Bác sĩ Ngô Nam Hải, Trưởng khoa HSTC-CĐ kiểm tra sức khỏe bệnh nhân M.
Bệnh nhân H.N.M. (58 tuổi, ở Nghệ An) nhập viện trong tình trạng tụt huyết áp nghiêm trọng, được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn, toan chuyển hóa nặng. Chỉ sau khoảng một giờ nhập viện, trên da tứ chi của bệnh nhân xuất hiện nhiều mảng tím nhạt rải rác.
Khai thác bệnh sử cho thấy, khoảng 3 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân có ăn lòng lợn.
Sau khi thực hiện các xét nghiệm cần thiết và hội chẩn chuyên môn, nhận thấy bệnh nhân có nhiều dấu hiệu điển hình của nhiễm liên cầu lợn, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc đã đặt nội khí quản, tiến hành lọc máu và sử dụng kháng sinh.
Tuy nhiên, chỉ sau một ngày điều trị, bệnh nhân xuất hiện suy đa phủ tạng, đông máu rải rác trong lòng mạch (DIC), tiên lượng rất nặng, nguy cơ tử vong cao.
Đối mặt với tình thế "nghìn cân treo sợi tóc", bệnh nhân có thể tử vong bất cứ lúc nào, các bác sĩ tiếp tục hội chẩn, đánh giá diễn biến bệnh để đưa ra phác đồ điều trị tối ưu.
Bệnh nhân tiếp tục được sử dụng kháng sinh theo kháng sinh đồ, truyền các chế phẩm máu và lọc máu liên tục bằng quả lọc M100 nhằm kiểm soát tình trạng rối loạn đông máu. Sau 72 giờ chạy đua với "tử thần", tình trạng huyết động của bệnh nhân bắt đầu cải thiện, các chỉ số nhiễm trùng giảm dần.
Chăm sóc bệnh nhân M. bị nhiễm liên cầu lợn.
Bác sĩ Ngô Nam Hải, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Đa khoa TP Vinh cho biết: "Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng rất nặng, diễn biến nhanh, nguy cơ tử vong hiện hữu. Nhờ được can thiệp kịp thời, sử dụng kháng sinh ngay trong giờ đầu, kết hợp lọc máu liên tục và hồi sức tích cực, bệnh nhân dần vượt qua giai đoạn nguy kịch.
Có thời điểm bệnh nhân hết sốc nhưng lại xuất hiện rối loạn nhịp tim, khi kiểm soát được rối loạn nhịp lại tái sốc. Đã có lúc chúng tôi nghĩ bệnh nhân khó có thể qua khỏi. Tuy nhiên, với quyết tâm cứu chữa đến cùng, đến nay bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và sức khỏe đang dần ổn định".
Ca bệnh được cứu sống là kết quả của sự phối hợp chặt chẽ, quyết đoán trong chẩn đoán và điều trị của tập thể y, bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa khoa TP Vinh. Việc giành lại sự sống cho bệnh nhân từ lằn ranh sinh tử không chỉ khẳng định năng lực chuyên môn trong xử trí các ca bệnh nặng, nguy kịch mà còn cho thấy tinh thần tận tâm, kiên trì của đội ngũ thầy thuốc trong cuộc chiến giành giật sự sống cho người bệnh.
Sau 10 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, thể trạng cải thiện rõ rệt, không còn tình trạng nhiễm trùng hay rối loạn đông máu.
Theo bác sĩ Ngô Nam Hải, bệnh liên cầu lợn ở người là bệnh nhiễm khuẩn cấp tính do vi khuẩn Streptococcus suis gây ra, lây từ động vật, chủ yếu là lợn mắc bệnh, sang người. Đây là bệnh lý nguy hiểm, có thể diễn biến rất nặng và đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời.
Bệnh có thể lây truyền qua việc tiếp xúc trực tiếp với lợn bệnh trong quá trình chăn nuôi, giết mổ, vận chuyển; ăn tiết canh, thịt lợn hoặc phủ tạng chưa được nấu chín, đặc biệt là từ lợn bệnh hoặc lợn chết. Vi khuẩn có thể xâm nhập qua các vết thương hở, niêm mạc rồi đi vào máu, gây nhiễm trùng nặng. Hiện chưa ghi nhận trường hợp lây truyền từ người sang người.
Sau khi nhiễm liên cầu lợn, người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng như sốt cao, đau đầu, rối loạn ý thức, xuất huyết dưới da hoặc các mảng tử ban. Khi xuất hiện tử ban trên da, bệnh thường đã ở giai đoạn nặng, tỷ lệ tử vong cao hoặc để lại nhiều di chứng nghiêm trọng như điếc, cứng khớp, tổn thương thận...
Để phòng bệnh, người dân không nên giết mổ hoặc tiêu thụ thịt lợn ốm, chết; tuyệt đối không ăn tiết canh, thịt lợn chưa nấu chín kỹ; chỉ mua thịt lợn có nguồn gốc rõ ràng, đã được cơ quan thú y kiểm dịch. Khi tiếp xúc hoặc chế biến thịt lợn sống cần sử dụng găng tay, kính bảo hộ, ủng; không xử lý thịt sống khi có vết thương hở nếu chưa được băng kín và sát khuẩn. Đồng thời cần rửa tay bằng xà phòng, vệ sinh kỹ dụng cụ chế biến thực phẩm, đảm bảo khu vực chăn nuôi sạch sẽ, thông thoáng và xử lý chất thải đúng quy định.
Người có các dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh như sốt cao sau khi tiếp xúc với lợn bệnh hoặc ăn các sản phẩm từ lợn không bảo đảm an toàn cần đến cơ sở y tế ngay để được khám và điều trị kịp thời.
Chăm sóc bệnh nhân M. bị nhiễm liên cầu lợn.
