Theo Dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế do Bộ Y tế đề xuất, mức thanh toán cho bệnh nhân tham gia BHYT khám chữa bệnh trái tuyến sẽ giảm khoảng 10% so với hiện nay. Theo đó, dự thảo đề xuất 2 phương án thanh toán trái tuyến với bệnh nhân có thẻ BHYT. Phương án thứ nhất, BHYT thanh toán cho cả bệnh nhân nội trú và ngoại trú trái tuyến. Với phương án này, quỹ BHYT sẽ thanh toán 60% cho trường hợp điều trị nội trú trái tuyến ở BV hạng III, IV hoặc chưa xếp hạng; thanh toán 40% đối với BV hạng II và thanh toán 20% đối với BV hạng I, hạng đặc biệt. Còn KCB ngoại trú trái tuyến, quỹ BHYT chỉ thanh toán 30% tại bệnh viện hạng III, IV hoặc chưa xếp hạng, 20% bệnh viện hạng II và 10% bệnh viện hạng I, hạng đặc biệt. Phương án thứ hai là quỹ BHYT chỉ thanh toán cho trường hợp điều trị nội trú trái tuyến. KCB ngoại trú trái tuyến, quỹ BHYT sẽ không chi trả.
 |
T. Khanh