoài 50 hay còn gọi là (50+) thường gặp nhiều vấn đề về sức khoẻ, vậy những vấn đề gì về sức khoẻ thường gặp là gì? Những người ở lứa tuổi này tại sao lại đối diện với nguy cơ bị thiếu máu, thiếu sắt nhiều hơn so với các lứa tuổi khác thưa bác sĩ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

  • Thảo :
    những người ở độ tuổi 50+ bên cạnh nguy cơ gây nên tình trạng thiếu máu do thiếu sắt, còn phải đối mặt với khá nhiều vấn đề khác như xương khớp, các bệnh mãn tính… Như vậy, chế độ dinh dưỡng cho tình trạng thiếu máu do thiếu sắt có khác gì so với các tình trạng sức khỏe khác không?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

  • :
    Bác sĩ cho e hỏi là e có kết quả xét nghiệm máu là Lượng huyết sắc tố (Hb) * 9.6 (g/dL ) Thể tích trung bình HC (MCV)* 69 (fL ) Lượng Hb trung bình HC( MCH)* 20.8 (pg ) Nồng độ Hb trung bình HC (MCHC)* 30.3 (g/dL ) Độ phân bố HC (RDW- CV) 24.3 Độ phân bố TC (PDW) 21.8, Bilirubin trực tiếp (Architect) 5.23 (µmol/L ), Ure máu (Architect)* 2.13 (mmol/L ), Sắt huyết thanh (Architect)* 4.81 (µmol/L ), Ferritin (Cobas)* 4.1 (ng/mL ). Đây là các chỉ số có vấn đề còn các cái còn lại thì bthg hết ạ, e muốn hỏi là dựa vào các chỉ số như vậy thì có khả năng bị Thalassemia k vậy bs.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Theo kết quả xét nghiệm bạn đang bị bệnh thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ, bệnh này có 2 nguyên nhân : Thiếu máu thiếu sắt và mang gen bệnh thalassemia ( chỉ là mang gen bệnh thôi chứ không phải bị bệnh, vì nếu bị bệnh thalassemia bạn phải nhập viện truyền máu từ lâu rồi) Xét nghiệm sắt huyết thanh và ferritin của bạn rất thấp nên khả là bạn đang bị thiếu máu dinh dưỡng do thiếu sắt và các yếu tố tạo máu khác, còn mang gen thalassemia sắt huyết thanh và ferritin bình thường hoặc cao. Tuy nhiên nếu  muốn chắc chắn bạn nên làm thêm xét nghiệm điện di huyết sắc tố nữa hoặc cứ bổ sung sắt 2 – 3 tháng rồi đi làm xét nghiệm lại, nếu là thiếu sắt thì tình trạng thiếu máu sẽ được cải thiện.

  • :
    Sự khác biệt giữa mệt mỏi thông thường và mệt mỏi do thiếu máu là gì? Xin bác sĩ tư vấn giúp tôi các ăn uống để chống được tình trang thiếu máu ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Mệt mỏi do thiếu máu cũng giống như mệt mỏi thông thường nhưng có kèm theo các dấu hiệu của thiếu máu : da xanh, niêm mạc nhợt nhạt, hoa mắt, chóng mặt, tóc khô cứng dễ gãy rụng, móng tay móng chân dễ gãy ,lõm hình thìa nếu là thiếu máu do thiếu sắt. muốn biết mình có bị thiếu máu hay không cần đi làm xét nghiệm : đinh dượng hemoglobin trong máu, số lương hồng cầu và chỉ số khác ( làm tổng phân tích tế bào máu ) làm xét nghiệm sinh hóa : định lượng sắt huyết thanh, ferritin…các trường hợp thiếu máu khác ( các bệnh về máu ) cần làm huyết đồ, tủy đồ, nếu nghi ngờ thiếu máu huyết tán cần làm điện di huyết sắc tố. Thiếu máu có rất nhiều nguyên nhân nhưng đa số là thiếu máu dinh dưỡng chủ yếu là do thiếu sắt, vitamin B12, thiếu đồng, kẽm, thiếu chất đạm do ăn uống kém hoặc nhiễm giun sán . Chế độ ăn chỉ có tác dụng phòng thiếu máu dinh dưỡng, khi đã bị thiếu sắt hoặc các chất khác cần uống thêm sắt và các vi chất khác. Về chế độ ăn phòng thiếu máu dinh dưỡng : ăn đủ chất đạm : thịt , cá , tôm, trứng, sữa đậu đõ lac, vừng, nên ăn các thực phẩm giàu sắt như : gan, tim động vật, lòng đỏ trứng, thịt bò, lươn, thịt gà…nên ăn nhiều trái cây loại có múi như : cam, bưởi, quả mọng như : việt quất, nho,..để cung cấp vitamin C tăng cường hấp thu sắt. Bạn có thể chọn uống sữa có bổ sung nhiều sắt uống hàng ngày cũng rất tốt vì sữa là thực phẩm vừa cung cấp chất đạm, cung cấp đầy đủ các vi chất dinh dưỡng dinh dưỡng có tác dụng phòng ngừa và điều trị thiếu máu dinh dưỡng.

  • :
    Có chỉ số hay mức độ nào cụ thể của hemoglobin để nhận biết bệnh thiếu máu không xin bác sĩ tư vấn?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Muốn biết có bị thiếu máu hay không bắt buộc phải làm tổng phân tích tế bào máu, trong đó chỉ số Hb ( hemoglobin) là chỉ số quyết định có bị thiếu máu hay không Tùy thuộc vào giới tính và độ tuổi mà người bệnh được xác định thiếu máu dựa trên các mức sau:

    Đối với nam giới: Hb < 13 g/dl (130 g/l)

    Đối với nữ giới: Hb < 12 g/dl (120 g/l)

    Đối với người lớn tuổi: Hb < 11 g/dl (110 g/l)

    Chỉ số Hb càng thấp thiếu máu càng nặng.

    Còn để chẩn đoán thiếu máu loại gì, nguyên nhân thiếu máu cần làm thêm các xét nghiệm khác và dựa vào các chỉ số khác.

  • :
    Có phải suy dinh dưỡng thường là nguyên nhân chính gây bệnh thiếu máu không thưa bác sĩ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

     Người bị suy dinh dưỡng thường bao giờ cũng kèm theo thiếu máu dinh dưỡng vì thiếu các yếu tố tạo máu : chất đạm, các vi chất dinh dưỡng : sắt, vitamin B12, axitfolic, vitamin C, đồng , zn. Mangan..Do bệnh tật hoặc do ăn uống kém nên mới bị suy dinh dưỡng, đã bị suy dinh dưỡng thì thiếu đủ thứ trong đó có thiếu máu

  • :
    Chào bác sĩ tôi mới đi khám và được kết luận thiếu máu độ 2, vây tôi nên thay đổi lối sống như thế nào để có thể hỗ trợ điều trị ? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp cách ăn ngủ đúng cách cho bệnh nhân thiếu máu.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Không biết anh ( chị ) bị thiếu máu do nguyên nhân gì? Vì điều trị thiếu máu phụ thuộc vào nguyên nhân, còn lối sống và chế độ ăn uống chỉ có tác dụng phòng ngừa và điều trị thiếu máu dinh dưỡng, tuy nhiên với lối sống tích cực và ăn uống cân bằng hợp lý sẽ giúp cho mọi người có sức khỏe tốt phòng ngừa được nhiều bệnh  khác nữa . Về chế độ ăn phòng thiếu máu dinh dưỡng : ăn đủ chất đạm : thịt , cá , tôm, trứng, sữa đậu đõ lac, vừng, nên ăn các thực phẩm giàu sắt như : gan, tim động vật, lòng đỏ trứng, thịt bò, lươn, thịt gà…nên ăn nhiều trái cây loại có múi như : cam, bưởi, …quả mọng như : việt quất, nho,..để cung cấp vitamin C tăng cường hấp thu sắt. Bạn có thể chọn uống sữa có bổ sung  sắt uống hàng ngày cũng rất tốt vì sữa là thực phẩm vừa cung cấp chất đạm, cung cấp đầy đủ các vi chất dinh dưỡng dinh dưỡng có tác dụng phòng ngừa và điều trị thiếu máu dinh dưỡng. còn về lối sống nên làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, không thức khuya nên đi ngủ trước 10h tối, tăng cường vận động tập thể dục thể thao.

  • Ngọc lan :
    Gần đây cơ thể tôi rất mệt mỏi, tôi đi khám thì nói tôi bị thiếu máu nhẹ và cho uống thuốc. Tôi năm nay 55 tuổi xin bác sĩ tư vấn cách ăn uống cũng như tập luyện để cải thiện sức khỏe của tôi. Cảm ơn bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Từ ngoài 50 tuổi cơ thể bắt đầu lão hóa, đặc biệt hệ tiêu hóa tiết men kém dẫn đến ăn uống không ngon miêng hay bị rối loạn tiêu hóa, đầy hơi chướng bụng từ đó dẫn đến thiếu các vi chất dinh dưỡng như sắt, vtamin B12, axit folic …dẫn đến thiếu máu, thiếu canxi dẫn đến loãng xương, thiếu vitamin nhóm B dẫn đến tiêu hóa hấp thu chuyển hóa thành năng lượng kém cho nên người mệt mỏi, bên cạnh việc dùng thuốc điều trị anh (chị ) cần có chế độ ăn uống cân bằng hợp lý và luyên  tập thể thao để nâng cao sức khỏe. Về chế độ ăn uống phòng chống thiếu máu dinh dưỡng : ăn đủ chất đạm : thịt , cá , tôm, trứng, sữa, đậu, đỗ, lac, vừng, nên ăn các thực phẩm giàu sắt như : gan, tim động vật, lòng đỏ trứng, thịt bò, lươn, thịt gà…nên ăn nhiều trái cây loại có múi như : cam, bưởi, …quả mọng như : việt quất, nho,..để cung cấp vitamin C tăng cường hấp thu sắt. Bạn có thể chọn uống sữa có bổ sung  sắt uống hàng ngày cũng rất tốt vì sữa là thực phẩm vừa cung cấp chất đạm, cung cấp đầy đủ các vi chất dinh dưỡng dinh dưỡng có tác dụng phòng ngừa và điều trị thiếu máu dinh dưỡng. Tập thể dục đều đặn hàng ngày : đi bộ, đạp xe, tập yoga, bơi lội …tùy theo khả năng và sở thích, đi ngủ sơm trước 10h.

  • Nguyệt :
    Kính chào bác sĩ Ba mẹ em hiện tại đã gần 60 tuổi và hay gặp tình trạng chóng mặt, mệt mỏi và uể oải. Không biết đây có phải là tình trạng thiếu máu do thiếu sắt không? Và làm thế nào để cải thiện tình trạng sức khỏe ạ? Cám ơn bác sĩ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Để biết có bị thiếu máu thiếu sắt hay các bệnh lý khác cháu nên đưa bố mẹ đi khám sức khỏe tổng quát, làm các xét nghiệm cần thiết, muốn biết có thiếu máu thiếu sắt hay không làm thêm sắt và ferritin huyết thanh, Albumin huyết thanh. Tùy theo kết quả khám bệnh mà có hướng điều trị khác nhau, bác sĩ sẽ tư vấn cho bố mẹ của bạn, còn nếu bị thiếu máu do thiếu sắt thì cần bổ sung viên sắt và thực hiện chế độ ăn như sau : ăn đủ chất đạm : thịt , cá , tôm, trứng, sữa đậu đỗ, lac, vừng, nên ăn các thực phẩm giàu sắt như : gan, tim động vật, lòng đỏ trứng, thịt bò, lươn, thịt gà…nên ăn nhiều trái cây loại có múi như : cam, bưởi, quả mọng như : việt quất, nho,..để cung cấp vitamin C tăng cường hấp thu sắt. Bạn có thể chọn uống sữa có bổ sung nhiều sắt uống hàng ngày cũng rất tốt vì sữa là thực phẩm vừa cung cấp chất đạm, cung cấp đầy đủ các vi chất dinh dưỡng dinh dưỡng có tác dụng phòng ngừa và điều trị thiếu máu dinh dưỡng.

  • Mạch Ngô :
    Chào bác sĩ! Em năm nay 27 tuổi, lần đầu tiên mang thai lai và sẩy thai thì em bị lưu ở tuần thứ 7. Hiện tại em đã có kinh trở lại. Em đi làm xét nghiệm di truyền yếu tố đông máu thì nhận được kết quả như sau: Dị hợp tử đột biến gen ITGA2 Dị hợp tử đột biến gen PAI1 Dị hợp tử đột biến gen MTHFR (C677T) Dị hợp tử đột biến gen MTRR Vậy em muốn hỏi là những dị hợp tử đột biến gen trên ảnh hưởng thế nào đến việc mang thai, và sinh sản? Em cần làm gì tiếp theo để phòng tránh tha lưu? Vợ chồng em rất muốn thả để tiếp tục có thai trong 2 tháng tới. Mong bác sĩ tư vấn ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Để hiểu hơn những bệnh về di truyền này em nên đến tư vấn và làm xét nghiệm ở các trung tâm tư vấn các bệnh di truyền, nếu ở Hà nội em nên đến trung tâm tư vấn di truyền tại Trường Đại học y Hà nội số 1 Tôn Thất Tùng lên tầng 2 nhà A3.

  • Sala :
    Chào bác sĩ, Hôm nay cháu đi khám và có xét nghiệm máu, bác sĩ có nhận xét và nói chỉ số MCV của cháu 79.9 và MCH 26,7. Bác sĩ nói với chỉ số này sau này nếu cháu lập gia đình, có con khi mang thai con cháu sẽ bị ảnh hưởng. bác sĩ hay cho cháu Một kết quả chính xác và cách khắc phục với ạ. Cháu cảm ơn ạ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Chỉ với 2 chỉ số trên thì không thể nói được gì cả, muốn biết có bị thiếu máu hay không thì phải có chỉ số Hb, số lượng hồng cầu ( RBC),…còn việc mang thai bị ảnh hưởng chỉ khi nào cháu là người bị mang gen bệnh thalassemia( thiếu máu huyết tán) mà muốn biết có bị bệnh này hay không phải làm điện di huyết sắc tố, tiền sử gia đình bố hoặc mẹ cháu cũng bị mang gen bệnh này. Theo tôi để yên tâm cháu nên đến viện huyết học làm lại tổng phân tích tế bào máu nếu nghi ngờ làm thêm điện di huyết sắc tố nữa.

  • Khánh Huyền :
    Xin chào các chuyên gia ạ. Bé nhà em 5 tuổi bị sốt, em có đưa bé đi xét nghiệm huyết học và nhận được kết quả như sau: - Huyết sắc tố (125-145g/l): 94 - Hematocrit (35-47%): 30.4 - MCV (83-92fl): 59.4 - MCH (27-32pg): 18.4 - MCHC (320-356g/l): 309 - Các chỉ số khác bình thường Với các chỉ số như trên, mong các chuyên gia có thể đưa ra sơ bộ các triệu chứng mà bé nhà em đang mắc phải và cách cải thiện ntn được không ạ? Em xin cảm ơn ạ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Theo kết quả xét nghiệm con bạn đang bị thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ, mà nguyên nhân, bệnh này có 2 nguyên nhân : Thiếu máu thiếu sắt và mang gen bệnh thalassemia, để biết nguyên nhân thiếu máu là gì bạn cần phải cho bé làm thêm sắt huyết thanh, feritn và điện đi huyết sắc tố. Khả năng thiếu máu thiếu sắt là 90% chỉ có 10% là mang gen thalassemia thôi.

  • Nguyễn Thêm :
    Tôi làm xét nghiệm sinh hoá cách đây 5 tháng, chỉ số ferritin 320, gần đây tôi làm xét nghiệm lại chỉ số ferririn là 290. So với khung tiêu chuẩn cho nữ giới thì chỉ số của tôi quá cao. Vậy với trường hợp của tôi có bị coi là bị bệnh ứ sắt ko ạ? Bệnh của tôi có nghiêm trọng ko? Và cách điều trị như thế nào tốt nhất ạ? Khoảng tg bao lâu tôi nên kiểm tra 1 lần? Rất mong bác sĩ tư vấn giúp!. Rất cảm ơn ạ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Tuy chỉ số ferritin của bạn có hơi cao một chút, nếu bạn không phải thường xuyên truyền máu, không uống chế phẩm sắt liều cao thì không thể gọi là bệnh thừa sắt được, bệnh này chỉ gặp ở người bị bệnh thiếu máu huyết tán( Thalassemie) thôi. Nếu bị bệnh này phải uống thuốc thải sắt. Các xét nghiệm nên 6 tháng làm 1 lần, lần sau làm bạn nên làm cả sắt huyết thanh và làm tổng phân tích tế bào máu nữa để xem có bị mang gen thlassemie hay không.

  • Tuyết :
    Chào bác sĩ. Hôm trước tôi có đi hiển máu và nhận được kết quả xét nghiệm. Tôi thấy có 3 chỉ số giảm: - Tỉ lệ bạch cầu trung tính: 46.3 % (bình thường: 55-70) - Số lượng bạch cầu trung tính: 1.94 G/L (bình thường: 2.8-6.5) - MCH: 27.2 pg (bình thường: 28-32) Các chỉ số khác của tôi vẫn bình thường, sức khỏe tôi vẫn bình thường, không thấy có các triệu chứng khác thường. Xin bác sĩ tư vấn cho tôi về tình trạng sức khỏe của mình. Xin chân thành cảm ơn bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Tuy số lượng và tỉ lệ  bạch cầu trung tính của bạn có hơi giảm một chút nhưng số lượng Bạch cầu trung của bạn bình thường, bạn vẫn khỏe mạnh thì không có vấn đề gì cả, còn chỉ số MCH như vậy vẫn là bình thường. Theo tôi bạn không cần phải lo lắng về tình trạng sức khỏe của mình hiện tại .

  • Hương Yến :
    Mình muốn lấy lại kết quả xét nghiệm máu của những lần m khám tại bệnh viện có được không vậy bác sĩ? Và cách nào để xin lại ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Theo tôi được biết thông thường các kết quả xét ngiệm các bệnh viện đều trả lại cho bệnh nhân chứ? Bạn nên đến nơi mình đã khám bệnh hỏi và xin lại xét nghiệm, cần thiết thì đi photo rồi trả lại họ

  • Tiến Bình :
    Kính gửi bác sĩ, Em muốn hỏi trường hợp sau: Em xét nghiệm công thức máu và nhận được các chỉ số lệch mức bình thường: MCV 67.4; MCH 21.3; MCHC 31.6 bác sĩ kết luật có thể có gen thalassemia. Chồng em cũng đã xét nghiệm tại medlatec và có tất cả các chỉ số bình thường: MCV 89.6; MCH 30.9; MCHC 34.5. Em năm nay 27 tuổi, ngoài việc xét nghiệm có các chỉ số như trên thì sức khoẻ vẫn bình thường. Hiện tại em đang có bầu 14 month và em đang rất lo lắng không biết liệu con sinh ra có trường hợp nào có thể bị bệnh này không ạ? Và có cần thiết phải thực hiện thêm xét nghiệm chuyên sâu sắt, điện di huyết sắc tố...cho vợ hoặc chồng không ạ? Hay trường hợp xấu nhất con em chỉ mang gen bệnh chứ không bị bệnh? Mong bác sĩ tư vấn. Em cảm ơn bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Vì chồng em có xét nghiệm máu hoàn toàn bình thường, nên khả năng xấu nhất là con em chỉ mang gen bệnh  chứ không bị bệnh thalassemia được ,vì vậy em cứ yên tâm sinh em bé, trong số các con của em thì 50% là bình thường 50% mang gen bệnh thôi. Còn  muốn chắc chắn em có mang gen bệnh hay không thì cần làm thêm điện di huyết sắc tố nữa, nếu điện di huyết sắc tố bình thường thì em chỉ bị thiếu máu nhược sắc thôi,  còn làm sắt huyết thanh, ferritin.. chỉ để chẩn đoán phân biệt với thiếu máu nhược sắc do thiếu sắt thôi, hoặc đang mang bầu mà bị thiếu sắt thì vẫn phải bổ sung viên sắt dù có mang gen bệnh thalassemia . Theo tôi em nên làm điện di huyết sắc tố và định lượng sắt, feritin huyết thanh để có chẩn đoán chính xác.

  • Thảo :
    Thưa bác sĩ, sau khi có kết quả phân tích tổng thể máu. Thì em có số lượng hồng cầu RBC tăng : 6.54 . Còn lượng huyết sắc tố ( Hb) 13 và thể tích trung bình MCV 60.9 và Lượng Hb trung bình là 19.9 đều được đánh giá là giảm. Vậy xin bác sĩ đánh giá xem việc tăng hồng cầu và giảm như trên thì có thể do vấn đề gì ạ? Em cảm ơn bác sĩ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Em gửi các thông số không đầy đủ lắm tuy nhiên dựa vào 2 chỉ số : RBC ( số lượng hồng câu ) và MCV là thể tích trung bình hồng cầu thì khả năng cao em bị mang gen bệnh thiếu máu huyết tán ( thalassemia). Một chỉ số để đánh giá bệnh này là chỉ số Menzer = MCV:RBC mà nhỏ hơn 11 là mang gen bệnh, chỉ số này của em = 60.9 : 6,5 = 9,3. Nhưng để chẩn đoán chắc chắc em nên đến viện huyết học làm xét nghiệm điện di huyết sắc tố , nếu em bị mang gen bệnh này thì chắc chắn bố hoặc mẹ em cũng mang gen bệnh này, nên cả gia đình em :bố mẹ hoặc anh chị em ruột trong nhà cũng nên đi làm xét nghiệm. Bị mang gen bệnh này cũng không có gì nguy hiểm lắm nhưng cần biết để tránh khi kết hôn không nên lấy người cũng mang gen bệnh này( trước kết hôn phải làm xét nghiệm máu cả 2 vợ chồng ) Nếu 2 vợ chồng cùng mang gen bệnh sẽ sinh ra con bị bệnh thalassemia ( thiếu máu huyết ) rất nguy hiểm ( 50% con bị bệnh và 50% con mang gen bệnh ) khi bị bệnh thiếu máu huyết tán thì chỉ có truyền máu suốt đời và uống thuốc thải sắt mới sống được, bệnh này không chữa được vì là là bệnh do gen di truyền, chỉ có thể phòng ngừa bằng cách không nên kết hôn với người cũng mang gen bệnh như mình, còn nếu kết hôn thì không nên sinh con.

  • Thảo :
    Xin chào bác sĩ! Trên phiếu xét nghiệm của cháu có chỉ số định lượng Bilirubin trực tiếp là 6.3 umol/L, gián tiếp là 9 umol/L, toàn phần là 15.5 umol/L và các chỉ số RBC là 4.52T/L, HGB là 96.6 g/L, HCT là 29.1%, MCV là 64.4 fL, MCH là 21.4pg. Định lượng Ferritin là 49.3 ng/ml và định lượng sắt huyết thanh là 9.59 umol/L. Như vậy có phải cháu bị thiếu máu không ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

     Trong các chỉ số đó thì chỉ số HGB là chỉ số quan trọng nhất để đánh giá có bị thiếu máu hay không, với Hb là 96.6g/l là cháu đã bị thiếu máu loại trung bình, còn  chỉ số HCT có 29,1 % là máu bị loãng, MCV và MCH thấp như vậy là cháu bị thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ, sắt huyết thanh và Feritin của cháu cũng thấp nên khả năng cao là cháu bị thiếu máu do thiếu sắt.

  • Hoài :
    Truyền máu nhiều có thể dẫn đến quá tải sắt không thưa bác sĩ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Đúng vậy, khi bị truyền máu thường xuyên như trong bệnh thiếu máu huyết tán, người ta chỉ truyền khối hồng cầu mà không truyền máu toàn phần, để tránh bị thừa sắt, khi thừa sắt sẽ bị nhiễm sắt cơ tim gây suy tim, nhiễm sắt ở gan, lách  gây xơ gan, lách rất nguy hiểm , khi bị thừa sắt phải uống thuốc thải sắt.

  • Huệ Trang :
    Chào bác sĩ, vợ chồng em đều mang gen tan máu thể dị hợp alpha thala, thiếu máu nhẹ. Em bị đột biến kiểu --SEA, vợ em bị -3.7, các kết quả xét nghiệm máu khác đều bình thường, thai nhi đang được 13 tuần tuổi, trường hợp xấu nhất thai nhi bị cả 2 gen lặn --SEA và -3.7 thì bé có bị chuyển sang thể thiếu máu trung hoặc nặng không ạ? xin cảm ơn bác sĩ ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Nếu cả 2 vợ chồng em đều gen tan máu thể dị hợp tử, thì nguy cơ con em bị bệnh thiếu máu huyết tán là 50%, còn 50% bị mang gen giống bố mẹ. Nếu chẳng may cháu bị cả 2 gen lặn mà bị bệnh thiếu máu huyết tán thì sẽ bị thiếu máu khá nặng, chỉ có thể sống được nhờ truyền máu và uống thuốc thải sắt suốt đời. Đáng lẽ khi biết cả 2 vợ chồng cùng mang gen bệnh vợ chồng em không nên sinh con, mà nên xin con nuôi hoặc xin trứng  hay tinh trùng của người khác làm thụ tinh ống nghiệm thì sẽ tốt hơn. Em nên tư vấn thêm BS chuyên khoa huyết học và sản khoa xem có nên sinh em bé hay không.

  • Lan :
    Em đã khám tổng quát ở nhật. Kết quả xét nghiệm máu như sau ạ. Chỉ số rbc là 5.8. cao hơn mức bình thường là (3.6-4.9). Huyết sắc tố là 12. Thấp hơn mức bình thường là (12.1-14.5). Vậy e có bị thiếu máu không ạ. Hay là bị bệnh gì liên quan ạ. Em nên và không nên ăn và uống gì để cải thiện kêt quả trên ạ. Em cám ơn

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Kết quả xét nghiệm trên của bạn là hoàn toàn bình thường, không bị thiếu máu. Chỉ với 2 chỉ số này tôi không thể trả lời được bạn có bị bệnh gì liên quan không. Ngay tổng phân tích tế bào máu có tới 15 chỉ số, bạn gửi có 2 chỉ số thì sao có thể biết được.Tuy nhiên Huyết sắc tố là 12 thì không bị thiếu máu.

  • Thuy Duong :
    Chào bác sỹ, em vừa đi xét nghiệm máu thì có bệnh viện trả kết quả và có các chỉ số bất thường sau: -Công thức máu + PDW: 9.5 GSD ( Trị số BT : 9.9 - 22 GSD) - Hóa Sinh +SGPT: 47 UI/L ( Trị số BT : 5-42 UI/L) +GGT: 54 UI/L ( Trị số BT : 6-50 UI/L) + Cholesterol: 231 mg/dl (Trị số BT : 140-200 mg/dL) + LDL-C: 194 mg/dL ( Trị số BT : 90- 150 mg/dL) Cho em hỏi các chỉ số này có biểu thị cho bệnh nào không ạ? Em xin cảm ơn!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn không gửi đầy đủ kết quả của tất cả các chỉ số xét nghiệm, mà chỉ chọn ra những chỉ số bất thường, còn lại các chỉ số khác là bình thường đúng không? Các chỉ số này chỉ không nằm trong giới hạn bình thường thôi, còn chưa nằm trong trong  bệnh lý nào cả. Ví dụ chỉ số SGPT và SGGT là men gan chỉ hơi cao có vài đơn vị chỉ khi nào nó tăng lên gấp 3 – 4 lần giá trị bình thường mới có giá trị chẩn đoán ( bị viêm gan ) còn chỉ số cholesterol và LDC-L chỉ hơi cao một chút nhưng chưa sao cả, tuy nhiên bạn cần ăn hạn chế chất béo động vật và các phủ tạng chứa nhiều cholesterol, hạn chế ăn lòng đỏ trứng, ăn thịt mỡ , da các loại  gia cầm. Nếu bị thừa cân – béo phì cần giảm cân, hạn chế ăn đồ chiên xào và đồ ngọt, không ăn thức ăn nhanh chế biến sẵn, 6 tháng nên đi làm xét nghiệm 1 lần.

  • Dung :
    Thiếu máu thì nên ăn gì và không ăn gì ạ thưa bác sĩ? Tôi thấy trên thị trường có nhiều sữa dành cho người thiếu máu quá bác sĩ tư vấn giúp tôi mấy dòng sữa và cách ăn cho người thiếu máu với ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Thiếu máu có rất nhiều nguyên nhân nhưng đa số là thiếu máu dinh dưỡng chủ yếu là do thiếu sắt, vitamin B12, thiếu đồng, kẽm, thiếu chất đạm do ăn uống kém hoặc nhiễm giun sán . Chế độ ăn chỉ có tác dụng phòng thiếu máu dinh dưỡng, khi đã bị thiếu sắt hoặc các chất khác cần uống thêm sắt và các vi chất khác. Về chế độ ăn phòng thiếu máu dinh dưỡng : ăn đủ chất đạm : thịt , cá , tôm, trứng, sữa đậu đõ lac, vừng, nên ăn các thực phẩm giàu sắt như : gan, tim động vật, lòng đỏ trứng, thịt bò, lươn, thịt gà…nên ăn nhiều trái cây loại có múi như : cam, bưởi, quả mọng như : việt quất, nho,..để cung cấp vitamin C tăng cường hấp thu sắt. Bạn có thể chọn uống sữa có bổ sung nhiều sắt uống hàng ngày cũng rất tốt vì sữa là thực phẩm vừa cung cấp chất đạm, cung cấp đầy đủ các vi chất dinh dưỡng dinh dưỡng có tác dụng phòng ngừa và điều trị thiếu máu dinh dưỡng.. Tất cả các  loại sữa có bổ sung sắt, vitamin B12, axit folic bạn đều cso thể uống được Những thực phẩm cần tránh khi bị thiếu máu thiếu sắt là những thực phẩm cản trở hấp thu sắt như :Cà phê và trà làm giảm khả năng hấp thu chất sắt, chủ yếu là do sự hiện diện của một hợp chất gọi là tanin. Tannin là một loại polyphenol, có thể có một tác dụng ức chế mạnh tới sự hấp thu sắt. Ngoài cà phê và trà, một số đồ uống khác có chứa tanin là rượu vang đỏ, táo và nước trái cây mọng và bia cũng không có lợi cho quá trình hấp thu sắt trong cơ thể. Bạn có thể tránh tác dụng ức chế của các loại đồ uống này bằng cách không uống chúng trong vòng hai giờ trước và sau khi tiêu thụ bất kỳ thực phẩm giàu chất sắt nào.

  • Đỗ Thủy :
    Việc truyền máu có an toàn hay không, và khi nào nên truyền máu thưa bác sĩ? Tôi hay chóng mặt đau đầu vậy có phải là biểu hiện của thiếu máu không thưa bác sĩ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    : Nếu việc truyền máu đúng theo chỉ định của BS, nguồn máu truyền được xét nghiệm an toàn không chứa các tác nhân gây bệnh như viêm gan B, HIV…được truyền ở các cơ sở y tế chất lượng cao, điều dưỡng tuân thủ đúng các qui tắc về truyền máu thì nói chung là an toàn, nhưng  vẫn có sốc phản vệ xảy ra do cơ địa của người bệnh. Chỉ truyền máu trong những trường  hợp thiếu máu nặng có Hg < 60g/l (6g/dl), trường hợp mất máu do chảy máu, xuất huyết, chấn thương gây mất máu, thiếu máu huyết tán…Bạn bị chóng mặt đau đầu cũng có thể là những triệu chứng của thiếu máu nhưng để biết chính xác có bị thiếu máu hay không bạn cần phải đi khám Bs và làm xét nghiệm máu .

  • Hoàng Yến :
    Tôi lên đi khám ở đâu thì biết được chính xác mình có mắc bệnh thiếu máu hay không? Biểu hiện thiếu máu ở người lớn sẽ thường như thế nào ạ chuyên gia.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn có thể đến khám tại khoa nội hoặc khoa huyết học của các bệnh viện tỉnh hoặc bệnh viện huyết học truyền máu trung ương, chỉ cần làm tổng phân tích tế bào máu là biết chắc chắn có bị thiếu máu hay không. Còn để biết nguyên nhân gây thiếu máu cần làm thêm 1 số xét nghiệm khác, tùy theo tình trạng của bạn các BS sẽ cho làm thêm các xét nghiệm cần thiết.

    Khi bị thiếu máu bạn sẽ có một số biểu hiện như :Da xanh xao, niêm mạc  nhợt nhạt, ù tai, hoa mắt, chóng mắt, ngất, chán ăn, rối loạn tiêu hóa, hay hồi hộp, nhịp tim nhanh,  mệt mỏi ,rối loạn hệ nội tiết, nữ có thể vô kinh, trường hợp thiếu máu nặng có thể nguy hiểm đến tính mạng. Tùy theo mức độ thiếu máu mà có các biểu hiện khác nhau, biểu hiện hay gặp nhất là da xanh, niêm mạc nhợt, mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt, khó thở khi lao động quá sức

  • Linh Chi :
    Truyền máu được sử dụng để giảm triệu chứng thiếu máu, không phải loại bỏ thiếu máu đúng không thưa bác sĩ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Đúng vậy truyền máu chỉ là điều trị cấp cứu những trường  hợp thiếu máu nặng có Hg < 60g/l (6g/dl), trường hợp mất máu do chảy máu, xuất huyết, chấn thương gây mất máu, thiếu máu huyết tán…chứ không phải cứ truyền máu là hết thiếu máu, chỉ hết thiếu máu ngay lúc đó, còn nếu không giải quyết nguyên nhân gây thiếu máu thì bạn lại có thể bị thiếu máu lại.

