Tình huống được đặt ra: nhân viên Khoa Khám bệnh của BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương nhận được thông báo đang có 1 bệnh nhân nghi nhiễm Ebola từ sân bay Nội Bài được chuyển đến bệnh viện bằng xe cứu thương. Bác sĩ trực bệnh viện đã báo cáo ngay lãnh đạo Khoa Khám bệnh và báo trực bảo vệ ra hướng dẫn xe cứu thương chở bệnh nhân nghi Ebola, đồng thời tạo khu vực cách ly bằng băng đỏ. Đây là kịch bản giả định trong buổi diễn tập về công tác tiếp cận, điều trị bệnh nhân nghi nhiễm virut Ebola do Bộ Y tế phối hợp với BV Bệnh nhiệt đới Trung ương (Hà Nội) tổ chức cuối tuần qua.
Sau khi nhận thông tin, bệnh viện đã phân luồng, hình thành khu vực cách ly, tiếp nhận chuyển bệnh nhân lên Khoa Cấp cứu, tiếp đó các bác sĩ lấy và chuyển bệnh phẩm, khử khuẩn bề mặt dụng cụ và chất thải của bệnh nhân. Ngay sau đó, các phòng chức năng sẽ nhận bệnh phẩm, chuyển bệnh phẩm làm xét nghiệm. Cùng lúc đó sẽ tiến hành khử khuẩn xe cứu thương, người chuyển bệnh, hành lang và thang máy. Đồng thời chuẩn bị sẵn phương tiện liên lạc, phương tiện cấp cứu, thuốc cấp cứu để tại khu vực cách ly và phòng áp lực âm. Ngay khi người bệnh được chuyển lên Khoa Cấp cứu, khẩn trương xử trí cấp cứu ban đầu, thực hiện y lệnh chăm sóc và điều trị, theo dõi sát toàn trạng và kịp thời báo cáo diễn biến tình trạng của bệnh nhân.
Diễn tập cấp cứu bệnh nhân mắc Ebola. Ảnh: Trần Minh
Buổi diễn tập đưa ra hai tình huống, tình huống bệnh nhân tiến triển tốt lên và có hai lần xét nghiệm Ebola âm tính thì sẽ chuyển bệnh nhân sang phòng theo dõi. Còn tình huống khi bệnh nhân tử vong, phải cho bệnh nhân vào 3 lớp túi nylon đựng tử thi màu trắng, phun khử khuẩn toàn bộ bề mặt túi bằng dung dịch cloramin 0,5%. Khử khuẩn và xử lý tử thi ngay trong vòng 24 giờ sau khi tử vong bằng hỏa táng.
Song song với đó, BV tiến hành họp Ban Chỉ đạo Phòng chống dịch tại BV để chỉ đạo các bộ phận liên quan, chỉ đạo quản lý thông tin và thực hiện phát ngôn theo quy định phát ngôn của Bộ Y tế. Thông báo bằng điện thoại, văn bản cho Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương và Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội đến điều tra dịch tễ, thu thập mẫu bệnh phẩm và xử trí môi trường tại nơi bệnh nhân ở. Thực hiện báo cáo thường xuyên tới Bộ Y tế (Trung tâm Phản ứng nhanh của Bộ, Cục Y tế dự phòng, Cục Quản lý Khám chữa bệnh) và các đơn vị liên quan bằng điện thoại và văn bản. Lập danh sách nhân viên bệnh viện đã tiếp xúc với bệnh nhân để giám sát và cách ly tại khu lưu trú tầng 7 của bệnh viện.
Trao đổi với phóng viên báo Sức khỏe&Đời sống, ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết, việc tổ chức buổi diễn tập này nhằm tăng cường các giải pháp, biện pháp, kỹ thuật từ khâu tiếp nhận bệnh nhân đến khâu theo dõi, chăm sóc, điều trị. Rồi xử lý cách ly, xử lý tử vong và các biện pháp phòng chống lây nhiễm giữa người bệnh với thầy thuốc, giữa thầy thuốc với thầy thuốc, giữa bệnh viện với môi trường... Từ đây trở thành những bài học kinh nghiệm phổ biến cho toàn bộ hệ thống khám chữa bệnh ở Việt Nam.
Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên, đến nay, công tác phòng chống dịch bệnh Ebola đã và đang được Bộ Y tế triển khai quyết liệt. Hiện Việt Nam chưa phát hiện trường hợp nào nhiễm Ebola. Tuy nhiên, sau buổi diễn tập, Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế các tỉnh, thành phố, các cơ sở khám chữa bệnh tổ chức tập huấn cập nhật Hướng dẫn Chẩn đoán và Điều trị bệnh do virut Ebola ở cả cơ sở y tế công lập và tư nhân. Các đơn vị trên cũng cần chuẩn bị tốt cơ sở vật chất, trang thiết bị, hậu cần cho phòng chống bệnh do virut Ebola, có phương áp mở rộng khu cách ly khi cần thiết theo các tình huống của dịch, tổng hợp đề xuất, báo cáo với UBND tỉnh, thành phố hỗ trợ nguồn lực để bảo đảm các điều kiện phòng chống dịch, đặc biệt là các trang thiết bị, thuốc, sinh phẩm đáp ứng yêu cầu theo hướng dẫn. Các bệnh viện tỉnh tổ chức diễn tập phòng chống bệnh dịch do virut Ebola, luyện tập sử dụng trang phục phòng hộ cá nhân đúng cách.
Phát biểu sau khi kết thúc buổi diễn tập, ông Masaya Kato - Điều phối viên Nhóm Các bệnh truyền nhiễm, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tại Việt Nam cho biết, tình hình bệnh dịch Ebola trên thế giới, đặc biệt tại Tây Phi đang diễn ra hết sức phức tạp, theo số liệu gần đây nhất đã có hơn 10.000 người bị nhiễm Ebola và hơn 7.000 ca tử vong. Tại khu vực Tây Thái Bình Dương, mặc dù chưa có trường hợp nào khẳng định nhiễm Ebola nhưng điều quan trọng là các quốc gia cần có động thái chủ động để chuẩn bị với các tình huống. Ông Masaya Kato khẳng định, buổi diễn tập tại BV Bệnh nhiệt đới Trung ương có kịch bản cụ thể và tương đối chuyên nghiệp.
Nguyễn Hoàng
