Thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết, các bác sĩ của đơn vị vừa cứu sống một nữ bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn nguy kịch do mắc bệnh Whitmore bằng kỹ thuật tim phổi nhân tạo ngoài cơ thể (VA-ECMO).
Người bệnh là chị N.T.T. (43 tuổi, trú phường Hà Lầm, tỉnh Quảng Ninh), nhập viện trong tình trạng tụt huyết áp, sốt kéo dài, mệt mỏi và đau nhức toàn thân.
Theo người nhà, khoảng 5 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng ho, sốt và mệt nhiều nên tự mua thuốc điều trị tại nhà. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện mà ngày càng nặng hơn, buộc gia đình phải đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cấp cứu.
Bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng nguy kịch do Whitmore được hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể phương thức ECMO-VA. Ảnh: BVCC.
Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu, các bác sĩ xác định người bệnh nhiễm vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây bệnh Whitmore. Trong quá trình điều trị, bệnh diễn biến nhanh và phức tạp, người bệnh rơi vào tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy hô hấp, suy thận cấp và tổn thương cơ tim.
Mặc dù được áp dụng đồng thời nhiều biện pháp hồi sức tích cực, sử dụng kháng sinh phối hợp và thuốc vận mạch liều cao để duy trì huyết áp, tình trạng tuần hoàn của người bệnh vẫn không cải thiện.
Theo đánh giá của các bác sĩ hồi sức, đây là trường hợp nhiễm khuẩn huyết biến chứng sốc nhiễm khuẩn kèm bệnh cơ tim do nhiễm khuẩn huyết (sepsis) - một biến chứng nguy hiểm với tỷ lệ tử vong cao nếu không được điều trị kịp thời.
Trước diễn biến nguy kịch, các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định triển khai kỹ thuật VA-ECMO (tim phổi nhân tạo ngoài cơ thể hỗ trợ tuần hoàn).
Bác sĩ khoa Hồi sức tích cực thăm khám cho bệnh nhân N.T.T. Ảnh: BVCC.
Sau 4 ngày hồi sức tích cực bằng VA-ECMO kết hợp thở máy, lọc máu và sử dụng kháng sinh theo kháng sinh đồ, tình trạng người bệnh dần ổn định, chức năng tim phục hồi tốt và được cai ECMO thành công.
Hiện người bệnh tỉnh táo, tiếp xúc tốt, tự đi lại được, các chỉ số mạch, huyết áp ổn định.
Đánh giá về ca bệnh, BS Đồng Văn Tô, Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc - Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết, khi nhập viện, bệnh nhân N.T.T. đã rơi vào tình trạng nhiễm khuẩn huyết biến chứng sốc nhiễm khuẩn, gây tổn thương đa cơ quan và suy giảm nghiêm trọng chức năng cơ tim.
Theo BS Tô, sau khi các biện pháp hồi sức thông thường không còn hiệu quả, VA-ECMO được chỉ định nhằm hỗ trợ tuần hoàn tạm thời, duy trì tưới máu cho các cơ quan và tạo điều kiện để cơ tim phục hồi. Hiện người bệnh tiếp tục được điều trị kháng sinh đặc hiệu để kiểm soát nhiễm khuẩn và phòng nguy cơ tái phát.
Bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn hồi phục tốt sau khi điều trị tích cực bằng VA-ECMO. Ảnh: BVCC.
Theo các bác sĩ, Whitmore là bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây ra, có biểu hiện lâm sàng đa dạng và dễ nhầm lẫn với nhiều bệnh lý nhiễm trùng khác. Vi khuẩn thường tồn tại trong đất, nước và xâm nhập vào cơ thể qua các vết xây xát trên da, đường hô hấp hoặc khi tiếp xúc với môi trường ô nhiễm.
Bệnh có thể tiến triển nhanh thành nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn và suy đa cơ quan, đặc biệt ở những người có bệnh nền như đái tháo đường, bệnh gan, thận hoặc phổi mạn tính.
Các bác sĩ khuyến cáo, người dân không nên chủ quan khi xuất hiện các biểu hiện sốt kéo dài, mệt mỏi toàn thân hoặc có các ổ viêm, áp xe nhiều nơi trên cơ thể, đặc biệt ở những người có bệnh nền. Việc thăm khám sớm giúp phát hiện và điều trị kịp thời, hạn chế nguy cơ biến chứng nguy hiểm.
Từ đầu năm 2026 đến nay, Khoa Hồi sức tích cực, Chống độc - Đôt quỵ, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã thực hiện 8 ca ECMO cho các trường hợp suy hô hấp, suy tuần hoàn với tỷ lệ phục hồi khả quan.
Việc làm chủ và thực hiện thường quy kỹ thuật ECMO không chỉ nâng cao hiệu quả điều trị các ca bệnh nặng, phức tạp ngay tại địa phương, mà còn khẳng định năng lực của đội ngũ y bác sĩ tuyến tỉnh trong việc ứng dụng các kỹ thuật hồi sức chuyên sâu, góp phần giảm tỷ lệ tử vong, hạn chế chuyển tuyến cho người bệnh.
