Bệnh nhân N.V.H. (38 tuổi) được chuyến đến khoa Cấp cứu Bệnh viện Thống Nhất lúc hơn 1h sáng 18/10 trong tình trạng lơ mơ, huyết áp bằng 0 do bị vật nhọn đâm thủng ngực, vùng tam giác tim. Trước đó, bệnh nhân đang ở gần nhà thì bị nhóm người lạ đến gây hấn và dùng kéo đâm vào ngực.
TS.BS Trương Nguyễn Hoài Linh - BS, phẫu thuật viên chính Dơn vị Tim mạch, BV Thống Nhất cho biết, với tình trạng nguy kịch của bệnh nhân, êkip bác sĩ trực đã ngay lập tức quyết định bỏ qua tất cả các thủ tục để chuyển bệnh lên phòng mổ tiến hành phẫu thuật. Bệnh nhân chỉ được kịp làm test nhanh HIV và nhóm máu, các công tác như làm các xét nghiệm chẩn đoán, làm thủ tục hồ sơ bệnh án và giải thích cho người nhà được tạm gác lại để tập trung cứu chữa kịp thời cho bệnh nhân...
TS.BS Trương Nguyễn Hoài Linh chia sẻ về ca phẫu thuật xuyên đêm cứu sống bệnh nhân bị thủng tim
Bệnh nhân tiếp tục tụt huyết áp, được bác sĩ tiến hành hồi sức và khẩn cấp tiến hành phẫu thuật. Sau khi mở lồng ngực, bác sĩ phát hiện một lỗ thủng tim 2 cm ở mặt trước tâm thất phải khiến máu chảy tự do ở xoang màng tim và khiến tim gần như ngưng đập.
Ê kip phẫu thuật khẩn trương vừa bít tam vết hở tim vừa phẫu thuật khâu vết thương và truyền máu thông qua 4-5 đường nhằm đảm bảo duy trì máu đến não và các cơ quan quan trọng để tránh tình trạng sống thực vật do thiếu máu não.
Sau khi khâu vết thương, cầm máu được, bệnh nhân qua cơn nguy kịch. Ca phẫu thuật kết thúc lúc 3h45 cùng ngày. Bệnh nhân được chuyển xuống khoa Hồi sức để tiếp tục theo dõi. Sau đó, bệnh nhân được rút nội khí quản và hoàn toàn tỉnh táo, các dấu hiệu sinh tồn hoàn toàn ổn định. Hiện nay, bệnh nhân đã ổn định và được chuyển lên Khoa Ngoại Tim mạch Lồng ngực để tiếp tục điều trị.
Bệnh nhân đã được cứu sống ngoạn mục
TS.BS Trương Nguyễn Hoài Linh nhấn mạnh: “Đối với trường hợp bệnh nhân này, chỉ cần chậm một chút thôi thì không thể qua khỏi. Vì thế, êkip bác sĩ đã đồng thuận tiến hành bỏ qua các thủ tục, tranh thủ “thời gian vàng” tiến hành phẫu thuật khẩn cấp, cứu sống bệnh nhân. Điều quan trọng giúp êkip phẫu thuật thành công là sự phối hợp nhịp nhàng, ăn ý và giàu kinh nghiệm trong công tác xử lý. Ngoài việc quyết định nhanh chóng phương hướng xử lý của các phẫu thuật viên, đội ngũ bác sĩ Gây mê hồi sức phải luôn theo dõi sát sinh hiệu bệnh nhân, cung cấp đủ lượng máu đã mất trong quá trình phẫu thuật. Nếu bác sĩ gây mê chậm trễ hồi sức hoặc không bù lại lượng máu đã mất trước đó thì ca phẫu thuật khó lòng thành công”.
