Người bệnh không được ăn hoặc uống (đặc biệt nước có màu) ít nhất 6 giờ trước nội soi dạ dày.
1. Những ai cần nội soi dạ dày?
Nội soi dạ dày được chỉ định khi người bệnh có triệu chứng đường tiêu hoá trên như đau bụng trên rốn, nôn, khó nuốt hoặc nóng rát sau xương ức…Đồng thời, đây cũng là phương pháp tốt nhất để chẩn đoán các nguyên nhân chảy máu từ đường tiêu hoá trên.
Nội soi dạ dày định kỳ cho những người dưới đây:
- Tiền sử bệnh dạ dày, đặc biệt người có viêm teo niêm mạc dạ dày nặng.
- Gia đình có người mắc ung thư dạ dày (bố mẹ, anh chị em ruột).
- Người trên 40 tuổi, hút thuốc lá, uống rượu bia nhiều, stress kéo dài.
- Người có nguy cơ xuất huyết tiêu hóa cao khi phải sử dụng các thuốc chống đông hoặc thuốc giảm đau chống viêm không steroid.
Tùy theo từng trường hợp cụ thể, nội soi dạ dày định kỳ sẽ được khuyến cáo nhắc lại từ một đến ba năm.
Nội soi dạ dày giúp phát hiện tổn thương ung thư sớm của đường tiêu hoá cũng như phân biệt các tổn thương ung thư hoặc không ung thư bằng kỹ thuật sinh thiết. Bác sỹ nội soi sẽ sử dụng một dụng cụ đặc biệt để lấy một mảnh mô từ tổn thương. Mảnh mô này được gửi đến phòng xét nghiệm để làm giải phẫu bệnh.
Trong quá trình nội soi, bác sỹ có thể thực hiện thủ thuật can thiệp như cắt polyp, gắp dị vật hoặc can thiệp cầm máu với các trường hợp chảy máu mà người bệnh gần như không cảm thấy khó chịu. Trong đó, can thiệp cầm máu qua nội soi dạ dày an toàn và hiệu quả giúp giảm tỷ lệ truyền máu và phẫu thuật ở nhiều người bệnh.
Nội soi dạ dày giúp phát hiện tổn thương ung thư sớm của đường tiêu hoá cũng như phân biệt các tổn thương ung thư hoặc không ung thư bằng kỹ thuật sinh thiết.
Một số phương pháp khác thay thế nội soi dạ dày như chụp Xquang dạ dày có uống barit, nội soi viên nang... Tuy nhiên nội soi dạ dày giúp chẩn đoán tổn thương viêm, loét hoặc u ở thực quản, dạ dày và tá tràng chính xác hơn rất nhiều so với chụp Xquang dạ dày. Nội soi viên nang cũng có thể quan sát hình ảnh tổn thương dạ dày, tá tràng, tuy nhiên nội soi viên nang cũng như chụp Xquang dạ dày không thể làm thủ thuật, sinh thiết tổn thương, hoặc xét nghiệm tìm vi khuẩn H.pylori trong dạ dày.
2. Thời gian nội soi dạ dày khoảng bao lâu?
Toàn bộ quá trình nội soi diễn ra khoảng 10 phút hoặc kéo dài hơn nếu bác sỹ phải làm thêm thủ thuật.
3. Nội soi dạ dày có xảy ra biến chứng không?
Nội soi dạ dày và sinh thiết nhìn chung khá an toàn, hiếm xảy ra biến chứng.
Biến chứng chảy máu ít gặp (1/1000) có thể do người bệnh nôn nhiều hoặc sau làm thủ thuật sinh thiết, cắt polyp. Đây thường là các tổn thương nhỏ nên có thể tự cầm máu hoặc được cầm máu trong quá trình nội soi. Hiếm trường hợp phải phẫu thuật để cầm máu.
Biến chứng thủng rất hiếm gặp (1/5000), nếu xảy ra cần phải phẫu thuật. Các biến cố tim mạch hoặc nguy cơ sặc vào phổi khá hiếm gặp, chủ yếu xảy ra ở người bệnh già yếu, có tiền sử bệnh lý tim mạch, bệnh phổi.
Bỏ sót tổn thương (polyp…) trong nội soi thường do người bệnh ứ đọng thức ăn trong dạ dày, ăn thức ăn khó tiêu, không hợp tác trong quá trình nội soi ảnh hưởng đến khả năng quan sát và phát hiện tổn thương. Các biến chứng khác như dị ứng, phản ứng phản vệ với các thuốc trong nội soi (thuốc gây mê…)…có thể gặp. Tuy nhiên, các biến chứng trên hiếm khi dẫn đến tử vong.
Nhìn chung, nội soi dạ dày là một thủ thuật an toàn. Điều quan trọng là khi người bệnh có bất kể vấn đề gì bất thường trong, sau khi nội soi (thậm chí sau nhiều ngày), cần đến khám lại ngay tại cơ sở y tế hoặc thông báo cho nhân viên y tế để được chẩn đoán và xử trí sớm.