  • Ngọc :
    Thiếu máu nguy hiểm như thế nào? Và nó có mất dần theo thời gian không thưa bác sĩ? Xin bác sĩ tư vấn dinh dưỡng ăn uống giúp cho người thiếu máu.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    : Tùy theo mức độ thiếu máu, thể loại thiếu máu, nguyên nhân gây thiếu máu gây mức độ nguy hiểm khác nhau nếu thiếu máu cấp tính do chảy máu mất máu do tai nạn, chấn thương, xuất huyết  hoặc các bệnh máu ác tính thì nguy hiểm ngay đến tính mạng nếu không được cấp cứu truyền máu kịp thời, còn thiếu máu mãn tính, thiếu máu dinh dưỡng thì ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống : mệt mỏi, ù tai, hoa mắt, chóng mắt, ngất xỉu, chán ăn, rối loạn tiêu hóa,hay hồi hộp, nhịp tim nhanh…nếu không điều trị thì thiếu máu không thể mất đi được theo tời gian mà ngày càng nặng thêm. Chế độ dinh dưỡng chỉ có tác dụng đối với thiếu máu do nguyên nhân dinh dưỡng còn các loại thiếu máu khác cần có điều trị đặc hiệu, tuy nhiên chế độ ăn cũng có tác dụng hỗ trợ .Về chế độ ăn uống phòng chống thiếu máu dinh dưỡng : ăn đủ chất đạm : thịt , cá , tôm, trứng, sữa, đậu, đỗ, lac, vừng, nên ăn các thực phẩm giàu sắt như : gan, tim động vật, lòng đỏ trứng, thịt bò, lươn, thịt gà…nên ăn nhiều trái cây loại có múi như : cam, bưởi, …quả mọng như : việt quất, nho,..để cung cấp vitamin C tăng cường hấp thu sắt. Bạn có thể chọn uống sữa có bổ sung  sắt uống hàng ngày cũng rất tốt vì sữa là thực phẩm vừa cung cấp chất đạm, cung cấp đầy đủ các vi chất dinh dưỡng dinh dưỡng có tác dụng phòng ngừa và điều trị thiếu máu dinh dưỡng.

  • Trang :
    Những thực phầm nào cần tránh khi bị bệnh thiếu máu thưa bác sĩ? Và xin bác Hải tư vấn chế độ ăn uống hợp lý cho người bệnh thiếu máu ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Chế độ ăn uống chỉ có liên quan nhiều đến thiếu máu dinh dưỡng mà chủ yếu là thiếu sắt, những thực phẩm cần tránh khi bị thiếu máu thiếu sắt là những thực phẩm cản trở hấp thu sắt như :Cà phê và trà làm giảm khả năng hấp thu chất sắt, chủ yếu là do sự hiện diện của một hợp chất gọi là tanin. Tannin là một loại polyphenol, có thể có một tác dụng ức chế mạnh tới sự hấp thu sắt. Ngoài cà phê và trà, một số đồ uống khác có chứa tanin là rượu vang đỏ, táo và nước trái cây mọng và bia cũng không có lợi cho quá trình hấp thu sắt trong cơ thể. Bạn có thể tránh tác dụng ức chế của các loại đồ uống này bằng cách không uống chúng trong vòng hai giờ trước và sau khi tiêu thụ bất kỳ thực phẩm giàu chất sắt nào. Thực phẩm giàu canxi như sữa cũng ức chế hấp thu sắt vì vậy không nên uống sữa ngay sau khi uống viên sắt. Còn chế độ ăn uống cho người thiếu máu do thiếu sắt ăn đủ chất đạm : thịt , cá , tôm, trứng, sữa đậu đỗ, lac, vừng, nên ăn các thực phẩm giàu sắt như : gan, tim động vật, lòng đỏ trứng, thịt bò, lươn, thịt gà…nên ăn nhiều trái cây loại có múi như : cam, bưởi, …quả mọng như : việt quất, nho,..để cung cấp vitamin C tăng cường hấp thu sắt. Bạn có thể chọn uống sữa có bổ sung  sắt uống hàng ngày cũng rất tốt vì sữa là thực phẩm vừa cung cấp chất đạm, cung cấp đầy đủ các vi chất dinh dưỡng dinh dưỡng có tác dụng phòng ngừa và điều trị thiếu máu dinh dưỡng.

  • Thảo :
    Tối bị thiếu máu nên dùng thuốc hay điều trị bằng truyền máu? Có cách nào ăn uống để hỗ trợ tốt nhận cho bênh nhận thiếu máu không thưa bác sĩ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Chỉ truyền máu khi bị thiếu máu cấp tính do xuất huyết , chấn thương, chảy máu cấp , bệnh thiếu máu huyết tán, hoặc xét nghiệm  máu Hb < 6/dl ( 60g/l). còn lại nếu do thiếu máu dinh dưỡng do thiếu sắt và các yếu tố tạo máu khác chỉ điều trị bằng thuốc và chế độ ăn Về chế độ ăn phòng thiếu máu dinh dưỡng : ăn đủ chất đạm : thịt , cá , tôm, trứng, sữa đậu đõ lac, vừng, nên ăn các thực phẩm giàu sắt như : gan, tim động vật, lòng đỏ trứng, thịt bò, lươn, thịt gà…nên ăn nhiều trái cây loại có múi như : cam, bưởi, quả mọng như : việt quất, nho,..để cung cấp vitamin C tăng cường hấp thu sắt. Bạn có thể chọn uống sữa có bổ sung nhiều sắt uống hàng ngày cũng rất tốt vì sữa là thực phẩm vừa cung cấp chất đạm, cung cấp đầy đủ các vi chất dinh dưỡng dinh dưỡng có tác dụng phòng ngừa và điều trị thiếu máu dinh dưỡng.

  • Kim :
    Bệnh thiếu máu có nguy hại đến mạng sống không? Thuốc điều trị thiếu máu có loại nào gây nguy hiểm cho người già hoặc các nhóm tuổi khác không?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Thiếu máu có rất nhiều loại và nguyên nhân khác nhau, nếu thiếu máu cấp tính do chảy máu mất máu do tai nạn, chấn thương, xuất huyết  hoặc các bệnh máu ác tính thì nguy hiểm ngay đến tính mạng nếu không được cấp cứu truyền máu kịp thời, còn thiếu máu mãn tính, thiếu máu dinh dưỡng thì ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống : mệt mỏi, ù tai, hoa mắt, chóng mắt, ngất xỉu, chán ăn, rối loạn tiêu hóa,hay hồi hộp, nhịp tim nhanh…. Thuốc điều trị thiếu máu không gây nguy hiểm nhưng có một số tác dụng phụ ví dụ dùng viên sắt để điều trị thiếu máu do thiếu sắt có thể gây táo bón, tiêu chảy, buồn nôn nhất là người già và trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai. Vì vậy khi dùng thuốc điều trị bạn cần tuân theo chỉ định của Bs, và thông báo những tác dụng phụ cho BS biết để đổi thuốc hoặc giảm liều.

  • Linh :
    Chung sống với bệnh thiếu máu có khó không và tôi nên ăn uống thế nào để bổ sung ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Khi bị thiếu máu bạn sẽ có một số biểu hiện như :Da xanh xao, niêm mạc nhạt, ù tai, hoa mắt, chóng mắt, ngất, chán ăn, rối loạn tiêu hóa,hay hồi hộp, nhịp tim nhanh,  mệt mỏi ,rối loạn hệ nội tiết, nữ có thể vô kinh, trường hợp thiếu máu nặng có thể nguy hiểm đến tính mạng thì làm sao có thể sống chung với bệnh thiếu máu được vì vậy bạn cần đi khám Bs để  tìm nguyên gây thiếu và điều trị , còn chế độ ăn uống thì chỉ có tác dụng phòng ngừa thiếu máu dinh dưỡng .Về chế độ ăn phòng thiếu máu dinh dưỡng : ăn đủ chất đạm : thịt , cá , tôm, trứng, sữa đậu đõ lac, vừng, nên ăn các thực phẩm giàu sắt như : gan, tim động vật, lòng đỏ trứng, thịt bò, lươn, thịt gà…nên ăn nhiều trái cây loại có múi như : cam, bưởi, quả mọng như : việt quất, nho,..để cung cấp vitamin C tăng cường hấp thu sắt. Bạn có thể chọn uống sữa có bổ sung nhiều sắt uống hàng ngày cũng rất tốt vì sữa là thực phẩm vừa cung cấp chất đạm, cung cấp đầy đủ các vi chất dinh dưỡng dinh dưỡng có tác dụng phòng ngừa và điều trị thiếu máu dinh dưỡng

  • Hoàng Linh :
    Thưa bác sĩ năm nay con tôi 16 tuổi, cháu có dấu hiệu của thiếu canxi nên tôi cho cháu sử dụng canxi để bổ sung, trong quá trình uống cháu thấy hiệu quả như không bị lưng đau như trước đây nữa nhưng khi hết thuốc cháu lại bị đau trở lại.Vì vậy tôi muốn hỏi bác sĩ có nên cho cháu uống liên tục k? làm thế nào để cháu k còn cảm thấy đau khi ngừng uống nữa?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

  • Do thi vân :
    @ TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải: Chào bác sĩ. Thưa bác sĩ, em năm nay 58 tuổi Em bị Mỡ máu Gan nhiễm mỡ Rối loạn chuyển hóa đạm bị tuyến giáp Bị đại tràng Vậy em lên ăn những thực phẩm nào và kiêng những thực phẩm nào ạ Em cảm ơn bác sĩ nhiều ạ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

  • Giang :
    Trên thị trường hiện giờ có rất nhiều loại sữa với hàm lượng và thành phần khác nhau xin bác sĩ tư vấn cách chọn dòng sữa cho người lớn tuổi với ạ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    với người lớn tuổi nên dùng các loại sữa hạt: như sữa đậu nành không đường, sữa hat óc chó, hạt chia…còn uống sữa bò nên dùng sữa tách béo không đường, sữa bột nên dùng sữa tách béo không đường lactoza, giàu canxi,vitamin D, K2, vitamin A, sắt…có bổ sung lợi khuẩn thì càng tốt, trường hợp ăn uống kém , gày yếu , sau phẫu thuật nên dùng dòng sữa cao năng lượng.

  • Thuy :
    Vì sao người già không được ăn uống quá no ạ thứa bac sĩ? Bà tôi mới bị tai biến nằm 1 chỗ vậy tôi nên định lượng bữa ăn như thế nào thì bà tôi ăn sẽ cảm thấy vừa ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bởi vì người già hệ tiêu hóa tiết men kém làm cho việc ăn uống khó khăn, ăn khó tiêu dễ bị rối loạn tiêu hóa, đầy hơi chướng bụng, lượng ăn trong 1 bữa phụ thuộc vào tình trạng dinh dưỡng của từng người, nhưng người già nên chia nhỏ nhiều bữa, nên ăn 4 – 5 / ngày. Bà bạn nằm 1 chỗ nên nhu cầu năng lượng không cần nhiều như người vẫn đi lại được, nhu cầu 1 ngày chỉ cần 1400 – 1500 kcalo/ngày, nếu bị thừa cân béo phì chỉ cần 1000 kclo/ngày thôi. Nếu chia 5 bữa : 3 bữa chính ( sáng , trưa, tối ) và 2 bữa phụ giữa sáng và giữa chiều chỉ cần 300 kcalo/bữa. Nếu ăn cơm chỉ cần 1 lưng bát cơm (40g gạo) thịt (cá , tôm ) : 30- 40g, dầu ( mỡ ): 5g, rau xanh : 150g, nếu ăn cháo thì ăn khoảng 250 – 300ml (gạo 30g, thịt , cá 30g, dầu mỡ : 5g,rau : 50) các bữa phụ nên uống sữa và ăn trái cây, sữa chua. Sữa nên uống 200ml/bữa, sữa chua 1 – 2 hộp/ngày, trái cây : 300 – 400g/ngày chia 2 – 3 lần.

  • Khanh :
    Lớn tuổi, các chức năng của cơ thể suy giảm, người lớn tuổi sẽ cần nhiều thời gian hơn để hồi phục sau bệnh và chế độ dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng hàng đầu trong việc giúp các người lớn tuổi hồi phục sức khỏe như thế nào thưa bác sĩ Hải? Bố tôi mới bị đột quỵ cách đây 1 tháng bg ông ăn uống rất khó khăn vậy xin lời khuyên từ bac sĩ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bị đột quỵ thường nguyên nhân do các bệnh về tim mạch và huyết áp, rối loạn mỡ máu…trước tiên cần điều trị các bệnh gây ra đột quỵ để tránh bị tái phát nhiều lần. Chế độ ăn uống tùy thuộc vào tình trạng dinh dưỡng ( béo hay gày), các xét nghiệm sinh hóa trong máu : đường máu, mỡ máu, chức năng gan, thận … bệnh nhân ăn tự ăn được hay phải ăn qua sonde, bệnh nhân tỉnh táo hay bị hôn mê. Vì bạn không nói rõ nên tôi không thể tư vấn cụ thể được tốt nhất bạn nên đến trung tâm khám tư vấn dinh dưỡng viện dinh dưỡng quốc gia tư vấn trực tiếp các Bs ở đây sẽ có thực đơn cụ thể phù hợp với tình trạng của bác.

  • My :
    Làm sao để giúp người lớn tuổi tăng sức đề kháng, thêm khỏe mạnh để tận hưởng niềm vui sống cùng con cháu thưa bác sĩ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Cùng với năm tháng, các bộ phận cơ quan của người cao tuổi ngày càng lão hóa đặc biệt hệ tiêu hóa tiết men kém làm cho việc ăn uống khó khăn, ăn khó tiêu dễ bị rối loạn tiêu hóa, hệ xương  khớp thoái hóa làm cho việc đi lại vận động khó khăn, việc ăn uống kém, ít vận động làm cho sức đề kháng của người cao tuổi giảm sút, nguy cơ mắc bênh cao hơn, đó là lý do vì sao càng già càng nhiều bệnh. Vậy thì để tuổi già luôn mạnh khỏe sống vui sống khỏe sống có ích thì người cao tuổi cần thực hiện 3 điều sau :

    Chế độ dinh dưỡng cân bằng hợp lý, ăn uống điều độ : ăn vừa đủ nhu cầu, không ăn mặn, hạn chế chất béo, không ăn đường ngọt, không uống rượu bia, hút thuốc lá ăn nhiều rau xanh trái cây ít ngọt, uống đủ nước, uống nước ngay cả khi không khát, không ăn quá no, không để bữa ăn quá xa nhau ( tránh no dồn đói góp)

    Thường xuyên vận động tập thể dục thể thao : đi bộ , đạp xe, bơi lội…tập theo sở thích và điều kiện sức khỏe

    Sống vui vẻ,lạc quan yêu đời, sống vị tha với con cháu và mọi người xung quanh, còn làm được việc gì có ích cho xã hội  cho con cháu hãy cố làm theo sức của mình

  • Thảo :
    Bố tôi bị bênh tim và cao huyết áp gần đây ông không ăn uống được gì, tôi nên cho bố tôi đi khám tư vấn ở đâu ạ, tôi ở Thanh Hóa. xin bác si tư vấn thêm cách ăn uống và các thực phẩm bổ sung.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Vẫn phải cân bằng và đủ 4 nhóm chất dinh dưỡng : chất đạm : ưu tien đạm nguồn gốc thực vật : đậu đỗ, lạc vừng, nấm … đạm động vật nên ăn nhiều cá, thịt trắng : thịt gia cầm, nên ăn lườn gà, hạn chế ăn đùi, hạn chế  ăn các  loại phủ tạng động vật,,ăn trứng 2 – 3 quả/tuần và nên uống sữa hàng ngày. Chất gluxit ( bột đường ): nên ăn ngũ cốc nguyên hạt :gạo lức, khoai, ngô…không ăn đường tinh chế, hạn chế bánh kẹo ..Nhóm chất béo : hạn chế mỡ động vật, nên ăn dầu thực vật ở mức vùa phải, Nhóm vitamin khoáng chất và chất xơ : ăn nhiều rau xanh, quả chín : 400 – 500g/ngày.

  • Hương Lan :
    Thực đơn cho ngưới lớn cần chú trọng thực phẩm chính là gì ạ thưa bác sĩ Hải?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Vẫn phải cân bằng và đủ 4 nhóm chất dinh dưỡng : chất đạm : ưu tien đạm nguồn gốc thực vật : đậu đỗ, lạc vừng, nấm … đạm động vật nên ăn nhiều cá, thịt trắng : thịt gia cầm, nên ăn lườn gà, hạn chế ăn đùi, hạn chế  ăn các  loại phủ tạng động vật,,ăn trứng 2 – 3 quả/tuần và nên uống sữa hàng ngày. Chất gluxit ( bột đường ): nên ăn ngũ cốc nguyên hạt :gạo lức, khoai, ngô…không ăn đường tinh chế, hạn chế bánh kẹo ..Nhóm chất béo : hạn chế mỡ động vật, nên ăn dầu thực vật ở mức vùa phải, Nhóm vitamin khoáng chất và chất xơ : ăn nhiều rau xanh, quả chín : 400 – 500g/ngày.

  • Bảo :
    Càng lớn tuổi quá trình trao đổi chất càng diễn ra chậm vậy có cách nào để hỗ trợ sức đề kháng và quá trình trao đổi chất cho người lớn tuổi không ạ thưa bác sĩ Hải.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Đúng vậy người cao tuổi tất cả các cơ quan đều bị thoái hóa, suy yếu cho nên tất cả các quá trình chuyển hóa,trao đổi chất đều diễn ra chậm, hệ miễn dịch cũng bị suy giảm nên người già hay mắc bệnh. Tuy nhiên vẫn có những người cao tuổi vẫn sống khỏe mạnh và không mắc bệnh điều đó phụ thuộc rất nhiều vào chế độ ăn uống và lối sống. Về chế độ ăn uống : người cao tuổi cần ăn uống điều độ, cân bằng, hợp lý, đầy đủ các chất dinh dưỡng ( không thừa, không thiếu) luôn giữ cho cơ thể mức cân năng vừa phải không bị gày quá, nhưng không được thừa cân béo phì. Chế độ ăn đủ chất đạm : ưu tien đạm nguồn gốc thực vật : đậu đỗ, lạc vừng, nấm … đạm động vật nên ăn nhiều cá, thịt trắng : thịt gia cầm, nên ăn lườn gà, hạn chế ăn đùi, không ăn các  loại phủ tạng động vật,,ăn trứng 2 – 3 quả/tuần và nên uống sữa hàng ngày ( ngày uống 400 – 500ml) chọn sữa giàu canxi, ít béo, ăn sữa chua giúp cân bằng hệ vi sinh đường ruột, ăn nhiều rau xanh, quả chín ít ngọt, nên ăn các món ăn như cháo, súp cho dễ tiêu hóa , không nên ăn mặn và ăn quá nhiều chất đạm, chất béo, và đường ngọt, bánh kẹo, không ăn thức ăn nhanh (fasfood), uống đủ nước, thường xuyên uông nước kể cả khi không khát. Không uống rượu, bia, hút thuốc lựa chọn thực phẩm sạch an toàn. Còn về lối sống : quan trọng nhất là phải thường xuyên vận động tập thể dục thể thao hàng gnày ( ít nhất 1 h/ngày) chọn các môn thể thao phù hợp với sức khỏe và sở thích, đi ngủ sớm trước 10h , ngủ đủ 6- 8h/ngày, buổi trưa chỉ nên ngủ 30 phút,vì ngủ ngày nhiều đêm sẽ khó ngủ, xem tivi vừa phải và luôn sống lạc quan vui vẻ, yêu đời.

  • Thảo Nguyên :
    Mẹ tôi năm nay 60 tuổi bà bị loãng xương và hay chóng mặt xin bác sĩ tư Hải tư vấn giúp cháu cách hỗ trợ và ăn uống cho mẹ cháu ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Loãng xương là bệnh thường gặp ở phụ nữ tuổi mãn kinh nguyên nhân là do thiếu hụt estrogen vì buồng trứng đã ngừng hoạt động, ngoài ra còn do chế độ ăn uống thiếu các vi chất dinh dưỡng như canxi, magie, vitamin D, vitamin K2…do ít vận động tập thể dục thể thao. Để điều trị bệnh loãng xương cháu cần đưa mẹ đến khám tại khoa xương khớp của bệnh viện tỉnh hoặc đến khoa xương khớp BV Bạch Mai ( nếu ở Hà nội ) các BS sẽ tùy theo mức độ của bệnh sẽ kê đơn thuốc điều trị loãng xương và bổ sung các vi chất dinh dưỡng cần thiết. Về chế độ ăn uống mẹ cháu cần ăn các thưc phẩm giàu canxi : sữa , các chế phẩm từ sữa : sữa chua, pho mai, tôm cua các loại nhỏ kho nhừ ăn cả xương, ăn các lại rau xanh như : rau cải bó xôi, rau dền, sup lơ xanh, không nên ăn mặn, ăn chất đạm vừa phải để tránh mất canxi qua nước tiểu, ngoài ra cần cần tăng cường vận động như đi bộ , đạp xe…

    Còn chóng mặt là triệu chứng của rất nhiều bệnh : thiếu máu, thiểu năng tuần hoàn não, thoái hóa đốt sống cổ, rối loạn tiền đình…cháu cần đưa mẹ đến bệnh viện khám sức khỏe tổng quát

  • Thùy Linh :
    Xin bác sĩ tư vấn giúp tôi cách ăn uống danh cho người lớn tuôi ạ. Bố mẹ tôi năm nay đã 70 tuổi, và gần đây ông bà ăn uống không được tốt do thời tiết nắng nóng gay gắt.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

  • Linh Nhâm :
    Các loại sữa bổ sung canxi cho người già tốt nhất thưa bác sĩ? Người lớn tuổi thi lên khám ở đâu để đươc tư vấn tôi ở Hà Nội

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

  • Nguyễn Tân :
    Thuốc điều trị thiếu máu có loại nào gây nguy hiểm cho người già hoặc các nhóm tuổi khác không thưa bác sĩ? Sản phẩm sữa thì hỗ trợ cho người thiếu máu như thế nào ạ xin bác sĩ tư vấn giúp?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

  • Mai Ngọc :
    Có phải suy dinh dưỡng thường là nguyên nhân chính gây bệnh thiếu máu không ạ thưa bác sĩ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Người bị suy dinh dưỡng thường bao giờ cũng kèm theo thiếu máu dinh dưỡng vì thiếu các yếu tố tạo máu : chất đạm, các vi chất dinh dưỡng : sắt, vitamin B12, axitfolic, vitamin C, đồng , zn. Mangan..Do bệnh tật hoặc do ăn uống kém nên mới bị suy dinh dưỡng, đã bị suy dinh dưỡng thì thiếu đủ thứ trong đó có thiếu máu

  • Tan Pham :
    Kính chào bác sĩ Ba mẹ em hiện tại đã gần 60 tuổi và hay gặp tình trạng chóng mặt, mệt mỏi và uể oải. Không biết đây có phải là tình trạng thiếu máu do thiếu sắt không? Và làm thế nào để cải thiện tình trạng sức khỏe ạ? Cám ơn bác sĩ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

  • Đỗ Thị Anh Đào :
    Chào bác sĩ, em 26 tuổi cao 1m62 nặng 50kg, nhưng nhìn thì em ốm lắm, em bị viêm dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản, chướng bụng đầy hơi, ăn uống không tiêu, ăn hay uống bất cứ thứ gì vô cũng thấy khó chịu, bụng lúc nào cũng đau âm ỉ, cứ điều trị được vài tháng thấy đỡ bác sĩ lại cho nghỉ uống thuốc, sau vài tháng khó chịu quá lại đi bác sĩ khám, cứ loay hoay vòng lẩn quẩn với cái bao tử này 5-6 năm rồi. Bây giờ em đang cố gắn sống chung và thật sự chán nản với cái bao tử này, mong bác sĩ tư vấn dùm em chế độ ăn và thực đơn để sau khi ăn vào bụng em sẽ dễ chịu hơn. Em cám ơn bác sĩ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với cân nặng và chiều cao hiện tại bạn chỉ hơi gày 1 chút, với tuổi của bạn chiều cao 162cm thì nên có cân nặng từ 52 – 54 kg,  hiện nay chỉ số BMI của bạn = 19 như vậy là bình thường chứ không phải quá gày, quan trọng nhất là bạn phải điều trị đứt điểm bệnh viêm dạ dày, không biết bạn đã soi dạ dày chưa ? bạn có bị nhiễm HP hay không ? bạn đang điều trị ở đâu? Theo tôi bạn nên đến cơ sở điều trị uy tín chuyên về bệnh tiêu hóa của các bệnh viện lớn, nên soi dạ dày và điều trị theo đúng phác đồ, chỉ khi nào bạn chữa khỏi bệnh này thì  cácvấn đề sẽ được giải quyết. Với sự tiến bộ của y học hiện nay tại sao lại phải sống chung với bệnh này? đây là bệnh hoàn toàn chữa được, trừ khi bạn bị kháng thuốc, thì điều trị khó khăn 1 chút. Để hỗ trợ với thuốc điều trị bạn nên có chế độ ăn uống và lao đông hợp lý, tránh căng thẳng stress, vì tâm lý lo âu căng thẳng lại nguyên nhân của viêm loét dạ dày. Chế độ ăn : ăn điều độ, đúng bữa, không được bỏ bữa, không ăn no quá , không để đói quá, chọn thức ăn có tính chất thấm hút dich vị : bánh mỳ, trứng, sữa, bánh qui, nên ăn thức ăn lỏng mềm dễ tiêu : cháo . súp, cơm nát, thức ăn nên hầm nhừ , không ăn thực phẩm chua, cay : ớt, dưa chua, cà muối, mắm tôm, không ăn thức ăn nhanh nhiều dầu mỡ ,chiên rán. Về sinh hoạt nên ngủ sớm trước, ngủ đủ 8h /ngày, lao động vừa phải, tập thể dục 1 tiếng /ngày.

  • Nguyễn hoa :
    Chào bác sĩ, em muốn trẻ và đẹp hơn. Em có tìm hiểu các thức ăn giúp chậm lão hóa trong đó em thích nhất là yogurt( không đường) blueberry. Em tính kết hợp chúng lại không biết có ảnh hưởng và mất tác dụng ko. Cám ơn bác sĩ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Muốn trẻ đẹp thì ngoài chế độ ăn uống bạn cần có chế độ sinh hoạt nghỉ ngơi hợp lý: đi ngủ sớm trước 10h, ngủ đủ 8h/ngày, tập thể dục thể thao ít nhất 1h/ngày, về chế độ ăn ngoài sữa chua, bạn nên ăn nhiều rau xanh và trái cây để cung cấp các chất chống gốc tự do như : vitamin A, C, E, selen, kẽm….Việc bạn ăn sữa chua hàng ngày là rất tốt rồi, còn Bluebely là chiết xuất từ quả việt quất có tác dụng chống lão hóa rất tốt, bạn haonf toàn kết hợp với nhau không ảnh hưởng gì cả, ngoài ra bạn có thể ăn sữa chua với các trái cây khác như : chuối, quả bơ, dâu tây, cũng rất tốt.

  • Đinh Thái Sơn :
    @ TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải: chào bác sĩ! Tôi 57 tuổi, phát hiện tiểu đường hơn 2 tháng nay (đường huyết lúc đói 9,3 mol). Điều trị metformin850 ngày 2 lần /lần 1 v, 15 ngày sau kiểm tra đường huyết còn 5,3.BS tiếp tục cho điều trị liều này 1 tháng nữa, kiểm tra đường huyết còn 5,9.Hiện nay BS giảm liều cho uống metformin1000 ngày 1 lần 1 viên. Tôi kiêng ăn trái cây ngọt, đường kính và tinh bột, tập thể dục thường xuyên, nên lúc phát hiện bệnh nặng 76kg,qua hơn 2 tháng giảm còn 70kg (tôi cao 1,68m).BS cho hỏi mỗi buổi sáng tôi có thể uống một tách cà phê sữa nóng được không? Có ảnh hưởng đến đường huyết không? Xin cảm ơn sự giải đáp của bác sĩ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Chào anh ! việc tuân thủ điều trị và chế độ ăn của anh như vậy là rất tốt, đường huyết anh cứ kiểm soát được lúc nào cũng dưới 6 mol/l là ổn . Khi bị bệnh tiểu đường điều quan trọng nhất là kiểm soát tốt đường huyết, thì sẽ không gây biến chứng và người bệnh hoàn toàn sống như những người bình thường khác, 3 biện pháp quan trọng nhất để điều trị bệnh tiểu đường là : chế độ ăn, tập thể dục và dùng thuốc theo chỉ định của BS chuyên khoa nội tiết. Với cân nặng trước kia là anh bị thừa cân - béo phì đó chính là nguyên nhân dẫn đến bị tiểu đường, hiện nay cân nặng đã xuống nhưng so với chiều cao anh vẫn thừa cân, với  chiều cao 168cm anh chỉ nên có cân nặng từ 60 – 62 kg là vừa, mà không thì  cao nhất là  68kg thôi, cân nặng không nên vượt quá số lẻ chiều cao. Về chế độ ăn người tiểu đường không phải kiêng tất cả mà giảm ăn đi và chia nhỏ nhiều bữa để tránh tăng đường huyết sau ăn, tránh hạ đường huyết khi bữa ăn quá xa nhau. Buổi sáng anh vẫn có thể uống cà phê sữa nóng được nhưng chỉ nên ít sữa để không bị ngọt quá, sau đó không nên ăn tinh bột hoặc thức ăn có đường nữa. Nếu nhà anh có máy thử đường huyết anh nên lấy máu thử đường huyết sau ăn, hoặc uống 1 thời gian anh đến bệnh viện xét nghiệm đường máu nếu vẫn dưới 6 mol/l là ổn. Còn đường huyết tăng lên thì chỉ nên uống cà phê đen không đường không sữa

  • Quỳnh Thư :
    @ TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải: Em hiện 2k4, cao 1m62 và nặng 39-40kg ạ. Em không phải là dạng chán ăn vì trứng thịt cá gì em cũng đều ăn được cả, chỉ có rau với củ quả là em hơi kén thôi ạ. Mỗi bữa trưa và tối em ăn 2-3 chén cơm, bữa nào ngon miệng em ăn nhiều hơn. Còn buổi sáng thì phải tầm 8h30 em mới ăn vì đó là giờ ra chơi, đa phần em ăn bánh mì tiện lợi ạ. Em chỉ ăn ba bữa là chính, và uống khá ít nước, hiếm khi uống sữa hay ngũ cốc, không có ăn xế ạ. Cho em hỏi là do em khó hấp thụ hay phải nên ăn nhiều bữa nhỏ hơn ạ? Với cả có nên ăn đêm không ạ? Giờ em muốn tăng cân thì phải khắc phục như thế nào ạ? Em cảm ơn BS!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với cân nặng hiện tại chỉ số BMI của bạn = 15,2, như vậy bạn đang bị thiếu năng lượng trường diễn độ III, độ cao nhất của suy dinh dưỡng người lớn. Với chiều cao 162 cm thì cân nặng thấp nhất của bạn cũng nên là 50 – 52 kg., theo mô tả của bạn tôi thấy bữa ăn của bạn không cân đối, thiếu rau xanh , thiếu chất béo, bữa ăn sáng quá muộn, cho nên bạn cần thay đổi lại chế độ ăn, nhất là bữa ăn sáng bữa ăn quan trọng nhất trong ngày mà chỉ ăn mỗi bánh mỳ là không được. Cũng có thể ăn bánh mỳ nhưng phải là bánh mỳ kẹp trứng, thịt hoặc bate, bơ, kèm theo dưa chuột sau đó uống thêm 1 cốc sữa 200ml hoặc ăn sữa chua, ăn 200g trái cây nữa thế mới là đủ khẩu phần cho bữa ăn sáng. Còn bữa trưa và tối ăn 2 chén cơm là đủ nhưng phải ăn rau xanh : 200g/bữa nên ăn rau xào,thịt cá tôm : 100- 150g/ bữa, nên ăn thịt sấn có cả mỡ, trường hợp không ăn được thịt mỡ khi xào nấu cho thêm nhiều dầu mỡ vào các món ăn, và muốn tăng cân bạn nên uống thêm sữa vào buổi chiều lúc 14h và buổi tối lúc 9h, nên dùng sữa cao năng lượng. Tóm lại muốn tăng cân bạn cần ăn thêm sữa : 500- 600ml/ngày, ăn 1- 2 hộp sữa chua, ăn 300- 400g trái cây, 400- 500g rau xanh, 1 quả trứng/ngày , tăng cường các món ăn xào rán và uống đủ 2 lít nước. Ngoài chế độ ăn bạn nên sinh hoạt điều độ : đi ngủ trước 10h, sáng dậy sớm tập thể dục và có thời gian  ăn sáng đầy đủ. Khi đã thực hiện đúng như vậy mà vẫn không tăng cân thì nên đi khám sức khỏe tổng quát để tìm bệnh lý.

  • Như Ý :
    @ TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải: bác sĩ cho cháu hỏi nay cháu 17t cao 1m58 năng 51 kg. Chau có đang thừa cân hay thiếu chiều cao không. Làm sao cháu tăng thêm chiều cao mà không tăng cân. Cảm ơn bác sĩ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với cân nặng và chiều cao hiện tại cháu cháu hoàn toàn cân đối , bình thường không bị thừa cân – béo phì, còn chiều cao thì thấp hơn so với tuổi khoảng 5 – 6 cm. Tuổi này cháu đã dậy thì rồi nên chiều cao sẽ tăng rất chậm, thậm chí có những bạn không tăng chiều cao nữa. Tuy nhiên nếu cố gắng luyện tập thể thao ăn uống đúng cách, ngủ đủ giấc, ngủ trước 10h thì cháu vẫn có thể cao thêm vài cm nữa, thường đến 25 tuổi xương mới đóng hoàn toàn. Muốn tăng chiều cao mà không tăng cân cháu cần ăn giảm tinh bột, chất béo, đường ngọt, ăn nhiều rau xanh, quả ít ngọt, ăn thực phẩm giàu canxi : uống sữa không đường ít béo, ăn tôm, cá nhỏ loại ăn cả xương và quan trọng nhất là tập thể thao : đu xà, đạp xe, bơi, chạy , nhảy dây… mỗi ngày tập 1 – 2h, tập thể dục vùa giúp tăng chiều cao lại không lo thừa cân – béo phì .Ngoài ra cần đi ngủ sớm trước 10h và ngủ đủ 8h/ngày.

