Sau tai nạn trẻ nôn nhiều lần, có biểu hiện ly bì dần, gọi hỏi đáp ứng kém. Bệnh nhi đã được các y, bác sỹ của BVĐK Nam Tiền Hải sơ cứu, sau đó được chuyển lên BV Nhi Thái Bình trong tình trạng hôn mê, Glasgow 7-8 điểm, đồng tử bên phải giãn 5mm, mất phản xạ ánh sáng.
Bệnh nhi phục hồi sức khoẻ tốt sau cuộc đại phẫu.
Tại BV Nhi Thái Bình, kết quả khám và chụp CT Scanner trẻ được chẩn đoán: Chấn thương sọ não có tụ máu lớn ngoài màng cứng thái dương đỉnh bên phải. Vỡ xương thái dương đỉnh phải, gây hiệu ứng khối đè đẩy não thất, đường giữa và tăng áp lực nội sọ. Ngay lập tức hội chẩn bệnh viện và các khoa liên quan xác định đây là ca cấp cứu khẩn cấp, tình trạng bệnh nhi rất nặng (bệnh nhân hôn mê, điểm Glassgow thấp), nguy cơ tử vong cao nếu không được can thiệp ngay, rất nhanh chóng các bác sỹ Khoa Ngoại chấn thương đã quyết định mổ cấp cứu, lấy máu tụ.
Ngay trong đêm, kíp phẫu thuật đã tiến hành mở sọ, kiểm tra nguồn chảy máu từ động mạch màng não giữa và đường vỡ xương thái dương đỉnh phải. Sau kiểm soát nguồn chảy máu, trẻ được lấy bỏ khối máu tụ khối lượng ~ 60g, ghép lại xương sọ ngay sau đó. Sau hơn 3 giờ phẫu thuật, với sự nỗ lực hết sức của toàn bộ kíp phẫu thuật gồm 6 y, bác sĩ, ca phẫu thuật diễn ra thành công, an toàn, trẻ được chuyển điều trị tiếp tại Khoa Hồi sức tích cực - BV Nhi Thái Bình. Sau mổ 1 ngày, khoa Ngoại chấn thương và Hồi sức đã phối hợp điều trị tích cực, bệnh nhi diễn biến ổn định, tỉnh táo, tự thở, tiên lượng phục hồi tốt.
ThS.BS. Bùi Vũ Trung - Phó trưởng Khoa Ngoại Chấn thương, phẫu thuật viên chính ca mổ cho biết: Với ca bệnh nhi này là một ca khó và phức tạp do tụ máu nhiều và xương thái dương bên phải vỡ nhiều, nếu không mổ cấp cứu kịp thời, nguy cơ tử vong xảy ra là rất cao. May mắn cho bệnh nhi sau phẫu thuật, sức khỏe tiến triển rất tốt. Máu tụ ngoài màng cứng chiếm một tỉ lệ lớn trong chấn thương sọ não.
Máu tụ ngoài màng cứng trong chấn thương sọ não ở trẻ em gặp nhiều hơn so với các đối tượng khác do đặc điểm màng cứng ở trẻ em thường không dính chặt vào bản xương sọ. Máu tụ ngoài màng cứng có thể đơn thuần hoặc kết hợp với máu tụ ở các vị trí khác. Những khối máu tụ gây hiệu ứng khối cần được phẫu thuật loại bỏ càng sớm càng tốt, trong đó yếu tố "thời gian vàng" đóng vai trò cực kỳ quan trọng.
BSCKII. Lương Đức Sơn- Giám đốc BV Nhi Thái Bình chia sẻ: Phẫu thuật thần kinh sọ não là kỹ thuật được BV Nhi Trung ương chuyển giao triển khai thực hiện tại BV Nhi Thái Bình từ năm 2024. Hiện tại, kỹ thuật này đã được thực hiện trực tiếp bởi các bác sĩ của BV có chuyên môn, giàu kinh nghiệm, được đào tạo bài bản, chuyên nghiệp, tinh thần trách nhiệm cao cùng trang thiết bị hiện đại nhờ đó đem lại cơ hội sống cho nhiều bệnh nhi trong và ngoài tỉnh Thái Bình, giúp trẻ em được hưởng những dịch vụ kỹ thuật cao, chuyên sâu ngay gần nhà.
