Đột ngột đau đầu, nhức hai bên hốc mắt vì mắc giang mai thần kinh
Các bác sĩ bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương (Hà Nội) thông tin vừa tiếp nhận điều trị cho nam bệnh nhân mắc giang mai thần kinh.
Bệnh nhân là ông N.B.Đ. (65 tuổi, Hà Nội). Cách đây 2 tháng ông đột ngột đau đầu, nhức hai hốc mắt, nhìn mờ. Gia đình đưa ông đến bệnh viện chuyên khoa mắt, tại đây bác sĩ nghi ngờ bệnh lý nhiễm khuẩn nên chuyển ông sang bệnh viện chuyên khoa điều trị.
Kết quả thăm khám cho thấy ông mắc giang mai thần kinh, viêm màng não, viêm màng bồ đào. Sau một tháng điều trị nhưng triệu chứng không cải thiện, ông xin chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng choáng, đau đầu nhiều, mắt mờ. Xét nghiệm khẳng định ông dương tính với Treponema pallidum, vi khuẩn gây bệnh giang mai.
Bệnh nhân được chẩn đoán viêm màng não do vi khuẩn giang mai kèm đái tháo đường type 2.
Bệnh nhân Đ. đang được điều trị kháng sinh theo đúng phác đồ và sức khỏe đã dần ổn định. Tuy nhiên quá trình điều trị giang mai thần kinh thường kéo dài và gặp nhiều khó khăn do vi khuẩn Treponema pallidum có khả năng xâm nhập sâu vào hệ thần kinh trung ương. Người bệnh lại có bệnh lý nền đái tháo đường type 2, khiến việc đáp ứng thuốc điều trị chậm, nguy cơ biến chứng cao hơn.
Đau đầu là một triệu chứng của bệnh giang mai thần kinh.
Triệu chứng của giang mai thần kinh
Giang mai thần kinh có thể diễn tiến không triệu chứng, chỉ được phát hiện tình cờ qua xét nghiệm dịch não tủy. Đây là một biến chứng của bệnh giang mai, một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI). Bệnh giang mai thần kinh xảy ra khi vi khuẩn Treponema pallidum tấn công vào não hoặc tủy sống.
Triệu chứng giang mai thần kinh chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh sẽ khác với các triệu chứng giang mai. Tùy thuộc vào phân loại mà giang mai thần kinh cũng sẽ có các triệu chứng khác nhau.
- Thể giang mai thần kinh không triệu chứng (ANS): Không xuất hiện triệu chứng.
- Thể giang mai thần kinh màng não: đau đầu, buồn nôn và nôn mửa, cứng cổ, nhạy với ánh sáng (sợ ánh sáng), vấn đề về thị lực hoặc thính giác, rối loạn chức năng thần kinh sọ não.
- Giang mai thần kinh mạch máu não: bao gồm các triệu chứng ở dạng màng não ngoài và chóng mặt, đột quỵ, yếu hoặc teo cơ đặc biệt ở chân, liệt toàn thân (General paresis symptoms). Các triệu chứng liệt toàn thân này có thể phát triển từ từ hoặc đột ngột.
- Thể liệt tổng quát: rối loạn tâm trạng, thay đổi tính cách, rối loạn giấc ngủ, suy giảm trí nhớ. Khi bệnh rơi vào giai đoạn sau, người bệnh sẽ có các biểu hiện như: tâm trạng thất thường, mất trí nhớ, suy giảm khả năng phán đoán, lú lẫn, hoang tưởng, co giật. Bệnh cũng có thể gây ra các tình trạng tâm thần như: trầm cảm, mê sảng, phấn khích, rối loạn tâm thần.
Bệnh giang mai thần kinh ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương (CNS) và gây ra các triệu chứng thần kinh. Bệnh giang mai thần kinh không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm tê liệt vĩnh viễn, mất trí nhớ, thậm chi tử vong nếu không điều trị kịp thời.
Phòng tránh giang mai thần kinh
Để hạn chế giang mai thần kinh mọi người cần thực hiện các lưu ý sau:
Quan hệ tình dục lành mạnh, không quan hệ hay tiếp xúc thân mật, sử dụng chung đồ cá nhân với người bệnh.
Mẹ bầu nếu phát hiện mắc giang mai trước khi sinh cần thông báo với bác sĩ ngay để được hướng dẫn cách trị bệnh và ngăn lây nhiễm sang bé.
Tuân thủ đúng phác đồ điều trị của các bác sĩ chuyên khoa.
Khi phát hiện hoặc nghi ngờ bản thân bị bệnh giang mai cần nhanh chóng đến các cơ sở chuyên khoa thăm khám và điều trị. Tuyệt đối không được tự ý dùng thuốc tùy tiện hay đến những phòng khám kém chất lượng.
Khám định kỳ để chắc chắn bệnh không tái phát lại.
