Mẹ con năm nay 49 tuổi. Đi khám sức khỏe được chẩn đoán viêm đa khớp không xác định. Đã dùng thuốc nhưng không đỡ. Gần đây, mẹ con ngủ dậy thì thấy đau nhức người, nhất là ở vai gáy trái. Khám và đo điện tim thì bác sĩ nói là rối loạn nhịp. Mẹ con cũng bị viêm dạ dày . Xin hỏi viêm đa khớp không xác định là gì? Vấn đề tim mạch của mẹ con có sao không? Có gặp biến chứng gì nguy hiểm không?
Phạm Giàu (Gò Vấp, TP. Hồ Chí Minh)
Có hơn 200 dạng viêm khớp khác nhau nhưng hai dạng viêm khớp gặp phổ biến nhất là thoái hóa khớp và viêm khớp dạng thấp. Viêm khớp dạng thấp là bệnh tự miễn, một số người gọi viêm đa khớp không xác định vì đây là bệnh viêm không đặc hiệu. Hiểu đơn giản là hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công chính các tế bào khỏe mạnh của cơ thể, như mô, khớp, các cơ quan và xử lý chúng giống như một tác nhân xâm nhập từ bên ngoài vậy.
Tuy nhiên, mẹ bạn năm nay 49 tuổi (gọi tuổi tiền mãn kinh), do đó có thể gặp một số rối loạn tiền mãn kinh do sự suy giảm nội tiết ở tuổi này. Đau khớp, rối loạn nhịp tim là một trong những biểu hiện thường gặp ở phụ nữ tuổi tiền mãn kinh. Còn viêm và xuất huyết bao tử thì do nhiều nguyên nhân, trong đó có nguyên nhân do dùng thuốc giảm đau như aspirin, hoặc dùng thuốc có chứa corticoide trong điều trị viêm đa khớp... Còn rối loạn nhịp tim của mẹ bạn cần xác định xem đây là tổn thương thực thể tại tim hay do rối loạn thần kinh thực vật. Nếu có tổn thương tại tim thì phải điều trị tích cực để tránh các biến chứng nguy hiểm như đột quỵ do tim. Trường hợp do rối loạn thần kinh thực vật gây loạn nhịp thì không đáng ngại. Điều quan trọng là việc dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, cần chú ý về chế độ dinh dưỡng đủ chất để cơ thể không bị thiếu chất, vì khi thiếu magie-B6, triệu chứng tiền mãn kinh nguyệt càng thêm trầm trọng; hay như thiếu canxi sẽ gây loãng xương thì dễ bị đau nhức xương khớp...
BS. Nguyễn Văn Thịnh