  • Võ Hoàng Minh Quân :
    @ TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải: Chào bác sĩ, em muốn hỏi bác sĩ là hôm qua tới giờ em đi vệ sinh thì thấy phân lỏng, nổi và không tan trong nước, như là dầu vậy ạ. Em đọc trên mạng thì thấy nói là bị đại tiện phân mỡ. Bác sĩ cho em hỏi là nó có liên quan gì đến gluten không ạ (vì từ trước đến giờ em ăn uống rất bình thường và cũng chưa bị như vậy bao giờ). Có nguy hiểm không và phải điều trị ra sao? Ngoài kiêng gluten ra thì có cách nào chữa dứt không ạ. Em cảm ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Tốt nhất em nên đi khám BS chuyên khoa tiêu hóa và làm xét nghiệm phân để tìm nguyên nhân, khi tìm được nguyên nhân Bs sẽ có hướng điều trị cho em.

  • Phạm Thị Thúy Vân :
    Chào bác sĩ ạ! Mẹ em năm nay 47 tuổi. Thường ngày mẹ làm việc nhiều nên không có thời gian để ăn uống, nên hàm lượng dinh dưỡng mẹ nạp vào hằng ngày rất ít, mẹ em cũng có chứng đau dạ dạy nữa ạ. Em nhờ bác sĩ tư vấn và giới thiệu giúp em , mẹ nên uống những thực phẩm bổ sung hay các loại vitamin nào để giúp tăng cường sức khỏe, có đủ khả năng để làm việc ạ. Em cảm ơn bác sĩ ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Mẹ em mới có 47 tuổi, là lứa tuổi trung niên , lứa tuổi lao động còn đang sung sức , nhưng không phải vì thế mà lao động quá sức đến nỗi không có thời gian để ăn uống như vậy là không được vì chế độ dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng đối với sức khỏe của mỗi người . Dinh dưỡng là yếu tố nền tảng xây dựng sức khỏe khi không nhận đủ dinh dưỡng thiết yếu để nuôi dưỡng cơ thể và ngăn cản sự tấn công của bệnh tật cũng như quá trình lão hóa tự nhiên. Như vậy sẽ làm tăng nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm, bệnh mạn tính, thúc đẩy gia tăng tốc độ quá trình lão hóa nhanh. Trước tiên mẹ cần sắp xếp công việc hợp lý, không nên làm việc quá 8h/ngày, làm việc kết hợp với nghỉ ngơi, ăn uống đầy đủ đúng giờ, ăn đa dạng các loại thực phẩm, khi ăn uống đầy đủ thì không cần thực phẩm bổ sung hay các vitamin nào cả. Cũng chính vì ăn uống không hợp lý ăn không đúng giờ, nhịn ăn do làm việc nhiều, căng thẳng stress mà mẹ em bị đau dạ dày, tuy nhiên cũng cần đi khám Bs để điều trị dứt điểm nếu là đau dạ dày do nhiễm HP. Thực phẩm cần bổ sung hàng ngày tốt cho sức khỏe là sữa và các chế phẩm từ sữa sữa chua, fomai.., trường hợp mẹ em ăn không thấy ngon miệng có thể bổ sung men vi sinh, các vitamin nhóm B, kẽm , lysin…nhưng quan trọng nhất vẫn là lao động hợp lý, chú ý đến chế độ ăn uống hàng ngày, nếu không cứ để tình trạng thiếu dinh dưỡng kéo dài sẽ còn mắc nhiều bệnh tật nguy hiểm khác

  • Ngô Nam :
    Chào bác sĩ. BS cho tôi hỏi tình trạng sức khỏe của bố tôi sau 7 lần truyền hóa chất trị u phổi rất kém, lúc nào cũng kêu mệt. ăn uống kém do khối u chèn làm hẹp thực quản hay gây sặc, mắc thuốc. Mặc dù được dùng 3 lọ Forticare nhập Đức về, tổ yến nguyên chất, cháo các loại hải sản, chim... nhưng vẫn không cải thiện. Vậy có phải do hệ thống trao đổi chất, việc hấp thụ dinh dưỡng bị tồn dư hóa chất đang tồn tại trong tất cả các tế bào các cơ quan ngăn cản quá trình trao đổi chất và hấp thụ dinh dưỡng? Tại sao trong BV K không có khoa về dinh dưỡng chuẩn cho người ung thư để đảm đảm bảo điều kiện đủ trong điều trị bệnh. Xin cảm ơn

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Các thuốc điều trị ung thư có xu hướng tiêu diệt các tế bào đang phát triển với tốc độ nhanh, trong đó sẽ bao gồm cả các tế bào ung thư và tế bào lành. Việc tiêu diệt các tế bào lành gây nên các biến chứng trong điều trị ung thư bằng hóa trị. Trong đó hệ thần kinh, tủy xương, hệ tạo máu, hệ tiêu hóa, tóc… là nhóm những tế bào có tốc độ phát triển nhanh nhất và chịu ảnh hưởng nặng nề nhất do hóa trị ung thư. Khi mắc bệnh ung thư phải truyền hóa chất, chính là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến chán ăn, ăn uống kém vì đây là tác dụng phụ của hóa chất Nguyên nhân là do những thay đổi trong quá trình trao đổi chất dưới tác dụng của thuốc hóa trị. Các triệu chứng như buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc táo bón, mất cảm giác ngon miệng,… là những biến chứng trên tiêu hóa phổ biến và nổi bật của hóa trị. Bệnh nhân ung thư cần có một chế độ dinh dưỡng cân đối và phù hợp nhằm cải thiện sức khỏe, tăng sức đề kháng và tránh suy nhược,Trong khẩu phần ăn, người bệnh cần đảm bảo đầy đủ các chất đạm – đường – chất béo – vitamin khoáng chất. Bệnh nhân nên ăn nhiều rau xanh, củ quả tươi và uống đủ nước. Đồng thời hạn chế các thực phẩm béo, đồ chế biến sẵn, nhiều dầu mỡ, nhiều muối, đường,… Đặc biệt, cần kiêng uống rượu, bia và các chất kích thích trong giai đoạn này. Nên sử dụng thức ăn dạng lỏng: Hóa trị ung thư thường gây khô miệng, khó nuốt, làm giảm cảm giác  ngon miệng dẫn đến tình trạng chán ăn của người bệnh. Vì vậy để việc ăn uống dễ dàng hơn, bệnh nhân nên ăn các loại thực phẩm có thể chất mềm, lỏng  như súp, cháo , uống sữa, nước ép trái cây …có những loại sữa dành riêng cho bệnh nhân ung thư. Cần chia nhỏ bữa ăn trong ngày. Trong khi bệnh viện chưa có khoa dinh dưỡng chuẩn thì gia đình phải tự nấu và chăm sóc, anh có thể đến trung tâm tư vấn dinh dưỡng viện dinh dưỡng quốc gia để Bs dinh dưỡng tư vấn chế độ ăn và thực đơn cụ thể để gia đình tự nấu. Còn câu hỏi tại sao bệnh viên K chưa có khoa dinh dưỡng chuẩn cho người bệnh ung thư thì câu trả lời thuộc về lãnh đạo bệnh viện và bộ y tế.

  • lương minh khuê :
    @ TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải: on em được 40 ngày tuổi. Xét nghiệm máu gót chân 2 ngày sau sinh cho ra kết quả cháu bị thiếu men G6DP. Sau sinh khoảng 10 ngày thì bé tự hết vàng da. Liệu não có bị ảnh hưởng gì không ạ? - Nếu khuyến cáo tránh những thực phẩm có chất oxi hóa. Vậy nếu ăn những chất giúp chống oxy hóa có cải thiện được tình hình không ạ? - Có nhiều nguồn tin trên mạng nói không nên ăn tất cả các loại đậu ( đậu nành, đậu phộng,...) và những trái cây, rau củ có nhiều vitamin C và K. Liệu có đúng không ạ? - Và cho em hỏi thiếu G6DP có phải là bệnh thalassemia không bác sĩ? Do là lần đầu có con nên e rất lo cho bé. Mong bác sĩ dành chút thời gian giúp e hiểu thêm về bệnh để cùng bé phát triển như những bé bình thường khác với ạ Gia đình e rất mong hồi âm của bác sĩ ạ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    G6PD là từ viết tắt của Glucose-6-phosphate Dehydrogenase là men giúp màng tế bào hồng cầu giữ nguyên vẹn.  Đây là một bệnh thường gặp: cơ thể thiếu men G6PD. Hiện nay, trên thế giới ước tính có gần 400 triệu người thiếu men G6PD.  Bệnh thường gặp cao nhất ở dân tộc châu Phi. Bệnh còn có tên là “Favism” vì người thiếu men G6PD bị dị ứng đậu Fava Men G6PD giúp màng tế bào bền vững trước các tác nhân gây stress oxy hóa có trong một số thuốc, thức ăn, tác nhân bệnh truyền nhiễm. Nếu cơ thể thiếu men G6PD, màng tế bào hồng cầu sẽ kém bền dễ bị vỡ trước các tác nhân gây stress oxy hóa. Thiếu men G6PD là một bệnh di truyền liên kết với giới tính (nhiễm sắc thể X) nên nam giới có khả năng mắc bệnh cao hơn nữ giới.  Nữ giới: để mắc bệnh cần có bất thường trên cả 2 nhiễm sắc thể giới tính (tức di truyền gen bệnh từ cả cha và mẹ) Tế bào hồng cầu bị vỡ đưa đến hiện tượng tán huyết. Tán huyết kéo dài sẽ đưa đến thiếu máu.. Hồng cầu khi bị vỡ sẽ phóng thích vào trong máu chất Blirubin tự do làm em bé bị vàng da và vàng mắt do nồng độ Bilirubin trong máu tăng cao. Nếu bilirubin tự do ứ nhiều sẽ thấm vào não gây ra biến chứng thần kinh không hồi phục sẽ ảnh hưởng đến phát triển trí não của bé về sau (vàng da nhân). Hiện tại chưa có phương pháp chữa hết bệnh Thiếu G6PD. .Nhưng có nhiều phương pháp để phòng ngừa các hậu quả của bệnh. Khi được phòng ngừa tốt, trẻ vẫn sống và phát triển khỏe mạnh như bạn cùng trang lứa Tránh dùng các loại thuốc có thể gây tán huyết cho bé bệnh Thiếu G6PD : đặc biệt là các loại thuốc kháng sinh, thuốc chống sốt rét.. vì vậy khi bé bị bệnh đi khám BS em cần nói cho BS biết cháu bị bệnh thiếu men G6PD . về thức ăn cần tánh : tránh ăn đậu tằm (fava) và thức ăn chế biến từ đậu tằm.chứ không phải kiêng hết các loại đậu,

    không phải kiêng các loại rau củ quả khác . Khi bị nhiễm siêu vi, nhiễm trùng (cảm, ho, sốt, …) cần đi khám bác sĩ để dùng thuốc đúng và phát hiện sớm tán huyết. Trường hợp con em chỉ là thể bệnh nhẹ nên không bị vàng da nhân não nên không ảnh hưởng đến não sau này. Bệnh này không phải là bệnh thalassemia, tuy giống nhau về triệu chứng : tan máu và vàng da và là bênh di truyền , nhưng một bệnh là thiếu men bảo vệ hồng cầu làm hồng cầu vỡ, còn bênh thalassemia là bệnh về huyết sắc tố bất thường ( chuỗi hemoglobin tạo nên huyết sắc tố bị bất thường ) nên cũng gây tan máu. nếu bị bệnh này thì rất nặng chỉ sống được nhờ truyền máu suốt đời và uống thuốc thải sắt

  • nguyen thanh hai :
    tôi 55t,nam, bi viem cau than man xet nghiem tiểu máu vi thể 3+ 250 ,creatinin 1.22mg/dl ,eGFR 67ml/min/1.73m2 các chỉ tiêu khác va sieu am bình thường .hỏi nên dinh dưỡng , uống nước bao nhiêu , mỗi ngày cần bao nhiêu Protein (g) ra sao?.hiện tại bs cho thuốc zextril + ketosteril, uống 4thangs rồi mà tiểu máu ko giảm

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Anh bị viêm cầu thận mạn, gây tổn thương màng lọc cầu thận dẫn đến đái máu vi thể ( có hồng cầu trong nước tiểu ). Chỉ số Crreatinin hơi cao một chút, nhưng mức lọc cầu thận cũng giảm nhiều, với mức lọc cầu thận này anh đang bị bệnh viêm cầu thận giai đoạn 2. Về nước uống : nếu anh vẫn đi tiểu bình thường ( không bị đái ít) lượng nước tiểu 24h vẫn là 2l/ngày, thì không cần kiêng uống nước, nếu đái ít thì lượng nước mỗi ngày = lượng nước tiểu 24h + 500ml. Còn lượng Protein = 0,8g/kg/ngày, ví dụ anh nặng 60kg thì lượng protein là 0,8 x 60  = 48 g/ngày, nên chọn các protein có giá trị sinh học cao  thịt nạc, cá ,trứng, sữa tách béo , hạn chế ăn đạm thực vật từ đậu đỗ và đạm từ các loại phủ tạng. Ngoài chú ý về protein anh cũng  cũng nên chú ý sử dụng các nguồn cung cấp gluxit từ các loại đường, mật ong, khoai sọ, khoai lang, miến dong, bột sắn dây mà không nên sử dụng loại ngũ cốc nhiều đạm như gạo, mì.  Hạn chế Thực phẩm chứa nhiều kali bao gồm: khoai tây, bí, chuối, cam, cà chua, rau đậu,...quan quan trọng nữa là ăn nhạt nếu anh bị tăng huyết áp. Tốt nhất anh nên  đến  tư vấn chế độ ăn tại viện dinh dưỡng  quốc gia để được BS cho thực đơn cụ thể. Hai loại thuốc anh đang dùng là thuốc điều trị tăng huyết áp và bổ sung viên đạm cho người bệnh thận, bệnh viêm cầu thận mãn không có thuốc điều trị đặc hiệu , chỉ là thuốc điều trị triệu chứng thôi, bệnh không thể khỏi được mà chế độ ăn và thuốc hỗ trợ chỉ làm giảm bớt tiến triển nặng hơn dẫn đến suy thận thôi, nên thuốc này không làm hết đái máu vi thể được.

  • Quí Nguyễn :
    Chào bác sĩ Em bị vấn đề về tiêu hóa Gần đây em đi phân hơi lỏng ngày khoảng 2 lần, Không cảm thấy khó chịu ở bụng. Mua thuốc về rối loạn tiêu hóa uống thì tình trạng không bớt vẫn vậy, hơi suất cân nhẹ. Mong bác sĩ giải đáp giúp em. Em xin cảm ơn ạ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Tốt nhất em nên đi khám BS chuyên khoa tiêu hóa, làm xét nghiệm phân và các xét nghiệm cần thiết để tìm ra nguyên nhân của  bệnh, không nên tự đi mua thuốc uống, nhất là uống các loại kháng sinh còn gây loạn khuẩn làm bênh nặng thêm.

  • Võ Minh Khoa :
    @ TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải: Kính chào Bác Sĩ Hải! Ninh Thuận là 1 tỉnh nhỏ, không có các cơ quan hoặc Bác sĩ giỏi tư vấn về dinh dưỡng cho các cháu. Tìm hiểu trên mạng thì có hàng trăm loại thuốc, TPCN được quảng cáo, khiến người dân "tù mù". Qua tìm hiểu tại trang suckhoedoisong.vn tôi được biết, ngoài yếu tố Gene di truyền, nội tiết và thể thao ra, để cải thiện chiều cao cho các cháu, tôi cần thiết phải bổ sung đa vi chất cho các cháu không? Loại Siro đa vi chất Energy có tốt cho các cháu hay không? Xin chân thành cảm ơn Bác Sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Hiện nay vấn đề chiều cao ở trẻ được rất nhiều các bậc cha mẹ quan tâm. Nhưng bạn nên hiểu rằng muốn con cao lớn phải chăm sóc từ khi nó còn trong bụng mẹ và nhất là 2 năm đầu đời, nếu từ khi khi sinh ra đã bị suy dinh dưỡng bào thai hoặc 2 năm đầu đời đã bị suy dinh dưỡng thấp còi thì sau này có uống thuốc gì cũng khó có thể cao lên được, và còn một giai đoạn quan trọng nữa là tuổi dậy tiền dậy và dậythì ( 10 – 13 tuổi ở bé gái , 13 – 17 tuổi ở bé trai) sau tuổi này cũng tăng rất chậm thậm chí không tăng nữa.. Khi con đã dậy thì xong rồi mới chú ý đến chiều cao thì quá muộn .Các yếu tố quyết định chiều cao : ngoài do gen di truyền  ( 23%)thì chế độ dinh dưỡng ( bao gồm cả bổ sung thực phẩm chức năng) đóng góp 32%, còn lại là vận đông thể thao và giấc ngủ hơn 40%. Đúng là các vi chất dinh dưỡng như : vitamin D, canxi, vitamin k2, vitamin A, C, kẽm, sắt…rất quan trọng để tăng chiều cao cho trẻ, nhưng nó cũng có trong thức ăn nếu bạn cho con ăn uống đầy đủ : Thịt, cá , tôm, trứng, sữa, rau xanh ,trừ vitamin D thì bắt buộc phải bổ sung vì có rất ít trong thức ăn, nhưng nếu trẻ vận động ngoài trời nhiều tắm nắng thì cũng đủ vitamin D. Nếu con bạn ăn uống kém thì nên bổ sung các vi chất dinh dưỡng này, còn loại siro đa vi chất bạn hỏi tôi không biết thành phần có những gì nếu có đủ các vi chất như trên thì cho các bé uống cũng được nhưng bạn cần chú ý nguồn gốc xuất xứ của sản phẩm, có được cơ quan chức năng cấp phép hay không? Hay là thuốc bán trôi nổi trên thị trường.

  • Nguyễn Thị Hồng Nhiên :
    @ TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải: Thưa bác sĩ, em có một thắc mắc muốn hỏi bác sĩ.Nhờ bác sĩ tư vấn giùm e với ạ. Em bé nhà em hơi nhẹ cân, 19 tháng chỉ có 10,5kg, hay đau ốm... Em nghe người bán sữa chỉ dẫn cho em là dùng thêm bột pha sữa bledine hoặc nestle pha vào sữa công thức cho bé uống sẽ tăng cân. Nhưng em sợ pha 2 thứ vào nhau có sao không ạ? Mong bác sĩ tư vấn giùm. Em xin cảm ơn

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Câu hỏi em hỏi không rõ ràng đây là bột ăn dặm  để pha vào sữa hay sữa bột ? Bé chỉ hơi nhẹ cân một chút nhưng bé ở lứa tuổi nào?theo tôi bạn nên đưa con đến khám BS dinh dưỡng hoặc nhi khoa để được tư vấn cụ thể  về chế độ ăn cũng như nên dùng loại sữa nào phù hợp với tình trạng dinh dưỡng và lứa tuổi của bé. Người bán sữa họ không phải là BS nên họ tư vấn không được chuẩn vì mục đích của họ chỉ là để bán được hàng. Còn nếu là bột dinh dưỡng ăn dặm pha vào sữa thì không ảnh hưởng gì cả

  • Nguyễn Văn Dũng :
    @ TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải: xin chào bác sỹ. Bác sỹ cho hỏi phụ nữ cho con bú 2,5 tháng có ăn được cá tầm hay không? Những loại cá nào không nên dùng. Xin cảm ơn bác sỹ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Chế độ ăn của phụ nữ nuôi con bú không khác gì lắm so với chế độ ăn bình thường, chỉ khác phải ăn nhiều hơn , ăn đa dạng thực phẩm, ăn thực phẩm sạch, nấu chín không ăn thực phẩm sống, thực phẩm ôi thiu. Cá là thực phẩm rất tốt cho bà mẹ nuôi con bú bạn có thể ăn cháo cá thay cho cháo chân giò cho đỡ ngán, bạn có thể ăn được tất cả các loại cá ( kể cả cá mè ) nếu có cá tầm ăn thì tốt quá. Chỉ cần lưu ý cá phải tươi , sạch, còn đang bơi thì càng tốt và không được ăn gỏi cá.

  • HUỲNH THỊ BÍCH CHÂU :
    Thưa BS, con đang mang thai được 21 tuần, vậy chế độ dinh dưỡng cho con trong thời kỳ nên ăn những thực phẩm gì tốt nhất cho mẹ lẫn bé à?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Thai đã 21 tuần cháu đã qua thời kỳ nghén , nên ăn uống dễ dàng hơn, những thực phẩm tốt nhất cho bà mẹ mang thai là : thịt, cá, tôm, cua, trứng , sữa, các loại hạt :  như hạt điều hạt óc chó, lạc, đậu đỗ  …để cung cấp các axits béo chưa no tốt cho mẹ và thai nhi, ăn các loại dầu thực vật như  dầu oliu, đầu đậu nành, hướng dương… các loại rau xanh : cải bó xôi, sup lơ xanh, các loại rau xanh đậm , các  loại hoa quả : cam, quýt, chuối, thanh long, quả bơ…Trong đó nên chú ý : cá nên ăn 3 -4 bữa/tuần nếu ăn hàng ngày càng tốt nếu có điều kiện nên ăn cá béo như cá hồi, cá ba sa, cá ngừ cá thu càng tốt vì chứa nhiều DHA, ăn trứng gà hàng ngày, sữa mỗi ngày 500- 600ml ( 2-3 cốc ) sữa chua 1 -2 cốc/ngày, Không ăn thực phẩm bẩn,thực phẩm ôi thiu, không uống rượu, bia, không ăn thực phẩm chế biến sẵn như : fasfood, thực phẩm nhiều muối mặn.

  • le khanh :
    cho e hỏi năm nay e 19t cao 1m69 vậy có còn cao nữa ko ạ nếu còn cao khoảng bao nhiêu cm nữa ạ..e cảm ơn

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn không nói rõ bạn là nam hay nữ, nhưng tuổi này cũng qua tuổi dậy thì rồi, khả năng cao thêm nữa là rất khó, về mặt lý thuyết sau 25 tuổi xương mới đóng hoàn toàn, nên vẫn có thể cao 1 vài cm nữa, điều đó phụ thuộc vào vận động thể dục thể thao, chế độ ăn uống , giấc ngủ của bạn.

  • Nguyen thi thoan :
    Chào bác sĩ, con trai em hiện giờ được 6 tháng, em cho cháu uống d3 tu khi cháu được 21 ngày còn tắm nắng được 1 thàng 24 ngày cháu bị ho sổ mũi uống kháng sinh thì 2,5 tháng cháu bị rụng tóc sau gáy. Em cho đi bs, không xét nghiệm cho cho caxi corbier 5mg uống1 ống/ ngày được 3 tháng 11 ngày cháu lẫy được. Em cho uống tiếp hết canxi còn lại tất cả là 40 ống. Lúc đó cháu được 4 tháng, xương ngực ức gà hơi nhô cao hơn bình sau đó em đưa cháu đi bệnh viện, bs bảo cháu còi xương. Như vậy cháu có phải uống thừa canxi gây ra lồng ngực bị nhô cao không?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Lượng canxi em cho bé uống 40 ống không phải là nhiều, vì mỗi ống calciumcorbier 5mg chỉ chứa 45 mg canxi nguyên tố, mà nhu cầu canxi của bé ở lứa tuổi này là 500mg, cho nên kể cả ngày nào cũng uống bé cũng không thừa canxi được. Không biết trong thời gian uống canxi em có tiếp tục cho con uống vitamin D3 hay không? Em có bổ sung kẽm cho con khi tóc rụng vành khăn không? Có bổ sung vitamin K2 cho bé không? Nhiều khi uống canxi nhưng bé cũng không hấp thu được cho nên vẫn bị còi xương. Tốt nhất em nên đưa bé đi khám BS chuyên khoa dinh dưỡng khám làm xét nghiệm máu định lượng vitamin D, cannxi, kẽm…xem cháu thừa thiếu thể nào? Dựa vào kết quả xét nghiệm BS sẽ tư vấn cách sử dụng thuốc một cách hợp lý nhất.

  • Đinh Khắc Lương :
    Chào bác sỹ con trai tôi năm nay được 51 tháng cao 98cm, cân nặng 15 kg. Cháu lười ăn, không chịu ăn thịt, cá chỉ ăn Trứng gà, rất ít ăn rau, 4 đến 5 ngày cháu mới đi ngoài. Bác sỹ cho hỏi xem tình trạng của cháu có bị suy dinh dưỡng không. cần bổ sung gì để cháu ăn tốt hơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với cân nặng và chiều cao hiện tại, con bạn đang thiếu 1.8kg và thiếu 7 cm chiều cao, có nguy cơ rất cao bị SDD thấp còi tức là  chiều cao của cháu  chỉ còn hơn chiều cao bị SDD thấp còi có 1.5cm, chỉ cần 2 tháng nữa mà không tăng chiều cao là cháu bị SDD thâp còi , mà nguyên nhân thì đã rõ là do lười ăn và táo bón, cho nên để giải quyết vấn đề này cần điều trị biếng ăn và táo bón. Việc điều trị biếng ăn với trẻ đã bị suy dinh dưỡng mãn tính thế này cũng không phải là dễ, trước tiên cần thay đổi chế độ ăn, thay đổi cách chế biến, chọn những món ăn mà bé yêu thích, không cho ăn vặt, không ăn bánh kẹo ngọt , uống nước ngọt trước khi ăn, bữa ăn không kéo dài quá 30 phút, khuyến khích động viên trẻ ăn rau xanh, trái cây để chữa táo bón, vì chính táo bón cũng là nguyên nhân làm trẻ biếng ăn. Với tuổi của cháu ngày cần ăn 4 bữa chính: Cơm, (cháo ,mỳ ,súp) uống 500ml sữa mỗi ngày ngoài ra cần ăn thêm sữa chua, trái cây, uống nhiều nước để chống táo bón . Nếu  làm như vậy vẫn không cải thiện được tình trạng biêng ăn và táo bón cần đưa cháu đến khám BS chuyên khoa dinh dưỡng  để được khám và điều trị.

  • Nguyen thi cung :
    Em chào bác sĩ. Năm nay em 27 tuổi( nữ), nặng 40kg. Em muốn tăng cân nhưng không lên kg đươc. Em đã mua sữa tăng cân dùng nhưng vẫn không hiệu quả. Chế độ ăn uống bình thường, riêng khi ăn nhiều hoặc quá no và thuờng ăn sáng xong hay bị tiêu chảy. Cơ thể em khá nóng, da khô nên em có nên truyền nước biển hay không?( nên dùng loai nào phù hợp). Nếu dùng sản phẩm hỗ trợ tăng cân thì nên dùng tảo mặt trời hay không? Hoặc dùng sản phẩm nào hỗ trợ nào? Bac sỹ tư vấn giúp em ạ. Em cám ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Vì không nói  rõ chiều cao nên tôi không biết bạn có bị thiếu năng lượng trường diễn hay không? Với người đã trưởng thành nếu cân nặng thấp nhưng chiều cao cũng thấp thì bạn là cân đối cũng không cần phải tăng cân làm gì, theo những gì bạn mô tả bạn đang bị rối loạn tiêu hóa do viêm đại tràng nên ăn vào không hấp thu được, cơ thể nóng da khô là do bạn bị chuyển hóa cơ bản cao, nên ăn nhiều cũng khó tăng cân được, theo tôi thay vì truyền nước bạn nên uống nhiều nước hàng ngày, ăn nhiều trái cây, rau xanh, mỗi ngày nên uống ít nhất 2000ml nước ( nước loc, nước ép trái cây, sữa. ..)và bạn nên đi khám BS chuyên khoa tiêu hóa để điều trị tiêu chảy, khám BS chuyên khoa dinh dưỡng để có thực đơn ăn hợp lý.

  • Anh Đặng :
    Em chào bác sĩ. Em 23 tuổi, nam giới, em bị viêm da tiết bã nhờn. Bệnh của em có phải do quá trình dậy thì mà ra không ạ ? Em cần bổ sung dinh dưỡng như thế nào ạ ? Em cảm ơn bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Đúng vậy bệnh viêm da tiết bã nhờn gây mụn chứng cá thường gặp ở tuổi dậy thì và sau dậy thì, do tác dụng của hoc môn sinh dục gây tăng hoạt động của các tuyến bã nhờn nằm dưới lỗ chân lông.  Tuổi dậy thì lượng hormone  dinh dục trong cơ thể tăng lên  và mức độ hoạt động của tuyến nhờn sẽ quyết định mức độ nhờn trên làn da. Tuy chất nhờn là tác nhân khiến làn da luôn phải đối mặt với nguy cơ bị mụn, nhưng cũng chính chất nhờn lại có vai trò làm ẩm và bôi trơn da, giúp da thải các chất cặn bã và tế bào chết ứ đọng trong thành của lỗ chân lông. Vì vậy cách chăm sóc tốt nhất đối với da nhờn không phải là “hút hết” chất nhờn trên da mà là điều tiết hoạt động của tuyến dầu, giữ cho lỗ chân lông luôn thoáng và ngăn chặn sự hình thành của mụn. Da bị dầu rất dễ bị nổi mụn vì thế hãy rửa mặt thường xuyên 3-4 lần/ngày để da mặt luôn sạch sẽ. Nên sử dụng những loại sữa rửa mặt có tính năng làm sạch và “free oil” để giảm độ nhờn và da được sạch hơn. Rửa mặt bằng nước ấm cũng cách giúp lỗ chân lông thông thoáng, đồng thời không làm khô da. Chế độ dinh dưỡng cũng rất quan trọng bạn  nên tăng cường uống nhiều nước hàng ngày, ăn nhiều rau xanh, hoa quả tươi để  cung cấp chất xơ , các vitamin và khoáng chất nên ăn dưa chuột, uống nước chanh, ăn cam, bưởi … giàu vitamin C  có tác dụng chống oxy hóa làm da luôn đẹp và hạn chế nhờn, mụn. Bên cạnh đó nên hạn chế đồ ngọt đồ béo, thức ăn chế biến sẵn, không uống nước ngọt có ga, hạn chế đường , bánh, kẹo, sữa bò.

  • Trần Ngọc Bá :
    Thưa bác sỹ, gần đây trên báo có viết: Thức ăn thừa để vào tủ lạnh qua đêm, nấu chín lại làm tăng khả năng ung thư. Lâu nay gia đình tôi và nhiều gia đình khác vẫn ăn như vậy, chúng tôi lo lắm, mong bác sỹ tư vấn giúp. Xin cảm ơn bác sỹ Hải!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Thông tin này đã có khá lâu như là ăn cơm nguội bị ung thư, ăn thức ăn trong tủ lạnh gây ung thư …và bây giờ lại là ăn thức ăn qua đêm trong tủ lạnh gây ung thư .Hiện nay bệnh ung thư gia tăng nhanh chóng  mà nguyên nhân gây ung thư có liên quan rất nhiều đến thực phẩm , các nguyên nhân rõ ràng đã được khoa học chứng minh là ăn đồ mốc : như lạc mốc, đỗ mốc, gạo mốc …là do độc tố có trong nấm mốc rất nguy hiểm có tên là aspergillus flavus. Nấm này tiết ra độc tố aflatoxin cực kỳ nguy hiểm. Độc tố này chủ yếu gây nhiễm độc gan. Ơ súc vật thí nghiệm, người ta thấy nhu mô gan bị hoại tử. Ngoài tác hại gây ngộ độc cấp tính, trong những năm gần đây aflotoxin còn bị kết tội là gây ung thư và là chất gây ung thư mạnh.. hay ăn dưa cà muối sổi, bị khú  có chứa nhiều chất nitrit chất này kết hợp với các axit amin trong món ăn như thịt, cá, tôm... tạo thành hợp chất nitrosamine - 1 chất có khả năng gây ung thư. các thực phẩm muối nói chung đều sinh ra hợp chất nitrosamine. Qua nhiều nghiên cứu cho thấy, nitrosamine đã được chứng minh là gây ung thư trên động vật thực nghiệm và có khả năng gây ung thư trên người". hay là ăn các thực phẩm bẩn không an toàn còn tồn dư phân bón hóa học, thuốc trừ sâu., thuốc kích thích tăng trưởng.. cũng có thể là yếu tố nguy cơ ung thư cho người sử dụng. Ăn thức ăn nướng , rán cháy ở nhiệt độ cao, chất béo chuyển hóa …là nguyên nhân gây ung thư đã được  khoa  học chứng minh vì nó có cơ chế rất rõ ràng, còn việc ăn thức ăn  để tủ lạnh, thức ăn hâm lại gây ung thư đến nay chưa có bằng chứng cụ thể cũng chưa tìm được chất nào trong các loại thực phẩm này gây ung thư mà chỉ là tin đồn loan truyền trên mạng. Tuy nhiên về mặt dinh dưỡng cũng không nên ăn thức ăn nấu lâu ngày, đun lại nhiều lần sẽ mất hết chất dinh dưỡng không tốt cho sức khoẻ.

