Cháu 25 tuổi, mới xây dựng gia đình. Vì cháu đang bị bệnh tim và khớp từ nhỏ, hiện cháu hay tức ngực khó thở, hai bàn chân thường xuyên xuống máu nên cháu chưa dám mang thai. Nhưng điều làm cháu khó xử là gia đình chồng không thông cảm. Xin quý báo lời khuyên.
Phạm Thị Thu Trang (Tuyên Quang)
Trong thư cháu không nói rõ hiện tại bệnh tim của cháu là gì? Có hẹp, hở hay có suy tim độ mấy? Do vậy thật khó đưa ra lời khuyên cụ thể. Chúng tôi chỉ nêu một số điểm để cháu liên hệ và theo đó mà có các quyết định cho thích hợp. Nếu là hẹp van 2 lá hoặc hẹp hở 2 lá, nếu không chú ý giữ gìn (làm việc nặng, leo dốc, không điều độ trong sinh hoạt) và không tiếp tục dùng thuốc chống thấp khớp, trợ tim lợi tiểu... theo phác đồ điều trị thì bệnh van tim có nguy cơ nặng dần lên; trái lại, nếu được theo dõi và chữa trị tốt, lại biết giữ sức khỏe, bệnh sẽ cầm chừng không gây biến chứng. Vì vậy người ta khuyên những người mắc bệnh van tim không nên mang thai nếu chưa được chữa khỏi, vì thai nghén sẽ làm cho bệnh nặng thêm. Tuy nhiên không hẳn là người bệnh van tim thì không lấy chồng và không sinh con mà họ vẫn có thể làm mẹ nếu được điều trị tốt, ví dụ bị hẹp van 2 lá đơn thuần thì mổ nong van xong, một thời gian sau mới được mang thai. Hiện nay bệnh van tim có thể xử trí tốt bằng phẫu thuật từ đơn giản là nong van bằng dụng cụ, đến phức tạp là thay hay tạo hình một lúc cả 2 van, đảm bảo kết quả lâu dài và có thể mang thai được. Trong thư cháu còn nói hai chân hay xuống máu, rất có thể là dấu hiệu đã có suy tim. Do vậy cháu nên đi khám tại chuyên khoa tim mạch để xác định bệnh rồi hãy quyết định mang thai.
BS. Phạm Văn Lý