Xoắn tinh hoàn là một trong những bệnh lý nam khoa nguy hiểm, cần được phát hiện và điều trị kịp thời. Chính vì vậy, các dấu hiệu nhận biết xoắn tinh hoàn luôn được nhiều nam giới và gia đình đặc biệt quan tâm.
Xoắn tinh hoàn có dễ bị nhầm lẫn?
Trên thực tế, xoắn tinh hoàn dễ bị nhầm với đau bụng, đau vùng bẹn hoặc chấn thương thể thao, dẫn đến việc chậm trễ trong điều trị. Do đó, nam giới cần đặc biệt lưu ý các dấu hiệu cảnh báo như: đau đột ngột một bên tinh hoàn, bìu sưng đỏ, đau lan xuống vùng bụng dưới. Khi xuất hiện các triệu chứng này, người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay lập tức.
Gần đây, Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí tiếp nhận một bệnh nhân nam 15 tuổi được chẩn đoán xoắn tinh hoàn và chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Theo gia đình cho biết, bệnh nhân đã có biểu hiện đau vùng bìu trái khoảng ba ngày, nhưng cho rằng bệnh không nghiêm trọng. Chỉ đến khi cơn đau tăng dần và bìu sưng nề rõ, gia đình mới đưa bệnh nhân đến bệnh viện.
Ca phẫu thuật được tiến hành khẩn trương. Trong quá trình mổ, các bác sĩ ghi nhận tinh hoàn trái và mào tinh hoàn tím đen, thừng tinh trái xoắn hai vòng. Mặc dù đã xử trí nhanh chóng và tiến hành ủ ấm nhưng không có kết quả, buộc các bác sĩ phải cắt bỏ tinh hoàn trái để bảo toàn sức khỏe cho bệnh nhân.
Theo các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí, đơn vị thường xuyên tiếp nhận các trường hợp nhập viện do xoắn tinh hoàn, chủ yếu vì người bệnh đến muộn.
Xoắn tinh hoàn là tình trạng cấp cứu nam khoa nguy hiểm.
Các yếu tố thuận lợi gây xoắn tinh hoàn
Xoắn tinh hoàn thường xảy ra khi tinh hoàn chưa được cố định chắc chắn trong túi bìu và có sự di chuyển bất thường, đặc biệt trong trường hợp tinh hoàn nằm trong ống phúc tinh mạc hoặc bệnh lý tinh hoàn ẩn. Bệnh có thể xảy ra và tự tháo xoắn nhiều lần.
Thoát vị bẹn một bên cũng là yếu tố làm tăng nguy cơ xoắn tinh hoàn. Các nghiên cứu cho thấy, thoát vị bẹn có thể chèn ép bó mạch thừng tinh, gây thiếu máu nuôi dưỡng, dẫn đến hoại tử hoặc teo tinh hoàn. Ngoài ra, khối thoát vị khi di chuyển lên xuống bìu có thể kéo theo tinh hoàn, làm tăng nguy cơ xoắn.
Triệu chứng của xoắn tinh hoàn
- Đau đột ngột, dữ dội vùng bẹn hoặc bìu; đau có thể khu trú hoặc lan dọc theo ống bẹn lên hố chậu cùng bên.
- Trẻ nhỏ thường có xu hướng gấp đùi, hạn chế cử động; trẻ sơ sinh và trẻ còn bú mẹ có biểu hiện quấy khóc nhiều.
- Bìu và ống bẹn sưng to, nề, đau; nếu kéo dài, da bìu có thể đỏ.
- Tinh hoàn bị kéo lên cao gần lỗ bẹn nông; sờ nắn tinh hoàn gây đau, đặc biệt đau dọc theo ống bẹn - dấu hiệu quan trọng giúp chẩn đoán.
- Có thể kèm sốt sau vài giờ, buồn nôn hoặc nôn.
- Cần khai thác kỹ tiền sử và các bệnh phối hợp như thoát vị bẹn, tinh hoàn chưa xuống bìu, các cơn đau bìu từng tự khỏi trước đó hoặc tình trạng mơ hồ giới tính.
Siêu âm, đặc biệt là siêu âm Doppler màu, là phương pháp có giá trị cao nhất trong chẩn đoán xoắn tinh hoàn. Hình ảnh thường thấy là tinh hoàn sưng to, không có dòng chảy mạch máu, giúp phân biệt với viêm tinh hoàn hoặc tràn dịch màng tinh hoàn.
Hậu quả và biến chứng nguy hiểm của xoắn tinh hoàn
Xoắn tinh hoàn là bệnh lý đặc biệt nguy hiểm, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và khả năng sinh sản của nam giới. Các biến chứng thường gặp gồm:
- Hoại tử và nhiễm trùng tinh hoàn nếu không được phẫu thuật kịp thời.
- Teo tinh hoàn khi bệnh kéo dài, làm giảm hoặc mất khả năng sản xuất tinh trùng.
- Trường hợp tinh hoàn bị hoại tử phải cắt bỏ, khả năng sinh sản suy giảm nghiêm trọng, thậm chí dẫn đến vô sinh.
Do đó, khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ xoắn tinh hoàn, người bệnh cần nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất. Việc chẩn đoán và điều trị càng sớm thì khả năng bảo tồn tinh hoàn càng cao, hạn chế nguy cơ phải cắt bỏ tinh hoàn và ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.