  • Nguyễn thị trang vân :
    @ TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải: chào bác sĩ! Con trai của em hiện nay được gần 11 tháng tuổi. Nặng 9kg. Thời gian trước bé ăn uống rất tốt, ngày ăn 2 bữa cháo, ăn rất ngoan và hết chén. Nhưng tầm 1 tuần trở lại đây bé bỗng nhiên ăn ít đi và đến mấy ngày hôm nay thì hầu như là không ăn 1 thìa cháo nào. Và ngày càng sút cân. Em rất lo lắng. Mong bác sĩ cho e lời khuyên được không ạ. Em cảm ơn!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trẻ nhỏ thường có những giai đoạn biếng ăn sinh lý, nhất là các giai đoạng chuyển tiếp chế độ ăn từ bột xang cháo , từ cháo xang cơm…trẻ thường biếng ăn, có thể thời gian ăn cháo bột của bé đã kéo dài bây giờ bé thích ăn thô hơn như cơm, mỳ, phở, bánh mỳ …chẳng hạn cho nên bạn thử thay đổi bữa ăn cho bé ví dụ cho ăn cơm, ăn mỳ, ăn phở…nên cho bé tự xúc , bốc thức ăn cũng được, quan trọng nhất là tạo cho bé hứng thú ăn, không ép khi trẻ không muốn ăn, không cho ăn vặt, không ăn bánh kẹo nước ngọt trước bữa ăn, kể cả bú mẹ cũng ăn xong mới bú, nếu đã thay đổi mà bé vẫn không chịu ăn bạn có thể bổ sung cho con uống : kẽm, men vi sinh, vitamin nhóm B, lysin…và tốt nên cho cháu đi khám BS chuyên khoa dinh dưỡng để được tư vấn chế độ ăn cụ thể và hướng dẫn bổ sung các vi chất dinh dưỡng cần thiết.

  • Le Ngoc Qui :
    Chào bác sĩ, tôi có bé trai năm nay 7 tuổi. Hàng ngày tôi thấy bé cũng ăn ngủ bình thường nhưng cân nặng của hiện chỉ có 19kg. Tôi có đưa bé đi khám nhiều nơi (kể cả bệnh viện Nhi đồng) và được cho uống rất nhiều thuốc bổ nhưng vẫn không tăng cân nổi. Bác sĩ cho tôi hỏi, con tôi có bị suy dinh dưỡng không, liệu bé có tiềm ẩn bệnh gì không và tôi nên đưa bé thăm khám ở những khoa nào. Xin cám ơn bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Nếu so với chuẩn hiện nay con bạn đang thiếu 4kg đang ở mức đe dọa SDD, không hiểu chế độ ăn hàng ngày của cháu thế nào, nhưng với trẻ 7 tuổi thì một bữa ăn của cháu là 2 lưng chén cơm, thịt (cá, tôm ) : 70g, rau xanh 100g, dầu mỡ : 10g, ngày ăn 3 bữa chính ( bữa cơm, 1 bữa cháo, mỳ, súp..) sữa : 500 – 600ml/ngày, trái cây : 200- 300g/ngày, sữa chua 1 – 2 hộp/ngày. Ngoài ra còn phải chú ý đến tình trạng tiêu hóa của bé: có bị táo bón không? Đi ngoài phân sống không? Nếu cháu không ăn được như vậy thì bạn cần cho con đến khám tại trung tâm dinh dưỡng của thành phố để được các BS tư vấn chế độ ăn và bổ sung các vi chất dinh dưỡng, men tiêu hóa…giúp cháu  ăn và tiêu hóa, hấp thu dinh dưỡng tốt hơn. Còn muốn biết cháu có bị bệnh tật gì không thì cho khám BS chuyên khoa nhi tại Bệnh viện Nhi đồng là được.

  • Trường Sinh :
    Thưa bác sĩ. Vợ tôi 42 tuổi, hiện làm công nhân may từ 7h - 16h, có khi tăng ca đến 20h. Nửa năm nay trong người thấy uể oải, tóc rụng nhiều hơn lúc trước, ngồi xuống đứng lên chóng mặt, ăn không ngon miệng, tính tình hay cáu gắt. Xin bác sĩ tư vấn giúp cách điều trị, cách bổ sung chất, uống thuốc gì, ăn uống thế nào ? Cám ơn bác sĩ rất nhiều.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Do làm việc căng thẳng mệt mỏi nên vợ bạn ăn uống kém dẫn đến thiếu các chất dinh dưỡng theo các triệu chứng bạn mô tả có khả năng vợ bạn bị thiếu máu, thiếu kẽm, canxi, thiếu sắt … nói chung là thiếu các  vi chất dinh dưỡng vì vậy vợ bạn nên đi khám bệnh, làm xét nghiệm máu xem thiếu chất gì , mức độ thiếu thế nào thì BS mới có thể kê đơn thuốc điều trị được. Còn về chế độ ăn uống cần ăn nhiều bữa, nấu các  món ăn dễ tiêu hóa, nhiều chất dinh dưỡng như : cháo, súp, uống  sữa hàng ngày, ăn thêm sữa chua , hoa quả, nên ăn các thực phẩm chứa nhiều sắt như : trứng gà, thịt bò, gan tim , bầu dục… nên ăn nhiều quả chín để cung cấp vitamin C có tác dụng tăng cương hấp thu sắt. Ngoài ra cần thu xếp công việc lao động nghỉ ngơi hợp lý, vận động tập thể dục, thể thao, ngủ đủ giấc thì mới cải thiện được tình trạng sức khỏe hiện nay.

  • Vũ Hồng Kiên :
    Em năm nay 30 tuổi là nam giới, cao 1.62m nhưng cân nặng chỉ 43kg, chưa bao giờ vượt được 45kg. Em không hút thuốc,không uống rượu bia,cơ thể cũng không có bệnh tật gì khác, sức khỏe cũng tốt không có vấn đề gì. Vậy bác sĩ tư vấn giúp em để em có thể tăng cân như bình thường. Bác sĩ cũng tư vấn giúp em sản phẩm tảo mặt trời dùng sẽ có hiệu quả tăng cân không ạ, em cảm ơn bác sĩ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Hiện nay em đang trong tình trạng thiếu năng lượng trường diễn độ III ( độ nặng nhất ). Em không có bệnh tật gì nhưng không biết chế độ ăn của em thế nào, ăn có ngon miệng không, cường độ lao động, thời gian nghỉ ngơi thế nào? Rất nhiều nguyên nhân dẫn đến không tăng cân và tốt nhất nên đi khám sức khỏe tổng quát, nhiều khi cứ tưởng không có bệnh gì, nhưng đi khám làm xét nghiệm có khi mới ra bệnh, nếu không có bệnh gì thì muốn tăng cân bạn phải ăn nhiều lên ăn thêm các bữa ăn phụ, tăng ăn thức ăn nhiều chất béo, ăn tăng cơm, mỳ , các thức ăn giàu  tinh bột, ăn đầy đủ chất đạm, ăn nhiều rau quả, có điều kiện nên uống sữa cao năng lượng 2 – 3 cốc/ngày. Bạn cũng có thể uống thêm các thực phẩm chức năng như tảo mặt trời thì  cũng giúp tăng cân, nhưng quan trọng nhất vẫn là chế độ ăn uống và lao động nghỉ ngơi hợp lý.

  • NGUYỄN DUY BẢO :
    Chào Bác sỹ. Bác sỹ cho em hỏi cháu trai nhà em được 19 ngày tuổi, cháu ngủ hay vặn mình. Mỗi lần vặn minh như vậy đều đỏ mặt, vặn minh nhiều lần trong ngày, em đọc trên mạng thấy triệu chứng vậy là do thiếu canxi đúng không ạ? Nếu thiếu canxi vây thì em bổ sung cho bé như thế nào? Hiện tại cháu bú mẹ hoàn toàn. Mẹ bé sinh mổ có an hải sản như tôm, cua, ghẹ.... để bổ sung canxi cho bé bú được không ạ? Em nghe có người chỉ dẫn mua thuốc canxi cho mẹ uống để cho con bú. Xin Bác sỹ hướng dẫn giúp em..

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Thật ra bé mới sinh hay vặn mình cũng chỉ là hiện tượng sinh lý bình thường, nếu cháu kèm theo ngủ không ngon giấc khóc đêm nữa thì có khả năng bị thiếu canxi, nhưng với cháu chỉ cần bổ sung vitamin D là đủ, mỗi ngày  bạn cho con uống 1 – 2 giọt vỉtamin D3 để cháu hấp thu canxi trong sữa mẹ là được, mẹ cháu ăn được  các loại hải sản nhưng muốn nhiều canxi thì lại nên uống sữa và ăn sữa chua, fomai, vì các loại hải sản canxi chỉ có nhiều trong vỏ, mà vỏ thì không ăn được nên cũng không có nhiều canxi lắm, ngoài ra mẹ cũng có thể uống thêm canxi dạng thuốc.

  • Nhuận Phương :
    Em, nam giới, 22 tuổi, là sinh viên, sống ở TpHCM. Em đã được bác sĩ chẩn đoán là mắc bệnh viêm dạ dày tá tràng (6 tháng nay) và viêm da đầu tiết bã (hơn 2 năm nay). Mong nhờ bác sĩ tư vấn cho em về khẩu phần thức ăn hàng ngày. Em cảm ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Khi bị viêm dạ dày tá tràng ngoài thuốc điều trị, thì chế độ ăn đóng một vai trò quan trọng, nhiều khi chỉ cần chế độ ăn uống cũng có thể làm giảm những cơn đau, vết loét mau lành, nhất là những trường hợp viêm dạ không phải do nhiễm HP. Trước hết bạn cần ăn điều độ đúng giờ, điều này thật là khó với sinh viên nhưng khi đã bị bệnh bạn phải cố gắng thực hiên, không để bữa ăn quá xa nhau, không nhịn  đói, nhưng cũng không được ăn no quá làm căng dạ dày, nếu nhịn ăn hoặc quá đói thì làm tăng tiết dịch vị làm cơn đau tăng thêm, ổ loét bị nặng hơn. Nên chọn thức ăn mềm, dễ tiêu như cháo, súp, cơm nát, sữa, ăn các thức ăn có tính chất thấp hút dịch vị như : bánh mỳ, bánh qui. Thức ăn không nóng quá, nhưng cũng không nên ăn thức  ăn lạnh trừ khi bị chảy máu dạ dày, không ăn các thức ăn mặn, cay chua, nhiều chất xơ, thức ăn nhanh , thức ăn xào rán nhiều chất béo, những món ăn hàng ngày nên hấp, luộc hoặc hầm nhừ Ngay cả hoa quả cũng không ăn những quả cứng  chua  như : ổi, dứa,  quả cóc.. nên ăn chuối tây, xoài, đu đủ chín, dưa hấu, các thức ăn nên kiêng tuyệt đối là ớt, tiêu, dưa cà muối, rượu ,bia , không hút thuốc. Một ngày bạn nên ăn 4 – 5 bữa ( 3 bữa chính : cơm nát, súp, cháo, 2 bữa phụ sữa, bánh qui, hoa quả.

    Còn vấn đề viêm da tiết nhờn : ăn nhiều rau quả, uống nhiều nước, hạn chế thức ăn nhiều chất béo

  • Ho thị như hằng :
    Tới năm nay 30 tuổi cao 1m6 mà cân nặng có 45kg ăn uống bình thường nhưng không hấp thụ được không tăng cân xin Bác sĩ cho tôi lời khuyên ạ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Với  tình trạng cân nặng và chiều của bạn hiện nay bạn đang trong tình trạng thiếu năng lượng trường diễn độ I, bạn ăn uống bình thường nhưng không tăng cân, nhưng tôi  không biết ăn uống bình thường của bạn là thế nào? Có  ăn đầy đủ các nhóm thực phẩm nhất là chất bột đường và chất béo, nhóm rau quả có ăn đầy đủ không? Bạn nên đến trung tâm tư vấn dinh dưỡng để được các BS tư vấn chế độ ăn cụ thể, nếu ăn đầy đủ mà vẫn không tăng cân thì cần xem lại vấn đề tiêu hóa, tình trạng đi ngoài, tình trạng phân thế nào? Nếu bất thường thì cần đi khám chuyên khoa  tiêu hóa, nếu tất cả vẫn bình thường cần xem lại chế độ lao động, nghỉ ngơi có hợp lý không? Ngủ có đủ giấc không? Vấn đề về tâm lý nữa…Tóm lại bạn nên đi khám sức khỏe tổng quát, sau đó khám bS chuyên khoa dinh dưỡng và tiêu hóa để có những lời khuyên cụ thể hơn và điều chỉnh lại chế độ ăn, ngủ, lao động ,sinh hoạt cho hợp lý.

  • hoang long :
    @ ThS.BS. Lê Thị Hải: chào bác sĩ. Cháu năm nay 21 tuổi (nam giới),cao 1m73 và nặng 43kg. Nhìn cháu rất gầy. Cháu bị bệnh lý về dạ dày 5 năm nay. Lần gần nhất cháu đi khám thì bác sĩ kết luận cháu bị:Viêm thực quản trào ngược độ A,viêm dạ dày trào ngược dịch mật. Hiện cháu đang uống thuốc trị bệnh. Xin cháu sĩ bác sĩ tư vấn cho cháu về chế độ dinh dưỡng,ăn uống phù hợp với bệnh tình của cháu để cháu tăng cân dần dần ạ? Và theo cháu tìm hiểu thì trong dầu cá có chất EPA gì đó tốt cho người gầy sụt cân,vậy cháu có thể uống bổ sung được ko ạ và nếu được thì nên uống loại tên là gì ạ? Cháu xin cám ơn bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Đúng là với tình trạng cân nặng và chiều cao như vậy thì cháu đang quá gầy, ở trong tình trạng thiếu năng lượng trường diễn độ III( độ nặng nhât). Nguyên nhân thì đã rõ cháu cần phải điều trị khỏi bệnh về dạ dày thực quản thì mới có thể tăng cân được. Bên cạnh việc dùng thuốc thì chế độ ăn cũng rất quan trọng, cháu cần thực hiện chế độ ăn như sau : Trước hết cháu cần ăn điều độ đúng giờ không để bữa ăn quá xa nhau, không nhịn  đói, nhưng cũng không được ăn no quá làm căng dạ dày, nếu nhịn ăn hoặc quá đói thì làm tăng tiết dịch vị làm cơn đau tăng thêm, ổ loét bị nặng hơn. Nên chọn thức ăn mềm, dễ tiêu như cháo, súp, cơm nát, sữa, ăn các thức ăn có tính chất thấp hút dịch vị như : bánh mỳ, bánh qui. không ăn các thức ăn mặn, cay chua, nhiều chất xơ, thức ăn nhanh , thức ăn xào rán nhiều chất béo, những món ăn hàng ngày nên hấp, luộc hoặc hầm nhừ Ngay cả hoa quả cũng không ăn những quả cứng  chua  như : ổi, dứa,  quả cóc.. nên ăn chuối tây, xoài, đu đủ chín, dưa hấu, các thức ăn nên kiêng tuyệt đối là ớt, tiêu, dưa cà muối, rượu ,bia , không hút thuốc. Một ngày cháu nên ăn 4 – 5 bữa ( 3 bữa chính : cơm nát, súp, cháo, 2 bữa phụ sữa, bánh qui, hoa quả. Vì bị trào ngược nên cháu không nên uống sữa trước khi đi ngủ, nên chia nhỏ bữa ăn. Nếu ăn ít cháu nên uống thêm sữa bột cao năng lượng.

    EPA là một loại axit béo chưa no chuỗi dài có dầu cá, các loại cá biển có tác dụng tốt cho tim mạch, huyết áp, thị lực trí não chứ không phải để tăng cân, tuy nhiên cháu có thể dùng cũng được. Việc tăng cân của cháu chủ yếu là phải chữa khỏi bệnh và chế độ ăn hợp lý.

  • Phạm Kim :
    Kính Thưa bác sỹ! Bs cho em hỏi ah: Em có thể nêm nếm món ăn với một ít đường kính cho người bị Tiểu đường Type 2 được không ah? Định mức (tương đối, sơ bộ) lượng đường có thể dùng trong một ngày khoảng bao nhiêu ah? (Bà em 75 tuổi mới bị Tiểu đường Type2 cách nay 6 tháng và đang dùng thuốc điều trị)... Em Cảm ơn Bác sỹ rất nhiều!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Đối với người tiểu đường tốt nhất không nên ăn đường kính, ngay cả với người bình thường cũng không nên ăn đường kính, cho nên tốt nhất bạn không nên cho bà ăn đường kính, trừ khi bị hạ đường huyết. Còn theo khuyến cáo thì tối đa mỗi người 1 ngày không nên ăn quá 20g đường, mà không ăn thì càng tốt. Khi bị tiểu đường cần kết hợp cả thuốc uống , chế độ ăn và luyên tập thể dục thể thao thì mới có hiệu quả tốt.

  • Hoang :
    Cháu có bé trai 7 tháng tuổi nặng 7,4kg cao 68cm vậy có chuẩn ko ạ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Theo chuẩn của tổ chức y tế thế giới bé trai 7 tháng nặng 8,3kg và cao 69.2cm, như vậy con bạn hơi nhẹ cân và thiếu 1 cm chiều cao, nhưng cũng chưa bị suy dinh dưỡng

  • Lê thu Hường :
    Do tôi không biết nên đã uống sữa tươi sau khi uống amoxicilin 2tiếng, như thế có làm mất tác dụng của thuốc và khiến vi khuẩn kháng thuốc không ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Uống sữa tươi sau khi uống thuốc 2 h thì không thể làm mất tác dụng của thuốc được, vì thuốc đã được hấp thu hết vào trong máu rồi, hơn nứaữa cũng không làm mất tác dụng của thuốc cũng như là khiến vi khuẩn kháng thuốc được, việc kháng thuốc chỉ xảy ra khi dùng kháng sinh bừa bãi, không đúng liều lượng, dùng kéo dài, tự ý mua kháng sinh dùng không theo chỉ định của BS.

  • Nguyễn Minh Trí :
    Xin hỏi chuyên gia, cháu nhà đã được 1 tháng tuổi. Gần đây, 3-4 ngày cháu vẫn chưa đi cầu, nhưng vẫn đi tiểu nhiều. Cháu vẫn tiểu, bú và ngủ bình thường. Dấu hiệu trên có bất thường không? Nếu là bất thường, nhờ chuyên gia hướng dẫn cách xử lý? Vậy cách xử lý để cháu đi cầu bình thường, chế độ ăn uống của mẹ bé như thế nào để tránh bé bị táo bón? Rất cám ơn!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Tình trạng của con bạn hiện nay là đang bị táo bón, dù phân vẫn lỏng và mềm nhưng trên 3 ngày mới đi ngoài 1 lần vẫn được chẩn đoán là táo bón, Nguyên nhân táo bón ở lưa stuổi này chủ yếu là do nhu động ruột kém hoạt động hay gặp trong bệnh còi xương, hoặc do thiếu chất xơ do chế độ ăn của mẹ kiêng khem quá mức, do loạn khuẩn đường ruột… vì vậy bạn nên đưa con đi khám  BS chuyên khoa nhi hoặc dinh dưỡng để tìm nguyên nhân, trước hết bạn nên thay đổi chế độ ăn của mẹ : mẹ ăn nhiều rau quả, uống nhiều nước : 2,5 l/ngày, ăn nhiều cháo súp, uống sữa, ăn các loại rau như mồng tơi, khoai lang, ăn cam, bưởi cả múi, ăn chuối tiêu, thanh long…nên ăn ít nhất 500 g rau quả mỗi ngày. Với cháu bé bạn nên xoa bụng cho con hàng ngày, xoa theo chiều kim đồng hồ xung quanh rố , mỗi lần 10 – 15 phút nagỳ 4 – 5 lần, có thể cho bé uống thêm men vi sinh và chất xơ, cho con đi khám xem bé có bị còi xương hay không để điều trị kịp thời.

  • Minh Huy :
    Kính chào bác sĩ, em là nam giới 20 tuổi, sức khỏe không có gì cần lưu ý, chỉ số đường huyết và cholesterol ổn định, thực phẩm mỗi ngày chủ yếu là cá và rau, rất hạn chế thịt và mỡ động vật. Em thường xuyên ăn bắp ngô (ngọt, hay bắp Mỹ) luộc chín, mỗi ngày ăn khoảng 2 trái, vì nghe nói bắp rất có lợi cho sức khỏe. Tuy nhiên gần đây em đọc vài thông tin trên mạng thấy nói ăn bắp ngô nhiều sẽ gây tiểu đường, khó tiêu đầy bụng, nứt da và thậm chí là mắc các bệnh tự miễn hay mãn tính. Em cảm thấy có phần lo lắng, nên kính mong bác sĩ tư vấn giúp em thông tin như vậy là đúng hay sai? Em có cần phải thay đổi thói quen ăn bắp ngô luộc của mình không? Mỗi ngày em nên ăn bao nhiêu trái là an toàn? Chân thành cảm ơn bác sĩ ạ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Chào bạn ! thực phẩm chúng ta ăn hàng ngày có nguồn gốc từ thiên nhiên, được nuôi trồng đúng theo qui trình sản xuất thực phẩm sạch an toàn thì không có các gì là không tốt cho sức khỏe cả, nhất là bắp ngô là loại thực phẩm thuộc nhóm cung cấp chất bột đường có thể ăn thay thể gạo, khoai ,mỳ vì vậy có thể ăn hàng ngày mà không lo độc hại gì cả, tuy nhiên không nên ăn quá nhiều vì có thể gây thừa cân béo phì, vì 1 bắp ngô cung cấp 200 kcalo gần bằng năng lượng của 1 bát cơm, cho nên nếu ăn 2 bắp ngô mỗi ngày bạn phải ăn giảm cơm đi, tức là có thể thay thế 2 lưng bát cơm, nếu vẫn ăn cơm như bình thường thì bạn sẽ bị thừa năng lượng, thừa chất bột đường có thể gây nên tiểu đường hoặc béo phì, chứ không phải tại ăn bắp ngô bị tiểu đường, Ngô còn chứa nhiều chất đạm và chất béo hơn cả gạo nên nếu ăn nhiều quá có thể gây đầy bụng khó tiêu, còn ăn ngô mắc bệnh tự miễn thì không đúng. Bạn không nói rõ hiện tại cân nặng chiều cao như thể nào, có bị thừa cân hay béo phì không? Nếu bạn bình thường thì vẫn nên duy trì thói quen này và cũng chỉ nên ăn 2 bắp mỗi ngày.

  • Hoàng Nam :
    Chào bác sĩ. Cháu trai nhà em được hơn 15 tháng rồi nhưng qua quan sát thấy đầu cháu mọc rất nhiều tóc đỏ, móng chân cháu cứ mọc dài là vỡ. Hiện tượng trên có sau không, cháu thiếu chất gì và phải bổ sung chất gì thưa bác sĩ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Theo các triệu chứng bạn mô tả có khả năng cháu bị thiếu các vi chất dinh dưỡng như : sắt, kẽm, vitamin A…nhưng để chắc chắn bạn nên đưa con đến Viện Dinh Dưỡng khám và làm xét nghiệm xem thiếu loại vi chất nào, các BS sẽ hướng dẫn bổ sung cho cháu.

  • nguyen thi thanh hai :
    Chào bác sĩ, bé nhà em được 14 tháng nhưng mới được 7,5kg. Bé không chịu ăn. Mỗi lần ăn là ngậm trong miệng không chịu nuốt. Bé cũng có uống sữa nhưng ít. Cơ thể bé gầy, nhỏ con. Em muốn xin bác sĩ cho em thực đơn ăn và toa hơn đơn thuốc bổ cho bé ạ. Em cảm ơn bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với cân nặng như vậy con em đã bị suy dinh dưỡng, những bé bị suy dinh dưỡng thì rất biếng ăn, em nên đưa cháu đến khám chuyên khoa dinh dưỡng để được các BS kê đơn và hướng dẫn chế độ ăn cụ thể, chứ không thể kê đơn trên báo được. Về chế độa ưn cháu cần ăn 4 bữa 1 ngày ( cơm nát, cháo , súp ..) và uống 600ml sữa/ngày nếu không có sữa mẹ, ngoài ra có thể ăn thêm sữa chua, hoa quả sau các bữa ăn.

  • manhquyen85 :
    Thưa bác sĩ, cháu cao 1m70, nặng 44kg. Cháu bị bệnh phổi. Cháu muốn hỏi bác sĩ chế độ thực đơn tăng cân cho người bệnh phổi ạ. Mong bác sĩ giúp đỡ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn không nói rõ bạn bị bệnh phổi do nguyên nhân gì ? Ví dụ : lao phổi, ung thư phổi, áp xe phổi, viêm phổi…trước tiên muốn tăng cân phải chữa khỏi bệnh, vì tất cả các bệnh phổi kể trên đều là nguyên nhân dẫn đến sụt cân nhất là bệnh lao phổi và ung thư phổi, với cân nặng và chiều cao của bạn hiện nay bạn đang bị suy dinh dưỡng rất nặng ( thiếu năng lượng trường diễn độ III). Về chế độ ăn nên chọn các thức ăn giàu năng lượng dễ tiêu hóa : cháo, súp, sữa  cao năng lượng, nên ăn nhiều bữa trong ngày ( 5 – 6 bữa ), trong đó 3 bữa là cơm , cháo , 3 bữa sữa cao năng lượng, ăn thêm sữa chua, hoa  quả chín sau các  bữa ăn.

  • Hoàng thị kim dung :
    Thưa bác sĩ. Con em được 11 tháng. Cháu là bé gái cao 70cm nặng 10kg. Cháu không chịu ăn gì, sữa ngoài cũng không uống, chỉ hoàn toàn bú mẹ. Vậy con em có bị sao không thưa bác sĩ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    So với chuẩn con em thừa 1.3kg, nhưng lại thiếu 2,8cm chiều cao, như vậy đang có nguy cơ bị thừa cân – béo phì, nguyên nhân thấp chiều cao có thể do cháu thiếu các vi chất dinh dưỡng như canxi, kẽm , vitamin D, A vì cháu không chịu ăn dặm, sữa mẹ lúc này không đủ các vi chất trên vì vậy em nên đưa cháu đến khám BS chuyên khoa dinh dưỡng để được tư vấn chế độ ăn và bổ sung các vi chất dinh dưỡng, nhiều khi thiếu các vi chất dinh dưỡng nhất là thiếu kẽm cũng là nguyên nhân gây biếng ăn ở trẻ.

  • nguyen thi thanh hai :
    Chào bác sĩ, bé nhà em được 14 tháng nhưng mới được 7,5kg. Bé không chịu ăn. Mỗi lần ăn là ngậm trong miệng không chịu nuốt. Bé cũng có uống sữa nhưng ít. Cơ thể bé gầy, nhỏ con. Em muốn xin bác sĩ cho em thực đơn ăn và toa hơn đơn thuốc bổ cho bé ạ. Em cảm ơn bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với cân nặng như vậy con em đã bị suy dinh dưỡng, những bé bị suy dinh dưỡng thì rất biếng ăn, em nên đưa cháu đến khám chuyên khoa dinh dưỡng để được các BS kê đơn và hướng dẫn chế độ ăn cụ thể, chứ không thể kê đơn trên báo được. Về chế độa ưn cháu cần ăn 4 bữa 1 ngày ( cơm nát, cháo , súp ..) và uống 600ml sữa/ngày nếu không có sữa mẹ, ngoài ra có thể ăn thêm sữa chua, hoa quả sau các bữa ăn.

  • Nguyễn Thành Nghĩa :
    Chào chuyên gia! Bạn gái em nặng 41kg. Việc ăn uống của bạn gái em rất khó khăn vì bạn gái em kén ăn, chỉ ăn thịt, không ăn cá được, có khi con ăn bánh trừ cơm. Sau khi bạn gái em tham dự khóa tu mùa hè 4 ngày về thì bạn gái em ăn món mặn bị buồn nôn. Nên chỉ ăn cơm không nhưng chỉ được nữa chén, không những vậy bạn gái em còn nói phải ăn chay 1 tháng. Em sợ bạn gái em sẽ không ăn mặn được nữa, em chỉ khuyên bạn gái không nên ăn chay. Vì trước đó vì chuyện khóa tu em va bạn gái em đã cãi nhau, đến nay bạn gái em còn giận em nên em khộng tiện can thiệp sâu. Em xin chuyên gia hay tư vấn và đưa ra lời khuyên giúp em ạ. Đó cũng la nổi khổ tâm va lo lắng của em. Em sợ neu cứ như vậy hậu quả khó lường. Em cảm ơn chuyên gia.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn là một người đàn ông thật tuyệt vời, bạn gái bạn thật may mắn nếu sau này có một người bạn đời như vậy, luôn lo lắng từ bữa ăn giấc ngủ cho người thân của mình. Vì bạn không nói rõ chiều cao của bạn gái bạn là bao nhiêu, nên tôi không biết tình trạng dinh dưỡng của bạn ấy thế nào? Có gày quá không? Nếu chiều cao của bạn ấy dưới 150cm thì còn chấp nhận được còn nếu cao hơn nữa thì thì là quá gày. Chế độ ăn chay chống chỉ định với người suy dinh dưỡng ( thiếu năng lượng trường diễn ), nếu đã quá gày mà còn ăn chay thì sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe, người ăn chay dễ bị thiếu máu do thiếu sắt, thiếu vitamin B12. Theo tôi bạn nên khuyên bạn gái đến khám tư vấn tại viện dinh dưỡng để được cân đo chính xác, xét nghiệm máu xem có thiếu vi chất dinh dưỡng hay không. Còn lời khuyên của tôi là nếu bạn ấy vẫn thích ăn chay thì nên ăn chay bán phần, tức là không ăn thức ăn có nguồn gốc động vật nhưng vẫn nên ăn trứng và uống sữa, ăn nhiều nấm, đậu đỗ để cung cấp chất đạm và các vi chất dinh dưỡng. 

  • trần thị hà :
    Thưa bác sĩ, tôi 36 tuổi, cao 1,57m, nặng 55kg. Ăn khỏe, ngủ tốt, sinh hoạt bình thường. Nhưng tôi rất hay bị ốm vặt như: mũi họng, viêm mũi, đau bụng, đau răng,... Tôi cũng có tập thể dục hàng ngày (tự tập ở nhà 15-30ph). Xin tư vấn cho tôi thuốc hoặc phương pháp làm tăng sức đề kháng cho cơ thể. Xin cảm ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    : Với cân năng và chiều cao hiện tại tình trạng dinh dưỡng của bạn là bình thường, có nguy cơ bị thừa cân , nếu giảm được xuống 50 – 52 kg thì tốt hơn. Tình trạng  hay  ốm vặt của bạn như viêm mũi, viêm xoang có thể do cơ địa dị ứng , bạn nên đeo khẩu trang khi ra ngoài đường, rửa mũi, súc miệng bằng nước muối hàng ngày thì bênh sẽ đỡ hơn, còn đau bụng, đau răng bạn nên đi khám BS để tìm nguyên nhân điều trị, bệnh này ít liên quan đến sức đề kháng. Vấn đề tăng sức đề kháng nói chung bạn nên ăn uống điều độ ngủ đủ thời gian, nên ăn các thực phẩm giàu kẽm, vitamin A, vitamin C, selen…( thịt, trứng , sữa ,cá, tôm, rau xanh quả chín ) cũng có thể uống thêm thực phẩm chức năng như : viên tảo soắn, kẽm, vitamin D,  A.

  • Mina :
    Dạ em chào Bác sỹ ạ, Bác sỹ cho em hỏi là em có 1 con trai gần 18 tháng cân nặng 10.2kgs, chiều cao 80cm. cháu rất lười ăn mà hay nghịch phá và hiếu động. Làm sao để bé ăn ngon và hay ăn hơn ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    So với chuẩn con  bạn thiếu khoảng  0,7kg và 2 cm, nhưng vẫn nằm  trong giới  hạn bình thường và không bị suy dinh dưỡng, còn tình trạng biếng ăn thì có rất nhiều nguyên nhân , trước hết bạn nên thay  đổi cách chế biến, cho bé ăn đa dạng  các món ăn, không cho ăn bánh kẹo, nước ngọt trước các bữa ăn, không ăn vặt, có thể bổ sung thêm kẽm, men tiêu hóa vi sinh, vitamin nhóm B, lysin theo hướng dẫn của BS dinh dưỡng. Bạn cũng nên cho con đi khám BS xem cháu có mắc bệnh gì không, để loại trừ tình trạng biếng ăn bệnh lý.

  • phan vũ :
    Em có biệu hiện da tay bị bong tróc, nhất là đầu ngón tay. Ban đầu da xuất hiện màu trắng bên trong có nước nhưng ít không phình to, không ngứa hay đau rát gì cả. Sau khoảng thời gian ngắn, nó bong ra và lan ra em củng từng bị như thế này vài lần nhưng lần này nặng hơn những lần trước nó lột da ở đầu ngón tay làm da mỏng quá lên rát ạ. Vậy em bị gì vậy ạ, thiếu chất hay sạo ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Em phải đi khám BS chuyên khoa da liễu thì mới biết bệnh gì được.

  • Khổng thị Ngọc Huyền :
    Xin chào bác sỹ: cháu nhờ bs tư vấn giúp chế độ dinh dưỡng cho bố cháu ạ. Bố cháu năm nay 60 tuổi, bị dạ dày mãn tính. Gần đây bố cháu đi khám bệnh định kỳ, bác sĩ nói đường huyết tăng (lên đến 7... gì đấy cháu không rõ). Và nói 2 tuần nữa khám lại mà ko giảm sẽ phải điều trị bằng thuốc. Cháu rất lo lắng, và không biết chế độ ăn uống như thế nào cho hợp lý để giảm đường huyết xuống mức an toàn. Uống nước đỗ, gạo rang có ảnh hưởng gì không ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Nếu đường máu tăng trên 7mmol/lit lúc đói là bố bạn đã mắc  bệnh tiểu đường. Khi bị bệnh phải uống thuốc theo chỉ dẫn của BS chuyên khoa nội tiết, kết hợp chế độ ăn uống và luyện tập thể thao ( đi bộ ), Về chế độ ăn bố bạn cần phải ăn giảm chất ngọt, chất béo nhất là các loại  đường ngọt, bánh kẹo, hoa quả quá ngọt, ăn giảm chất bột đường như cơm, bánh mỳ. Ăn  nhiều rau xanh và quả chín ít ngọt như bưởi, thanh long, dưa chuột. .. Nên chia  nhỏ bữa ăn trong ngày  ăn 5 -6 bữa/ngày, không nên uống nước gạo rang vì cũng chứa nhiều chất gluxít.

