Cụ ông L. A. K., 76 tuổi, Cà Mau đến BVĐK Trung ương Cần Thơ với tình trạng đau nhức hai chân khoảng 3 tuần, kèm theo đó mạch mu của 2 chân không bắt được. Người bệnh có tiền sử tăng huyết áp, nhồi máu não, hút thuốc lá.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính và siêu âm cản quang cho thấy người bệnh bị phình tắc động mạch chủ chậu, tắc động mạch đùi khoeo bên phải do vôi hóa và huyết khối.
Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính vị trí tắc mạch của người bệnh.
Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt túi phình động mạch chủ bụng và bắc cầu động mạch chủ đùi hai bên bằng ống ghép mạch máu nhân tạo kèm theo đó bắc cầu động mạch đùi khoeo chân phải bằng tĩnh mạch tự thân. Ca phẫu thuật thành công sau 6 giờ thực hiện.
Sau phẫu thuật bệnh nhân tỉnh, mạch mu chân hai bên rõ, các ngón chân ấm cử động bình thường, sức khỏe ổn định đang được theo dõi và điều trị tại Khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu (BVĐK Trung ương Cần Thơ).
Biến chứng nguy hiểm của tắc động mạch
BSCKII. Trầm Công Chất - Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu (BVĐK Trung ương Cần Thơ) cho biết: Tắc động mạch chủ bụng - động mạch chậu mạn tính phần lớn do xơ vữa động mạch gây nên. Bệnh thường gặp ở người lớn tuổi, có thể đi kèm với bệnh lý xơ vữa mạch máu khác, đặc biệt là bệnh động mạch vành.
Tắc động mạch chủ bụng dưới thận và động mạch chậu mạn tính do xơ vữa là bệnh thường gặp ở bệnh nhân lớn tuổi. Nam gặp nhiều hơn nữ.
Bệnh nhân tắc động mạch thường có bệnh nền đi kèm, như bệnh tim mạch, tiểu đường, tăng cholesterol máu.
Do xơ vữa động mạch là một quá trình toàn thân, nên bệnh có thể đi kèm tắc các động mạch chi dưới.
Vì vậy, biểu hiện lâm sàng thay đổi với những mức độ thiếu máu nuôi chi khác nhau tùy thuộc mức độ lan tỏa của bệnh, vị trí tắc. Thông thường bệnh nhân có biểu hiện thiếu máu khi nhập viện.
Tắc động mạch chủ chậu mạn tính nếu không được can thiệp kịp thời sẽ gây nhiều hậu quả nặng nề cho người bệnh. Trong đó, thiếu máu chi dưới là tai biến thường gặp nhất.
Thiếu máu chi dưới có thể làm các chi bị hoại tử, người bệnh bị giảm khả năng đi lại, giảm khả năng lao động, thậm chí tàn phế, trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. Bệnh nhân bị cắt cụt chi không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe thể lực mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe tinh thần.
BS Chất khuyến cáo những bệnh nhân có bệnh lý nền kèm theo như đái tháo đường, bệnh tim mạch..., khi người bệnh có những triệu chứng như: đau cách hồi, biến đổi màu sắc da, teo cơ, lạnh chi, loét không lành nên đến những trung tâm có chuyên khoa về mạch máu để được khám và điều trị kip thời.
