Cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng tim

Bệnh viện đa khoa khu vực (BVĐK KV) Cam Ranh, Khánh Hòa vừa cấp cứu thành công ca thủng tim. Bệnh nhân là Ngô Xuân C. (16 tuổi, Cam Lợi, Cam Ranh). Theo lời kể của người nhà, khoảng 10 giờ ngày 29/10, bệnh nhân đang chơi game thì bị người khác dùng dao đâm vào ngực trái.

Sau tai nạn, bệnh nhân được đưa vào bệnh viện trong tình trạng lơ mơ, mạch và huyết áp không đo được, thở yếu, vùng ngực trái có một vết thương dài 1cm đang chảy máu. Ngay lập tức, các thầy thuốc của bệnh viện áp dụng quy trình tối khẩn cấp trong cấp cứu người bệnh. Bệnh nhân được chẩn đoán vết thương thấu ngực, tổn thương tim. Êkíp bác sĩ của bệnh viện đã thực hiện hồi sức tích cực, mổ cấp cứu khâu vết thương tim, dẫn lưu màng phổi trái. Sau mổ, bệnh nhân tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn ổn định.

Được biết, Quy trình "Cấp cứu tối khẩn cấp" đã được BVĐK KV Cam Ranh triển khai khoảng 5 năm qua. Trong quá trình thực hiện quy trình này, bệnh viện đã cứu sống nhiều trường hợp vào viện trong tình trạng "thập tử nhất sinh" như: vết thương lồng ngực gây tràn máu, tràn khí màng phổi, suy hô hấp cấp, vết thương tim gây chèn ép tim, chấn thương bụng kín vỡ tạng đặc, thai ngoài tử cung vỡ, xuất huyết ồ ạt gây choáng nặng... BS. Nguyễn Hồng Quang - Giám đốc BVĐK KV Cam Ranh cho biết, nếu áp dụng đúng quy chế chuyên môn thì các trường hợp trên phải thực hiện hội chẩn, làm các xét nghiệm cận lâm sàng… Để hoàn tất quy trình phải mất ít nhất 45 phút bệnh nhân mới được chuyển đến phòng mổ để phẫu thuật cấp cứu. Trong khi đó, có trường hợp bệnh nhân vào viện trong tình trạng bệnh nặng, nguy kịch, cần phải được phẫu thuật cấp cứu nhanh, nếu không sẽ khó cứu sống được người bệnh. Chính vì thế, bệnh viện đã xây dựng Quy trình "Cấp cứu tối khẩn cấp".

Theo dõi bệnh nhân C. sau phẫu thuật.

So với quy trình chuẩn, quy trình này cho phép bác sĩ bỏ qua các giai đoạn như: hội chẩn, làm các xét nghiệm cận lâm sàng theo quy chế chuyên môn bình thường. Ngay khi phát lệnh áp dụng Quy trình "Cấp cứu tối khẩn cấp", trong vòng 5-10 phút kể từ khi nhập viện, bệnh nhân được chuyển thẳng từ phòng cấp cứu tới phòng mổ. Khi nhận được lệnh, các nhân viên trong hệ thống trực thuộc quy trình phải có mặt ngay tại phòng mổ để thực hiện phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân. Quy trình được áp dụng chủ yếu cho những trường hợp cấp cứu khẩn cấp, cần can thiệp phẫu thuật thuộc khoa ngoại và khoa sản. Thông thường, người phát lệnh thực hiện quy trình cấp cứu tối khẩn cấp là bác sĩ trực cấp cứu hoặc bác sĩ trực khoa ngoại, khoa sản.