Aceclofenac là dẫn xuất phenyl acetic acid có tác dụng lên nhiều hóa chất trung gian gây viêm khác nhau. Là loại thuốc giảm đau và chống viêm hiệu quả, thuốc dung nạp tốt, dùng trong nhiều chứng đau khác nhau.
Aceclofenac là một chất ức chế hiệu quả của prostaglandin tổng hợp, được sử dụng cho người bị viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, viêm cột sống dính khớp, đợt cấp của bệnh gut. Viêm khớp, viêm cơ và gân, viêm bao gân và viêm bao hoạt dịch, đau lưng và thần kinh tọa. Viêm, phù nề hậu phẫu và tổn thương mô mềm, viêm tĩnh mạch nông và các tĩnh mạch khác…
Tuy aceclofenac có chỉ định khá rộng rãi như vậy nhưng không phải bất cứ ai cũng sử dụng được nó. Bệnh nhân đang sử dụng các chất giảm đau chống viêm tương tự hoặc người bệnh hen suyễn, viêm mũi cấp, bệnh nhân có polyp mũi liên quan đến phù mạch thần kinh, co thắt phế quản. Những bệnh nhân thực sự hay nghi ngờ mắc chứng loét tá tràng hoặc đường tiêu hóa tái phát hoặc bệnh nhân mắc chứng chảy máu đường ruột hoặc các chứng chảy máu khác không được sử dụng aceclofenac, kể cả trường hợp 3 tháng cuối của thời kỳ mang thai và đang cho con bú. Không dùng cho trẻ em dưới 15 tuổi.
Ngoài ra, thuốc còn có tác dụng không mong muốn trên hệ tiêu hóa: đau/khó chịu hệ tiêu hóa, biếng ăn, buồn nôn, nôn, khó tiêu, tiêu chảy và táo bón, loét tiêu hóa, thủng đường tiêu hóa hay xuất huyết tiêu hóa.
Đối với hệ thần kinh trung ương: Các triệu chứng thường gặp là đau đầu, chóng mặt, hoa mắt và mất ngủ. Hiếm gặp có nhầm lẫn, trạng thái trầm cảm, dễ kích thích.
Đối với gan: Đôi khi làm tăng các thông số thử nghiệm chức năng gan mà không có triệu chứng lâm sàng rõ rệt. Hiếm gặp có các triệu chứng ứ mật.
Trên tim mạch/thận: Có thể gặp phù nề, đau ngực, đánh trống ngực, tăng urê huyết. Gây độc trên thận với nhiều dạng khác nhau và sử dụng thuốc có thể dẫn đến viêm kẽ thận, hội chứng thận hư và suy thận.
Phản ứng trên da/quá mẫn: Ngứa, mề đay, ban đỏ, ban da, rụng tóc, phù mạch thần kinh và đổ mồ hôi quá mức.
Về huyết học: Thực tế đã gặp một số trường hợp giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu và giảm mức hemoglobin. Rất hiếm gặp xảy ra mất bạch cầu hạt có thể hồi phục, suy giảm tủy xương.
Đối với mắt/thính giác: Ít khi gặp ù tai, mờ mắt và hiếm gặp đau mắt.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc có thể bị ảnh hưởng khi dùng aceclofenac. Nên uống thuốc sau bữa ăn.
BS. TUẤN LONG