Đột quỵ sau chơi thể thao: Cảnh báo từ ca bệnh hiếm gặp

Bệnh nhân là anh Nguyễn V. Đ (33 tuổi, trú tại tỉnh Thanh Hóa) có tiền sử khỏe mạnh, nhập viện trong tình trạng co giật, hai tay nắm chặt, duỗi cứng, miệng méo, mắt trợn, gọi hỏi ú ớ, cơn kéo dài khoảng 1 tiếng sau khi tắm, một dấu hiệu của đột quỵ. Trước đó, bệnh nhân bị quả bóng đập vào cổ khi chơi bóng đá.

Tại bệnh viện, kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não xác định bệnh nhân bị nhồi máu não cấp vùng thùy trán - đỉnh trái. Siêu âm mạch cảnh phát hiện huyết khối gây hẹp 70% động mạch cảnh trong trái.

Nhận định đây là ca đột quỵ ở người trẻ với nguyên nhân bất thường, ê-kíp can thiệp mạch não do ThS.BS Giáp Hùng Mạnh, Trưởng khoa Thần kinh - Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng phụ trách, đã tiến hành chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) để xác định tổn thương. Kết quả cho thấy động mạch cảnh trong trái hẹp nặng tới 80%, trên đoạn dài hơn 40mm.

Do chiều dài tổn thương vượt quá phạm vi che phủ của một stent, ê-kíp can thiệp phải sử dụng hai stent nối tiếp để tái tạo hoàn toàn lòng mạch, khôi phục lưu lượng dòng chảy máu lên não

Sau can thiệp, động mạch cảnh được tái thông hoàn toàn, dòng máu lên não được phục hồi.

ThS.BS Giáp Hùng Mạnh cho biết: Đây là trường hợp đột quỵ nhồi máu não hiếm gặp ở người trẻ, nguyên nhân không xuất phát từ các yếu tố nguy cơ tim mạch thông thường mà do bóc tách động mạch sau chấn thương vùng cổ khi chơi thể thao.

Tổn thương kéo dài trên đoạn lớn của động mạch khiến việc can thiệp phức tạp hơn các trường hợp hẹp động mạch cảnh thông thường, đòi hỏi phải đánh giá chính xác trên DSA và lựa chọn chiến lược đặt hai stent để tái tạo hoàn toàn lòng mạch. Việc chẩn đoán đúng nguyên nhân và can thiệp kịp thời đã giúp tái thông mạch máu não, hạn chế tối đa nguy cơ tàn phế cho người bệnh.

Từ trường hợp trên, các bác sĩ cảnh báo, những chấn thương vùng cổ trong thể thao hoặc sinh hoạt, dù ban đầu không có biểu hiện rõ ràng, vẫn có thể tiềm ẩn nguy cơ bóc tách động mạch và dẫn tới đột quỵ. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau đầu, đau cổ kéo dài, chóng mặt, méo miệng, nói khó, yếu tay chân hoặc co giật sau va chạm, người dân cần đến ngay cơ sở y tế để được kiểm tra và xử trí kịp thời.

Đột quỵ tối cấp ở tuổi 27, nữ bệnh nhân thoát chết ngoạn mục

SKĐS - Các bác sĩ tại Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) vừa can thiệp mạch não thành công, cứu sống nữ bệnh nhân 27 tuổi bị đột quỵ cấp do tắc động mạch thân nền – một trong những thể đột quỵ nguy hiểm nhất với tỷ lệ tử vong có thể lên tới hơn 90% nếu không được xử trí kịp thời.