  • Long Bích :
    Bạn gái em năm nay 23 tuổi mà chỉ có 40 cân thôi. Em đang cho cô ấy ăn mật ong rừng kèm theo phấn hoa. Em xin hỏi bác sĩ, cách này có làm bạn gái em lên cân được không và hướng dẫn cho em cách dùng sao cho hợp lý và hiệu quả. Em xin cảm ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn không nói rõ chiều cao của bạn gái nên không biết bạn ấy gầy đến chừng nào, việc tăng cân cần phải ăn đủ năng lượng , các chất dinh dưỡng như chất đạm , chất béo, các vitamin và khoáng  chất, mật ong và phấn hoa là thực phẩm tốt giúp ăn ngon miệng, tăng sức đề kháng, nhưng không phải cứ uống là lên cân  nếu không ăn đầy đủ , còn việc dùng mật ong ngày dùng 2 lần mỗi lần khoảng  10ml là được. Còn nuốn tăng cân bạn ấy phải ăn cơm, cháo, mỳ súp, thịt, cá, trứng và uống sữa cao năng lượng hàng ngày, đi ngủ sớm và tập thể dục thể thao, không làm việc quá sức.

  • trân thị thủy tiên :
    Em 26 tuổi , nặng 95kg , đang trong quá trình giảm cân, em thường uống mật ong chanh vào buổi sấng nhưng thời gian gần đây em lại đau bao tử thì có nên uống nghệ-mật ong-chanh chung một lúc vào buổi sáng không thưa bác sĩ ? Em xin cám ơn

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Uống chanh chỉ là một trong những biện pháp giảm cân, còn quan trọng nhất là ăn kiêng và luyện tập, nếu bạn bị đau dạ dày thì không nên uống chanh nữa, mật ong và nghệ chữa đau dạ dày cũng tốt nhưng bạn nên đến khám BS chuyên khoa tiêu hóa để được chẩn đoán nguyên nhân gây đau dạ dày, nếu do nhiễm vi khuẩn H.P thì phải dùng thuốc kháng sinh mới khỏi được, còn dùng nghệ  mật ong chỉ giảm đau chứ không khỏi hẳn được bệnh. Hơn nữa bạn đang béo phì mà dùng nhiều mật ong quá sẽ làm tăng cân.

  • Hồ Như Khương :
    Chào bác sĩ Hải! Con tôi hiện tại gần 2 tháng rồi, là nữ, sinh mổ, mẹ ít sữa nên tôi cho bú sữa ngoài kết hợp bú mẹ. Tôi đã đổi nhiều sữa cho bé nhưng vẫn thấy 3-4 ngày bé mới ị, mà phải bơm, phân thì đoạn đầu rắn, sau thì sệt, vàng. Hiện tại tôi đang cho bé uống sữa optimum và pha theo đúng hướng dẫn. Tôi có cho bé uống thêm cốm vi sinh bio-baby new nhưng tình hình cũng không cải thiện gì hơn. Tôi biết đổi sữa nhiều cho bé sẽ không tốt nhưng không biết cách nào để giúp bé ị thường xuyên hơn (mỗi sáng tôi thường xoa bụng và đẩy chân cho bé). Xin chân thành cảm ơn bác sĩ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với tình trạng đi ngoài  như vậy là cháu đang mắc  chứng táo bón, nguyên nhân chủ yếu do chế độ ăn, vì cháu đang bú mẹ nên mẹ cũng phải ăn nhiều rau quả , uống nhiều nước, về việc dùng sữa ngoài bạn nên dùng sữa có hàm lượng đạm thấp giống sữa mẹ, có bổ sung vi khuẩn có lợi ( probiotic) ví dụ như sữa Nan, hoac lactogen gold. Bạn có thể cho con uống men vi sinh nhưng nên dùng 2 – 3 gói/ngày , dùng loại men có chứa cả 2 thành phần probiotic và prebiotc ( cả vi khuẩn có lợi  và chất xơ hòa tan), có thể uống kéo dài 3 -4 tuần.  Có thể bổ sung cả chất xơ hào tan và dùng thuốc nhuận tràng theo hướng dẫn của BS. Việc xoa bụng và đẩy chân cho bé bạn nên làm 3 -4 lần/ngày, mỗi lần phải làm 15 phút. Ngoài  ra nên cho bé đi khám  BS xem cháu có bị còi xương không, vì nhiều cháu còi xương cũng mắc chứng táo bón.

  • Bùi Nhật Thanh :
    Thưa bác, cháu bị thấp tim và hen phế quản. Trước đây cháu có điều trị bằng Ospen, sau đó cháu sút cân và gầy hẳn. Sau đó bác cháu chuyển qua tiêm Penicilin chậm. Tháng trước cháu bị choáng sau tiêm Penicilin chậm. Vậy theo bác, cháu có nên tiếp tục điều trị, nên điều trị ở bệnh viện đa khoa Đức Giang hay viện Nhi TW, theo đường tiêm hay uống?(viện Nhi TW kết luận cháu chỉ hở van ba lá, con Đức Giang kết luận cháu hở cả van hai lá và van ba lá). Mong bác sớm trả lời. Cháu xin cảm ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Cháu nên đến khám đúng BS chuyên khoa  tim mạch của bệnh viện Nhi hoặc  Đức giang, cần thiết thì đến khám BS bệnh viện tim Hà nội. Việc tiêm thuốc hay uống thuốc là do BS chuyên khoa  tim  mạch quyết định

  • Nguyen Thi Hoang Anh :
    Chào Bác Sĩ, bé nhà em nay được 6 tháng và em bắt đầu cho bé ăn dặm. Em mua bí đỏ (hấp mềm) hoặc bơ về nghiền và trộn chung với sữa mẹ cho bé ăn có được không ạ? Ngoài ra em tính cho bé ăn bốc, thường là đậu cove, cà rốt và bắp non, ăn như vậy có ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa của bé không ạ? Em cám ơn!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Xu hướng ăn dặm hiện nay là càng cho bé tập ăn thô sớm càng tốt, nhưng với điều kiện là bé phải chịu ăn và ăn không bị nôn hoặc hóc, Bạn hoàn toàn có thể cho con ăn bốc miễn sao phải rửa tay thật sạch, ăn như vậy khô g ảnh hưởng gì đến tiêu háo của trẻ cả.

  • Bùi Tấn :
    Bác sĩ à. Vợ cháu cao 1,65m cân nặng 48 kg, như vậy là gầy quá phải không ạ. Vợ cháu bị nóng trong mà ăn uống cũng ít, không được nhiều mà hay phải thức đêm vì con còn nhỏ. Vậy cháu xin ý kiến về chế độ ăn uống thế nào để tăng cân ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với tình trạng cân  nặng  hiện nay vợ  cháu đang bị thiếu năng lượng trường diễn độ II ( gày độ II), nguyên nhân đã rõ vì ăn ít lại thức đêm vì con nhỏ. Trước hết bạn cần giúp vợ trông con ban đêm nếu cháu bé quấy khóc để vợ cháu được ngủ , vì thiếu ngủ làm người mệt mỏi , ăn không ngon miệng. Về chế độ ăn ngoài  các bữa chính nên ăn thêm cháo, súp, uống sữa cao năng lượng hoặc sữa dành cho bà mẹ nuôi con bú, mỗi ngày nên ăn thêm 2 tô cháo, súp, uống 2 -3 ly sữa , ăn nhiều quả chín như chuối, xoài, đu đủ…nên ăn thức ăn xào rán nhiều chất béo. Ngoài chế độ ăn có thể bổ sung thêm men tiêu hóa, các vi chất dinh dưỡng theo hướng dẫn của BS ( vợ cháu nên đến khám BS chuyên khoa  dinh dưỡng)

  • Anh Trần :
    Chào bác sĩ. Năm nay cháu 19 tuổi, cao 1m72 nặng 51 kg. Cháu muốn hỏi là sao cháu ăn nhiều và đủ bữa mà không lên cân được ạ. Việc bỏ ăn sáng có tác động nhiều đến quá trình tăng cân không và hiện tại cháu đang bị một ít bệnh đến dạ dày thì nó ảnh hưởng đến quá trình tăng cân không ( cháu không làm việc nặng ạ)?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Hiện cháu đang thiếu khoảng 12 kg so với chiều cao. Để tăng cân tốt cháu nên ăn đủ 3 bữa, mỗi bữa 3 bát cơm, không được bỏ ăn sáng, ngoài ra nên uống thêm sữa cao năng lương ngày 2 -3 cốc, khi chế biến món ăn nên tăng ăn các món xào rán, ăn thịt có mỡ. Nếu cháu bị viêm dạ dày thì phải đi khám BS chuyên khoa tiêu hóa  để được khám và điều trị, vì viêm dạ dày cũng là một trong những nguyên nhân không lên cân.

  • Thu Vũ :
    (bé 13 tháng gặp vấn đề về tiêu hóa). Xin chào các bác sỹ! Bé nhà tôi được 13 tháng, bé nặng 8,3kg. Bé rất lười uống sữa và ăn cháo. 3 tháng trước bé bị viêm tai cấp, sau khi chữa khỏi bé bị tiêu chảy kéo dài. Từ ngày ấy đến bây giờ bé vẫn uống men tiêu hóa Probio 5 Hikid. Nhưng khi dừng thuốc là bé lại bị tiêu chảy ngày 3, 4 lần. Vậy nhờ các bác sỹ tư vấn giúp em là em nên làm gì để cải thiện tình trạng này của bé ạ? Em xin cảm ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Con bạn nếu là bé gái thì bị thiếu 1kg, còn là bé trai thì thiếu 1,6 kg và ở tình trạng đe dọa SDD, cháu uống kháng sinh điều trị viêm tai giữa nên bây giờ bị loạn khuẩn đường ruột dẫn đến rối loạn  tiêu hóa  . Vì vậy bạn phải thường xuyên cho con ăn sữa chua mỗi ngày 1 -2 hộp ăn sau bữa ăn, vẫn tiếp tục cho con uống men vi sinh kéo dài thêm một thời gian nữa, ngoài  ra có thể bổ sung thêm kẽm để tăng sức đề kháng cho trẻ , cháu đỡ bị nhiễm khuẩn sẽ không phải dùng kháng sinh nhiều, tránh dẫn đến rối loạn tiêu hóa.

  • Nguyễn Linh :
    Thưa bác sĩ, em bị thừa cân và đang muốn giảm cân 1 cách an toàn. Em 21 tuổi, cao 1m56, nặng 61 kg. Sau khi tham khảo nhiều cách thì em thấy chế độ giảm cân Lowcarb được nhiều người áp dụng và có hiệu quả nhất. Em có đọc ở 1 trang web những nhược điểm của chế độ giảm cân. Em muốn hỏi những điều này có đúng không ạ? Và nếu đúng thì có cách nào khắc phục không ạ? Vì trước đây em có từng bị trĩ nên rất sợ bị táo bón. Có cách nào để không bị táo bón hay khó tiêu khi áp dụng Lowcarb k ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Đúng là chế độ ăn lowcarb hiệu quả giảm cân nhanh nhưng có nhiều tác dụng phụ, nhất là bạn đang bị táo bón thì không nên áp dụng, vì chế độ này ăn quá nhiều chất đạm, bạn nên giảm cân theo phương pháp thông thường , ăn giảm năng lượng chất ngọt, chất béo, ăn nhiều rau quả và tăng vận động tập thể dục thể thao là an toàn  và bền vững nhất, vì chế độ ăn này còn theo bạn suốt cả cuộc đời kể  cả khi đã giảm được cân, vẫn phải  duy trì chế độ  ăn  hợp lý và luyện tập thể dục thể thao.

  • hoàng tiến dũng :
    Bác sĩ cho tôi hỏi con trai tôi đã được 18 tháng mà chỉ nặng 10kg, cao 75cm. Bác sĩ cho tôi hỏi con tôi có bị suy dinh dưỡng thấp còi hay không và nếu có bác sĩ cho tôi xin lời khuyên để cháu phát triển bình thường ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Theo chuẩn con bạn phải đạt 10,9 kg và cao 82,3 cm, như vậy cháu đã bị suy dinh dưỡng thấp còi, bạn nên cho con đến khám chuyên khoa dinh dưỡng, làm xét nghiệm máu để xem có thiếu các  vi chất dinh dưỡng như vitamin D, canxi, kẽm, sắt … hay không để dược bổ sung kịp thời

  • Nguyễn Thắng :
    Chào bác sĩ! Cho en hỏi chế độ dinh dương khẩu phần ăn hàng ngày của bé 1 tuổi đang bị táo bón bao gồm những gì ạ? Cần tăng cường ăn nhiều những món gì? Và cần kiêng những món gì? Rất mong phản hồi sớm nhất từ bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trẻ 1 tuổi ngày cần ăn 4 bữa cháo nấu với thit (cá, tôm,) rau xanh và đầu mỡ  thành phần 1 bát cháo gồm 30g gạo, 30g thit (cá, tôm ) 30g rau và 2 thìa cà phê dầu , mỡ. Nếu không bú mẹ cần 500ml sữa/ngày và quả chín 2 – 3 bữa. Riêng bé bị táo bón nên cho uống nhiều nước , ăn rau mồng tươi, khoai lang, chuối tiêu , đu đủ , có thể nấu cháo cho thêm củ khaoi lang, ăn 2 hộp sữa chua mỗi ngày. Không nên ăn quá nhiều chất đạm, ăn cà rốt, ổi, táo

  • Doan tho :
    Bé nhà em được 13 tháng, cao khoảng 90cm và cân nặng 9kg. Bé rất biếng ăn, mỗi bữa chỉ ăn vài muỗng mà cũng ít uống sữa lắm, ngày chỉ uống hộp sữa tươi nhỏ thôi chứ không uống sữa bột pha nữa. Bác sĩ cho em hỏi con em như vậy có bị thiếu chất và suy dinh dưỡng không? Mong bác sĩ cho em lời khuyên.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Chắc bạn đo chiều cao nhầm, bé 13 tháng không cao 90cm được , cao lắm cũng chỉ dưới 80cm, vì chuẩn bình thuuwòng bé trai cao 77cm, bé gái có 75cm thôi( chuẩn quốc tế ), cân  nặng  như vậy là bình thường, nếu bạn vẫn cho con bú mẹ thì không cần uống sữa ngoài, chỉ khi nào cai sữa mẹ mới cho ăn, mà trên 1 tuổi thì uống sữa tươi cũng được, ngoài  ra có thể thay thế sưuã bằng pho mai , sữa chua cũng được.

  • Trần Văn Quân :
    Chào bác sĩ ạ , bác sĩ cho em hỏi về dầu gấc . Theo em được biết thì dầu gấc giàu vitamin A và em nên uống sau khi ăn là tốt nhất . Nhưng mà uống nước ngay sau khi ăn thì gây loãng dịch vị dạ dày, vậy phải làm sao ạ ? Em uống dầu gấc không dùng nước có được không ạ ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Đúng là đầu gấc thì nhiếu Beta caroten khi ăn vào cơ thể sẽ chuyển thành vitamin A , nhưng ăn quá nhiều sẽ gây vàng da do thừa beta caroten. Vì vậy mỗi ngày cũng chỉ nên uống 1 thìa, uống cách nhật chứ không uống liên tục, bạn có thể uống dầu không cần nước hoặc  trộn vào thức ăn cũng được.

  • Nguyễn Thị Dịu :
    Thưa bác sỹ: Gia đình tôi thường xuyên ăn cơm nguội còn thừa tối hôm trước, sáng mai cắm nồi cơm điện lại cho cơm nóng sốt lên rồi ăn. Tôi nghe nói cơm nguội làm nóng lên để ăn thì bị ung thư dạ dày, xin bác sỹ cho biết có đúng không? Xin cảm ơn BS Hải.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Thông tin này không có cơ sở khoa  học, chỉ là những thông tin truyền truyền mạng vì vậy không đáng tin cậy. Chỉ khi nào chứng minh được trong cơm nguội có chất gì  gây ung thư ,  hoặc phải có những nghiên cứu khoa học  chứng minh điều đó mới có giá trị.  Bản thân  tôi cũng thường xuyên ăn cơm nguội thậm chí còn để cả tuần trong tủ lạnh mà cũng chưa thấy bị làm sao ( tôi ăn nhiều năm nay  rồi)

  • Võ Thị Dương :
    Xin chào bác sĩ, tôi (nữ, năm nay 30 tuổi, cao 1m56 nặng 44) thường cảm giác không muốn ăn, ăn uống không ngon miệng; gần đây thỉnh thoảng bị tức ở ngực nhưng ấn tay vào thì không bị tức nữa. Xin hỏi bác sĩ tôi có bị bệnh gì không và cách điều trị như thê nào ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi. Xin cảm ơn bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Về cân nặng và chiều cao của bạn hoàn toàn  cân đối không bị thiếu cân, nhưung nếu cứ tiếp tục ăn không ngon mà giảm cân nữa thì sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe. bạn nên đến bệnh viện khám sức khỏe  tổng quát, cần thiết BS sẽ cho làm xét nghiệm thì mới  biết bạn bị bệnh gì

  • Hue :
    Chào bác sỹ, em năm nay 30 tuổi cao 1.60 , cân nặng 66kg. Em muốn xin bác sỹ chỉ dẫn thực đơn giảm cân. Em cảm ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn phải ăn giảm tinh bột( cơm mỳ, bún , phở , đường ngọt, bánh kẹo ..) Mỗi bữa chỉ nên ăn 1 lưng bát cơm, ăn nhiều rau xanh  ( 500g/ngày)nhưng chỉ luộc và nấu canh không  chiên xào, chất đạm chỉ ăn thịt nạc, cá , tôm nhỏ, thịt lườn gà mỗi ngày khoảng  200g, loại bỏ khỏi thực đơn ăn hàng ngày  thức  ăn nhanh, chế biến sẵn, bên cạnh đó phải thường xuyên luyện tập thể dục, thể thao  ít nhất 1 h/ngày

  • Lê Thị Huyền :
    Xin chào bác sĩ, con có một số câu hỏi xin bác sĩ tư vấn giùm con! Tháng trước con có kinh bắt đầu vào ngay 7/2/2016. Sau đó ngày 17/2/2016, 2 vợ chồng có quan hệ, tiếp đó là ngày 21,23, 26 .. nhưng con kiểm tra trên phần mềm thì họ tính cho con ngày rụng trứng sẽ rơi vào ngày 21. Sau 10 ngày con có mua que về thử 2 lần ( vào buổi trưa và tối) thì không thấy xuất hiện 2 vạch màu hồng. Tuy nhiên, cho đến nay ( 16/3/2016) con có thử que và thấy xuất hiện 2 vạch ( vạch thứ 2 hơi mờ nhưng vẫn thấy được). vậy bác sĩ cho con hỏi: 1. Con đã có thai hay chưa, và được mạy tuần rồi ạ. 2. Trước đó 11 ngày, do chưa biết có bầu nên con có đi khám sức khỏe tổng quan và co chụp X qung phổi, như vậy có hại gì cho thai nhi không ạ 3. Con cũng lỡ uống 2 trái dừa và 2 lần nước có ga vì nghĩ là sắp đến ngày kinh nguyệt và thấy ngực đau tức .Như vậy con có nguy cơ bị sẩy thai hay thai nhi có dị tật gì không ạ ? Và có biện pháp gì để cứu vãn tình thế hay không? 4. Nếu có thai thì sau bao lâu nên đi siêu âm lần đầu tiên và sau bao lâu thì biết thai nhi có bị dị tật hay không ạ ? Con rất đang lo lắng và xin bác sĩ tư vấn giúp con ạ. Con xin cảm ơn bác sĩ ạ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn nên đến khám và tư vấn BS chuyên khoa phụ sản

  • Thủy Nguyễn :
    Thưa bác sỹ, chồng tôi 40 tuổi, bị thoát vị đĩa đệm cột sống và đang theo chữa đông y. Tuy nhiên chữa khỏi chỗ này lại bị đau chỗ khác. Bác sỹ có thể tư vấn về điều trị, chế độ tập luyện và dinh dưỡng cho bệnh nhân bị bệnh này không ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Về chế độ luyện tập và điều trị bạn nên đến khám BS chuyên khoa  xương cơ  khớp. Về chế độ ăn bệnh này ăn uống như bình thường, không phải kiêng khem gì cả.

  • Anh Trần :
    chào bác sĩ, năm nay cháu 19 tuổi cao 1m72 nặng 51 kg. cháu muốn hỏi là sao cháu ăn nhiều và đủ bữa mà không lên cân được ạ . việc bỏ ăn sáng có tác động nhiều đến quá trình tăng cân không và hiện tại cháu đang bị một ít bệnh đến dạ dày thì nó ảnh hưởng đến quá trình tăng cân không ( cháu không làm việc nặng a)

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Quan trọng nhất là cháu phải ăn cân đối các chất dinh dưỡng, ăn thiếu chất béo không thể tăng cân được, phải ăn điều độ, đúng giờ, bỏ ăn sáng là một sai lầm lớn, đó cũng chính là nguyên nhân cháu bị bệnh dạ dày, cho nên cháu cần đến trung tâm tư vấn dinh dưỡng của viện dinh dưỡng quốc gia để được các BS tư vấn và xây dựng thực đơn cụ thể, Đồng thời đi khám BS chuyên khoa tiêu hóa để điều trị dứt điểm bệnh dạ dày, vì bị bệnh này thì không thể tăng cân được.

  • Bùi Tấn :
    bác sĩ àh.vợ cháu cao 1,65m cân nặng 48 kg.như vậy là gầy quá phải không ạh.vợ cháu bị nóng trong mà ăn uống cũng ít.k được nhiều.mà hay phải thức đêm vì con còn nhỏ.vậy cháu xin ý kiến về chế độ ăn uống thế nào để tăng cân ạh.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Quan trọng nhất là cháu phải ăn cân đối các chất dinh dưỡng, ăn thiếu chất béo không thể tăng cân được, phải ăn điều độ, đúng giờ, bỏ ăn sáng là một sai lầm lớn, đó cũng chính là nguyên nhân cháu bị bệnh dạ dày, cho nên cháu cần đến trung tâm tư vấn dinh dưỡng của viện dinh dưỡng quốc gia để được các BS tư vấn và xây dựng thực đơn cụ thể, Đồng thời đi khám BS chuyên khoa tiêu hóa để điều trị dứt điểm bệnh dạ dày, vì bị bệnh này thì không thể tăng cân được.

  • Phương Hiếu :
    Tôi 32 tuổi, nữ, tôi có 3 loại thực phẩm chức năng: acna care, Enat 400, dầu cá Kirkland của Mỹ, xin bác sĩ cho biết uống cùng 1 lúc được không, hay phải cách ra mấy giờ, xin trân trọng cám ơn!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Quan trọng nhất là cháu phải ăn cân đối các chất dinh dưỡng, ăn thiếu chất béo không thể tăng cân được, phải ăn điều độ, đúng giờ, bỏ ăn sáng là một sai lầm lớn, đó cũng chính là nguyên nhân cháu bị bệnh dạ dày, cho nên cháu cần đến trung tâm tư vấn dinh dưỡng của viện dinh dưỡng quốc gia để được các BS tư vấn và xây dựng thực đơn cụ thể, Đồng thời đi khám BS chuyên khoa tiêu hóa để điều trị dứt điểm bệnh dạ dày, vì bị bệnh này thì không thể tăng cân được.

  • trân thị thủy tiên :
    @ ThS.BS. Lê Thị Hải: em 26 tuổi , năng 95kg , đang trong quá trình giảm cân , em thường uống mật ong chanh vào buổi sấng nhưng thời gian gần đây em lại đau bao tử thì có nên ương nghệ mật ong chanh chung một lúc vào buổi sáng không thưa bác sĩ ? em xin cám ơn

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với người bình thường thì uống mật ong và chanh vào buổi sáng không sao nhưng nếu bạn bị đau bao tử thì không nên uống chanh mà chỉ uống mình mật ong pha nước lọc thôi, còn nước chanh bạn nên uống sau bữa ăn. Để giảm cân bạn cần có chế độ ăn cân bằng hợp lý, chứ không phải chỉ uống chanh và mật ong là giảm được cân đâu. Tốt nhất bạn nên đến gặp Bs dinh dưỡng để được tư vấn chế độ ăn, đau bao tử có thể là hậu quả của chế độ ăn không hợp lý, hoặc quá stress căng thẳng lo lắng về cân nặng.

  • Nguyễn Linh :
    Thưa bác sĩ, em bị thừa cân và đang muốn giảm cân 1 cách an toàn. E 21t, cao 1m56 nặng 61 kg. Sau khi tham khảo nhiều cách thì e thấy chế độ giảm cân Lowcarb được nhiều người áp dụng và có hiệu quả nhất. Em có đọc ở 1 trang web những nhược điểm của chế độ giảm cân này http://lowcarb.com.vn/8-nhuoc-diem-cua-che-do-an-giam-can-low-carb/ Em muốn hỏi những điều này có đúng k ạ? Và nếu đúng thì có cách nào khắc phục k ạ? Vì trước đây e có từng bị trĩ nên rất sợ bị táo bón. Có cách nào để k bị táo bón hay khó tiêu khi áp dụng Lowcarb k ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Đúng là chế độ giảm cân Lowcarb được nhiều người áp dụng và có hiệu quả nhất, nhưng nó cũng có những nhược điểm của nó nếu bạn áp dụng lâu dài, cho nên chế độ ăn này chỉ nên áp dụng trong thời gian ngắn 2 – 3 tuần  thôi, sau đó chuyển về chế độ ăn bình thường nhưng giảm năng lượng ( vẫn cân đối các chất dinh dưỡng nhưng năng lượng thấp ) bạn nên đến tư vấn chế độ ăn bởi BS dinh dưỡng sẽ an toàn và hiệu quả hơn.

  • Long Bích :
    Bạn gái e năm nay 23t mà chỉ có 40 cân thôi e đang cho cô ấy ăn mật ông rừng kèm theo phấn hoa.e xin hỏi bs cách này có làm bạn gái e lên cân được không và hướng dẫn cho e cách dùng sao cho hợp lý và hiệu quả.e xin cảm ơn

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Muốn tăng cân thì phải ăn đầy đủ nhu cầu về năng lượng và các chất dinh dưỡng : chất đạm, chất bột đường, chất béo, vitamin và khoáng chất, những người gày thường ăn thiếu chất béo và chất bột đường. Bên cạnh đó bạn cần có hệ tiêu hóa khỏe mạnh thì mới hấp thu được các chất dinh dưỡng từ thức ăn. Ngoài ra cần có chế đô học tập, lao động nghỉ ngơi hợp lý, cần ngủ đủ giấc đủ 8 h /ngày. Theo tôi bạn gái bạn nên đi khám sức khỏe tổng quát xem có bị bệnh gì không? Nên đến viện dinh dưỡng để tư vấn chế độ ăn. Việc dùng mật ong và phấn hoa thì cũng chỉ là giúp cho cơ thể khỏe mạnh hơn, ăn uống ngon miệng hơn do trong mật ong và phấn hoa chứa các vi chất dinh dưỡng, men tiêu hóa, cho nên nếu ăn uống ngon miệng thì sẽ tăng cân. Về cách dùng : mỗi sáng ngủ dậy uống thìa mật ong pha nước ấm, còn phấn hoa ngày uống 2 lần mỗi lần 1 thìa cà phê trước bữa ăn.

  • Khổng thị Ngọc Huyền :
    Xin chào bác sỹ: cháu nhờ bs tư vấn giúp chế độ dinh dưỡng cho bố cháu ạ. Bố cháu năm nay 60 tuổi, bị dạ dày mãn tính. Gần đây bố cháu đi khám bệnh định kỳ, bs nói đường huyết tăng (lên đến 7... gì đấy cháu ko rõ). Và nói 2 tuần nữa khám lại mà ko giảm sẽ phải điều trị bằng thuốc. Cháu rất lo lắng, và không biết chế độ ăn uống như thế nào cho hợp lý để giảm dường huyết xuống mức an toàn. Có uống nc đỗ, gạo rang ảnh hưởng gì không ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    : Bạn không nói rõ cân nặng, chiều cao của bố bạn là bao nhiêu nên tôi không biết tình trạng dinh dưỡng của bác thế nào? Bị béo  hay gày, hay bình thường ? vì chế độ ăn phụ thuộc vào tình trạng dinh dưỡng của mỗi người, ngay cả khi bị bệnh đái tháo đường thì người béo hay gày cũng ăn chế độ khác nhau. Nếu như chắc chắn bố bạn bị đái tháo đường ( đường huyết lúc đói > hoặc = 7mol/l) thì sẽ phải kết hợp giữa chế độ ăn , dùng thuốc  và tập thể dục, thể thao. Về chế độ ăn nếu bố bạn bị gày thì không cần kiêng khem quá mức, chỉ cần chia nhỏ bữa ăn, không ăn đường ngọt, bánh kẹo, hoa quả ngọt, nước ngọt, cơm vẫn có thể ăn 2 lưng bát 1 bữa, nên ăn thêm các bữa phụ vào giữa sáng và giữa chiều, chọn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp : gạo lức, khoai sọ, các loại rau xanh, hoa quả ít ngọt ; bưởi,cam , thanh long, củ đậu , dưa chuột, táo ta…đặc biệt nên ăn nhiều rau xanh, hạn chế thức ăn nhiều dầu mỡ, thức ăn nhanh. Trường hợp bố bạn bị thừa cân – béo phì cần ăn giảm cơm, mỳ, bún, phở mỗi bữa chỉ ăn 1 lưng bát cơm, vẫn chọn các loại thức ăn như trên. Nước gạo rang, đỗ rang vẫn uống được nhưng nên uống loãng. Tốt nhất bố bạn nên đến gặp BS chuyên khoa  dinh dưỡng để được tư vấn thực đơn ăn cụ thể.

  • Hue :
    Chào bác sỹ, em năm nay 30 tuổi cao 1.60 , cân nặng 66kg, em muốn xin bác sỹ chỉ dẫn thực đơn giảm cân em cảm ơn

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Ở tuổi 30 với chiều cao 160cm, thì cân nặng nên có của bạn chỉ là 54 kg, bây giwof bạn cần giảm ít nhất 10 – 12kg. Về chế độ ăn tôi chỉ đưa ra cho bạn về nguyên tắc thôi còn thực đơn cụ thể bạn cần phải đến tư vấn BS chuyên khoa dinh dưỡng Chế độ giảm cân khoa học chế độ ăn đủ đạm,  giảm chất  béo, tinh bột, không ăn thức ăn nhanh (fassfood), không uống nước ngọt, rượu bia, ăn nhiều rau xanh và trái cây ít ngọt. Nên lựa chọn những thức ăn giàu đạm từ sữa tách béo, thịt trắng : thịt gia cầm, và cá.. các loại tinh bột giàu chất xơ gạo lức, khoai , ngô.., các loại chất béo không no. Các loại trái cây ít ngọt, các loại rau xanh, thức ăn giàu chất xơ như: Bông cải xanh, cà chua, cà rốt, cam, táo, dâu tây, củ đậu dưa chuột…ngoài chế độ ăn bạn nên dành ít nhất 60 – 120 phút tập thể dục, thể thao /ngày

  • Võ Thị Dương :
    Xin chào bác sĩ, tôi (nữ, năm nay 30 tuổi, cao 1m56 nặng 44) thường cảm giác không muốn ăn, ăn uống không ngon miệng; gần đây thỉnh thoảng bị tức ở ngực nhưng ấn tay vào thì ko bị tức nữa. Xin hỏi bác sĩ tôi có bị bệnh gì không và cách điều trị như thê nào ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi. Xin cảm ơn bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Về tình trạng dinh dưỡng bạn có chỉ số BMI = 18,1, như vậy bạn hơi gày bị thiếu năng lượng trường diễn độ I ( SDD độ I) cân nặng bạn nên có là 50kg, chắc là do  ăn không ngon miệng, nếu so với trước đây bạn có bị sụt cân nhanh quá không? Còn tình trạng ăn uống kém, đau tức ngực muốn biết bị bệnh gì cần phải đi bệnh viện khám Bs, làm các xét nghiệm cần thiết  khi tìm ra bệnh thì mới có hướng điều trị được

  • Thi hoan :
    @ ThS.BS. Lê Thị Hải: con toi 4 tuoi cao1m01 can nang 20kg vay xin hoi bac si con toi có bi lun hay khong

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

  • Thủy Nguyễn :
    @ ThS.BS. Lê Thị Hải: Thưa bác sỹ, chồng tôi 40 tuổi, bị thoát vị đĩa đệm cột sống và đang theo chữa đông y. Tuy nhiên chữa khỏi chỗ này lại bị đau chỗ khác. Bác sỹ có thể tư vấn về điều trị, chế độ tập luyện và dinh dưỡng cho bệnh nhân bị bệnh này ko ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Đĩa đệm cột sống là những tấm đệm nằm giữa các đốt sống có nhân nhầy nằm ở giữa và được bao bọc bởi vòng sơ bên ngoài, có chức năng giảm áp lực lên cột sống khi chúng ta hoạt động. Khi đĩa đệm bị tổn thương hoặc trở nên suy yếu, bao xơ bên ngoài có thể bị mòn, khô gãy, rách… khiến nhân nhầy bên trong thoát ra ngoài, gây chèn ép vào các rễ thần kinh qua các lỗ liên hợp trên đốt sống làm ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe cơ thể - được gọi là thoát vị đĩa đệm với các mức độ biểu hiện khác nhau ở từng giai đoạn: từ giai đoạn 1 – 4, Giai đoạn nặng người bệnh không thể tự chủ tiểu tiện, đại tiện, teo cơ, thậm chí bại liệt.

