Mới đây, Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) đã điều trị thành công một trường hợp yếu tứ chi, rối loạn hô hấp do tai biến lặn bằng phương pháp oxy cao áp. Qua đó, giúp người bệnh nhanh chóng phục hồi chức năng vận động, trở lại lao động bình thường.
Trước khi nhập viện, bệnh nhân nam T.V.H (37 tuổi, trú tại đặc khu Vân Đồn, tỉnh Quảng Ninh) từng kinh nghiệm với nghề lặn biển ở độ sâu 31–32m, trong lúc lặn biển, khi nổi lên, người đàn ông bất ngờ thấy khó chịu toàn thân, đau cơ, tứ chi vận động yếu, buộc phải ngừng lặn.
Bệnh nhân T.V.H (37 tuổi, trú tại đặc khu Vân Đồn, tỉnh Quảng Ninh) bị tai biến lặn.
Do chủ quan và dựa vào kinh nghiệm, anh T.V.H được đồng nghiệp đưa vào vùng nước nông hơn để tự giảm áp ở độ sâu khoảng 15m trong vòng 4h (khoảng 5–6 lần). Tuy nhiên, sau giảm áp theo kinh nghiệm, tình trạng sức khỏe chuyển biến nặng hơn với biểu hiện đau cơ toàn thân, yếu tứ chi, mệt nhiều. Lúc này, người bệnh được chuyển cấp cứu từ Bệnh viện Đa khoa khu vực Cẩm Phả đến Bệnh viện Bãi Cháy để điều trị chuyên sâu.
Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân được bác sĩ khám lâm sàng xác định tình trạng nổi vân tím toàn thân, đặc biệt nhiều ở bụng, ngủ gà, rối loạn chức năng hô hấp, khó thở phải thở oxy hỗ trợ, đau cơ toàn thân, yếu cơ tứ chi, bụng đau nhiều và căng chướng…
Người bệnh được điều trị oxy cao áp tại Bệnh viện Bãi Cháy.
Kết quả chụp Ctscanner bụng bệnh nhân có bóng khí trong hệ tĩnh mạch mạc treo, tĩnh mạch chậu và tĩnh mạch chủ bụng.
Qua các kết quả xét nghiệm chuyên sâu và hội chẩn chuyên khoa Thần kinh – Phục hồi chức năng, các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị bệnh lý tai biến lặn type II, sốc giảm thể tích, tiêu cơ vân cấp, suy thận cấp, suy gan cấp.
Người bệnh được điều trị nội khoa tích cực bằng bù dịch, giảm đau, chống viêm kết hợp liệu pháp oxy cao áp theo phác đồ. Sau điều trị 3 ngày, sức khỏe người bệnh cải thiện rõ rệt, giảm đau cơ, tay chân vận động bình thường trở lại, không còn yếu chi, tình trạng hô hấp ổn định.
Bác sĩ CKI Lê Thị Mai – Khoa TK-VLTL-PHCN thăm khám cho bệnh nhân sau điều trị oxy cao áp.
Theo bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy, tai biến lặn nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe và khả năng lao động của người bệnh. Các bóng khí ni-tơ hình thành trong lòng mạch và mô có thể gây tổn thương hệ thần kinh trung ương dẫn đến yếu hoặc liệt tay chân, rối loạn cảm giác, rối loạn thăng bằng, suy giảm trí nhớ, thậm chí hôn mê và để lại di chứng liệt vĩnh viễn.
Bên cạnh đó, tai biến lặn còn gây rối loạn hô hấp và tim mạch như khó thở kéo dài, tắc mạch phổi, suy hô hấp cấp, suy tim, giảm oxy máu. Tổn thương cơ và tiêu cơ vân cấp khiến người bệnh đau cơ dữ dội, yếu cơ kéo dài, trường hợp nặng có thể dẫn đến suy thận cấp đe dọa tính mạng…
Thợ lặn khi chưa biết đến hiệu quả của oxy cao áp sẽ dựa theo kinh nghiệm để tự giảm áp, tự điều trị tai biến lặn không đúng phương pháp. Do đó tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ tai biến khiến bệnh có thể trầm trọng hơn.
Bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo, người làm nghề lặn cần tuân thủ nghiêm ngặt quy trình an toàn lặn. Không nên lặn quá 2 lần/ngày, thời gian của cuộc lặn nên dưới 30 phút, độ sâu và thời gian của lần lặn sau phải nông và ngắn hơn lần lặn trước.
Khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ tai biến lặn như: khó thở, đau đầu, đau cơ, tê yếu tay chân, tuyệt đối không tự ý giảm áp theo kinh nghiệm, mà cần nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế có trang bị oxy cao áp để được điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nặng nề và di chứng lâu dài.
