Theo thông tin, bệnh nhi sơ sinh 3 ngày tuổi, sinh đủ tháng, nặng 3kg nhập viện trong tình trạng bụng chướng căng, bú kém và li bì. Tại bệnh viện, trẻ được chẩn đoán suy hô hấp độ III, sốc nhiễm trùng – nhiễm độc, viêm phúc mạc, thủng ruột.
Bệnh nhi 3 ngày tuổi sốc nhiễm trùng- nhiễm độc, viêm phúc mạc thủng ruột đã được các bác sĩ Bệnh viện Nhi Hải Phòng cứu sống.
Tại khoa Hồi sức tích cực và chống độc, trẻ được cấp cứu đặt nội khí quản, hô hấp hỗ trợ bằng thở máy, đặt tĩnh mạch trung tâm, dùng thuốc vận mạch trợ tim, đặt động mạch theo dõi huyết áp liên tục và làm các xét nghiệm. Tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc của bệnh nhi rất nặng do thủng ruột phân trào ra ổ bụng, các xét nghiệm về Bilan nhiễm trùng tăng rất cao.
Sau khi được hồi sức tích cực bằng bù dịch và thuốc vận mạch, huyết động trẻ dần ổn hơn và được mổ cấp cứu.
Sau mổ, tiên lượng tình trạng của trẻ rất nặng, đáp ứng với các thuốc trợ tim mạch với liều cao, nguy cơ tử vong cao. Theo đó, các y bác sĩ tại khoa Hồi sức tích cực và chống độc đã tiến hành lọc máu liên tục cho trẻ.
Tuy nhiên việc đặt Catheter lọc máu liên tục rất khó khăn vì bệnh nhi là trẻ sơ sinh cân nặng thấp (so với catheter lọc máu). Các bác sĩ đã đặt theo đường tĩnh mạch rốn do bệnh nhi mổ mở theo đường trắng giữa trên và dưới rốn, nên việc luồn catheter cần có kỹ năng và kiên trì.
May mắn, chỉ sau vài giờ lọc máu, các thuốc trợ tim mạch đã giảm dần. Sau 24 giờ lọc máu, chỉ số nhiễm trùng của trẻ đã giảm một nửa và không phải sử dụng thuốc trợ tim. Bệnh nhi được dừng lọc máu sau 48 giờ.
Sau 2 tuần điều trị tích cực, trẻ đã bú tốt, phản xạ sơ sinh tốt, tăng cân (hiện tại trẻ nặng 3,3kg).
Đây là ca lọc máu sơ sinh đầu tiên cho bệnh nhi nhiễm trùng – nhiễm độc rất nặng tại Hải Phòng, đánh dấu bước tiến lớn của bệnh viện Nhi Hải Phòng trong áp dụng kỹ thuật lọc máu liên tục vào trẻ sơ sinh, bảo vệ sức khỏe người bệnh.