    Hiện nay có rất nhiều phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm như: Dùng thuốc, vật lý trị liệu - phục hồi chức năng, châm cứu, xoa bóp, phẫu thuật ở giai đoạn nặng … kết hợp cùng các bài tập luyện hỗ trợ khác. Tốt nhất chồng chị nên đến khám và điều trị tại các bệnh viện chuyên về thoát vị đĩa đệm : viện chấn thương chỉnh hình bệnh viện việt đức, bệnh viện 108…khám đúng BS chuyên khoa  nơi có đầy đủ máy móc, thiết bị thăm khám như: Xquang kỹ thuật số, cộng hưởng từ MRI, siêu âm 4D... Một số máy móc dùng trong phục hồi chức năng, trị liệu thần kinh Cột sống

    Về chế độ ăn uống : phải giảm cân nếu chồng chị bị thừa cân – béo phì ,  khi bị thừa cân béo phì làm trong lượng cơ thể gia tăng khiến cột sống phải chịu một trong tải lớn.

    Nên ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin D và canxi: Để xương hấp thụ và tổng hợp được canxi, các thực phẩm chứa nhiều canxi bao gồm sữa, tôm, cua, hàu… và vitamin D như nấm, đậu nành, lòng trứng, ngũ cốc…

    Bổ sung thực phẩm giàu Omega 3: Omega 3 có nhiều trong các loại cá thịt trắng, cá ngừ, cá mòi và cá hồi… Loại axit béo này là một trong những thành phần chính cấu tạo nên đĩa đệm, giúp ngăn chặn tình trạng lão hóa sinh học và tăng cường sự dẻo dai cho xương khớp.

    Ăn nhiều các loại thịt trắng :  thịt gia cầm : thịt gà, thịt vịt… là nguồn cung cấp đạm và protein dồi dào, rất tốt cho quá trình hồi phục tổn thương cột sống, tăng cường sức khỏe toàn diện.

    Người bị thoát vị đĩa đệm nên hạn chế ăn  các loại thịt đỏ như thịt trâu, thịt bò, thịt dê… Tránh xa đồ chiên xào, chế biến sẵn không ăn đồ ngọt, ăn quá mặn, kiêng uống, sử dụng chất kích thích: Rượu bia, nước ngọt có ga… luôn là những thực phẩm có hại có sức khỏe

    Về luyện tập :nên bơi, tập yoga, tập các bài tập do BS chuyên khoa vật lý  trị liệu hướng dẫn

  • hue :
    Cho tôi hỏi hạt muồng, phụ nữ có thai có uống được không nhỉ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Theo y học cổ truyền, thảo quyết minh (hạt muồng đã sơ chế) có vị ngọt đắng, mặn, tính hơi hàn, có tác dụng an thần, hạ huyết áp, mát gan, giáng hỏa, sáng mắt, nhuận tràng, thông tiện,…vì vậy phụ nữ có thai vẫn uống được , trừ khi bạn bị tiêu chảy thì không nên uống.

  • vũ nam :
    Tôi đang uống nước hạt muồng sao. Nhưng có hiện tượng đi ngoài. Tôi xin một lời khuyên của suckhoedoisong.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời:

    Hạt muồng là hạt của cây muồng. Muồng là loại cây nhỏ, lá mọc so le, gồm 2 - 4 đôi lá chét. Hoa mọc ở kẽ lá màu vàng tươi. Quả hình trụ dài, trong chứa 15 - 25 hạt. Hạt muồng hình trụ 2 đầu vát chéo màu nâu xỉn, bóng, trông như viên đá lửa. Khi thu hái lấy quả, phơi thật khô, đập lấy hạt, sao hạt nhỏ lửa đến khi thơm, tùy theo yêu cầu điều trị có thể sao vàng hay sao cháy vị thuốc là thảo quyết minh hay quyết minh tử. Theo y học cổ truyền, thảo quyết minh (hạt muồng đã sơ chế) có vị ngọt đắng, mặn, tính hơi hàn, có tác dụng an thần, hạ huyết áp, mát gan, giáng hỏa, sáng mắt, nhuận tràng, thông tiện,…vì hạt muồng có tính chất nhuận tràng nên khi uống mà có hiện tượng đi ngoài thì bạn không nên uống nữa .

  • nguyenminh :
    Tôi muốn tăng cân có nên uống tam thất với sữa bò hoặc uống với mật ong không?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Muốn tăng cân cần phải ăn đủ theo nhu cầu năng lượng : ăn thêm cơm, mỳ, súp, ăn đầy đủ chất đạm, chất béo, vitamin và khoáng  chất, uống sữa cao năng  lượng. Điều quan trọng nữa là tiêu hóa phải tốt. Còn  chỉ ăn tam thất mà không ăn được các loại  thực phẩm  khác , không ăn đủ năng lượng thì cũng không lên cân được.

  • Vu tien trung :
    Chau cứ bị đau bụng khi ăn sáng vào là đi lỏng, còn nếu không ăn thì không sao. Xin hỏi bác sĩ cháu có phải bị hội chứng ruột kích thích không, mà mỗi ngày chỉ đi mỗi buổi sáng sau khi ăn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Tốt nhất cháu nên đi khám  BS chuyên khoa tiêu hóa, cần thiết có thể làm thêm một số xét nghiệm để chẩn đoán.

  • ngo huu tri :
    Cho em hỏi có em sanh được 40 ngày. Vậy em ăn gà tiềm thuốc bắc có được không ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Sinh đẻ là hiện tượng sinh lý bình thường vì vậy sau sinh không cần phải kiêng ăn gì cả phụ nữ  sau sinh có thể ăn được tất cả các loại  thực phẩm mà người bình thường  ăn, trừ rươụ, bia, thuốc lá, gia vị chua cay. Thịt gà là một trong những thực phẩm tốt nhất chứa nhiều chất đạm, các vi chất dinh dưỡng..là thức ăn rất tốt cho phụ nữ sau sinh, thịt gà có thể hầm, nấu cháo đều được, gà tiềm thuốc bắc lại càng tốt vì vậy em có thể ăn hàng ngày.

  • Nguyễn Thị Văn :
    Tôi bị viêm gan B mãn tính( định lượng vi rút là 1, 15x 10mũ 4), đang dùng thuốc gentino- B 300mg. Tôi muốn hỏi: Khi tôi ăn thức ăn có nhiều mỡ hoặc nhiều chất béo thì có cảm giác đầy bụng, khó chịu, khoảng vài giờ sau thì hết cảm giác đó. Những lúc ăn thức ăn có nhiều rau, ít dinh dưỡng thì không có cảm giác như thế. Vậy là thế nào? Xin bác sĩ cho lời khuyên. Tôi xin trân trọng cảm ơn! Mong hồi âm!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Anh bị viêm gan mạn tính nhưng ở giai đọan tiến triển  vì vậy chức năng gan bị ảnh hưởng, gan là cơ quan tiêu hóa  tiết ra mật, muối mật để tiêu hóa  chất béo, khi gan bị  viêm chức năng này bị ảnh hưởng vì vậy ăn nhiều chất béo sẽ gây đầy bụng khó tiêu. Vì vậy chế độ ăn nên giảm thức ăn nhiều chất béo, khi chế biến món ăn nên luôc., hấp. hạn chế xào rán, không ăn thịt mỡ , nên ăn thịt nạc, cá, tôm cũng chỉ ăn vừa phải , không nên ăn quá nhiều. Anh nên ăn nhiều rau quả tươi , nhất là các loại  quả chín như : cam, bưởi, chuối, dưa hấu , đu đủ …thì sẽ tốt cho gan hơn, đặc biệt không nên uống rượu, bia, uống các loại nước ngọt có ga.

  • Anh Lưu :
    Tôi gầy lắm xin cho tôi lời khuyên để mập lên

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Gầy do nhiều nguyên nhân : do bệnh tật, do ăn uống không đủ , do làm việc quá sức …vì vậy anh nên đi khám sức khỏe tổng quát để loại  trừ các nguyên nhân bệnh lý, nêu không có vấn đề gì về bệnh tật , anh nên đến khám BS chuyên khoa  dinh dưỡng để được tư vấn chế độ ăn cụ thể.

  • Phùng Thị Thanh :
    Hỏi: Thưa Bác sĩ, tôi thường hay bi đau bụng đi ngoài, khi ăn các đồ ăn trong tủ lạnh, hoặc ăn các thức ăn không hợp với khẩu vị, ăn sữa chua, hoặc uống sữa, xin bác sĩ cho biết tôi bị bệnh gì và cách chữa.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Có khả năng chị  bị viêm đại tràng mạn hoặc mắc hội chứng ruột kích thích, chị nên đi khám BS chuyên khoa tiêu hóa để tìm nguyên nhân. Trước mắt nên các tránh các thức ăn gây đau bụng đi ngoài, thức ăn để tủ lạnh trước khi ăn cần đun sôi lại, thức ăn không hợp khẩu vị thì không nên ăn, còn trường hợp không uống được sữa có thể do chị  bị bất dung nạp đường lactose vì vậy nên uống sữa  đậu nành hoặc sữa không có đường lactose.

  • Trần thị Nhung :
    Hỏi: Xin chào bác sĩ, mẹ chồng em mới mổ sỏi mật xong vậy thì nên uống sữa gì là tốt nhất. Chế độ ăn kiêng làm sao? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Xin cảm ơn bác sĩ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Mổ sỏi mật là một phẫu thuật ngoài phúc mạc, không ảnh hưởng gì đến ruột, dạ dày vì vậy chỉ cần bệnh nhân tỉnh là có thể cho ăn được, tuy vậy những bữa ăn đầu tiên thì nên uống sũa, ăn cháo, súp, ăn ít một, chia nhiều bữa. Sau mổ để hồi phục nhanh sức khỏe bạn nên cho bác uống sữa dinh dưỡng. Chế độ ăn không cần phải kiêng gì cả, những ngày đầu ăn cháo , súp, mỳ phở …nếu cụ khỏe lên có thể cho ăn cơm như bình thường, nên chọ các thực phẩm giàu chất đạm quí như : thịt gà, thịt thăn, trứng, ăn thêm hoa quả tươi : cam, bưởi , dưa hấu, đu đủ …

  • nguyen ngoc hue :
    Em đã mang thai hơn 1 tháng mà ăn vào là nôn hết. Cho tôi hỏi phải làm sao. Tôi năm nay 20 tuổi. Xin cho tôi lời giải đáp.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu thường bị nghén, ăn vào bị nôn, sợ một số  loại thức ăn là hiện tượng sinh lý bình thường,  ngoài  3 tháng bạn sẽ hết nghén  thì lại ăn uống được bình thường. Bây giờ  bạn nên ăn ít một chia  nhiều bữa, nên ăn các thức ăn lỏng như ; Cháo, súp, uống sữa, hoặc  ăn món gì mình thích, trường hợp nôn quá mức cơ thể suy kiệt thì nên vào bệnh viện để truyền dịch.

  • trần thị ánh :
    @ThS.BS. Lê Thị Hải : Kính chào Bác Sỹ. con em hiện nay được 7,5 tháng tuổi, nặng 10.5kg, cao 74cm, cháu bú mẹ hoàn toàn 6 tháng đầu, hiện đã mọc được 2 răng cửa. Cháu trườn được chứ chưa bò được, cháu nói được bà bà, ta ta. Khẩu phần ăn hiện nay của cháu như sau: 1. 6h 30 sáng: ăn 150ml bột mặn( cháo xay tôm, thịt, cá...+ rau+ dàu ăn) 2. 8 h sán uống sữa mẹ: 130ml 3. 10h sáng ăn 1/2 trái chuối xay với 70ml sữa mẹ 4.12h trưa bú sữa mẹ: 250ml 5. 3 h chiều: ăn 01 hộp sữa chưa xay với khoai lang hoặc, đu đủ hoặc bơ khoảng 130ml 6. 6 h tối ăn bột mặn: 150ml 7. 8h tối bú sữa mẹ xong đi ngủ một mạch tới 6 h sáng hôm sau Cháu không bú đêm từ tháng thứ 2. Bác sỹ cho em hỏi: 1. Cháu có bị thừa cân, béo phì hay không ạ? 2. Cháu có phát triển bình thường không ạ? 3. Khẩu phần ăn của cháu đã hợp lý chưa ạ? háng ngày cháu có được tắm nắng khoảng 15-30 phút và em có bổ sung 01 giọt vitamin D loại aquadtrim cho cháu...

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Hiện tại con em tăng cân quá nhiều cân nặng cháu vượt chuẩn 2kg và bằng trẻ 16 tháng ( nếu là bé trai) bằng trẻ 19 tháng nếu là bé gái, cũng may chiều cao của cháu lại gần bằng trẻ 1 tuổi nên cháu chỉ thừa cân mà chưa béo phì, nhưng em cho con ăn như vậy là nhiều quá, cháu chỉ nên ăn 120ml sữa/bữa, chỉ ăn 2 bữa cháo hoặc bột/ngày, khi nấu cho nhiều rau củ, giảm bớt chất béo, không nên ăn quả bơ nữa chỉ ăn đu đủ , cam, bưởi thôi chứ cứ ăn như vậy cháu bị béo phì mất.

  • Trương anh tuấn :
    Các bác cho em hỏi. Cu em mới sinh được 14 ngày. Cháu nó bị đi ngoài mà không nhiều. Mỗi lần một ít như tả mà nhiều lần trong ngày. Vậy cu e bị gì ạ, điều trị như thế nào ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Với trẻ 14 ngày thì ngày đi ngoài 4 -5 lần , phân nước hoa cà , hoa  cải là bình thường, miễn sao cháu vẫn bú tốt và lên cân, còn nếu bé không chịu ăn, không tăng cân bạn cần phải cho con đi khám BS.

  • Nguyen hoang ha :
    Sau khi sinh được 6 ngày tôi bị sốt và bị đau buốt xương sống lên đến cổ. Và không có nhiều sữa cho bé. Tôi muốn hỏi khi bị sốt như vậy có ảnh hưởng gì không? Và ăn những thực phẩm gì để có nhiều sữa cho bé. Xin cảm ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Khi bị sốt , bạn ăn uống kém nên cũng ảnh hưởng đến việc tiết sữa, khi đã khỏi ốm bạn nên tăng ăn nhiều các món ăn nhiều nước như : cháo, súp, uống sữa, ăn đa dạng thức ăn không nên kiêng khem quá mức, để có nhiều sữa phải cho con bú thường xuyên  bú đúng cách thì mới có sữa, bé không chịu bú thì phải vắt sữa  đổ thìa hoặc cho ăn bình.

  • Phan thi my nhung :
    Cho em hỏi trong loại sữa nào mới có chất DHA-ARA. Nên cho bé uống loại sữa nào? Em rất là băn khoăn, không biết nên chọn sản phẩm nào?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Hầu hết các loại  sữa hiện nay trên thị trường đều có bổ sung DHA, ARA, vì vậy bạn có thể cho con uống loại  nào cũng được, tuy nhiên nên chọn loại  sữa đã có thương hiệu trên thị trường và loại  nào phù hợp với con bạn : bé thích loại sữa này, ăn vào lên cân tốt, không bị táo bón, tiêu chảy

  • Tran tuan :
    Con tôi biếng ăn mà đi ngoài thì rất ít. 1 tuần đi 1 lần. Vậy cho hỏi bác sĩ có cách nào hay, loại thuốc nào giúp cháu đi ngoài đều đặn hơn không? Cảm ơn bác sĩ. Con tôi được 16 tháng.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Cháu ăn quá ít thì đương nhiên là bị táo bón rồi, vì vậy trước tiên phải điều trị chứng biếng ăn ở trẻ, còn chế độ ăn chống táo bón là : uống nhiếu nước, ăn nhiều rau quả : chuối tiêu, đu đủ, cam, bưởi, thanh long, rau mồng tươi, khoai lang rau dền, ăn 2 hộp sữa chua mỗi ngày, ngoài  có thể cho uống thêm men vi sinh, chất xơ hòa tan, tốt nhất bạn nên đưa con đi khám tại trung tâm tư vấn dinh dưỡng Viện dinh dưỡng số 2 – Yecsin Hà nội.

  • Quoc huy :
    Hỏi: xin chào PGS cháu gái tôi bị bệnh thấp lùn. Năm nay 9 tuổi,nặng 22 kg,cao 1m10. Chân vòng kiềng đi lệch người rất nghiêng,trí não phát triển bình thường.xin cho hỏi phương pháp điều trị, địa chỉ khám chữa bệnh'thấp lùn trẻ em'khu vực TP HCM. Xin chân thành cảm ơn,và chờ đợi phản hồi của PGS

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Nguyên nhân thấp chiều cao ở con con bạn có thể do bệnh nội tiết ( lùn tuyến yên, hoặc suy tuyến giáp trạng) thì nên cho cháu khoa  nội tiết của BV nhi đồng I hoặc II, còn nguyên nhân do dinh dưỡng thì đến khám tại trung tâm dinh dưỡng TP HCM ở quận III, chân vòng kiềng là di chứng của bệnh còi xương cũng khám ở BV nhi đồng I hoặc II. Cháu cần phải đi khám . làm xét nghiệm thì mới chẩn đoán và điều trị được.

  • Lê thị Hưng :
    Hỏi: @ThS.BS. Lê Thị Hải : 1. Nếu cho bé uống nhiều nước liền sau khi uống sữa thì có ảnh hưởng đến hấp thụ sữa của trẻ không?(vì bé nhà em chỉ chịu uống nước sau uống sữa thôi). 2. Có nên đổi sữa thường xuyên cho trẻ không?Nếu buổi sáng uống sữa NAN còn buổi chiều bé lại uống sữa khác thì có được không ah? 3. Làm sao để giúp trẻ 30 tháng (đã ăn cơm ngày 2 bữa) quen với thức ăn đa dạng khi bé không chịu hợp tác khi bé ăn các loại thức ăn mới và có mùi vị khác, mặc dù mẹ đã cố gắng chế biến ngon và cho bé tự xúc? Cảm ơn bác sỹ

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : 1. Không sao cả ki cho bé uống nhiều nước sau uống sữa , làm như vậy còn tránh được tình trạng táo bón do thiếu nước.

    2. Nếu bé hợp với loại sữa nào thì cũng không nhất thiết phải thường xuyên đổi sữa, nhưng 1 ngày trẻ có thể uống mấy loại sữa cũng không sao, bạn có thể trộn lẫn các loại sữa với nhau cũng được

    3. Bạn phải kiên trì và tập dần, mỗi tuần hãy nên thay đổi một loại thức ăn mới, không nên đổi liên tục

  • Lê Nhân :
    Hỏi: Thưa bác sỹ cháu nhà tôi năm nay 3 tuổi, cao 98cm và nặng 18kg.Cháu rất thích uống sữa bột nhưng tôi lo lắng việc uống quá thường xuyên có ảnh hưởng tới sức khoẻ sau này của cháu không ạ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Hiện nay con bạn đang thừa 4kg, tuy nhiên chiều cao lại vượt chuẩn 2 cm nên cháu chưa bị béo phì , chỉ thừa cân, trẻ TC – Bp vẫn nên cho uống sữa nhưng phải uống sữa tươi không đường, sữa bột tách béo mỗi ngày vẫn có thể uống 2 – 3 ly sữa  cũng sẽ không bị tăng cân bằng ăn nhiều cơm, tinh bột, bánh kẹo, thức ăn nhanh. Vì vậy bạn nên cho trẻ tiếp tục uống sữa nhưng nên hạn chế ăn cơm, thức ăn nhiều đường ngọt, thức ăn béo, thức ăn nhanh, nên ăn nhiều rau xanh, quả chín ít ngọt và tăng cường hoạt động thể lực : đi bộ, đạp xe , leo cầu thang …

  • nguyen cong hoa :
    Hỏi: Thưa bác sĩ con tôi hơn 5 tuổi mà chỉ nặng được 12,5 kg. Cháu khoẻ, nhanh nhẹn, thông minh nhưng ăn rất ít, ngủ rất ít. Xin bác sĩ tư vấn cho tôi làm cách nào để cải thiện sức khoẻ cho cháu?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Trả lời : Với cân năng như vậy cháu bị SDD khá nặng thiếu 6 kg so với chuẩn, không biết chiều cao cháu thế nào nhưng chắc cũng thiếu nhiều. Nhiều cháu SDD nhưng vẫn nhanh hẹn, thông minh, nhưng SDD vẫn là là một bệnh , đặc biệt tình trạng SDD còi cọc như vậy sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của cháu sau này, những trẻ SDD còi cọc lúc nhỏ lớn lên sẽ bị thấp chiều cao dễ có nguy cơ béo phì, măc các bệnh mạn tính không lây có liên quan đến dinh dưỡng như : Đái tháo đường , mỡ máu coa , tăng huyết áp, bệnh gut…vì vậy dù trẻ không ốm đau vẫn phải được điều trị. Với tình trạng của cháu hiện nay bạn nên đưa cháu đén khám tại khoa nhi bênh viện tỉnh, hoặc trung tâm tư vấn DD của tỉnh  , nếu có điều kiện nên đưa cháu đến Viện Dinh dưỡng tại số 2 – yecsin  - Hà nội, cháu cần được khám , cân đo , làm xét nghiệm máu … để tìm nguyên nhân biếng ăn, ngủ kém.. các BS sẽ bổ sung các chất cháu thiếu và tư vấn chế độ ăn cụ thể.

  • le van qua :
    Em bị béo phì, bác sĩ cho em hỏi làm sao để hết bệnh?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Em cần kết hợp 2 biện pháp chính là chế độ ăn kiêng và luyện tập thể dục thể thao. Về chế độ ăn : ăn giảm chất bột đường :  cơm, ngô , khoai . bánh mỳ …( nhóm ngũ cốc), giảm chất béo, hạn chế thức ăn xào rán, không ăn thức nhanh , không uống nước ngọt, bánh kẹo…nên ăn nhiều rau xanh, quả chín ít ngọt tốt nhất bạn nên đến khám tư vấn BS dinh dưỡng để được hướng dẫn thực đơn cụ thể hơn. Bên cạnh chế độ ăn kiêng thì phải dành ít nhất 60 - 90 phút/ngày tập thể thao như : chạy, đạp xe, đi bộ…trường hợp béo phì quá mức cần phải dùng thuốc theo chỉ định của BS hoặc dùng phương pháp phẫu thuật.

  • thuy nguyen :
    Tôi chuẩn bị cho đợt trị ung thư i131 đầu tiên nhưng tôi chỉ được bác sĩ dặn về không ăn hải sản. Như vậy tôi có được uống sữa không, ăn thịt gà và trái cây không. Vì tôi nghe nói là cấm tất cả các thức ăn. Chỉ được ăn cơm ngày 2 chén và 150 gram thịt heo thôi trong vòng 14 ngày trước khi uống i131 và sau uống cũng kiêng. Như vậy đúng hay sai?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Tôi không hiểu sao Bs lạị  dặn chị phải ăn kiêng hải sản, lại còn nghe nói cấm tất cả các thức ăn thì thật là vô lý. Không biết là chị mắc bệnh basedowe hay ung thư tuyến giáp, chắc BS sợ chị ăn đồ biển có nhiều iot nên bắt kiêng, nhưng thực ra các đồ ăn hải sản cũng chẳng nhiều iot đến mức phải kiêng, vì vậy chị vẫn nên ăn uống bình thường. Sữa, thịt gà, trái cây là thức ăn quá tốt chị nên ăn thường xuyên, khi bị bệnh chế độ ăn uống là rất quan trọng, có ăn đầy đủ chất dinh dưỡng thì mới nhanh khỏi bệnh. Chỉ sau này nếu có biểu hiện của suy tuyến giáp tăng cân quá nhanh sợ béo phì mới phải ăn giảm cơm, thức ăn nhiều chất béo, thức ăn ngọt, nên ăn nhiều rau quả và tăng cường vận động tập thể dục thể thao.

  • Mai huynh :
    Thưa bác sĩ em bị u xơ tử cung. Em muốn biết những người có bệnh u xơ tử cung cần kiêng cữ những món ăn gì và nên ăn những món ăn gì?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bệnh u xơ tử cung cũng không liên quan gì đến chế độ ăn uống cả vì vậy bạn không phải kiêng gì, vẫn ăn uống bình thường. Bạn có thể uống thêm tam thất, trinh nữ hoàng cung cũng có tác dụng làm khối u nhỏ đi.

  • Nguyễn Thị Tuyết :
    @ThS.BS. Lê Thị Hải : Xin chào BS. BS cho em hỏi chế độ ăn uống thế nào với phụ nữ bị nhiễm nấm phần phụ. Xin cảm ơn BS.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Chế độ ăn uống không ảnh hưởng gì đến nhiễm nấm phần phụ cả, vì vậy bạn vẫn ăn uống bình thường như mọi phụ nữ khác.

  • trương thị thu ngân :
    Lâu nay tôi ăn các loại trái cây như bơ, chuối, xoài, đu đủ vẫn bình thường nhưng tời gian gần đây tôi ăn những loại trái cây này vào là ngứa hết cả cổ họng . vậy nhờ bác sĩ tư vấn giúp

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Tất cả các loại trái cây bạn kể thường rất ít khi gây dị ứng, tuy nhiên bạn có thể ăn riêng từng loại mỗi ngày để tìm đúng loại nào gây ngứa họng thì thôi không ăn nữa. Bạn cũng nên đi khám BS chuyên khoa Tai Mũi Họng xem có bị tổn thương gì ở họng hay không.

  • Tạ Thị Thu Hồng :
    Tôi xin hỏi bố mẹ tôi đều bị tiểu đường loại 2 hàng ngày vẫn dùng thuốc theo chỉ dẫn của BS và vẫn khám theo kỳ tôi xin hỏi dùng thuốc nhiều như vậy có ảnh hưởng đến hệ tim mach không, có thế thay thế thuốc tây bằng thuốc nam được không? Dùng loại thuốc nào tốt nhất cho sức khoẻ, chế độ dinh dưỡng cho người bị tiểu đường loại 2 mà không cần dùng thuốc. Xin cảm ơn Bác Sĩ. Chúc BS sức khoẻ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Khi đã được chẩn đoán là ĐTĐ (Đái tháo đường ) týp 2 thì bố mẹ bạn phải tuân theo phác đồ  điều trị của BS chuyên khoa  nội tiết, người bị ĐTĐ gần như phải dùng thuốc suốt đời chỉ có thể giảm liều nếu kết hợp tốt chế độ ăn uống và luyện tập, thuốc không ảnh hưởng gì đến hệ tim mạch nhưng người ĐTĐ thường kèm theo tăng  huyết áp do rối loạn mỡ máu, hoặc bị biến chứng suy thận ảnh hưởng đến  huyết áp chứ không phải do thuốc, hiện nay chưa có nghiên cứu khoa học nào chứng minh thuốc nam điều trị được bệnh ĐTĐ mà chỉ có thể hỗ trợ thêm thôi. Khi đã bị ĐTĐ thì phải kết hợp cả 3 phương pháp : dùng thuốc, chế độ ăn và luyện tập thể dục thể thao thì mới có hiệu quả, chế độ ăn chỉ có tác dụng giảm liều thuốc chứ không thay thế được thuốc. Người bệnh ĐTĐ  nếu tuân thủ đúng theo phác  đồ điều trị , kết hợp ăn uống , luyện tập và  kiểm soát tốt đường huyết thì  sẽ không bị biến chứng và hoàn toàn sống  khỏe mạnh như người bình thường.

  • Tô vũ :
    Em năm nay 42 tuổi cao 1m62 cân nặng 53 kg vậy có thiếu cân không. Em thường bị táo bón có cách tăng cân được không?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    So với chiều cao thì cân nặng bạn cũng chỉ thiếu khoảng  3kg vẫn nằm ở ngưỡng bình thường, tuy nhiên muốn trông phong độ hơn 1 chút thì nên tăng thêm  vài cân nữa, có lẽ do táo bón nên bạn  không tăng cân được, muốn tăng cân cần điều trị táo bón : uống nhiều nước, ăn nhiều rau quả, ăn sữa chua, bổ sung chất xơ, men tiêu hóa vi sinh theo hướng dẫn của BS.

  • nguyen thi hau :
    CHÀO BÁC SĨ! cháu năm nay 15 tuổi cao 1m 35 cm nặng 39kg cháu đã dậy thì lúc lớp 5 cháu thực sự rất lo lắng ,sợ mình không thể phát triển chiều cao được. GIA đình cháu đều thấp và cháu ở vùng nông thôn nên không có điều kiện để tập luyện chiều cao ,cháu có uống sữa mấy năm nay nhưng vậy không có kết quả gì (cháu uống loại GROW _hươu cao cổ) mong bác lập ra một kế hoạch ăn uống để giúp cháu chau năm sau cháu đã học lớp 10 rồi MONG BÁC GIÚP GIÙM CHAU CẢM ƠN BÁC NHIỀU

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Rất tiếc cháu đã qua tuổi dậy thì rồi nên chiều cao tăng rất chậm, hiện nay cháu thiếu quá nhiều (thiếu tới 25cm), mà lại có nguy cơ béo phì vì chiều cao quá thấp, về chế độ ăn ngoài uống sữa cháu nên ăn nhiều tôm, cua, cá ( tôm cá nhỏ ăn cả xương), ăn nhiều rau xanh, thịt nạc, thịt lườn gà không ăn thịt mỡ, đồ  ăn xào rán vì cháu đã bị thừa cân, cơm cũng không nên ăn nhiều chỉ cần 2 lưng bát/bữa thôi, ngay cả sữa cũng chỉ nên uống sữa tươi không đường, về luyện tập chỉ cần chạy, nhảy dây ,đạp xe, chơi cầu lông, đi bộ , tập xà.. thì ở nông thôn cũng tập được chứ có sao đâu. Yếu tố gia đình cũng chỉ đóng góp 1 phần thôi nhưng chắc hồi nhỏ cháu bị suy dinh dưỡng thấp còi nên bây giờ mới thấp vậy. Dù sao cũng còn vài năm nữa để phát triển chiều cao cháu nên cố gắng luyện tập và ăn uống theo hướng dẫn và còn 1 yếu tố quan trọng là phải đi ngủ trước 10h tối, nên đi khám BS dinh dưỡng để bổ sung thêm các vi chất dinh dương như : vitamin D, A, canxi, kẽm, magiee, sắt vì thiếu các chất này là nguyên nhân dẫn đến thấp chiều cao.

     

  • lê văn nhâm :
    Xin chào bác sĩ. Em cao 1m70 nặng 47kg, so với lứa tuổi quá gầy. Xin hỏi bác sỹ em nên dùng thuốc, uống sữa gì, và nên ăn những thức ăn nào giúp tăng cân nhanh...? Em xin chân thành cám ơn

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với cân nặng hiện tại bạn quá gày và đang  ở trong tình trạng thiếu năng lượng trường diễn độ III, trước hết bạn nên đi khám sức khỏe tổng quát xem có bị mắc bệnh gì không ? Nếu bị bệnh cần điều trị bệnh thì mới tăng cân được, còn về chế độ ăn uống và dùng thuốc bạn nên đến khám tư vấn tại Viện Dinh Dưỡng Quốc gia (số 2 Yersin – Hà nội hoặc số 1 Kim Mã Thượng – Hà Nội ) để được các BS kê thực đơn cụ thể và hướng dẫn sử dụng thuốc. Để tăng cân bạn cần ăn thực phẩm giàu năng lượng: tăng dầu mỡ trong các bữa ăn, ăn nhiều cơm, mỳ súp, ăn thịt lẫn mỡ, tăng món ăn xào rán, nên uống sữa cao năng lượng. Ngoài ra cần dành thời gian tập TDTT để giúp ăn ngon miệng hơn.

  • Đang ngoc hậu :
    Em có một bé trai đươc hơn 1 tháng nhưng con trai của em bị bệnh G6PD. Em muốn biết em có thể ăn những thực phẩm gì?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Thiếu men G6PD là bệnh di truyền phổ biến, bệnh nhân thường không có đủ men glucose-6-phosphate giúp tế bào hồng cầu hoạt động bình thường. Người bệnh dễ bị dị ứng nặng khi ăn đậu tằm hoặc sử dụng một số dược phẩm, hóa chất có khả năng ôxy hóa.

    Nguyên nhân gây ra thiếu men G6PD

    Thiếu men G6PD là bệnh di truyền lặn trên nhiễm sắc thể X. Trẻ mắc bệnh này do nhận gen lặn bất thường nằm trên nhiễm sắc thể giới tính từ bố và mẹ. Con trai do chỉ có 1 nhiễm sắc thể X dễ mắc bệnh hơn con gái (có 2 nhiễm sắc thể X).

    Thiếu men G6PD, tế bào hồng cầu sẽ bị phá hủy do các chất ôxy hóa có trong thức ăn như trong hạt  họ đậu , nhất là khi chưa nấu chín, có chứa nhiều chất ôxy hóa hoặc một số thuốc và thực phẩm có chất ôxy hóa gây ra tình trạng thiếu máu do tan huyết ở tế bào hồng cầu. Tan huyết làm tăng lượng bilirubin trong máu gây tình trạng thiếu máu ở trẻ kèm theo vàng da, vàng mắt, suy thận. Khi trẻ bị vàng da nặng, nhất là trong 2 tuần đầu sau sinh, trẻ có thể bị tổn thương não gây ra bại não, chậm phát triển tâm thần.

    Bệnh nhân bị thiếu men G6PD sẽ có cuộc sống hoàn toàn bình thường, tuy nhiên khi sử dụng một số loại thức ăn, dược phẩm có khả năng ôxy hóa thì sức khỏe của họ bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Điều trị khỏi hoàn toàn cho người bị bệnh thiếu men G6PD là có thể được. Tuy nhiên, người bị bệnh chỉ có thể tránh được các biến chứng nặng nếu tránh ăn đậu tằm, các loại thuốc, thực phẩm có chất ôxy hóa suốt đời.

