Theo các bác sĩ, ông P. tuổi cao, có nhiều bệnh lý nền nặng, khi tiến hành phẫu thuật sẽ có nhiều nguy cơ trước, trong và sau phẫu thuật. Mổ cho bệnh nhân người cao tuổi như cụ P. là một thách thức cho toàn bộ ê kíp phẫu thuật đặc biệt là đối với các bác sĩ gây mê.
Cụ P. được nhập viện ở Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, BVĐK Trung ương Cần Thơ theo dõi.
Sau phẫu thuật sức khỏe của cụ P. tiến triển tốt.
Qua khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng kiểm tra, bác sĩ nhận định bệnh nhân bị gãy liên mấu chuyển xương đùi trái kèm nhiều bệnh lý nền nặng như: tăng huyết áp, suy tim mức độ nặng, hở van động mạch chủ nặng, suy thận cấp đang giai đoạn hồi phục.
Do bệnh nhân cao tuổi nên được hội chẩn toàn viện với nhiều chuyên khoa: Nội Tim mạch, Nội Hô hấp, Chấn thương chỉnh hình, Gây mê hồi sức, Thận – Thận nhân tạo, Dinh dưỡng nhằm đánh giá toàn diện các yếu tố nguy cơ, lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp….Trước phẫu thuật, ê kip bác sĩ đã tiến hành thăm khám thận trọng và giải thích kỹ cho gia đình về các tình huống có thể xảy ra.
Bác sĩ quyết định phẫu thuật kết hợp xương bằng đinh nội tủy xương đùi trái trên màn hình tăng sáng cho bệnh nhân. Ê kíp phẫu thuật do Trung tâm Chấn thương chỉnh hình thực hiện. Phẫu thuật tiến hành trong 40 phút, tình trạng bệnh nhân được các bác sĩ gây mê theo dõi chặt chẽ, sau phẫu thuật bệnh nhân được theo dõi và điều trị tại Trung tâm Chấn thương chỉnh hình.
Hiện nay bệnh nhân tỉnh, dấu hiện sinh tồn ổn định, sức khỏe phục hồi tốt, vết mổ khô, được hướng dẫn tập vật lý trị liệu cho đến khi xuất viện.
BSCKII Huỳnh Thống Em – Giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, BVĐK Trung ương Cần Thơ cho biết: Gãy liên mấu chuyển xương đùi là tình trạng gãy xương ngoài bao khớp, chấn thương thường gặp phổ biến ở người cao tuổi, xuất phát chủ yếu từ nguyên nhân té ngã, liên quan chặt chẽ đến vấn đề loãng xương và tuổi tác, quá trình điều trị cần được tiến hành kịp thời để hạn chế tối đa các biến chứng nguy hiểm có thể gặp phải.
Tình trạng gãy liên mấu chuyển xương đùi có thể dẫn đến nhiều triệu chứng nguy hiểm, đe dọa trực tiếp đến sức khỏe nếu không được chẩn đoán và xử lý kịp thời. Ở giai đoạn muộn, gãy liên mấu chuyển xương đùi có thể dẫn đến tàn phế suốt đời do xương không liền hoặc quá trình phục hồi chậm. Ngoài ra, người bệnh nằm lâu còn có khả năng đối diện với các bệnh lý nguy hiểm như: viêm phổi, viêm đường tiết niệu, loét các điểm tì… Nhiều trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong.
Phần lớn các trường hợp xảy ra do nguyên nhân té ngã. Do đó, việc xây dựng một không gian sống an toàn là điều cần thiết để hạn chế tối đa vấn đề đáng lo ngại này, đặc biệt trong các gia đình có người cao tuổi. Một số giải pháp hữu ích nên áp dụng gồm: sắp xếp đồ đạc gọn gàng, lắp đặt hệ thống ánh sáng đầy đủ, lắp đặt thanh vịn ở những nơi dễ xảy ra té ngã như: cầu thang, phòng tắm; giữ sàn nhà luôn khô, tránh trơn trượt.
Cùng với tuổi thọ trung bình của dân số tăng, tình trạng bệnh nhân cao tuổi gặp các vấn đề bệnh lý cần phải xử lý phẫu thuật ngày càng phổ biến trên lâm sàng. Đặc điểm chung của nhóm đối tượng này là chức năng các cơ quan đã bị suy yếu, thường mắc nhiều bệnh nền, nguy cơ xảy ra tai biến, biến chứng trước, trong và sau quá trình phẫu thuật rất cao.
