Cô bé có đôi tay dị tật
Em N.L.L là một bệnh nhi nằm trong chương trình phẫu thuật từ thiện với sự kết hợp của Bệnh viện FV TP.HCM và tổ chức từ thiện Vinacapital. Cô bé chào đời với đôi tay bị dị tật bẩm sinh. Tay trái của em bị thiếu xương quay vì thế bàn tay cứ gập vào trong và em không thể co duỗi cánh tay. Ngón tay cái bàn tay phải của em bị thiểu sản, ngón tay chỉ dính với bàn tay bằng mẩu da bé tí, có cảm giác như nó có thể đứt rời bất cứ lúc nào. Vì bàn tay như thế nên em không thể cầm nắm bất cứ thứ gì. Gia đình khó khăn, cha mẹ làm công nhân, lương ba cọc ba đồng nên cha mẹ em không dám tin con mình có ngày được phẫu thuật trả lại đôi bàn tay lành lặn.
Năm 2014, BS.Stéphane Guero đã mổ cho bé L cánh tay trái. Ông đã dùng nẹp và ốc định vị để làm xương quay, nhờ thế bàn tay bé không gập hết vào trong nữa, con bé có thể co duỗi cánh tay như người bình thường. Năm nay, ông hẹn sẽ quay lại để mổ bàn tay phải để bé có thể cầm nắm.
Ngày 16/11/2015, sau khi thăm khám lần nữa cho bé L, BS. Stéphane Guero hội chẩn với BS. Vũ Hoàng Liên, khoa Chấn thương chỉnh hình và Phẫu thuật bàn tay Bệnh viện FV, cùng đội ngũ các bác sĩ khác. Ông quyết định sẽ mổ chuyển ngón cho bé L.
Ông cho biết: “Tôi sẽ dùng ngón trỏ để chuyển sang thành ngón cái cho bé. Trước đây, y học vẫn thường dùng ngón cái bàn chân để thay thế ngón cái bàn tay cho những bệnh nhận bị dị tật hoặc mất ngón cái. Tuy nhiên, ngón chân vẫn là ngón chân, không thay thế ngón tay tốt được. Về mặt thẩm mỹ thì ngón chân không thể đẹp để thay ngón tay, về mặt y học, việc cắt ngón chân gắn lên làm ngón tay tỉ lệ hoại tử khá cao và sự co duỗi sau khi phẫu thuật của bệnh nhân cũng khôn đảm bảo. Với phương pháp chuyển ngón trỏ thành ngón cái, chúng tôi chỉ cắt ngắn phần xương bàn tay ở vị trí ngón trỏ, chuyển gân và dời sang vi trí ngón tay cái chứ không cắt rời. Khó nhất của những ca này là bệnh nhân còn nhỏ tuổi, bàn tay bé như tay búp bê, mạch máu, dây thần kinh và mọi thư khác đều rất rất nhỏ, chỉ cần thiếu kinh nghiệm, không cẩn thận phẫu thuật viên có thể cắt mất những gân, mạch máu nuôi ngón tay và gây hoại tử cũng như sự cử động kém về sau cho bệnh nhân. Đồng thời khi chuyển vị trí, tôi phải chú ý xoay ngón tay sao cho nó khớp với vị trí ngón cái, mặt trong ngón cái có thể chụm lại với mặt trong của những ngón khác như vậy bé mới cầm nắm được…”.
Ca mổ kéo dài 4 tiếng đồng hồ với sự tỉ mỉ cẩn thận của các bác sĩ. Sau ca mổ bé L đang dần hồi phục.
Tay bé L.L trước và sau phẫu thuật
Đến bệnh nhi có bàn tay đầy khối bướu
Cô bé T.C.N, 3 tuổi, sinh ra với bàn tay dị tật, các ngón tay chụm lại nhau thành những khối bướu giống bong bóng. Các khối bướu lớn dần theo sự phát triển của bé và cánh tay bé gần như không thể cử động được. Cha mẹ đưa em đi khắp nơi để thăm khám và nơi nào cũng đưa ra chỉ định là cắt bỏ bàn tay để loại bỏ khối u. Ngày 18/11/2015, em đến thăm khám với BS.Stephane Guero và ông kết luận bé bị dị dạng tĩnh mạch và bạch mạch, tất cả các mạch máu cánh tay phải của cánh tay bé đều bất thường. Ông quyết định sẽ dùng thiết bị Sonopet để phẫu thuật loại bỏ khối bướu mặt trong và ngoài của bàn tay bé N, ngăn chặn khối u phát triển. Sonopet là một hệ thống dao mổ đặc biệt, sử dụng sóng siêu âm, cho phép phẫu thuật viên cắt bỏ khối u gọn ghẽ, loại bỏ tổ chức bệnh mà không xâm phạm các tế bào khỏe mạnh xung quanh. Nhờ thế tránh làm tổn thương những thành phần quan trọng như mạch máu, dây thần kinh, giảm nguy cơ chảy máu và biến chứng sau mổ, rút ngắn thời gian hồi phục của bệnh nhân...
Bé N đã xuất viện và phần khối u ở mặt trong và ngoài của bàn tay đã được loại bỏ, em đã có thể cử động nhẹ cánh tay. BS.Stéphane Guero cho biết, năm sau ông sẽ quay lại để phẫu thuật loại bỏ khối u ở các ngón tay và tạo hình ngón cho em vì theo ông, do các ngón tay bị bao bọc nên không còn nhìn rõ hình dạng, nhưng em vẫn có thể cử động nhẹ các ngón, chứng tỏ các ngón tay nay vẫn chưa mất hoàn toàn khả năng hoạt động nên ông quyết định sẽ giữ lại và tạo hình thay vì cắt bỏ.
Tay bé N trước và sau phẫu thuật
Tay bé M.T trước và sau phẫu thuật
Và cậu bé có 4 ngón tay ngắn bất thường
Bé L.T.M.T, 4 tuổi, sinh ra đời với bàn tay trái có 4 ngón ngắn bất thường (ngoại trừ ngón cái), mỗi ngón chỉ có khoảng 2 đốt ngón tay, em không thể cầm nắm bình thường. Nhận thấy hoàn cảnh gia đình em khó khăn, Bệnh viện FV đã hợp tác cùng Tổ chức từ thiện VinaCapital phẫu thuật cho em. Ngày 23/11/2015, em được BS.Stéphane Guero thăm khám và quyết định sẽ dùng xương ngón chân để nối lên ngón tay của em M.T.
Ngày 25/11/2015, ca phẫu thuật của em được thực hiện bởi BS.Stéphane Guero và bác sĩ Vũ Hoàng Liên, khoa Chấn Thương Chỉnh Hình và Phẫu Thuật Bàn Tay FV. Các bác sĩ đã chọn lọc và cắt một phần xương ngón chân thứ hai và thứ ba của bàn chân trái phù hợp với xương ngón giữa và ngón áp út của em (hai ngón ngắn nhất trong bàn tay). Sau đó các bác sĩ đã nối phần xương này vào đoạn giữa của ngón tay đã chọn, găm kim cố định và tạo hình thành ngón tay mới cho em. Theo BS.Stéphane Guero dự tính thì khoảng 4 tuần sau em có thể cử động bình thường và chỉ cần tập vật lý trị liệu đúng cách, em sẽ nhanh chóng cầm nắm bằng bàn tay vừa được nối dài ngón.