    Vì vậy khi cho con bú bạn không được sử dụng những thức ăn hoặc dược phẩm không được sử dụng ở người bị thiếu men G6PD vì những chất này có thể đi vào cơ thể trẻ qua sữa mẹ. Không tự ý mua thuốc chữa bệnh cho trẻ mà phải hỏi ý kiến của bác sĩ.

  • Lê thị chung :
    Em bị huyết áp thấp có nên dùng củ và Hoa Tâm thất không ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bị huyết áp thấp trước tiên bạn không nên bỏ bữa, khi đói đường huyết hạ dễ gây giảm huyết áp, khi nấu ăn thì nên ăn mặn hơn một chút. Củ và hoa tâm thất vẫn dùng được.

  • bình yên :
    Bác sĩ ơi! Em bị chứng đi ngoài ngay sau bữa ăn sáng và có lúc vừa đi xong lại muốn đi tiếp. Tình trạng đó em đã bị hơn 10 năm rồi. Vì vậy em rất ngại ăn sáng khi ra ngoài. Mong bác sĩ tư vấn giúp em được không ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bệnh đã 10 năm sao bạn không đi khám và điều trị, trước khi nói đến hội chứng ruột kích thích bạn phải loại trừ được các nguyên nhân do tổn thương thực thể tại ruột như : u, viêm đại tràng...vì vậy bạn hãy đến khám và điều trị tại chuyên khoa tiêu hoá của các bệnh viện.

  • ngo van sơn :
    Cháu vừa mổ ở chân xong. Cháu cần ăn uống và kiêng như thế nào?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Đến ngay mổ ở đường tiêu hoá  như cắt ruột, dạ dày.. còn chẳng phải kiêng gì nữa là mổ ở chân, cháu hãy ăn uống như bình thường, nên ăn các thực phẩm giàu dinh dưỡng như : thịt ( thịt gà càng tốt), cá, tôm cua, trứng, sữa, rau xanh, quả chín, nếu mệt không ăn được cơm thì nên ăn cháo, súp , sữa, uống nước quả tươi...không phải kiêng đồ nếp, không phải kiêng rau muống  và bất kỳ một loại thực phẩm nào trừ rượu, bia, thực phẩm bẩn.

  • phan thị niệm :
    Em sinh con được 1,5 tháng rồi, ăn nhiều móng giò, gạo nếp nhưng vẫn ít sữa, không đủ cho bé bú. Có cách nào không chỉ giúp em với.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Muốn nhiều sữa thì phải tăng cường cho con bú và phải bú đúng cách, vì động tác bú của trẻ mới có tác dụng kích thích tăng tiết sữa chứ không phải là chế độ ăn.Trẻ ngậm bắt vú đúng cách là: Quầng vú phía trên còn nhiều hơn phía dưới, Cằm trẻ chạm vào vú mẹ, Môi dưới của trẻ hướng ra ngoài, Miệng trẻ mở rộng, từ từ đưa đầu vú vào sâu trong miệng trẻ, miệng của trẻ phải ngậm gần hết quầng thâm của núm vú. Ngoài ra, mẹ cần chú ý đến tư thế nằm của bé: Đầu và thân trẻ đảm bảo nằm trên cùng một đường thẳng, bụng trẻ áp sát vào bụng mẹ, mặt trẻ quay vào vú mẹ, mũi trẻ đối diện với núm vú. Để hỗ trợ bé bú, mẹ nên đặt ngón tay tựa vào thành ngực phía dưới vú, ngón tay trỏ nâng vú và ngón tay cái để ở phía trên. Tuy nhiên, các ngón tay của bà mẹ không nên để quá gần núm ti khiến trẻ khó ngậm đầu ti. bạn cho con bú cả ngày lẫn đêm, bú không cần theo giờ giấc, khi nào trẻ có nhu cầu bú là cho cho bú, khi bú xong nên vắt hết sữa còn thừa để bầu vú rỗng thì mới kích thích tiết sữa nhiều hơn. Còn về chế độ ăn uống thì cần ăn thức ăn nhiều nước như : cháo , súp, sữa , nước quả, uống đủ 2  lit nước mỗi ngày. Cháo gì cũng được không nhất thiết phải ăn cháo móng giò. Quan trọng hơn nữa là bạn phải ngủ đủ giấc, tinh thần thoải mái, luôn tin tưởng mình đủ sữa nuôi con, sự động viên giúp đỡ của người thân đặc biệt là người chồng là vô cùng quan trọng, cơ chế tiết sữa chủ yếu là do cơ chế thần kinh nếu bạn lo âu, bực bội, mất ngủ thì có ăn gì cũng không có sữa.

  • nguyễn thị thanh hoa, :
    @ThS.BS. Lê Thị Hải : Chào bác sĩ! Bs cho cháu hỏi, cháu sinh bé gái được 3kg, đến nay đã được 2,5 tháng bé nặng 4,3kg . - Tháng 1 bé lên được 01kg, cháu cho bé uống hết 1 hộp sữa Nan 400g. - Tháng 2 bé lên được 300g, và cháu bú hoàn toàn bằng sữa mẹ. - nửa tháng tiếp theo bé bú hoàn toàn bằng sữa mẹ nhưng không lên cân. *bé nhà cháu ăn hay chớ, 2 đến 3 ngày bé đi ị 1 lần phân có màu vàng óng, quánh. *bé bú mẹ rất ít, khoảng 5 phút đầu thì bé bú mạnh, cháu thì nhiều sữa bé bú không hết 1 bên, 3 giờ bé ăn 1 lần, nhưng ăn không nhiều *ban ngày bé ngủ nhiều, đến đêm thì ngủ không sâu giấc khoảng 30 đến 45 phút thì bé lại thức, đến khoảng 3h sáng thì lại ngủ ngon. Ban đêm thì bé chỉ bú 1 lần thậm chí ngủ không đòi ăn. gần đây cháu cho bé uống thêm sữa similac neosure 22, nhưng bé bị đi táo và phân chuyển sang màu xanh. - Hiện tại cháu cho bé uống thêm vitamin D (aquadetrim) và thuốc bổ Patarvit. BS cho cháu hỏi: - Làm thế nào để bé tăng cân ?. - Cháu có nên đổi sữa cho bé không? Nếu có thì nên cho uống loại sữa nào? - Với tình hình của bé nhà cháu như vậy, thì bé có bị suy dinh dưỡng không? - Bé không bú bình cháu cho bé ăn bằng thìa, cháu khóc nhiều như thế có sao không? Cháu mong sớm nhận được sự tư vấn của bác sĩ. Cháu xin cảm ơn./.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bé nhà bạn lên cân quá chậm, gần 3 tháng mà tăng có hơn 1 kg, đáng lẽ trong 3 tháng này bé phải tăng 1 kg/tháng, hiện tại bé đã bị Suy dinh dưỡng, nguyên nhân là do cháu ăn ít quá, từ tháng thứ 2 mỗi ngày cháu phải ăn được 800ml sữa, nếu bạn vắt sữa mà chưa đủ 800ml /ngày thì phải cho ăn thêm sữa ngoài, theo các triệu chứng bạn mô tả có khả năng  cháu bị còi xương nữa, còi xương cũng là nguyên nhân gây táo bón và ăn hay nôn trớ, vì vậy bạn nên cho con đi khám BS để được điều trị đúng theo phác đồ điều trị bệnh còi xương.

    Sữa Similacneosue là sữa dành cho trẻ suy dinh dưỡng nhưng lại hay gây táo bón vì vậy bạn nên chuyển sang sữa khác. Bé ăn ít thì phải cho ăn bằng thìa, khi bé khóc không muốn ăn thì cũng không nên ép, bạn nên cho bé ăn nhiều bữa trong ngày để đảm bảo đủ lượng sữa thì bé mới lên cân được, bé biếng ăn quá thì phải cho con đi khám tư vấn BS dinh dưỡng

  • nguyễn thanh :
    Khi rót nước phích ra cốc nhìn vào cốc nước thấy có nhiều mảnh vỡ nhỏ cỡ khoảng 1×1( mm) với nhìều hình dạng khác nhau sáng lấp lánh. Tôi nghĩ đó là kim loại bạc, nhiều khi rót nứớc phích tôi thấy có nhiều mảnh màu nâu đen cở 3×2( cm) nhìều hình dạng khác nhau và bám trên thành bên trong ruột phích nữa. Theo bác sĩ đó là gì, có hại cho dạ dày không? (Tôi đang điều trị bệnh dạ dày. Tôi sợ bị ngộ độc kim loại nặng). Mong bác sĩ tư vấn giúp. Cảm ơn bác sĩ nhiều.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Theo tôi đó là cặn canxi, sắt  bám vào thành  ruột phích khi rót nước ra bị theo ra ngoài, còn muốn biết chính xác nó là chất gì có phải kim loại nặng hay không thì anh phải mang nước đi xét nghiệm. Chỉ khi nào trong nước có nhiều chì, asen thì mới sợ ngộ độc, còn canxi và sắt thì không sao cả,. Bệnh dạ dày thì không ảnh hưởng gì khi nồng độ canxi trong nước cao, chỉ những người bị sỏi tiết niệu thì mới đáng ngại.

  • Nguyễn Thị Thuỳ Dung :
    Cháu bị viêm dạ dày tá tràng được 2 năm nay.Thỉnh thoảng cháu lại đau và rất khó chịu. Vậy cháu muốn hỏi bác là nên ăn uống, nghỉ ngơi, luyện tập như thế nào để tình trạng này giảm bớt? Cháu cảm ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Viêm dạ dày tá tràng rất hay bị tái phát do tình trạng kháng thuốc hiện nay, bên cạnh việc tái khám và điều trị theo đúng phác đồ của BS chuyên khoa tiêu hóa , chế dộ ăn uống nghỉ ngơi cũng rất quan trọng . Về chế độ ăn bạn không nên ăn các thực phẩm nhiều chất xơ,  như : măng , rau cần, ngũ cốc nguyên hạt , thực phẩm chua cay : dưa, cà muối, tương ớt, ớt, các loại quả  : chanh, dứa , chuối tiêu, ổi, cóc…Nên ăn thực phẩm dễ tiêu : cháo, súp, bánh mỳ, cơm nát, bánh chưng ,  bánh qui, sữa, nên chia nhỏ bữa ăn, không được nhịn đói, không uống rượu, bia chè đặc, cà phê…nên làm việc vừa phải tránh thức khuya , tập thể dục nhẹ nhàng như  : đi bộ, yuga, nên có thời gian thư dãn tránh căng thẳng gây stress…

  • tuyết :
    Cháu bị bướu cổ nên ăn uống như thế nào. Cháu cần kiêng ăn những thực phẩm gì. Cháu bị bệnh như vậy có ảnh hưởng đến việc sinh con bị dị tật không, xin bác sĩ tư vấn. Cháu cảm ơn bác sĩ nhiều.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn không nói rõ bạn bị bướu cổ đơn thuần hay bị basedow, nếu chỉ bị bướu cổ đơn thuần thì lại nên ăn các thực phẩm giàu iot : rong biển, cá biển , ăn muối, mắm có bổ sung Iot, còn nếu bị  basedow thì lại phải kiêng các thực phẩm này. Bị bướu cổ đơn thuần do thiếu Iot thì dễ sinh em bé mắc bệnh suy giáp trạng bẩm sinh, vì vậy cần điều trị khỏi hãy siinh em bé, còn nếu bị bệnh basedow bạn không nên sinh em bé khi đang dùng thuốc.

  • Nguyễn Trúc Giang :
    Chào Bác sĩ,em có chiều cao 1,58m nhưng cân nặng chỉ 40kg. Em đã đi khám tổng quát bác sĩ kết luận không có bệnh lý. Vậy bác sĩ cho em hỏi em muốn tăng cân thì làm cách nào. Cảm ơn Bác sĩ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Hiện nay so với chiều cao bạn thiếu khoảng 8 – 9 cân, như vậy bạn đang bị thiếu năng lượng trường diễn độ I (CED độ I), nếu không có bệnh lý gì bạn chỉ cần ăn nhiều hơn, tăng ăn thêm chất béo, nên ăn thit nửa nạc nửa mỡ ( ba chỉ, nạc vai), mỗi bữa nên ăn 2 – 3 bát cơm, có thể ăn thêm các bữa phụ như : cháo, mỳ súp.. uống 2 – 3 ly sữa mỗi ngày, nên uống sữa cao năng lượng như : ensue, calosue, sữa bột nguyên kem, đi ngủ trước 10h tối, tập thể thao tối thiểu 30 phút/ngày giúp bạn ăn ngon miệng hơn.

  • Phạm Thảo Nhung :
    Chào bác sĩ: bác sĩ cho cháu hỏi câu hỏi như sau ạ: cháu có một bé bây giờ cháu được 18 tháng. Nhưng khi sinh bé ra 2 chân bé không co duỗi được. Cháu cho bé đi khám các bác sĩ bảo bé bị co cứng đa khớp phải 2,3 tuổi mới làm phẫu thuật được. Bé vẫn phát triển bình thường ăn uống, ngủ bình thường như những đứa trẻ khác. Mỗi tội cháu hiện chưa ngồi được vì xương cháu rất yếu. Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu nên cho cháu ăn uống như thế nào giúp bé cứng cáp hơn? Cháu xin cám ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn không nói rõ cân nặng của bé nên không biết cháu có bị suy dinh dưỡng hay ko, còn chiều cao thì chắc không đo được vì cháu ko duỗi được chân. Muốn bé cứng cáp hơn về chế độ ăn bạn nên cho bé tăng cường các thực phẩm giàu canxi như : sữa, các chế phẩm của sữa : váng sữa, sũa chua, pho mai… ăn nhiều  tôm, cua ,cá… và ăn đủ dầu mỡ để cháu hấp thu được vitamin A, D và cung cấp đủ năng lượng, với tuổi của cháu hiện nay ngày cần ăn 4 bữa : cơm nát, cháo, mỳ, súp và 500ml sữa, ăn thêm hoa quả. Bạn nên cho bé tắm nắng hàng ngày mỗi ngày 30 phút, thường xuyên xoa bóp chân cho cho bé.

  • hà võ :
    Chào bác sỹ. Bé trai nhà cháu hiện tại được 8 tháng, nặng 8.5kg. Một ngày ăn thêm 2 lần cháo cà qua rây, 2 cữ sữa (mỗi lần chỉ được 60ml) bú mẹ vào buổi trưa và tối. Có thể do trong thời gian mang bầu cháu bị nghén nặng nên ăn uống không đầy đủ, nên bây giờ sinh bé ra cháu thấy bé nhà cháu rất hay ốm, cháu chỉ mới chỉ biết bò, chưa tự ngồi được. Hầu như tháng nào cũng uống kháng sinh từ lúc 4 tháng tới nay. Cháu xin hỏi, cháu muốn cho bé uống thuốc bổ để tăng cường sức đề kháng được không và nên uống thuốc gì ạ. Mẹ có cần phải bổ sung thêm thuốc bổ hay không ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Hiện cân nặng  con bạn phát triển bình thường, nhưng có khả năng cháu bị còi xương nên chậm phát triển vận động, khi thiếu vitamin D, A và các khoáng  chất như : canxi, kẽm, sắt… sức đề kháng của bé cũng giảm do hệ miễn dịch suy yếu nên cháu hay ốm, không biết bạn có nuôi con bằng sữa mẹ hay ko? Nếu ko được ăn sữa mẹ cháu lại càng ốm hơn. Bạn có thể bổ sung thêm các vi chất  dinh dưỡng như : vitamin D, A, canxi, sắt kẽm…theo hướng dẫn của BS, cũng có thể cho uống thêm thuốc tăng cường miễn dịch đường hô hấp như  : Bronchovacxom ngày 1v x 10ngay/tháng x 3 tháng, mỗi năm dùng 2 – 3 đợt. mẹ cũng có thể uống thêm canxi, vitamin D, sắt, kẽm và ăn uống đầy đủ không nên kiêng khem quá mức.

  • Độc giả :
    Em sinh cháu trai, được hơn hai tháng, sinh mổ. Sau sinh em có sữa nhưng không đều. Một bên nhiều, một bên ít. Mỗi lần cho bé ti,em cho đều hai bên nhưng một thời gian thì bên phải xuất hiên nốt sưng, rất đau và ít sữa dần. Bé không chịu bú nữa nên mất dần; bây giờ thì khi vắt thử, một bên được 240 cc, bên kia được có 40 cc. Em rất mong được các bác sỹ cho cách khắc phục. Em xin cảm ơn nhiều nhiều. Rất mong sự giúp đỡ của các Bác sỹ và sự chia sẻ của mọi người

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Do bên vú bị đau em không cho bé bú nên bị ít sữa, nếu đã chữa khỏi rồi bạn nên cho con bú thường xuyên bên đó nhiều hơn, vì cơ chế tiết sữa  là càng bú nhiều sữa mới về nhiều, nếu con  bú ít bạn có thể cho bé hàng xóm lớn hơn bú hộ.

  • cao thanh nhật :
    Xin chào chương trình. Xin chương trình tư vấn giúp em vấn đề như sau. Em năm nay 30 tuổi, cao 1m68 cân nặg 52kg nhìn rất gầy. Em muốn tăng cân nhưng lại rất biếng ăn, người nóng. Em cố gắng ăn nhưng ăn không được. Vậy xin hỏi chương trình có thuốc nào kích thích ăn ngon không, và mua ở đâu. Em cám ơn chương trình.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn nên đến khám và tư vấn tại viện Dinh dưỡng ( số 2 – Yersin hà Nội ) nếu ở TP HCM hoặc các tỉnh đến trung tâm tư vấn Dinh dưỡng thành phố và các tỉnh, bạn sẽ được tư vấn chế độ ăn và hướng dẫn bổ sung các vi chất dinh dưỡng giúp ăn ngon miệng hơn.

  • tuyêt mùa hạ :
    Em cao 1,65m, nặng 54kg. So với chiều cao thì cân nặng của em bình thường nhưng sao trông em rất béo. Em thử uống nước chanh thay cả nước hàng ngày rồi mà không hiệu quả. Mọi người giúp em với xem có cách gì giảm béo nhanh không. Em cảm ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Cân nặng và chiều cao của bạn như vậy thì không thể gọi là béo được, nhưng cơ không chắc, nhiều mỡ do ít vận động nên trông bạn béo  thôi, nhiều người do vận động nhiều tập thể dục thể thao nên cân nặng bằng số lẻ chiều cao nhìn vẫn không béo. Vì vậy với bạn không phải là chế độ ăn kiêng mà là phải vận động nhiều , tập thể thao sẽ làm tăng khối lượng cơ bắp, giảm lượng mỡ người bạn sẽ săn chắc lại và trông không béo nữa.

  • nguyến đình giáp :
    Bác sĩ cho cháu hỏi...ăn gì để mau lành xương ạ. Mong bác sĩ bày cho cháu cách ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bị gãy xương thì quan trọng nhất là là cố định xương bằng bó bột, về chế độ ăn nên ăn các thực phẩm giàu canxi như : sữa,  các chế phẩm của sữa : phomai, sữa chua , váng sữa, ăn nhiều tôm, cua, cá và rau xanh, ngoài  ra bạn có thể bổ sung thêm vitamin D, A, canxi, kẽm theo chỉ định của BS.

  • Mai Thi Loan :
    Cho em hỏi phụ nữ mang thai có nên ăn nhiều nghệ và gừng không?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Ăn nhiều nghệ thì được chứ gừng thì không nên ăn nhiều, khi nào những món ăn cần gừng thì mới nên ăn.

  • Nguyen Hanh 99 :
    @ThS.BS. Lê Thị Hải : Chào Bác sĩ: Con em dược 7 tháng 24 ngày. Cháu mới được 7 kg,cân nặng lúc sinh là 4 kg. Em sinh cháu vào 37 tuần. Cháu sinh thiếu tháng do em bị nhiễm độc thai nghén, tiền sản giật do đường huyết của em tăng. Khi mới sinh cháu bú mẹ hoàn toàn, tháng đầu cháu tăng được 1 kg, tháng thứ 2 nên được 1kg, tháng thứ 3 cháu nên 6 lạng, tháng thứ 4 không lên. Tháng thứ 5 lên nửa cân còn tháng thứ 6, 7,8 liền không lên cân. Cháu ăn dặm từ 4 tháng rưỡi. Bây giờ ngày cháu uống được từ 480ml đến 550ml sữa ngoài. 1 ngày bé ăn 3 bữa bột mặn. Ngoài ra bé còn ăn thêm sữa chua và hoa quả. Bé đi đại tiện phân màu xanh có lúc nhày có lúc bé đi phân lỏng màu xanh, không bọt nhưng có mùi chua có khi rất thối. Bé nhà em rất lười ăn mỗi khi ăn cháu đều quấy khóc thét nên. Em đã cho cháu đi khám dinh dưỡng, làm xét nghiệm máu bé nhà em bị thiếu máu hiện bác sĩ đã kê đơn uống được gần 2 tuần nay nhưng em thấy bé vẫn lười ăn và còi. Xin Bác sĩ xem tình trạng con em như vậy liệu đường ruột của bé có vấn đề gì không. Xin chị hãy cho em lời khuyên để cháu tăng cân tốt hơn, thân ái.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Con em sinh những 4 kg thì không thể gọi là thiếu tháng được, vì em bị tiểu đường thai nghén nên thai quá to, những tháng đầu cháu lên cân như vậy là rất tốt, nhưng vì em cho con ăn dặm sớm nên bé bị rối loạn tiêu hóa nên không lên cân . Bây giờ quan trọng nhất là phải điều trị dứt điểm tình trạng rối loạn tiêu hóa  thì cháu mới tăng cân được, còn lượng ăn của bé như vậy cũng không phải là ít, nhưng vì không hấp thu được nên cháu không tăng  cân. Tốt nhất em hãy mang phân của cháu đi xét nghiệm để tìm nguyên nhân thì mới có hướng điều trị được.

     

  • Huỳnh Như :
    Chào bác sĩ! Năm nay con 28 tuổi, con đã có thai 15 tuần. Cách đây 2 ngày con có đi siêu âm xác định giới tính kết quả cho bé trai. Đây là lần con mang thai đầu tiên nên con rất lo lắng không biết mình cần ăn uống những gì để cho em bé trai phát triển một cách tốt nhất. Xin bác sĩ cho con lời khuyên trong ăn uống và giữ gìn sức khỏe trong quá trình mang thai và sau khi sinh nở. Xin chân thành cảm ơn bác sĩ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Chế độ ăn khi mang thai rất quan trọng, nếu mẹ ăn uống không đầy đủ, hoặc ăn quá nhiều đều không tốt đến thai nhi và cả sức khỏe của mẹ. Ở thời kỳ này cháu đã hết nghén nên ăn được nhiều hơn, cháu ăn như người bình thường tức là không phải kiêng khem gì cả ăn được tất cả các loại thực phẩm trừ rượu, bia , thuốc lá nước ngọt có ga, gia vị chua cay và nên ăn nhạt. Ưu tiên ăn các thực phẩm như : thịt, cá, tôm ,cua, rau xanh , quả chín và đặc biệt nên duy trì 2 – 3 cốc sữa/ngày. Nếu có điều kiện thì uống sữa dành cho bà bầu, còn không thì uống sữa nào cũng được, sữa đậu nành cũng rất tốt, không sợ ảnh hưởng đến giới tính của con trai cháu đâu, lượng thực phẩm 1 ngày cháu nên ăn như sau :

    -    Gạo ( mỳ, bún , phở ) : 300 – 400g/ngày

    -    Thịt (cá tôm, cua ) : 200 – 300g/ngày

    -    Trứng : 1 quả/ngày

    -    Rau xanh : 300 – 400g/ngày

    -    Quả chín : 400 – 500g/ngày

    -    Sữa : 500 ml/ngày.( 2 -3 cốc )

    Số bữa ăn nên  chia 4 – 5 bữa, nếu thấy tăng cân nhanh thì ăn giảm chất bột đường và chất béo, còn chất đạm và rau quả vẫn nên ăn bình thường, nhưng chọn quả ít ngọt.

  • Nguyễn Trang :
    @ThS.BS. Lê Thị Hải : Bác sỹ vui lòng cho cháu hỏi. - Bé nhà cháu lúc mới sinh là 3.1 kg. Hiện nay con cháu được 7 tháng tuổi nặng 8,5 kg, dài 68cm. Như vậy chiều cao và cân nặng của bé đã hợp lý chưa ạ? - Cháu đã cho con ăn bột mặn từ khi 6 tháng tuổi. Bột của con, cháu thường xuyên thay đổi thịt lợn, thịt gà, tôm (7 tháng mới ăn), thịt bò, lòng đỏ trứng, tim, bầu dục. Rau: ngót, bí đỏ, cà rốt, chân vịt, xúp lơ, mồng tơi,... Hàng ngày cháu cho con ăn 3 bữa, mỗi bữa 2,5 thìa bột gạt (thìa trong hộp bột dielac) nêm với 1 thìa cafe nước mắm ngư nhi, 1 thìa cafe dầu ăn kiddy (ăn bột vào lúc 7h sáng, 13h, 18h30) Kèm theo 2 bữa sữa vào lúc 10h và 16h. Ăn hoa quả lúc 19h (chuối hoặc hồng xiêm hoặc xoài hoặc đu đủ). Tối ngủ bú mẹ (bú ít). Vậy chế độ ăn của cháu như vậy có hợp lý không? - Khi ăn bột (ăn bột gì cũng vậy) là 2 bên miệng của con cháu bị nổi mẩn đỏ như kiểu của dị ứng, vậy thì có phải do thức ăn hay gia vị không? Cháu nên xử lý thế nào để bé không bị nổi mẩn đỏ khi ăn? Cảm ơn Bác sỹ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Hiện tại con cháu phát triển hoàn  toàn bình thường, chế độ ăn như vậy cũng rất đầy đủ và hợp lý, chỉ có điều đáng lẽ không nên cho nước mắm, hoặc  muối vào các  bữa ăn của trẻ dưới 1 tuổi, nhưng bây giờ  bé đă ăn quen mặn rồi nếu không cho thì cháu sẽ bỏ ăn , nhưng nên cho xuống ½ thìa , rồi xuống 1/3 thìa thôi, còn hiện tượng nổi mẩn đỏ ở miêng là biểu hiện của dị ứng, thường trẻ hay dị ứng sữa, tôm, cua , cá, cháu nên theo dõi xem bé dị ứng nhiều khi ăn thức ăn nào, nếu dị ứng nhiều thì nên tạm dừng thức ăn đó, hoặc  cho bé đi khám chuyên khoa dị ứng miễn dịch để phát hiện xem bé dị ứng với loại  thức ăn nào thì loại bỏ thức ăn đó ra khỏi khẩu phần ăn của bé.

     

  • Mai Phương :
    Cháu chào bác sĩ ạ! Cháu có 2 con trai, cháu lớn 6 tuổi rưỡi, cao 1m20, nặng 26kg; chúa nhỏ 3 tuổi rưỡi, cao 1m03, nặng 16kg. Hiện mỗi ngày ngoài 3 bữa chính , 3 li sữa kèm thêm sũa chua và hoa quả cháu có cho con uống bổ sung thêm 5ml si rô Growee. Cháu đang muốn cho con dùng thêm dầu gấc Vinaga, vậy cháu xin hỏi bác sĩ liệu tầm tuổi 2 con cháu có nên dùng Vinaga không và liều lượng như thế nào thì hợp lí ạ? Ngoài ra nếu dùng Vinaga rồi cháu có nên tiếp tục cho con uống Growee nữa không ạ? Cháu xin cám ơn bác sĩ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Cả 2 con của cháu đều phát triển rất tốt, cháu nào cũng vượt cả cân nặng và chiều cao so với chuẩn, riêng bé 6 tuổi thì đang bị thừa đến 4 kg so với chiều cao( còn so với tuổi thì thừa 5 kg) nên cần hạn chế ăn nhiều chất ngọt và dầu mỡ để không bị béo phì. Theo tôi các con cháu ăn uống tốt như vậy thì cũng không cần phải uống thêm gì cả, cháu chỉ cần ăn rau xanh , hoa quả màu vàng đỏ thì cũng đủ vitamin A rồi, không cần phải uống dầu gấc nữa. Hãy duy trì chế độ ăn hiện tại, hạn chế bánh kẹo, nước ngọt, đồ ăn nhanh, thức ăn nhiều dầu mỡ , nên uống sữa không đường, ít béo ,  cho các cháu tăng cường vận động để phòng chống thừa cân béo phì cho các cháu.

     

  • Độc giả :
    Chào bác sĩ Xin hỏi: Tôi 60 tuổi, nặng 44kg, cao 1m60, bị rối loạn chuyển hóa lipid và tiền đái tháo đường tuýp 2, sỏi thận rất nhỏ, bị bướu giáp đơn thuần (các chỉ số nội tiết bình thường, không phải dùng thuốc). Tôi muốn tăng thêm 5-6 kg nữa thì cần chế độ dinh dưỡng như thế nào? Xin cám ơn trước !

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Thông thường ở tuổi của chị nếu bị đái tháo  đường thì hay bị TC – Bp, nhưng chị lại gầy quá như vậy không biết có bị  cường tuyến giáp hay không? Nhưng chị đã đi khám  mà bình thường,  thì có thể do bị tiền ĐTĐ và rối loạn  chuyển hóa lipit nên chị có ăn  kiêng quá mức không? Vì vậy chị hãy ăn uống bình thường trở lại, kể cả khi bị ĐTĐ thực sự mà gầy như vậy thì vẫn có thể ăn uống bình thường, chỉ nên chia nhỏ bữa ăn và hạn chế thức ăn nhiều đường ngọt, nhiều chất béo. Trường hợp do không ăn được, ăn không ngon miệng hoặc khồng muốn ăn thì chị cần đi khám thêm để tìm các nguyên nhân bệnh lý khác gây chán ăn.

     

  • Nguyễn Thị Vân Anh :
    Thưa Bác Sỹ Con gái em 7 tuổi, cháu cao 1m22, nặng 20kg. Mỗi bữa cháu ăn 1 bát cơm chưa kể thức ăn, rau; Cháu cũng hay ăn vặt nhưng 2 năm nay cháu không tăng cân. Cháu không thích ăn đồ bơ sữa. Mong bác sỹ tư vấn làm sao để tăng cân cho cháu ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Con em phát triển chiều cao rất tốt nhưng cân nặng đang thiếu mất 3 kg, vì cháu cao hơn chuẩn nên trong cháu bị gày chứ  cháu cũng chưa bị SDD. Để  cháu  ăn ngon miệng và tăng cân  em nên hạn chế ăn vặt nhất là bánh kẹo, nước ngọt, bim bim, ăn đúng bữa, nếu cháu không thích ăn cơm có thể thay thê cháo, mỳ, bún phở, súp, bánh mỳ …khi nấu tăng thêm dầu mỡ, nên duy trì 2 – 3 cốc sữa/ngày có thể uống sữa tươi cũng được.

     

  • Thanh Tam :
    Chào bác sĩ. Tôi năm nay 33 tuổi, nặng 57 kg. Tôi ăn uống bình thường. Tuy nhiên cơ thể mau bị đói. Khi đói thì không chịu được vì váng đầu. Chân tay bủn rủn và người khó chịu. Cơ thể hay bị mệt khi đói và khi làm việc gì hơn bình thường một chút. Hình như cơ thể tôi không dự trữ được năng lượng và thức ăn. Nhiều khi ăn xong rồi mà trong đồ ăn ít chất đạm cũng vẫn cảm thấy đói như chưa ăn. Thỉnh thoảng ăn no rồi mà vẫn bị sôi bụng. Tôi cảm thấy khi đói lả người, mất hết năng lượng vậy. Xin bác sĩ cho tôi lời khuyên?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn không nói rõ chiều cao bao nhiêu nên tôi không biết bạn có bị TC – BP hay không, theo những dấu hiệu bạn mô tả thì có nhiều khả năng bạn mắc bệnh đái tháo đường  basedow ( cường tuyến giáp)vì vậy bạn nên đi khám  Bs  chuyên khoa  nội tiết để chẩn đoán và điều trị.

     

  • Nữ, 37 tuổi - Cam Pha- Quang Ninh :
    @ThS.BS. Lê Thị Hải : Tôi bị bệnh ung thư vú. Năm nay tôi 37 tuổi. Tôi đã điều trị hóa chất và xạ trị xong được 2,5 năm rồi. Chị cho tôi hỏi thức ăn nào ăn để phòng chống tái phát bệnh lại không ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bệnh ung thư vú nếu được chẩn đoán và điều trị sớm , chưa bị di căn thì kết quả khá tốt, người bệnh có thể sống  được nhiều năm, theo tôi trước tiên bạn nên thường xuyên đi kiểm tra theo dõi định kỳ theo lịch hẹn của BS, về chế độ ăn uống bạn nên ăn uống đầy đủ các chất dinh dưỡng không phải kiêng khem quá mức , đặc biệt nên ăn nhiều rau xanh, quả chín có chứa nhiều vitamin A, C, se len như : cà rốt, bí đỏ, các loại  rau xanh đặc sup lơ , rau cải chân vịt, rau ngót .. các loại quả có màu vàng và đỏ như : cà chua, đu đủ, cam, bưởi, thanh long …nên hạn chế ăn thức nhiều chất béo, thức ăn chiên rán , thức ăn chế sẵn, thức ăn nhanh, thức ăn nhiều muối mặn.

