Cứu bệnh nhân vỡ bàng quang trong phúc mạc

Cụ thể, khoảng 5h sáng ngày 14/3, bệnh nhân H.V.N. (34 tuổi), trú tại thôn Trung tâm, xã Ngòi A, huyện Văn Yên, sau khi bị tai nạn giao thông được người nhà đưa vào cấp cứu tại TTYT huyện Văn Yên. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau nhiều vùng bụng dưới và khó thở.

Qua thăm khám lâm sàng và hình ảnh siêu âm, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng, các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị chấn thương bụng kín, vỡ bàng quang trong phúc mạc. Sau hội chẩn, các y bác sĩ đã quyết định phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân.

Các y bác sĩ đã thực hiện lấy hết máu trong bàng quang và ổ bụng, làm sạch ổ bụng, khâu nội soi vùng bàng quang bị thủng cho bệnh nhân. Sau phẫu thuật, tình trạng người bệnh ổn định và được theo dõi, chăm sóc tại khoa Ngoại tổng hợp.

Hiện tại, sau mổ 8 ngày bệnh nhân đã ổn định và được ra viện.

Theo BSCKI Nguyễn Mạnh Tiệp, Phó trưởng khoa Ngoại tổng hợp - TTYT huyện Văn Yên, vỡ bàng quang trong phúc mạc làm chảy máu trong ổ bụng, nước tiểu rò rỉ ngấm vào khoang bụng, nếu không được chẩn đoán và phẫu thuật sớm, người bệnh sẽ sốc mất máu, viêm phúc mạc, rối loạn điện giải và tử vong.

Vỡ bàng quang ở người lớn thường là do hậu quả của một va chạm với lực mạnh, tác động trực tiếp hoặc gián tiếp vào vùng hạ vị khi bàng quang đang căng đầy.

"Phẫu thuật nội soi vỡ bàng quang là một kỹ thuật khó do bàng quang nằm sâu dưới tiểu khung. Với ưu điểm ít xâm lấn, cho phép quan sát ổ bụng hiệu quả, tránh bỏ sót tổn thương các tạng khác, giúp cho người bệnh không phải chịu đựng một cuộc phẫu thuật mở bụng với đường mổ lớn, nhiều nguy cơ tai biến đi kèm", Phó trưởng khoa Ngoại tổng hợp - TTYT huyện Văn Yên cho hay.

Cấp cứu ca bệnh ngừng tuần hoàn hô hấp cấp, tiền sử suy thận mạn giai đoạn cuối

Vào tối 20/3, TTYT huyện Văn Yên cũng đã cấp cứu thành công một ca bệnh ngừng tuần hoàn hô hấp cấp.

Theo đó, bệnh nhân là P.T.H. (32 tuổi), trú tại thôn Lắc Mường, xã Phong Dụ Hạ, huyện Văn Yên, có tiền sử suy thận mạn giai đoạn cuối, chạy thận nhân tạo chu kỳ 3 lần/ tuần từ năm 2022. Tối 20/3, người bệnh bỗng nhiên khó thở dữ dội, được đưa vào khoa Hồi sức - Cấp cứu - Nhi, TTYT huyện Văn Yên.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng khó thở dữ dội, hoảng hốt, tím tái toàn thân, xuất tiết bọt hồng, ngay sau đó ngừng tuần hoàn hô hấp. Người bệnh được chẩn đoán: Suy hô hấp cấp do phù phổi cấp; suy thận mạn giai đoạn cuối có ngừng tuần hoàn.

Trước diễn biến nặng và phức tạp của bệnh nhân, các bác sĩ của khoa Hồi sức - Cấp cứu - Nhi đã khẩn trương tiến hành cấp cứu bệnh nhân. Người bệnh đã được cấp cứu ngừng tuần hoàn hô hấp theo phác đồ: Đặt ống nội khí quản, thở máy xâm nhập, dùng thuốc vận mạch, lọc máu cấp cứu ngay trong đêm.

Sau 6 giờ hồi sức cấp cứu tích cực người bệnh đã qua cơn nguy kịch, được rút ống nội khí quản, thở oxy mask, tiếp xúc được, phản xạ ăn uống được... Hiện tại, bệnh nhân đang tiếp tục được theo dõi, chăm sóc tại khoa.

Mời bạn đọc xem tiếp video: Phẫu thuật thành công ca bệnh ung thư lưỡi lan rộng