Điều trị ca bệnh tích tụ protein phế nang hiếm gặp bằng phương pháp rửa phổi

Người bệnh tiền sử khỏe mạnh. Khoảng 1 tháng nay có biểu hiện khó thở và tức ngực khi gắng sức. Khám lâm sàng ghi nhận người bệnh thể trạng tốt, không khó thở khi nghỉ, SpO2 96%, ngón tay dùi trống, phổi giảm thông khí hai bên, không có ran. Các cơ quan khác chưa ghi nhận bất thường.

Người bệnh được chụp cắt lớp vi tính ngực cho thấy tổn thương lan tỏa hai phổi, đây chính là nguyên nhân gây khó thở.

Hình ảnh tổn thương lan tỏa hai phổi của người bệnh trước khi rửa phổi. Ảnh: BVCC.

Bệnh nhân được nội soi phế quản lấy dịch rửa phế quản làm xét nghiệm. Dịch rửa phế quản màu trắng đục, các xét nghiệm tìm vi khuẩn lao, tế bào ác tính đều âm tính. Dựa trên các dữ liệu lâm sàng, xét nghiệm dịch phế quản và phim chụp cắt lớp vi tính ngực, người bệnh được chẩn đoán "Bệnh tích protein phế nang" và được chỉ định rửa phổi.

Sau khi được rửa phổi, người bệnh đã đỡ khó thở, các thông số chức năng phổi cải thiện và được ra viện sau 1 tuần, và được hẹn vào viện tiếp tục rửa phổi lần 2.

Dịch rửa phổi của người bệnh. Ảnh: BVCC.

Các bác sĩ Khoa Nội hô hấp – Tiêu hóa – Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết, bệnh tích tụ protein phế nang là một tình trạng tại phổi được gây ra bởi sự tích tụ protein và các chất khác một cách bất thường trong các phế nang, làm cản trở sự trao đổi khí. Đây là một căn bệnh rất hiếm gặp, thường phát triển ở người lớn nhưng cũng có thể là bẩm sinh.

Tình trạng này xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới so với phụ nữ, thường ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 30 đến 60. Các yếu tố phơi nhiễm như bụi và hút thuốc làm tăng nguy cơ xảy ra bệnh tích tụ protein phế nang nên điều này có thể giải thích tại sao nó xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới.

Ths.BS Tống Dịu Hường - Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang thông tin thêm: "Phần lớn nguyên nhân gây ra bệnh tích tụ protein phế nang là do thiếu hoặc có vấn đề với yếu tố kích thích trưởng thành bạch cầu hạt và đại thực bào, là cần thiết để làm cho các tế bào miễn dịch nhất định phát triển.

Khi không có chất này, các phế nang không thể xóa sạch các thành phần dịch tráng phế nang có chứa protein. Điều này dẫn đến hệ quả là sự tích tụ một lượng protein nhất định trong phế nang và cuối cùng là làm suy giảm hô hấp".

Theo bác sĩ, người bệnh mắc phải bệnh tích tụ protein phế nang có các triệu chứng như khó thở, đau ngực, sốt, sụt cân, ho, nồng độ oxy trong máu thấp, móng tay dùi trống, đầu chi tím,…Tuy nhiên, những triệu chứng này cũng dễ nhầm lẫn với các bệnh lý hô hấp mạn tính khác và cả các bệnh lý tim mạch.

"Điều trị chính của bệnh tích tụ protein phế nang cho đến ngày nay vẫn là rửa toàn bộ phổi. Hầu hết các bệnh nhân đều cải thiện khá tốt sau khi được rửa phổi một lần. Tuy nhiên, rửa phổi không là cách điều trị triệt để; vẫn có một số bệnh nhân cần rửa phổi lặp lại sau một thời gian dài tái phát. Vì vậy, trong một vài trường hợp, người bệnh sẽ được xem xét điều trị bằng phương pháp thay huyết tương hoặc ghép phổi.", Ths.BS Tống Dịu Hường cho biết.

Bệnh nhân đậu mùa khỉ của Bình Dương có thể được ra viện vào ngày mai

SKĐS - Nguồn tin của Báo Sức khỏe & Đời sống tại lớp tập huấn về bệnh đậu mùa khỉ ở Bình Dương được tổ chức chiều 9/10 cho biết, bệnh nhân N.K.L, được phát hiện mắc bệnh đậu mùa khỉ hôm 23/9/2023, có thể được ra viện vào ngày mai.