Bệnh nhân nữ (76 tuổi, ở Hà Nội) có tiền sử viêm gan B mạn tính, xơ gan phát hiện nhiều năm đồng thời bị tăng huyết áp, đái tháo đường, tai biến mạch não cũ, có di chứng liệt ½ người trái.
Bệnh nhân đi khám sức khỏe tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương phát hiện khối u gan. Bệnh nhân được chỉ định nhập viện để bổ sung thêm xét nghiệm nhằm đánh giá chính xác khối u.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT-Scanner) cho thấy 1 khối u thuộc hạ phân thùy 6 của gan với đường kính khoảng 3cm có tính chất ung thư biểu mô tế bào gan. Chất chỉ điểm ung thư AFP: 207 ng/ml (tăng cao). Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan hạ phân thùy 6/viêm gan B – xơ gan – tăng huyết áp – đái tháo đường – tai biến mạch não.
Sau khi hội chẩn với chuyên khoa chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ Khoa Gan mật, Tiêu hoá và Ung bướu đã thống nhất đốt u gan bằng sóng cao tần dưới hướng dẫn siêu âm. Đây là phương án điều trị nhẹ nhàng, ít xâm lấn và vẫn đạt hiệu quả điều trị triệt căn cho bệnh nhân.
Khi giải thích cho bệnh nhân và gia đình về tình trạng bệnh và hướng điều trị, con trai bệnh nhân quyết tâm muốn điều trị khỏi bệnh cho mẹ. Ngày 6/7/2023, bệnh nhân được đốt nhiệt u gan bằng sóng cao tần (RFA). Sau 1 liệu trình 15 phút, khối u đã bị đốt cháy hoàn toàn mà nhu mô gan khỏe mạnh xung quanh không bị ảnh hưởng. Trong quá trình làm, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo và hợp tác tốt với bác sĩ. Ngày 7/7, bênh nhân đã ổn định sức khoẻ.
TS.BS Nguyễn Minh Trọng - Phụ trách Khoa Ngoại Gan mật, Tiêu hoá và Ung bướu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết: "Phương pháp đốt u gan bằng sóng cao tần (RFA) là một can thiệp ít xâm lấn bằng cách dùng dòng điện tần số cao để nhắm mục tiêu chính xác và tiêu diệt các khối u gan. Phương pháp này loại bỏ các tế bào ung thư trong khi giảm thiểu thiệt hại cho mô gan khỏe mạnh. Đây là một lựa chọn điều trị mới, đầy tiềm năng".
Theo TS. Trọng, đốt nhiệt u gan bằng sóng cao tần (RFA) có mức độ xâm lấn tối thiểu, rút ngắn thời gian nằm viện, ít đau và phục hồi nhanh hơn. Bác sĩ có thể nhắm mục tiêu chính xác và tiêu diệt các khối u gan, đồng thời tiết kiệm nhu mô gan khỏe mạnh, dẫn đến cải thiện kết quả và giảm tác dụng phụ. Phương pháp này hiệu quả hơn khi khối u còn khu trú và ở giai đoạn đầu.
Bên cạnh đó, đốt nhiệt u gan bằng sóng cao tần còn giúp bảo tồn tối đa nhu mô gan lành, ít tổn hại đến chức năng gan, nhất là với những trường hợp gan xơ. Nó cũng đem đến hiệu quả điều trị triệt căn như phẫu thuật nhưng ít xâm lấn cho các bệnh nhân có u gan ở giai đoạn đầu.
Theo các bác sĩ, ung thư biểu mô tế bào gan thường xảy ra ở bệnh nhân xơ gan và phổ biến ở các khu vực có lây nhiễm virus viêm gan B và C lan rộng. Triệu chứng và dấu hiệu thường không đặc hiệu. Nếu được phát hiện sớm thì bệnh nhân sẽ có khả năng được chữa khỏi bằng phẫu thuật hoặc cấy ghép.
Khi ung thư phát triển, bệnh nhân có thể có một hoặc nhiều triệu chứng như sau:
- Đau ở phần thượng vị và hạ sườn phải
- Cảm giác xuất hiện một khối hoặc cảm giác tức nặng ở thượng vị
- Đầy hơi hoặc chướng bụng
- Mất cảm giác ngon miệng và cảm giác đói
- Sụt cân
- Yếu hoặc mệt mỏi nhiều
- Buồn nôn và ói mửa
- Da và mắt vàng
- Nhu động ruột yếu, phân và nước tiểu sẫm màu
- Sốt.