Cứu thành công sản phụ bị thuyên tắc mạch ối

Cứu sống cả sản phụ và thai nhi, vẫn giữ nguyên tử cung của mẹ

TS. Vũ Bá Quyết động viên, thăm hỏi bệnh nhân Vinh sau mổ.

Điều đáng nói ở đây là ca mổ đã thành công cứu sống được cả sản phụ và thai nhi, nhưng vẫn giữ nguyên tử cung của mẹ. Trước đó, hội chẩn đã xác định cắt tử cung sản phụ. Đây được coi là một thành công mới của ngành sản khoa trong việc cứu thành công sản phụ và thai nhi trong khi vẫn bảo toàn được tử cung người mẹ.

Đến nay, sản phụ đã khỏe mạnh, bé gái nặng 2,4kg, tất cả các chỉ số sinh hóa trở về bình thường. Thực hiện ca mổ này các bác sĩ phải dùng đến 32 đơn vị máu (tương đương 8 lít máu).

Các chuyên gia sản phụ khoa cho biết, thuyên tắc ối không thể dự báo, không có cách dự phòng và là một cấp cứu sản khoa không điều trị được, hiếm gặp nhưng gây ra hậu quả nghiêm trọng. Trong khi chuyển dạ cần nhanh chóng ghi nhận các dấu hiệu và triệu chứng, hồi sức tích cực và điều trị hỗ trợ là điều kiện tiên quyết có thể mang lại hy vọng cứu sống mẹ và thai nhi. Đây là nỗi "kinh hoàng" cho những người làm công tác sản phụ khoa. Đa số sản phụ bị thuyên tắc ối tử vong trong giờ đầu, 85% số sản phụ sống sót có di chứng về thần kinh. Tỉ lệ tử vong thai nhi 21 - 32%. Nếu tim thai vẫn còn trong lúc xảy ra tai biến, gần 70% sẽ sống được nếu mổ lấy thai kịp thời, nhưng 50% số trẻ sống sót có tổn thương thần kinh. Tỉ lệ mắc bệnh 1/8.000 - 1/80.000.

Theo TS. Vũ Bá Quyết, thuyên tắc ối xảy ra rất đột ngột, tương tự sốc thuốc và không dự báo được. Người nhà sản phụ thường khó chấp nhận lời giải thích của nhân viên y tế. Vì mới trước đó, sản phụ vẫn bình thường và không có biểu hiện gì. Việc chẩn đoán tắc mạch ối thường rất khó. Hiện cũng chưa có biện pháp điều trị đặc hiệu mà chủ yếu bệnh nhân được dùng thuốc, truyền dịch, truyền các chế phẩm của máu, được đặt ống nội khí quản giúp thở để duy trì chức năng tim mạch và hô hấp. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng điều trị thành công.