Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa tuy đang là bệnh viện hạng II nhưng nhiều kỹ thuật mới lần đầu tiên ứng dụng tại Việt Nam đã được triển khai thành công tại bệnh viện. Từ kết quả này đã tạo niềm tin rất lớn cho người bệnh không chỉ ở trong tỉnh mà người dân khu vực miền Trung cũng tìm đến.
Chẩn đoán vỡ bàng quang bằng phương pháp siêu âm tại giường
Phương pháp này lần đầu tiên được áp dụng tại Việt Nam và đã đem lại hiệu quả rõ rệt: dễ thực hiện, dụng cụ đơn giản, rẻ tiền, các bác sĩ siêu âm đều làm được, không cần phải có các lớp huấn luyện phức tạp, đặc biệt tỉ lệ chẩn đoán chính xác 100%. Bệnh nhân (BN) Huỳnh Thanh Hóa, 19 tuổi ở phường Cam Lợi (Cam Ranh, Khánh Hòa) bị chấn thương do tai nạn giao thông được nhập viện tại Khoa Ngoại tổng quát BVĐK Khánh Hòa. Các bác sĩ cho biết, khi nhập viện, Hóa bị gãy chân trái, chấn thương bụng kín, nghi ngờ vỡ bàng quang (BQ) nên các bác sĩ đã áp dụng sáng kiến của bác sĩ Lê Thương: Chẩn đoán vỡ BQ bằng phương pháp siêu âm tại giường kết hợp bơm dung dịch NaCl 0,9% vào BQ, kết quả: BQ của anh Hóa không bị vỡ.
Bác sĩ Lê Thương khám cho bệnh nhân bị tai nạn giao thông nghi vỡ bàng quang. |
Sau đó anh Hóa được điều trị các chấn thương thận, lách tại Khoa Ngoại tổng quát BVĐK Khánh Hòa. Được biết, anh Hóa chỉ là một trong số hàng chục BN nghi vỡ BQ được chẩn đoán bằng phương pháp siêu âm tại giường kết hợp bơm dung dịch NaCl 0,9% vào BQ tại BVĐK Khánh Hòa từ năm 2010 đến nay. Bác sĩ Lê Thương, người đã nghiên cứu và đưa ra sáng kiến này cho biết, bệnh lý vỡ BQ gồm 2 nhóm: vỡ BQ trong phúc mạc, chiếm 90-95% trường hợp, cần phải mổ cấp cứu; vỡ BQ ngoài phúc mạc, ít gặp (khoảng 5-10%) thường kèm theo vỡ xương chậu, loại này thường điều trị bảo tồn, không cần mổ. Trong bệnh lý vỡ BQ trong phúc mạc, BQ có lỗ vỡ lớn thông với khoang phúc mạc, như vậy nước tiểu sẽ tràn vào ổ phúc mạc.
Từ trước đến nay, để chẩn đoán vỡ BQ, các tài liệu giáo khoa cũng như thực tế áp dụng ở các bệnh viện trong nước và thế giới là: chụp BQ ngược dòng có cản quang. Tuy nhiên, hình ảnh Xquang hay C.T Scaner không phải luôn luôn rõ, có trường hợp phải chụp nhiều lần, thậm chí có trường hợp không kết luận được, độ chính xác của chẩn đoán chỉ đạt 90 - 95%. Về mặt kinh tế, chi phí cho phương pháp này khá đắt: thuốc cản quang 1 lọ 350.000 đồng, phim chụp 3-4 tấm x 60.000 đồng/tấm, nếu chụp C.T Scaner thì 1,5 triệu đồng/lần; ngoài ra phương pháp này còn có nguy cơ sốc phản vệ do thuốc cản quang rất nguy hiểm.
Trong khi đó, theo ông Nguyễn Văn Xáng, Phó Giám đốc BVĐK Khánh Hòa, lợi ích kinh tế của phương pháp này rất rõ. Về mặt y học, phương pháp này giúp chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời, cứu sống nhiều BN, giảm chi phí điều trị tại bệnh viện. Về kinh tế: chữa trị 1 ca bệnh với phương pháp mới chỉ tốn 50.000 đồng, trong khi 1 ca với phương pháp cũ chi phí 600.000 đồng (chụp Xquang) hoặc 1,5 triệu đồng nếu chụp C.T Scaner. Tuy nhiên, giá trị lớn nhất của phương pháp là làm được tại giường, không cần di chuyển BN, vì thế có thể áp dụng đối với tất cả BN, trong khi phương pháp cũ chỉ dùng được cho các BN có thể di chuyển; hơn nữa độ chính xác của phương pháp này rất cao (100%).
Đến kỹ thuật lần đầu ứng dụng tại miền Trung
Một kỹ thuật mới cũng được chú ý ở BVĐK tỉnh Khánh Hòa trong năm qua là kỹ thuật điều trị bệnh viêm gân mạn tính và thẩm mỹ da bằng cách sử dụng máu giàu tiểu cầu (PRP) của chính BN. Đây là phương pháp mới nổi trong lĩnh vực y tế được gọi là “sinh học chỉnh hình”, có sự kết hợp giữa khía cạnh công nghệ với khả năng lành tự nhiên của cơ thể. Ở khu vực miền Trung, BVĐK tỉnh Khánh Hòa là bệnh viện đầu tiên triển khai kỹ thuật này. Theo ThS. Phan Hữu Chính, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình - Bỏng, phương pháp sử dụng máu giàu tiểu cầu giúp BN phục hồi tự nhiên do PRP (được bơm vào vùng cần điều trị) sẽ tự thân kích thích tái tạo các sợi collagen trong mô, làm phục hồi dần các mô gân viêm và các khiếm khuyết của cơ mô.
ThS. Chính giải thích: “Bình thường trong máu của chúng ta có tiểu cầu nhưng tiểu cầu này chưa được hoạt hóa. Để có máu giàu tiểu cầu, người ta sẽ lấy máu của BN bỏ qua một hệ thống kít lọc, lọc lấy máu giàu tiểu cầu. Trong máu giàu tiểu cầu, nồng độ tiểu cầu nhiều gấp 5 - 8 lần bình thường. Người ta hoạt hóa nó lên rồi đưa vào vùng cần điều trị”. Được biết, hiện phương pháp PRP có thể áp dụng để điều trị các bệnh như: viêm gân, thoái hóa khớp gối mạn tính, giải quyết sẹo rỗ vùng mặt, làm đầy các nếp nhăn và trẻ hóa da, điều trị hói đầu và rụng tóc, tái tạo làn da sau khi bị bỏng hoặc chấn thương, hỗ trợ điều trị sẹo lồi…
Để giảm tải cho các bệnh viện tuyến TW, những bệnh viện tuyến tỉnh như BVĐK Khánh Hòa đang ngày càng tự đổi mới mình, đổi mới phong cách phục vụ, tiến mạnh vào khoa học kỹ thuật chủ động nắm vững kỹ thuật cao, tạo dựng niềm tin cho người bệnh.
Bài và ảnh: Hải Yến