  • Vân An :
    Em đọc trên các topic của các mẹ thì thấy đi khám bs hướng dẫn uống canxi bổ sung vào buổi sáng. Nhưng mới đây em lại đọc được rằng canxi nên uống trước khi ngủ để tránh tình trạng kết hợp với thức ăn chứa axit folic sẽ bị đào thải. Em đang hoang mang. Vì bé nhà em đang mọc răng. Mỗi khi mọc em cho bé uống canxi 10 ngày ạ.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn chỉ nên cho con uống canxi khi nào con bạn bị còi xương hoặc có các dấu hiệu của thiếu canxi, vì vậy cần cho bé đi khám BS chứ không nên tự động mua canxi cho con uống. Còn khi uống canxi thì đương nhiên là nên uống vào buổi sáng hoặc  buổi trưa, không được uống vào buổi tối để tránh lắng đọng canxi gây sỏi đường tiết niệu, chưa tôi chưa thấy có tài liệu nào nói canxi kết hợp với axit folic cả. Khi uống canxi phải cho bé uống nhiều nước và nên uống sau ăn khoảng 1 h. Bé còn nhỏ khó uống thuốc có thể pha vào sữa cũng được.

     

  • Lan :
    Con tôi 4 tuổi.Bé được 15kg. Bé bị viêm amidan, tôi đang cho bé dùng cefixim 100mg/ngày. Vậy cho hoi liều dùng như vậy hợp lý chưa? Và có ảnh hưởng gì không tốt cho bé không? Xin cảm ơn.

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Khi bé bị ốm nhất là mắc các bệnh khuẩn cần dùng kháng sinh nhưng phải theo chỉ định của Bs, bạn không nên tự động mua kháng sinh cho con uống, liều lượng dùng cũng do BS chỉ định. Uống kháng sinh hay có tác dụng phụ gây rối loạn  tiêu hóa : tiêu chảy hoạc táo bón, biếng ăn… vì vậy khi uống  KS bạn nên cho con uống men vi sinh để hạn chế những tác phụ trên.

     

  • le quoc bao :
    Cho em hỏi... người nhiễm HIV đút cháo cho trẻ ăn. Vậy trẻ có bị lây hiv không? ( vì họ hay cho cháo vào miệng trước khi đút ạ)

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

     Bệnh HIV lây truyền qua đường máu, tinh dịch chứ không lây truyền qua đường tiêu hóa. Vì vậy người nhiễm HIV đút cháo cho trẻ ăn thì không lây HIV, nhưng nếu  khi cho ăn mà cho vào miệng trước rồi mới đút cho bé thì có nhiều nguy cơ lây các bệnh truyền nhiễm khác cho nên không được nhai cơm hoặc cho thức ăn vào miệng trước  khi đút cho trẻ kể cả người khỏe mạnh  bình thường.

     

  • Nguyễn Thị Nga :
    Con tôi được 12 tháng nặng 8.2 kg. cao 71cm. Lúc 6.5 tháng cháu mọc răng đến nay được 4 cái, 11 tháng cháu biết đi. Hàng ngày chế độ dinh dưỡng của cháu là 100g thịt, 100g rau, 1 bát cơm tôi xay thành cháo. Cháu uống sữa rất ít khoảng 120 ml/ngày, tối bú mẹ. Xin hỏi bác sỹ con tôi có bị còi xương, suy dinh dưỡng không?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Con bạn hiện nay bị SDD thấp còi và đe dọa SDD thể nhẹ cân, còn bệnh còi xương muốn biết phải  đưa cháu đi khám BS, cần thiết còn phải làm xét nghiệm máu nữa. Vì vậy tốt nhất bạn nên cho con đi khám BS nhi khoa hoặc BS chuyên khoa Dinh dưỡng để được chẩn đoán và điều trị .

  • Thúy Hằng :
    Chào bác sĩ. Cháu là nữ, 23 tuổi. Chưa lập gia đình. Kịnh nguyệt không đều. Được chẩn đoán bị đa nang 2 buồng trứng. Bác sĩ có thể tư vấn chế độ dinh dưỡng giúp điều hòa kinh nguyệt và chữa bệnh này được không ạ. Cảm ơn bác sĩ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bệnh đa nang buồng trứng không liên quan gì đến chế độ ăn cả cháu nên đến khám  và điều trị theo hướng dẫn của BS sản khoa

  • Khanh An :
    Chào Bác sĩ, Con gái em 10 tháng tuổi, nặng 7 kg, cao 68 cm. Mỗi ngày bé ăn được gần 1 chén cháo, uống khoảng 400ml sữa mẹ. Ban đêm vẫn còn thức 2 - 3 lần ti mẹ. Bé đã 3 tháng liên tiếp bé không tăng cân. 2 lần bé mọc răng đều bị sốt siêu vi. Hiện tại sức khoẻ bé bình thường nhưng bỏ trườn và chưa biết bò. Bác cho em hỏi em cần cho con đi khám dinh dưỡng không ạ? Cám ơn bác!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Hiện nay so với chuẩn con em thiếu 1,5kg  và 3,5 cm chiều cao đang bị nguy cơ SDD, nhất là 3 tháng liền không tăng cân vì vậy em nên đưa bé đi khám BS chuyên khoa dinh dưỡng

  • Phạm Thị Thanh Thủy :
    Thưa bác sĩ, Con tôi được 11 tháng trước đây cháu bị chàm sữa nên khi ăn dặm tôi chỉ cho ăn thịt heo, bò, rau củ quả chưa cho ăn tôm, cá, trứng, sữa chua, váng sữa vì tôi sợ cháu bị dị ứng. Bác sĩ cho tôi hỏi tôi cần kiêng cữ những thực phẩm gì và nếu cháu bị dị ứng thì phải làm sao. Và tôi muốn tăng sức đề kháng cho con, giúp con hấp thụ tốt thì phải làm thế nào (con tôi sinh non 32 tuần và uống sữa ngoài) Nhờ bác sĩ tư vấn giúp tôi. Tôi xin cảm ơn!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn không nói rõ cân nặng chiều cao của bé nên tôi không biết tình trạng dinh dưỡng của cháu như thế nào. Những bé bị chàm là do cơ địa dị ứng, hay có nguy cơ dị ứng thức ăn nhưng không phải dị ứng với tất cả vì vậy bạn nên tập cho bé ăn, nếu thức ăn nào có biểu hiện dị ứng thì không cho ăn nữa, riêng sữa bạn nên cho bé ăn sữa đạm thủy phân 1 phần như Nan HA sẽ giảm nguy cơ dị ứng ở trẻ. Đê tăng sức kháng thì cần phải cho bé ăn đầy đủ các chất dinh dưỡng đặc biệt chú trọng các vi chất DD như : vitamin A,. D, kẽm , sắt, can xxi… có thể bổ sung thêm men tiêu hóa vi sinh để bé hấp thu thức ăn tốt hơn.

  • Hoi :
    Chào bác sĩ! Cháu nhà em năm nay 9 tuổi cao 1m25, cân nặng 28 kg. Cháu hoàn toàn khỏe mạnh, nhưng thời gian gần đây tôi thấy cháu phát triển bầu ngực, tôi theo dõi một thời gian thì thấy to dần lên. Như vậy cháu nhà tôi có phải bị dậy thí sớm không thưa bác sỹ? cháu cần đi khám ở đâu và cần điều trị như thế nào? Cháu ăn uống hoàn toàn bình thường ( không ăn nhiều thịt cá, không uống nhiều sữa và rất ít khi uống nước ngọt có ga). Tôi đang rất lo lắng và mong nhận được trả lời sớm từ Bác sỹ. Tôi xin chân thành cám ơn!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Cháu đã 9 tuổi nên việc bầu ngực to lên là hoàn  toàn bình thường đó là dấu hiệu của trẻ tiền dậy thì . Theo qui định hiện nay bé nào có kinh nguyệt trước 8 tuổi mới gọi là dậy thì sớm. Nhưng con em đang thừa 3 kg rồi đấy vì vậy nên ăn giảm chất ngọt, chất béo  và tăng cường vận động

  • Đoàn Thị Hải :
    Cháu chào bác sĩ ạ ! Cháu hiện là sinh viên, cháu hay thức khuya học bài và dạo này trời nắng nóng nên cháu bị đau đầu và choáng váng khi ngồi 1 chỗ rồi đứng dậy. Triệu chứng này cũng hơi giống khi cháu thi đại học. Có phải cháu bị thiếu vitamin gì không ạ ? Cháu cảm ơn bác sĩ nhiều ạ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Hiện tượng chóng mặt, choáng  váng mỗi khi đứng lên ngồi xuống có nhiều nguyên nhân, hay gặp nhất là rối loạn tiền đình, thiểu năng tuần hoàn não do thiếu máu.., hoặc do thức quá khuya thiếu ngủ cũng dẫn đến đau đầu chóng mặt. Trong trường hợp của cháu nên sắp xếp thời gian sinh hoạt khoa  học hơn, không nên thức khuya quá 10h, có thể dậy sớm học bài, ngoài  ra cũng cần đi khám BS xem có bị thiếu máu, hay rối loạn tiền đình hay không để điều trị.

  • Trần Hoa :
    Chào bác sỹ Hải. Tôi có vài câu hỏi muốn hỏi bác sĩ như sau: 1. Tôi bị hội chứng ruột kích thích, trước kia hay suy nghĩa nhiều là bị tiêu chảy, thời gian gần đây không suy nghĩ nữa thấy đi ngoài phân bình thường, nhưng khi ăn cháo thì cảm thấy đau bụng 2. Tôi cao 1m55, nặng 54 cân, khi đói (nhịn 01 bữa hoặc ăn ít hơn bình thường) hay bị bủn rủn chân tay, người cảm thấy mệt mỏi. Xin hỏi bác sỹ tôi có thể bị bệnh gì ạ. 3. Hai bé nhà tôi hay bị viêm họng và sổ mũi (1 bé 5 tuổi, 1 bé 3 tuổi) tôi cho cháu rửa mũi và súc miệng với nước muối hàng ngày vào buổi tối có được không ạ. Xin trân trọng cảm ơn bác sỹ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    1. Ăn cháo không thể gây đau bụng được trừ khi cháo đó đã bị thiu hoặc nấu với thức ăn bị nhiễm khuẩn vì vậy bạn cần xem lại cháo hôm đó có bị như vậy không

    2. Hiện tượng đói là bị bủn rủn chân tay, mệt mỏi là do bị hạ đường huyết vì vậy bạn không nên nhịn ăn hoặc ăn bữa ăn quá cách xa nhau, với cân nặng chiều cao hiện tại bạn cũng không bị béo nên không cần phải nhịn ăn như vậy, chỉ cần tập thể dục thể thao để giữ không bị tăng cân thêm nữa là được, hoặc hạn chế ăn chất ngọt, chất béo, ăn nhiều rau quả .

    3. Rửa mũi và súc miệng nước muối là việc làm rất tốt, bạn có thể làm đến 2 lần 1 ngày càng tốt( buổi sáng và tối) và nên duy trì thói quen này cho các bé sẽ có tác dụng phòng ngừa viêm mũi họng dị ứng, phòng ngừa viêm xoang rất tốt.

  • Phạm Thị Nguyệt Nữ :
    Cháu ngoại tôi 26 tháng là cháu gái. Cân nặng 10kg (cả quần áo) và chiều cao 82cm. Tháng 1/2015 (22 tháng) cháu đã cân nặng 11,6kg nhưng sau đó sốt viêm họng và từ đó sụt cân ( từ tháng 1-4 sốt 2 lần). Trường học nói cháu ăn vẫn tốt về nhà tối cháu ăn được nửa bát cơm và thức ăn. Dạo này Cháu không thích uống sữa, sữa chua cũng như fomai và không thích ăn ngọt, thích ăn hoa quả có tính chua. Cho hỏi cháu có bị suy dinh dưỡng không? và làm thế nào cho cháu ăn nhiều hơn. Cháu vẫn chơi bình thường.N dạo này ngủ không ngon giấc gia đình đã xét nghiệm phân cháu nhưng không có ký sinh trùng. Đã cho cháu uống 10 ngày KID DHA và hiện đang cho uống kẽm + 1 tuần can xi . Xin trân trọng cám ơn bác sĩ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Hiện nay so với chuẩn cháu thiếu 2 kg và 5.5 cm chiều cao và đang trong tình trạng đe dọa  SDD `, nguyên nhân là do cháu ăn chưa đủ ở tuổi của cháu mỗi  bữa phải 2lưng bát cơm hoặc 1 bát đầy, ăn cháo phải 1 bát tô, ngày ăn 4 bữa ( cơm ,cháo, mỳ ,súp) sữa 500ml/ngày. Để cháu ăn ngon miệng cần thay đổi các món ăn mới lạ, hãy chọn những món ăn cháu ưa thích, không cho ăn vặt , ăn bim bim, bánh kẹo , nước ngọt, vẫn tiếp tục cho cháu uống kẽm đến 3 – 4 tuần uống thêm men vi sinh, vitamin nhóm B ,cần thiết thì cho bé đi khám BS xem có bị mắc bệnh gì không.

  • ánh :
    Chào bác sĩ. con tôi được 8 tháng, nặng 8 kg, cao 76 cm, cháu hay tiêu chảy, gần đây cháu đi phân sống, hôm sau đi ngoài phân có màu vàng, sủi bọt, ra nước, mùi chua, tôi cháu uống thuốc enterogermina, với bioaximin nhưng không đỡ, mỗi ngày cháu đi 3-4 lần. Cháu bị 1 tuần nay, uống được 6 hôm rồi ạ, cháu ăn 2 bữa chính, 1 bữa phụ, ăn và bú bình thường ạ. Xin hỏi bác sĩ tôi phải cho cháu uống thuốc gì để cháu khỏi bệnh ạ. Mong được bác sĩ hồi âm ạ. Xin chân thành cám ơn !

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Cháu phát triển thể lực tốt, cân nặng chiều cao đều vượt chuẩn. Khi trẻ bị đi ngoài thì nên xét nghiệm phân để tìm nguyên nhân, không nên tự động mua thuốc cho trẻ uống, cũng may bạn chỉ cho uống men vi sinh cũng chưa độc hại gì. Chỉ sau khi có xét phân mới quyết định cháu dùng thuốc gì được.

  • Độc giả Nữ, 60 tuổi :
    Chào bác sĩ Xin hỏi: Tôi 60 tuổi, nặng 44kg, cao 1m60, bị rối loạn chuyển hóa lipid và tiền đái tháo đường týp 2, sỏi thận rất nhỏ, bị bướu giáp đơn thuần (các chỉ số nội tiết bình thường, không phải dùng thuốc). Tôi muốn tăng thêm 5-6 kg nữa thì cần chế độ dinh dưỡng như thế nào? Xin cám ơn trước

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Với cân nặng  hiện tại bác đang thiếu đến 10kg, chắc do bị RLCH lipit và tiền đái tháo đường nên bác đã ăn kiêng dẫn đến tình trạng thiếu cân như hiện nay, kể cả khi bị đái tháo đường trừ khi béo phì thừa cân mới phải ăn kiêng chất bột đường, nếu cân nặng bình thường thì cũng không nên ăn kiêng quá mức, bác  vẫn ăn như người bình thường chỉ khác là chia nhỏ bữa ăn, hạn chế ăn đường ngọt, bánh kẹo, hoa quả ngọt thôi, không ăn các loại phủ tạng  và chất béo động vật , còn dầu thực vật bác vẫn ăn bình thường, vì thiếu chất béo cũng thể tăng cân được, ngoài ra bác có thể uống thêm sữa dành cho người tiểu đường hoặc sữa tươi không đường , sữa đậu nành vào các  bữa ăn phụ. Nói chung mỗi bữa vẫn ăn được 2 lưng bát cơm,70 thịt (cá tôm), 200g rau xanh, 200g quả chín ít ngọt như : bưởi, táo, thanh long, ổi…trứng vẫn có thể ăn 3 quả/tuần, uống khoảng  500ml sữa/ngày.( nên chia nhỏ 5 – 6 bữa /ngày ( 3 bữa chính, 3 bữa phụ ). Ngoài chế độ ăn nên tăng cường vận động tập thể dục thể thao như đi bộ ít nhất 30 phut/ngày

  • Nguyễn Thị Vân Anh :
    Thưa Bác Sỹ Con gái em 7 tuổi, cháu cao 1m22, nặng 20kg. Mỗi bữa cháu ăn 1 bát cơm chưa kể thức ăn, rau; Cháu cũng hay ăn vặt nhưng 2 năm nay cháu không tăng cân. Cháu không thích ăn đồ bơ sữa. Mong bác sỹ tư vấn làm sao để tăng cân cho cháu ạ!

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Hiện nay chiều cao của cháu bình thường, cân  nặng  thiếu 2 kg, tuổi này phải ăn 2 bát cơm/bữa, muốn tăng cân bạn nên cho con ăn tăng các thức ăn xào rán, ăn thịt nửa nạc, nửa mỡ, ăn thêm váng sữa, sữa chua, cháu ăn ít cơm có thể ăn thêm cháo, mỳ, súp.

  • từ chi :
    Tôi vừa mổ u nang buồng trứng. Xin bác sĩ cho biết chế độ ăn như thế nào ạ?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn nên ăn nhiều bữa hơn bình thường bằng  các món ăn lỏng mềm dễ tiêu hóa  như : cháo, súp, uống sữa..nước ép trái cây để cơ thể nhanh hồi phục,nên uống sữa cao năng lượng…sau 1 thời gian nếu sức khỏe đã hồi phục thì ăn uống bình thường không phải kiêng khem gì cả.

  • Lê Bá Tiến :
    Em năm nay 27 tuổi nhưng chỉ cân nặng 46kg. Giờ em muốn cho lên ký thì nên dùng thuốc gì, khi ngừng thuốc thì có sao không. Với lại em bị tóc bạc muối tiêu, bạn bè em nói là em bị xấu máu, vậy có phải không ạ? Em bị bạc tóc từ hồi lên lớp 11 tới giờ. Mong bác sĩ trả lời giúp em. Em cảm ơn

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn không nói rõ chiều cao, giới tính, nên không biết bạn có cần phải tăng cân nữa không. Muốn lên cân thì phải ăn uống đầy đủ chứ không phải dùng thuốc, nếu chán ăn thì mới phải dùng các vitamin khoáng chất để ăn ngon miệng hơn, tóc bạc thì có thể do thiếu 1 số vi chất dinh dưỡng như sắt, kẽm bạn nên đi khám BS làm xét nghiệm máu để được chẩn đoán và điều trị.

  • Lê Mỹ Duyên :
    . Cháu nhà em được 2 tháng tuổi, bú sữa mẹ chưa bú thêm sữa bình. Mấy hôm nay cháu hay đi nhiều lần và mỗi lần đi cháu phải rặn đỏ mặt hết mới đi được nhưng phân lỏng màu hoa cà. Xin bác sĩ cho cháu hỏi, con cháu có bị làm sao không?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bé nhà em bị dị ứng sữa bò và dị ứng thời tiết, mỗi khi thay đổi thời tiết bé lại ho và sổ mũi, tháng nào cũng vậy. Xin bác sĩ tư vấn giúp em, xem nên cho bé uống thuốc gì?

  • ha my :
    Bé nhà em bị dị ứng sữa bò và dị ứng thời tiết, mỗi khi thay đổi thời tiết bé lại ho và sổ mũi, tháng nào cũng vậy. Xin bác sĩ tư vấn giúp em, xem nên cho bé uống thuốc gì?

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bạn không nên cho uống sữa bò mà nên cho bé uống sữa mẹ hoặc sữa đậu nành, hoặc sữa đạm thủy phân, vì là cơ địa dị ứng nên cũng chẳng có thuốc nào điều trị được, tuy nhiên bạn có thể cho dùng thêm thuốc chống dị ứng khi bé bị nổi mề đay hoặc sẩn ngứa, dùng thêm men vi sinh có chứa probiotic thì cũng có tác dụng phòng ngừa, thường xuyên rửa mũi cho bé bằng nước muối  0,9%, giữ ấm cho bé khi trời lạnh.

  • nguyễn :
    Con tôi năm được 23 tháng tuổi, chỉ số chiều cao và cân nặng bình thường. Cháu chỉ nói được vài câu 2 - 3 từ như: bố, mẹ, ông ơi, bà ơi, ô tô, đi ra… nên cháu rất ít nói. Cháu cũng nhận thức được mọi việc mà bố, mẹ sai bảo. Do hằng ngày bố, mẹ phải đi làm, cháu ở nhà chơi với ông. Nhưng nhà tôi có 2 cháu con nhà anh chồng bị bệnh tự kỷ, nên tôi rất lo lắng. Xin hỏi cháu chậm nói nguyên nhân ro đâu? ...

    TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

    Bệnh tự kỉ không phải bệnh di truyền nên bạn cũng không phải quá lo lắng khi con nhà anh chồng bị tự kỷ. Theo tôi do bố mẹ bận quá không có thời gian chơi với con, nói chuyện nhiều với cháu nên cháu chậm biết nói thôi, nếu ở nhà với ông thì ông nên nói chuyện với cháu nhiều hơn, dạy cháu nói, cần thiết thì bạn nên cho con đi nhà trẻ, được tiếp xúc với các bạn cháu sẽ nói nhanh hơn, nên cho trẻ đi ra ngoài xã hội nhiều hơn không nên cho trẻ  ở trong nhà quá nhiều, bố mẹ nên dành thời gian cho con nhiều hơn, cho bé đi chơi công viên , những nơi vui chơi giải trí dành cho trẻ nhỏ..có như vậy cháu mới phát triển tốt được.

Nội dung câu hỏi
Tin liên quan
Tin chân bài
Bình luận
  • Hoành (094679xxxx)
    Ở độ tuổi ngoài 50 hay còn gọi là (50+) thường gặp nhiều vấn đề về sức khoẻ, vậy những vấn đề gì về sức khoẻ thường gặp là gì? Những người ở lứa tuổi này tại sao lại đối diện với nguy cơ bị thiếu máu, thiếu sắt nhiều hơn so với các lứa tuổi khác thưa bác sĩ?
  • Nam (098922xxxx)
    Chào bác sĩ, thiếu máu do thiếu sắt có thể dẫn đến những hệ luỵ gì của sức khoẻ? Và tôi nên ăn uống như thế nào để cân bằng thiếu ạ.
  • Hoàng Oanh (hoangoanh80@gmail.com)
    chúng ta ai cũng biết vai trò của dinh dưỡng với cơ thể và tất nhiên khi một chế độ dinh dưỡng không tốt cũng có thể là nguyên nhân gây nên tình trạng thiếu máu
  • Trần Như (qtnn2019@gmail.com)
    Em la nữ năm nay 23t cao 1m50. T8/2018 là em nặng 65kg bắt đầu e uống thuốc giảm cân như sau. E uống gần 4 hộp lishou xanh hộp thiếc 36v/hộp sau đó uống xong em ngưng 1 tháng r uống tiêp 25 gói trà vytea em ngưng 2 tháng thế là e tiếp túc uống 2 họp slim phục linh xanh biển đậm 30v/hop. Tháng 8/2019 em được 53kg sau đó e ngưng 1 tháng ròi nó lại lên 55kg thế là e mua tiếp 2 hop em cứ uống đều đặn có khi cách ngày ra và tới tháng 1/2020 e chuyen sang uống 1 hop phục linh con cônv họp xanh lá của cty sao việt hop 36v nhưng đa số e uống đều đặn trong 24 viên đầu kể từ các viên về sau e nhã ra cách mấy ngày 1v. Tới nay là tháng 2/2020 thì số cân e là 56kg. Do cơ địa em rất dễ tăng cân và ít van động vậy bây giờ em có thể uong tiep thuoc giam cân mà e dag uống hồi trước đuọc ko. Tình trạng em khi uống thuốc giảm cân rất binh thuong ko bị met moi hay chong mat chỉ là uống nhiu nước em vẫn binh thuong ko bỏ cử. Nhưng em thấy trí nhớ và mắt e hơi kém có phải là do hơn 1 năm qua e đã uống quá nhiu thuóc giam can ko ạ. Em rat mong duoc su giúp.do tu van giúp em.
  • Ngô thù trang (Thuytrang.mf.com@gmail.com)
    Thưa bác sĩ Cho e hỏi bé nhà e gần 6 tháng được hơn 6kg, bé bắt đầu ăn bột nhưng lười bú mẹ lẫn bình , bé 3,4 ngày mới đi ngoài và thường bị bón , bé rất hiếu động ít bệnh vặt , e muốn cho bé uống thêm thực phẩm dinh dưỡng natribaby để kích thích bé ham bú và dễ tiêu hóa trở lại được không ạ ???
  • Đinh Thái Sơn (thaison1962@gmail.com)
    Chào Bác sĩ, tôi 57 tuổi pha2t hiện tiểu đường cách đây 2 tháng, đã điều trị metformin 850 ngày 1 viên/2 lần, xét nghiệm lại lần đầu đường huyết còn 5.3, lần sau còn 5,9. Hiện BS cho giảm liều uống metformin 1000 ngày 1 viên/1 lần. Xin hỏi mỗi sáng tôi có thể uống 1 tách cà phê sữa nóng được không? Uống như vậy có ảnh hưởng đường huyết không? Xin cảm ơn sự giải đáp của Bác sĩ !
  • Nguyen hoang minh huy (Thiendianhantamgioi@yahoo.com.vn)
    Bác sĩ cho em hỏi, bệnh nhân ung thư dạ dày nên ăn gì.. có thể cho em khẩu phần ăn của người bệnh được không ạ.. em cảm ơn ạ!
  • Đinh Tiến Vĩnh (vinhbvphcn@gmail.com)
    Xin bác sỹ tư vấn giúp: Tôi năm nay 46 tuổi là nhân viên văn phòng, đang làm việc tại Hải Phòng. Chiều cao 1m69 nặng 68kg, không rượu bia và thuốc lá, hàng ngày sinh hoạt bình thường, có tập thể dục đi bộ khỏng 40phút mỗi ngày. Hiện tại đang dùng concor 5mg (Bisopronol fumarate) điều trị ngoại tâm thu và mạch nhanh (Trước điều trị mạch 82 -85 lần/phút, hiện tại mạch 70 - 72 lần /phút). gần đây làm xét nghiệm sinh hóa máu thì các chỉ số đều ở ngưỡng trung bình duy chỉ có chỉ số đường huyết ở mức rất thấp (3,8mmol) khi đói. Bác sỹ cho tôi hỏi: - Việc uống thuốc tim mạch có ảnh hưởng đến đường huyết không hoặc ngược lại. - Tôi cần phải đi khám thêm ở đâu nữa không? - Nếu có thì đi khám ở đâu? - Tôi nên thực hiện chế độ sinh hoạt và tập luyện ra sao để đảm bảo ổn định đường huyết - Có nên dùng các loại thực phẩm chức năng đang bán trên thị trường hay không Xin trân trọng cám ơn các bác sỹ
  • Nguyen Hoa Duc (nuoclinhson@gmail.com)
    Kính chào Bác sỹ Con gái em năm nay 6 tuổi, tháng 9 này đi học lớp 1. Tuy nhiên, cháu chỉ có 15kg và cao 100cm. Em đã cho cháu đi khám ở viện dinh dưỡng mấy lần, bác sỹ có kê cho rất nhiều thoại TPCN cùng lúc, sữa và yêu cầu ăn uống nhiều, tuy nhiên do cháu không ăn được nhiều nên sau một thời gian vẫn không cải thiện. Trong 2 năm đầu đời, cháu 3 lần viêm phổi và phải nằm viện, em có được biết thuốc viêm phổi cũng gây tác dụng phụ còi xương. Ngoài ra, em bị virus HP, em cũng lo cháu bị lây nên cũng ảnh hưởng đường ruột. Nhờ Bác sỹ tư vấn giúp em với trường hợp của em thì nên đưa cháu đi khám ở đâu là toàn diện nhất với cháu, hay sử dụng biện pháp nào để giúp cháu lên cân. Hiện nay cháu ăn uống trung bình, cũng không thuộc diện lười ăn. Em đang rất lo lắng, cám ơn bác sỹ ạ
  • Đinh Khắc Lương (dinhluong1978@gmail.com)
    Chào bác sỹ con trai tôi được 51 tháng, cân nặng 15 KG, cao 98cm.Bác sỹ cho hỏi cháu có bị suy dinh dưỡng không, cháu ăn ít, 4- 5 ngày mới đi ngoài nhưng phân bình thường vậy cháu có bị táo bón không.nghe nói bổ sung thêm can xi giúp trẻ ăn ngon. Điiều đó có đúng không, nếu uống thì dùng loại gì thì tốt. Mong bác sỹ giải đáp giúp. cảm ơn bác sỹ .
  • Dương Ha (Dohatrung100@gmail.com)
    Chào bác sỹ chồng tôi bị hôi miệng nguyên nhân có phải là do uống rượu và hút thuốc lá không?. Tôi thấy trên mang có quảng cáo dùng thuốc BACTEFORT thải độc gan tiêu diệt ký sinh trùng gây hôi miệng. Tôi định đặt thuốc BACTEFORT nhưng không tin tưởng thuốc quảng cáo bán trên mạng( không địa chỉ, không nơi sản xuất) Bác sỹ cho tôi lời khuyên chữa bệnh hôi miệng cho chồng và tôi có lên mua thuốc trên để uống không ạ. Mong được hồi âm sớm của BS. Trân thành cảm ơn BS
  • Minh Thư (anhtuan.minhthu@gmail.com)
    Bác sỹ cho em hỏi. Bố em ngoài 60 tuổi, hiện đang điều trị bệnh phình động mạch chủ. Gia đình em muốn bố sung thêm dinh dưỡng cho bố qua thực phẩm sữa. Bác sỹ có thể tư vấn giúp em lên dùng loại sữa nào thì phù hợp ạ.
  • Le kim huong (lekimhuong77@gmail.com)
    chào bác sĩ e nghe nói uống sữa đặc với mật ong mỗi tối trước khi đi ngũ là giảm cân trắng da và ngủ ngon phải ko bác sĩ,da e nhìn ko được hồng hào lắm trắng mà nhợt nhạt thì mình cần ăn gì uống gì xin bác sĩ tư vấn giúp em
  • Phan thi diem my (Kimphuc 011078@gmail.com)
    Con e 10 thang nang chi 7kg be an ngay 3 cu moi cu an 1chen chao.uong duoc480ml an uong tot tai sao be khong tang can bs co the cho e hoi nguyen nhan va e phai lam sao
  • Viethung (Prsexchange@.gmail.com)
    Con trai em nam nay 13 tuoi nang 43kg ,cao 1.41m so voi tuoi tho thap Che do an 1 tuan cua be la 300g thit ga , 4ly nuoc cam vat (moi Ly Khoang 150ml, 7 trai Chuoi , 2 trai Tao , 2 cu carrot ,1o Chen com .100g Thit bo ,2cai Trung 3,5lit Sua tuoi ,4lit nuoc 100g bun 1kg tau +dau Leo ,5hu da ao 3 con tom Nho 50g ca hoi ,100g ca nuc ,4mieng Banh mi,1 trai ca ,boi nua tieng 2 lan 1 tuan ,7 muong dau an ,,3chen nuoc canh thit hay xuong ,1 lan an thit nuong Mei and vay co du chat chua thua Bac si
  • nguyễn thị quyền (nguyenthiquyen070484@gmail.com)
    chào bác sĩ. Em có con trai năm nay 4,5 tuổi nhưng chỉ nặng 17 kg , cháu nghịch và vận động nhiều ăn uống bình thường nhưng ko tăng cân. cháu hay bị dị ứng mẩn đỏ da nhưng ko bi táo bón , em có cho cháu ăn sữa chua đều 1-2 hộp mỗi ngày nhưng em thấy cháu vẫn ko có cảm giác đói và thèm ăn.xin bác sĩ cho em lời khuyên nên cho cháu bổ sung thêm chất gì giúp cháu hấp thụ tốt và tăng cân ko ạ
  • nguyen thi hoang anh (ketomone1@gmail.com)
    Chào Bác Sỹ, con em năm nay được 5 tháng và em bắt đầu cho bé ăn dặm. Em mua bí đỏ về nghiền sau đó trộn chung với sữa mẹ cho bé ăn có được không ạ? Ngoài ra em cũng cho bé ăn kiểu bốc, thường là bắp non, đậu cove và cà rốt, điều này có ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa của bé không ạ?
  • trần thị ly (trantwins230905@gmail.com)
    chào bác sĩ , em năm nay 26 tuổi , cân nặng 91 kg . Hiện nay , em đang ăn kiêng để giảm cân, em bị bệnh về dạ dày. Em có thể uống tinh bột nghệ , mật ong chung với nước chanh vào buổi sáng trước khi ăn được không có tác dụng phụ gì không thưa bác sĩ ? em xin cảm ơn .
  • Lê Tuấn Hưng (lehungviethung@gmail.com)
    Chào Bác Sy. Bác sỹ cho tôi hỏi. Tôi có thể sử dụng bột nghệ + mật ong + trà xanh để phòng ngừa rối lọan tiêu hóa được khống? Cach pha: nấu nước trà xanh rồi pha bột nghệ và mật ong vào để uổng. Cam ơn Bác sỹ nhiều. Hưng, lt
  • Thi hoan (01673452928)
    Toi muon hoi con toi 4tuoi cao1m01 can nang 20kg xin hoi bac si nhu vay be có bi lun hay không
  • nguyen thu huong (thuhuong20011982@yahoo.com)
    Chao bac si! năm nay em 34 tuổi, đang bị chân tay mỏi mệt, có thể không kiểm soát được, đầu choáng váng, không đủ sức làm việc, không bị đau đầu, hay viêm họng, không hiểu em bị bệnh gì, hiện tại em cao 1m53, nặng 54 kg.nhờ bác sĩ tư vấn xem em thiếu chất gì, cần bổ sung gì, và nên đi khám ở đâu? xin cảm ơn bác sĩ
  • hoàng tiến dũng (0509hoangtiendung@gmail.com)
    chào bác sĩ. bác sĩ cho tôi hỏi con trai tôi được 18 tháng tuổi nặng 10kg xả quần áo cao 75cm vậy cháu có bị SDD thấp còi hay không ạ,nếu bị bác sĩ cho tôi xin lời khuyên cho cháu cần ăn uống những gì để cháu phát triển bình thường ạ
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm