Bệnh viện Việt Đức đã trở thành cơ sở y tế đầu tiên trong cả nước triển khai thực hiện hình thức đấu thầu thuốc năm 2013 - 2014 theo cách rất mới. Điểm mới nhất chính là ngoài sự có mặt của những doanh nghiệp dược dự thầu, cơ quan bảo hiểm xã hội còn có sự giám sát của các cơ quan báo chí trong quá trình chấm thầu...
Ưu tiên thuốc có chất lượng
Theo bà Nguyễn Thị Bích Hường, Phó Giám đốc BV Việt Đức, BV thực hiện đấu thầu thuốc theo Thông tư 01, tuy nhiên, quan điểm của BV là phải ưu tiên các loại thuốc có chất lượng tốt, có hiệu quả điều trị chứ không phải ưu tiên giá. PGS.TS. Nguyễn Tiến Quyết - Giám đốc BV Việt Đức cũng cho rằng, thuốc là một mặt hàng đặc biệt nên phải có tiêu chí chấm thầu riêng. "Nhà nước, Bộ Y tế cũng không khuyến khích chúng ta lấy thuốc rẻ mà không chữa được bệnh. Vì thế, tôi quán triệt là mua được thuốc đúng, giá hợp lý, không bao giờ được mua thuốc kém chất lượng", PGS.TS. Nguyễn Tiến Quyết khẳng định.
Đấu thầu thuốc theo quy định mới, người bệnh được hưởng lợi. Ảnh: TM |
Thông tin tại buổi đấu thầu thuốc của BV Việt Đức cho thấy, những năm qua, BV Việt Đức luôn đặt tiêu chí thuốc tốt, giá hợp lý, chú ý đến từng mục đích sử dụng. Do đó, BV đã chọn được giá hợp lý mà thuốc tốt vì đã có hội đồng đấu thầu thuốc với đầy đủ các chuyên gia của các lĩnh vực để phân tích thuốc nào tốt, thuốc nào không tốt. Trên thực tế, không dùng thuốc tốt rất nguy hiểm, vừa kéo dài thời gian điều trị, tăng gánh nặng cho người bệnh, vừa khó giảm tải được BV.
Kinh nghiệm của BV Việt Đức khi đấu thầu cho thấy, với những loại thuốc đắt tiền, BV Việt Đức có những quy định chặt chẽ để tránh tình trạng lạm dụng thuốc. Ví như những loại thuốc có giá trị trên 200 ngàn đồng/đơn vị thuốc đều được đưa vào danh mục để bác sĩ điều trị biết giá. Theo đó, khi bác sĩ kê đơn sẽ có đơn vị kiểm soát kê đơn. Chính vì thế đã từng có bác sĩ bị phạt vì kê đơn thuốc đắt tiền, nên nhiều bác sĩ khác e dè trong chỉ định.
Theo quan điểm của Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế, việc đấu thầu thuốc có chất lượng của các cơ sở y tế là đúng đắn nhằm đảm bảo quyền lợi KCB của người bệnh.
So sánh giá của các mặt hàng thuốc cụ thể cùng nhà sản xuất, cùng tên thương mại trúng thầu năm 2012 (theo quy định cũ) và năm 2013 (theo quy định mới) tại các BV, hầu hết các mặt hàng năm 2013 đều có giá giảm so với năm 2012, nhiều mặt hàng có giá giảm mạnh như: fascort (methyl prednisolon 4mg) giảm 42,86%; quincef (cefuroxim 125mg) giảm 34,64%; teonam (Imipenem 500mg cilastatin 500mg) giảm 10,6%; getzlox (levofloxacin 750mg) giảm 6,88%... (Nguồn: Cục Quản lý Dược) |
Tiết kiệm tiền tỷ nhờ đấu thầu theo quy định mớiTheo Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế, đến nay, các BV và các sở y tế trên toàn quốc đang triển khai áp dụng các quy định mới về đấu thầu (Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 19/01/2012 hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế; Thông tư số 11/2012/TT-BYT ngày 28/6/2012 hướng dẫn lập hồ sơ mời thầu mua thuốc). Qua đánh giá quá trình tổ chức thực hiện việc mua sắm thuốc năm 2013 của các BV cũng như kết quả đấu thầu đã cho thấy hiệu quả của các quy định mới. Điều này được thể hiện trước hết qua việc cải cách thủ tục hành chính trong công tác đấu thầu; đảm bảo cạnh tranh công bằng và minh bạch trong công tác đấu thầu mua thuốc của các cơ sở y tế.
Tuy nhiên, cái được lớn nhất là hiệu quả kinh tế của các gói thầu đã được cải thiện một cách rõ ràng với việc tiết kiệm được khoảng 30% kinh phí mua thuốc của các bệnh viện và đưa giá thuốc trúng thầu giữa các bệnh viện về sát mặt bằng chung (theo giá trúng thầu thấp nhất). Qua báo cáo nhanh của một số sở y tế về trị giá trúng thầu theo quy định mới so với kế hoạch tương tự theo giá trúng thầu của năm trước thì kết quả đấu thầu của Sở Y tế Quảng Ngãi giảm/tiết kiệm được khoảng 28 tỷ đồng; Sở Y tế Quảng Ninh giảm/tiết kiệm được khoảng 40 tỷ; Sở Y tế Hà Tĩnh giảm/tiết kiệm được khoảng 32 tỷ; Sở Y tế Hậu Giang giảm/tiết kiệm được khoảng 57 tỷ.
Cũng liên quan đến vấn đề này, đã có một số ý kiến cho rằng, việc thuốc trúng thầu giá rẻ sẽ làm ảnh hưởng đến chất lượng điều trị, tuy nhiên theo ông Nguyễn Việt Hùng - Phó Cục trưởng Cục Quản lý Dược, ý kiến này là không có cơ sở. Bởi theo quy định hiện hành, tất cả các mặt hàng thuốc lưu hành tại thị trường Việt Nam phải được Bộ Y tế cấp số đăng ký lưu hành. Để được cấp số đăng ký lưu hành, hồ sơ đăng ký sản phẩm đã được thẩm định đầy đủ về tiêu chuẩn chất lượng thuốc, các dữ liệu về an toàn, hiệu quả của thuốc. Cụ thể, tất cả các thuốc lưu hành tại thị trường Việt Nam phải đạt tiêu chuẩn chất lượng tối thiểu theo tiêu chuẩn Dược điển Việt Nam, hoặc các tiêu chuẩn Dược điển Mỹ (USP), Dược điển Anh (BP), tiêu chuẩn Dược điển châu Âu... Ngoài ra, đối với một số nhóm hoạt chất phải thực hiện nghiên cứu đánh giá tương đương sinh học theo quy định để được cấp số đăng ký lưu hành. Vì vậy, chất lượng thuốc là hoàn toàn đạt yêu cầu.
