Xương cụt hình tam giác này ở đầu tận cùng của cột sống, thường bao gồm 3 đến 5 đoạn xương nhỏ hợp nhất lại với nhau. Xương tạo thành một khớp với xương cùng ở trên và bị hạn chế cử động.
Các chức năng chính của xương cụt là: Cung cấp sự gắn kết với một số cơ và dây chằng trong vùng xương chậu; Hỗ trợ sàn xương chậu; Hỗ trợ kiểm soát ruột tự nguyện; Tạo điều kiện thuận lợi cho việc sinh con tự nhiên (ở phụ nữ) bằng cách lùi ra sau.
Nguyên nhân có thể gây ra đau xương cụt
Đau xương cụt có thể phát triển sau chấn thương trực tiếp, chấn thương lặp đi lặp lại hoặc thoái hóa (các) khớp của xương cụt. Các nguyên nhân có thể gây ra đau xương cụt là:
1. Do tổn thương
Tổn thương các đoạn xương hoặc dây chằng của xương cụt có thể xảy ra do: Chấn thương trực tiếp vào mông, chẳng hạn như trượt ngã trên băng hoặc ngã từ cầu thang tiếp đất ở tư thế ngồi
Sau khi sinh con thì xương cụt bị ép về phía sau ngoài phạm vi chuyển động bình thường của nó. Mang thai hoặc thừa cân có thể làm tăng nguy cơ đụng dập xương cụt do chấn thương, gây ra tình trạng đau xương cụt.
2. Do thay đổi cấu trúc xương cụt
Thông thường xương cụt bình thường nằm nghiêng ở vị trí hơi chếch về phía trước. Nếu vị trí này bị thay đổi do biến thể giải phẫu, các xương cụt có thể gây trở ngại cho các mô mềm nếu càng bị đẩy ra phía sau; Cản trở việc đi tiểu hoặc sinh nở nếu càng bị đẩy về phía trước
Các đoạn của xương cụt cũng có thể trở nên không ổn định, dẫn đến sự mất ổn định của toàn bộ xương cụt. Tình trạng này gây ra chuyển động quá mức của một hoặc nhiều đoạn, đặc biệt là đau tăng lên khi ngồi.
3. Do gai xương cụt
Xương dày hoặc phát triển quá mức (gai xương) gần đầu xương cụt có thể thay đổi chiều dài hoặc góc cạnh bình thường của nó. Các gai xương có thể chèn ép vào da và các mô bên dưới khi bạn ngồi thẳng lưng hoặc ngả người về phía sau, gây đau dai dẳng xương cụt.
Đau xương cụt khiến người bệnh lo lắng.
4. Do viêm xương cụt
Các khớp xương cụt có thể bị viêm xương tiến triển do hao mòn, dẫn đến đau xương cụt dai dẳng gây đau.
5. Do nhiễm trùng xương cụt, ung thư
Mặc dù hiếm gặp nhưng ung thư xương cụt hoặc nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến vùng xương cụt, gây đau dai dẳng. Chondroma là ung thư xương ác tính có xu hướng xuất hiện ở vùng xương cụt.
Viêm tủy xương hay còn gọi là nhiễm trùng xương có thể ảnh hưởng đến xương cụt ở những người có tình trạng bệnh lý khác, chẳng hạn như suy giảm miễn dịch, nhiễm trùng huyết hoặc phẫu thuật xương cụt trước đó.
Sự tăng động của các cơ vùng sàn chậu cũng có thể góp phần làm gia tăng những cơn đau xương cụt.
Lời khuyên thầy thuốc
Đau xương cụt do các nguyên nhân thông thường thì sẽ tự đỡ, nên khi đau có thể sử dụng đệm xương cụt (đệm hình tròn, hình chữ u) khi ngồi. Nếu cơn đau xương cụt trở nên tồi tệ hơn khi đi tiểu hoặc táo bón thì nên tăng cường chế độ ăn nhiều chất xơ và nước, cũng như các chất làm mềm phân.
Để giảm đau có thể chườm nóng và chườm đá lên vùng đau và thay đổi các vận động để đảm bảo ngồi ít hơn
Nếu cơn đau xương cụt không giảm với các biện pháp này thì cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và tư vấn cụ thể. Các bác sĩ sẽ kiểm tra chẩn đoán chính xác nguyên nhân để điều trị đúng. Bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc hoặc tiêm steroid hay thuốc phong bế dây thần kinh, nắn chỉnh xương cụt hoặc vật lý trị liệu vùng sàn chậu để kiểm soát cơn đau. Trong trường hợp hiếm gặp và tùy thuộc vào nguyên nhân, phẫu thuật cắt bỏ xương cụt cũng có thể được cân nhắc.
