Tôi thường xuyên bị đau đầu, sổ mũi đặc. Đã chụp Xquang được chẩn đoán là viêm xoang hàm. Tôi đã uống thuốc theo đơn nhưng không khỏi dứt mà hầu như năm nào cũng bị tái diễn, có khi vài lần. Xin quí báo tư vấn cách chữa dứt bệnh này?
Nguyễn Thị Lan (Thanh Hóa)
Hệ thống xoang của cơ thể gồm có xoang sàng, xoang hàm, xoang trán và xoang bướm. Bệnh viêm xoang là một trong những căn bệnh mạn tính phổ biến và rất dễ phát sinh bệnh, đặc biệt là trong điều kiện môi trường sống hiện nay. Trên lâm sàng thường gặp viêm xoang hàm và xoang trán.
Viêm xoang hàm có 2 thể: Thể cấp tính gây nhức đầu và đau nhẹ vùng mặt, tăng về sáng và trưa, giảm về buổi chiều, đau khi ấn vào hố răng, chảy nước mũi có mủ kèm sốt... Thể mạn tính có thể không có triệu chứng hoặc gây chảy nước mũi thường xuyên, có mùi thối đặc biệt trong viêm xoang do răng. Viêm xoang mạn tính thể mủ có thể gây các biến chứng (tuy ít gặp) như viêm tấy hố mắt, viêm xương tủy, viêm màng não, áp-xe não. Chẩn đoán bằng soi độ trong của xoang hoặc chụp Xquang thấy một hoặc nhiều xoang bị mờ. Trong viêm xoang hàm, soi mũi thấy mủ chảy ra từ ngách mũi giữa. Điều trị viêm xoang cấp tính chủ yếu là sử dụng kháng sinh kết hợp thuốc giảm đau, chống viêm; tại chỗ dùng thuốc co mạch nếu ngạt tắc mũi, hoặc xông mũi bằng menthol, long não... cũng có tác dụng tốt. Nếu viêm xoang do răng (thường do sâu răng hàm) cần điều trị răng sâu triệt để, có khi phải nhổ bỏ răng sẽ giúp xoang khỏi nhanh chóng. Điều trị viêm xoang mạn, cần sử dụng kháng sinh đặc hiệu dựa trên kháng sinh đồ, chọc dò xoang tháo mủ, điều trị nội khoa nếu không hiệu quả cần can thiệp ngoại khoa.
BS. Trần Mạnh Toàn
