Bệnh nhân Hồ Văn Tháp, sinh năm 1979, ở tổ 1, Trà Lãnh, Tây Trà, Quảng Ngãi. Sáng ngày 11/12/2014, bệnh nhân đi đường trượt té xuống vực sâu bị cây đâm vào cổ, được sơ cứu tạm thời chuyển đến Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Quảng Ngãi.
Bệnh nhân Tháp có tiền sử động kinh, trước đó từng bị té ngã nhiều lần, nhưng lần này vết thương quá nguy kịch. Hơn nữa, tuyến đường vận chuyển từ nơi tai nạn đến Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi quá xa, khoảng 70km, gập ghềnh khó đi. Đến bệnh viện, bệnh nhân mất rất nhiều máu, choáng nặng, mạch không đếm được, và huyết áp không đo được. Bênh nhân lập tức được êkíp phẫu thuật của bệnh viện, kíp trưởng TS.BS. Nguyễn Đình Tuyến, tiến hành phẫu thuật và cứu sống bệnh nhân trong gang tấc. Trong và sau mổ phải truyền 10 đơn vị máu.
Bệnh nhân Hồ Văn Tháp sau mổ
Bệnh nhân bị tổn thương đứt thân động mạch cánh tay đầu, động mạch cảnh chung và động mạch dưới đòn bên phải. Phẫu thuật viên rạch da một đường vào hỏm ức ngay vị trí tổn thương, dài 7cm, rộng 5cm, cạnh ngoài khí quản, thấy máu đỏ tươi, phun dữ dội thành vòi. Phẫu thuật viên bộc lộ rộng vùng tổn thương; dùng kẹp mạch máu kẹp 3 vị trí đầu xa của các mạch nói trên, không chế chảy máu và bắt đầu khâu lại mạch máu bị rách bằng chỉ prolene 5/0 và 6/0, có dùng thuốc Heparin 5.000 đơn vị pha loãng để chống đông máu. Đoạn thân động mạch cánh tay đầu rách 2 cm, đoạn động mạch cảnh chung rách 1,5cm, đoạn động mạch dưới đòn bên phải rách 3cm. Thời gian mổ mất 2 tiếng đồng hồ. Sau mổ vết thương được khống chế hoàn toàn, mạch và huyết áp ổn định trở lại.
Hiện tại, bệnh nhân ổn định đi lại, ăn uống nói chuyện bình thường. Trước đây những vết thương nặng như thế này hầu hết bệnh nhân tử vong do điều kiện trang thiết bị phòng mổ không đáp ứng, kỹ thuật không đảm bảo, lượng máu truyền không đủ.
Như vậy, kể từ đầu năm đến nay, ê kíp phẫu thuật của BV ĐK Quảng Ngãi đã cứu sống 3 trường hợp vết thương mạch máu phức tạp do đa chấn thương; hai ca trước gồm: một ca bị vết thương tĩnh mạch chủ bụng, thủng gan, vỡ tá tràng; một ca rách động mạch chủ bụng, đứt cuống thận.
NG. HƯNG
