Xin bác sĩ cho biết nếu không chữa thì bệnh tiến triển thế nào vì tôi không thấy đau.
Nguyễn Vũ Thiện (nguyenthien@gmail.com)
Hiện u cục ở mắt cá của bạn không đau, không to nhanh thì bạn có thể tạm chung sống hòa bình. Tuy nhiên, nếu đó là cục tophi tức bạn đã bị bệnh gout thì cần điều trị không để cơn gout xảy ra nhiều lần. Vì thường thì cơn gout có thể bị đẩy lui bằng các thuốc hiện có và nếu bệnh nhân tuân thủ điều trị và chấp nhận ăn kiêng thì có thể ngăn chặn được bệnh nhưng nên nhớ rằng đây là loại bệnh không thể chữa dứt, nghĩa là bệnh nhân phải chấp nhận chế độ ăn kiêng và theo dõi bệnh suốt đời.
Nếu không điều trị hoặc để cơn gout xảy ra nhiều lần sẽ gây hủy khớp dẫn đến tàn phế, lúc đó cần đến các phẫu thuật tái tạo khớp.
Khoảng 20% bệnh nhân mắc bệnh gout bị sỏi thận do chính tinh thể urate lắng đọng gây ra sỏi làm tắc nghẽn đường tiết niệu có thể gây suy chức năng thận, nhiễm trùng tiểu... gây ảnh hưởng đến tính mạng. Một số bệnh nhân có các cục ở dưới da như vùng khuỷu, mắt cá... gọi là cục tophi là do lắng đọng tinh thể urat khi vỡ ra làm chảy ra một chất bột trắng giống như phấn.
Theo thư bạn mô tả thì có lẽ đó là cục tophi. Tuy nhiên, để chắc chắn bạn có bị bệnh gout, bạn nên đi khám xét nghiệm máu xem có tăng axit uric và có thể chụp Xquang xem có tổn thương hư khớp không từ đó bác sĩ sẽ tư vấn cách điều trị cụ thể.
BS. Đinh Thị Thanh