Tôi là thuốc chống nôn domperidol. Tôi có tác dụng làm ức chế các thụ thể dopamin ngoại biên, kích thích nhu động của ống tiêu hoá, làm tăng trương lực và biên độ mở rộng của cơ thắt môn vị sau khi ăn nhưng lại không gây ảnh hưởng đến sự bài tiết của dạ dày. Chính vì thế tôi được dùng để chống buồn nôn và nôn do dùng thuốc (như thuốc chống động kinh levodopa và bromocriptin, thuốc chống gián phân trong điều trị ung thư ). Tôi cũng được dùng trong dự phòng nôn và buồn nôn sau khi thẩm phân lọc máu. Chống một số biểu hiện của rối loạn gan - tiêu hóa: đầy bụng, chướng nặng vùng thượng vị, ợ hơi, khó tiêu sau bữa ăn (do thức ăn chậm xuống ruột), trào ngược dạ dày thực quản (nhờ tăng cường, mở rộng biên độ cơ thắt môn vị).
Những bệnh nhân Parkinson (trong trường hợp không có các biện pháp chống nôn khác an toàn hơn), cũng có thể dùng tôi một cách an toàn nếu dùng không kéo dài quá 12 tuần.
Các bạn ạ. Tôi ít có khả năng gây ra rối loạn ngoại tháp (rối loạn vận động và phối hợp vận động, đi lại chậm chạp, mất thăng bằng, nhai chậm, nói chậm từng tiếng một..), ít có khả năng gây mất tập trung, buồn ngủ như metoclopramat, trừ những trường hợp có rối loạn tính thấm của hàng rào máu - não (thường xảy ra ở trẻ đẻ non, tổn thương màng não, dùng quá liều).
Domperidol tôi làm tăng nhu động ruột nên không được dùng cho người có tắc ruột cơ học, có chảy máu đường tiêu hoá. Để chắc chắn, người suy thận chỉ nên dùng tôi với liều bằng 30-50% liều người khỏe mạnh và chia ra uống nhiều lần trong ngày.
Khi sử dụng tôi, các bạn cần lưu ý nhé! Bởi tôi sẽ làm tăng tiết prolactin gây chảy sữa, đau đầu vú, vú to, gây rối loạn kinh nguyệt khi dùng liều cao dài ngày. Mặc dù chưa có bằng chứng gây quái thai, nhưng cũng chưa có thông tin đầy đủ về độ an toàn cho thai, bài tiết qua sữa với nồng độ thấp, vì thế, tốt nhất phụ nữ mang thai và cho con bú không nên dùng tôi.
Bên cạnh đó, việc sử dụng tôi cho trẻ em phải hết sức thận trọng. Nếu dùng liều không thích hợp dễ gây nên rối loạn đường tiêu hoá, bởi tôi là thuốc làm tăng nhu động ruột và tôi cũng rất dễ gây độc cho đối tượng này. Với trẻ đẻ non, trẻ có tổn thương não (do bệnh hoặc các lí do khác) tính thấm của hàng rào máu- não bị rối loạn, nếu dùng tôi, trẻ dễ bị hiện tượng ngoại tháp.
Không những thế, domperidol tôi còn có thể gây ra các tai biến tim mạch nguy hiểm. Vì vậy, chỉ dùng tôi khi thật cần thiết (đúng chỉ định, khi không có thuốc tốt hơn thay thế). Tôi bị các thuốc kháng cholinergic ức chế làm giảm hiệu lực, nếu cần phối hợp thì dùng tôi trước nhé. Tương tự, nếu cần phối hợp với các thuốc kháng acid hay ức chế tiết acid thì phải dùng thuốc này sau bữa ăn và dùng tôi trước bữa ăn. Hãy dùng tôi đúng chỉ định, đúng cách, trong giới hạn liều cần thiết, không kéo dài, các bạn sẽ có kết quả như mong muốn: hiệu quả và an toàn.
Nguyễn Châu