Thực hiện Chỉ thị số 25-CT/TW ngày 25/10/2023 của Ban Bí thư Trung ương Đảng về tiếp tục củng cố, hoàn thiện, nâng cao chất lượng hoạt động của y tế cơ sở trong tình hình mới, ngày 26/4/2024, UBND tỉnh Bắc Kạn ban hành kế hoạch số 299/KH-UBND nhằm tạo chuyển biến mạnh mẽ về nhận thức và hành động của các sở, ban, ngành, chính quyền địa phương và người dân về công tác y tế cơ sở; nâng cao hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước, xây dựng cơ chế,chính sách và bố trí nguồn lực cho công tác y tế cơ sở.
Theo kế hoạch, tỉnh Bắc Kạn đặt mục tiêu đến năm 2030, hoàn thiện mô hình tổ chức, quản lý đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị cho tuyến y tế cơ sở. Bao gồm: Trung tâm Y tế huyện, thành phố và Trạm Y tế xã, phường, thị trấn. Phấn đấu đến năm 2030, mỗi Trạm Y tế tuyến xã có ít nhất một bác sĩ cơ hữu, 100% thôn, bản, tổ dân phố có nhân viên y tế hoạt động đáp ứng về tiêu chuẩn trình độ chuyên môn theo khung chương trình đào tạo nhân viên y tế thôn, bản của Bộ Y tế.
Qua đó, 100% xã, phường, thị trấn đạt bộ tiêu chí Quốc gia về y tế xã giai đoạn đến năm 2030. Duy trì tỉ lệ tham gia bảo hiểm y tế đạt trên 95% dân số và trên 95% người dân sử dụng dịch vụ chăm sóc ban đầu tại y tế cơ sở được Bảo hiểm y tế chi trả.
Phấn đấu trên 95% dân số được quản lý sức khỏe, người có nguy cơ cao mắc bệnh được kiểm tra sức khỏe ít nhất mỗi năm một lần, hướng tới kiểm tra sức khỏe định kỳ cho toàn dân. Duy trì các kết quả kế hoạch hóa gia đình, tập trung nâng cao chất lượng dân số, chất lượng sức khỏe và tuổi thọ trung bình của người dân trên địa bàn tỉnh Bắc Kạn.
Để đạt được những mục tiêu đề ra, UBND tỉnh Bắc Kạn cần thực hiện các nhiệm vụ và giải pháp như: Nâng cao nhận thức, ý thức trách nhiệm về củng cố, hoàn thiện và chất lượng hoạt động của y tế cơ sở.
Bên cạnh đó, tổ chức nghiên cứu, quán triệt, tuyên truyền, phổ biến nội dung Chỉ thị số 25 CT/TW và các chủ trương của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về công tác y tế cơ sở cho cán bộ, Đảng viên, công chức, viên chức, nhân dân phù hợp với tình hình thực tế của cơ quan, đơn vị.
Tỉnh Bắc Kạn đang thực hiện tạo chuyển biến mạnh mẽ về nhận thức và hành động của các sở, ban, ngành, chính quyền địa phương và người dân về công tác y tế cơ sở; nâng cao hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước, xây dựng cơ chế,chính sách và bố trí nguồn lực cho công tác y tế cơ sở.
Tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo, kiểm tra, giám sát chính quyền, cơ quan chuyên môn trong thực hiện trách nhiệm, nâng cao chất lượng hoạt động và tạo thuận lợi cho người dân trong tiếp cận và sử dụng dịch vụ y tế cơ sở, nhất là người dân ở vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào dân tộc thiểu số gắn với mục tiêu bảo đảm công bằng trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. Người đứng đầu các cấp uỷ, tổ chức Đảng, chính quyền, ngành y tế phải nêu cao trách nhiệm đối với hoạt động của y tế cơ sở thuộc phạm vi phụ trách.
Thường xuyên tuyên truyền, vận động, nâng cao nhận thức, trách nhiệm cho cán bộ, Đảng viên, công chức, viên chức và nhân dân về phương châm phòng bệnh hơn chữa bệnh, yêu cầu của công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu và vai trò, nhiệm vụ của y tế cơ sở.
Nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước, trách nhiệm phối hợp của các cơ quan, tổ chức trong xây dựng, triển khai thực hiện chủ trương, chính sách, pháp luật về y tế cơ sở. Đưa các mục tiêu, chỉ tiêu về y tế cơ sở vào trong chương trình, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hằng năm, 5 năm và chiến lược phát triển dài hạn của các ngành, các cấp địa phương.
Tiếp tục, rà soát chính sách pháp luật về y tế cơ sở đồng bộ với chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế, khám bệnh, chữa bệnh, dược, phòng, chống bệnh truyền nhiễm, an toàn thực phẩm,… bảo đảm y tế cơ sở giữ vai trò tuyến đầu trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. Khuyến khích y tế tư nhân, tổ chức, cá nhân tham gia cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, y tế dự phòng và kết nối với y tế cơ sở trong quản lý sức khỏe cá nhân.
Đồng thời, kiện toàn tổ chức bộ máy y tế cơ sở bao gồm: Trung tâm Y tế huyện, thành phố; Trạm Y tế xã, phường, thị trấn; y tế thôn, bản, trường học, cơ quan, doanh nghiệp và khu công nghiệp.
Hoạt động của Trạm Y tế xã, phường, thị trấn phải gắn với quản lý toàn diện sức khỏe cá nhân. Quản lý, điều trị bệnh không lây nhiễm, bệnh mạn tính, dinh dưỡng cộng đồng và thực hiện hoạt động khám bệnh, chữa bệnh theo mô hình y học gia đình. Kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại, quân và dân y, gắn với y tế trường học.
Phát huy vai trò, hiệu quả của y học cổ truyền trong phòng bệnh, chữa bệnh và nâng cao sức khoẻ. Đẩy mạnh kết hợp quân - dân y, y tế cơ sở gắn kết với y tế trường học, nâng cao năng lực y tế vùng khó khăn.
Thực hiện thống nhất mô hình tổ chức, quản lý đối với Trung tâm Y tế cấp huyện do UBND cấp huyện, thành phố quản lý toàn diện trước ngày 01/7/2025.
Quy định rõ chức năng, nhiệm vụ và tổ chức hệ thống trạm y tế phù hợp với quy mô, cơ cấu dân số, điều kiện kinh tế - xã hội, khả năng tiếp cận dịch vụ y tế của người dân ở từng khu vực, địa bàn, không nhất thiết theo địa giới hành chính. Thành lập cơ sở y tế tại các khu công nghiệp,… phù hợp với quy mô, điều kiện thực tiễn và nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người lao động.
Rà soát, sắp xếp hệ thống y tế trường học gắn với y tế cơ sở, bảo đảm mỗi trường học có nhân viên phụ trách (nhân viên chuyên trách hoặc phân công nhân viên kiêm nhiệm theo dõi công tác y tế trường học) ký hợp đồng cung ứng dịch vụ với cơ sở y tế ở địa phương. Các Trung tâm Y tế cấp huyện, Trạm Y tế cấp xã có phân công cán bộ phụ trách công tác y tế trường học.
Tăng cường đầu tư cho y tế cơ sở gắn với đổi mới cơ chế tài chính, nâng cao hiệu quả sử dụng ngân sách nhà nước như: Vận động tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước hỗ trợ kỹ thuật, tài chính để đầu tư, nâng cấp cơ sở vật chất, trang thiết bị cho y tế cơ sở.
Đổi mới phương thức phân bổ ngân sách dựa trên kết quả hoạt động và điều kiện thực tiễn; áp dụng phương thức Nhà nước đặt hàng, giao nhiệm vụ cho y tế cơ sở thực hiện các gói dịch vụ y tế cơ bản.
Chi trả theo hướng khuyến khích cung ứng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, quản lý sức khỏe dân cư tại cộng đồng. Tăng cường nguồn lực cho y tế dự phòng, sàng lọc và phát hiện bệnh sớm bệnh tật và điều trị các bệnh không lây nhiễm, bệnh mạn tính, chăm sóc dài hạn tại y tế cơ sở,...
Tổ chức thực hiện giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo hướng tính đúng, tính đủ, xác định rõ chính sách phúc lợi, chính sách an sinh trong giá dịch vụ y tế.
Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế cơ sở, bố trí, sắp xếp, tuyển dụng đội ngũ cán bộ với số lượng, cơ cấu phù hợp theo đề án vị trí việc làm được phê duyệt đảm bảo thực hiện chức năng, nhiệm vụ của đơn vị tại y tế cơ sở theo quy định. Bảo đảm tiền lương, phụ cấp, chế độ đãi ngộ cho nhân lực y tế cơ sở tương xứng với yêu cầu nhiệm vụ và đặc thù công việc. Có chính sách đột phá để thu hút nhân lực có trình độ chuyên môn giỏi làm việc, gắn bó lâu dài tại y tế cơ sở, nhất là vùng khó khăn.
Quan tâm đào tạo, bồi dưỡng cho đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế cơ sở;có chính sách đào tạo đặc thù cho khu vực khó khăn; phối hợp linh hoạt các hình thức đào tạo, bồi dưỡng, cập nhật kiến thức y khoa liên tục.
Thực hiện đồng bộ, có hiệu quả việc luân phiên, luân chuyển, điều động nhân lực y tế để hỗ trợ thường xuyên cho y tế cơ sở. Chú trọng phòng bệnh, nâng cao sức khoẻ, sàng lọc phát hiện sớm bệnh, tật. Đẩy mạnh quản lý và điều trị các bệnh không lây nhiễm, bệnh mạn tính, chăm sóc dài hạn tại y tế cơ sở; thực hiện quản lý sức khỏe người dân tại gia đình và cộng đồng. Sớm hoàn thành mục tiêu mọi người dân đều được theo dõi, quản lý sức khỏe toàn diện.
Phát triển mô hình bác sĩ gia đình, thiết lập hệ thống chuyển tuyến chuyên môn linh hoạt. Tổ chức chuyển tuyến chuyên môn trong khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh bảo đảm thực hiện hiệu quả chủ trương phát triển y tế cơ sở và chăm sóc sức khỏe ban đầu.
Phát huy vai trò, hiệu quả của y học cổ truyền trong phòng bệnh, chữa bệnh và nâng cao sức khoẻ. Đẩy mạnh kết hợp quân - dân y, y tế cơ sở gắn kết với y tế trường học, nâng cao năng lực y tế vùng khó khăn.
Triển khai đồng bộ hệ thống công nghệ thông tin trong hoạt động của y tế cơ sở, đẩy mạnh chuyển đổi số, đảm bảo an toàn thông tin, tăng cường kết nối giữa y tế cơ sở với tuyến trên và người dân trong tư vấn, khám, chữa bệnh từ xa. Thống kê, quản lý dữ liệu về y tế cơ sở thống nhất với hệ thống y tế trong cả nước, gắn với bảo đảm an toàn dữ liệu cá nhân, thông tin cá nhân.
Để đạt được những mục tiêu trên, tỉnh Bắc Kạn giao Sở Y tế chủ trì, phối hợp với các các cơ quan, đơn vị liên quan triển khai kế hoạch, tham mưu tổ chức sơ kết, tổng kết, đánh giá và định kỳ báo cáo kết quả thực hiện theo quy định.
Phối hợp với Sở Nội vụ và UBND các huyện, thành phố và các cơ quan, đơn vị liên quan tham mưu cho UBND tỉnh về sắp xếp, tổ chức bộ máy y tế cơ sở.
Tổ chức bàn giao Trung tâm Y tế huyện, thành phố về UBND các huyện, thành phố quản lý theo hướng toàn diện hệ thống y tế cơ sở bảo đảm lộ trình theo đúng quy định. Chỉ đạo, hướng dẫn, theo dõi, giám sát, đánh giá công tác y tế tuyến cơ sở theo quy định.
Đối với UBND các huyện, thành phố, UBND tỉnh Bắc Kạn giao các đơn vị xây dựng kế hoạch, triển khai thực hiện sắp xếp, tổ chức bộ máy y tế cơ sở sau khi UBND tỉnh phê duyệt chuyển mô hình tổ chức, quản lý đối với Trung tâm Y tế cấp huyện do UBND cấp huyện quản lý.
Tăng cường phối hợp với Sở Y tế thực hiện tốt công tác quản lý nhà nước về y tế cơ sở tại địa phương. Tiếp nhận bàn giao và thực hiện quản lý toàn diện hệ thống y tế cơ sở trên địa bàn theo lộ trình quy định. Quan tâm đầu tư phát triển hệ thống y tế cơ sở về cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế, đảm bảo ngân sách chi thường xuyên cho các hoạt động của y tế cơ sở.
