Một lần ghép gan trước đây và nhiều lần truyền máu thường xuyên đồng nghĩa với việc cô gái 27 tuổi mang rất nhiều kháng thể khiến cô không tương thích với hơn 98% những người hiến tạng tiềm năng. Nhưng giờ đây Stephanie đang hồi phục. Cô là bệnh nhân xơ nang đầu tiên trên thế giới được ghép 5 tạng, kết thúc 2 năm chờ đợi tưởng chừng như vô vọng.
Cuộc gọi “cứu mạng” sau nhiều năm ghép gan
Cuộc gọi đến đúng lúc cô gái sống ở thị trấn Yarck, Goulburn Valley dự định sẽ nói với các bác sĩ rằng cô đã sẵn sàng rút khỏi danh sách chờ ghép tạng và chạy thận, điều giữ cho cô tồn tại nhưng không đủ để sống.
Stephanie Dundas, 26 tuổi, hồi phục sau khi được ghép 5 cơ quan gồm gan, thận, tá tràng, tụy và ruột non.
"Chúng tôi không bao giờ nghĩ rằng họ sẽ tìm thấy một người phù hợp", bà Sue Dundas, mẹ của bệnh nhân, chia sẻ. "Khi Steph nói chấp nhận chạy thận, đó là cuộc nói chuyện đáng sợ nhất từng có với con gái mình. Steph đã cố gắng vì chúng tôi, vì chúng tôi muốn con mình tiếp tục sống. Và bây giờ nhờ có người hiến tạng, con gái tôi đã có thể được cứu sống. Chúng tôi đã rất may mắn khi gặp được người hiến đến hai lần. Đó là điều hết sức đặc biệt."
Stephanie là người Australia thứ 6 được ghép ruột non thông qua Tổ chức Ghép ruột của Australia (Australian Intestinal Transplant Service), đặt tại Bệnh viện Austin ở Melbourn. Đây là ca ghép kết hợp gan, ruột và thận đầu tiên được thực hiện. Việc điều trị phổi ở bệnh nhân xơ nang khiến các bệnh nhân dễ gặp phải các biến chứng của các cơ quan khác do chất dịch nhày đặc từ căn bệnh chưa có cách chữa khỏi này.
Stephanie đã được ghép gan năm 2009 sau cuộc tìm kiếm khẩn cấp trên toàn quốc. Và trong 3 năm sau đó, cuộc sống của cô gái trẻ khá tốt đẹp. Cô mở một quán cà phê, chuyển ra ngoài sống, và hoàn thành một khoá học trang điểm. Nhưng dần dà, sức khỏe của cô gái lại xuống dốc. Các xét nghiệm cho thấy bệnh nhân bị huyết khối, làm tắc nghẽn toàn bộ các tĩnh mạch ở bụng. Bệnh khiến ruột bị tổn thương. Stephanie không thể hấp thu được chất dinh dưỡng từ đồ ăn. Trong ổ bụng chứa hàng lít dịch. Thận của cô gái sau đó bắt đầu bị suy, tiếp theo đó là phổi.
Ca ghép đồng thời thận, tá tràng, tụy và ruột non
BS. Adam Testro, người đứng đầu Trung tâm Cấy ghép và Khôi phục Ruột tại Austin cho biết: "Nếu điều này xảy ra 10 năm trước, sẽ chẳng ai có thể làm gì được”. Tuy nhiên, quá trình tìm một người hiến tạng phù hợp gần như đã được đội ngũ bác sĩ điều trị ở Austin tiến hành trước khi những biến chứng này bắt đầu. Đây không chỉ là chuyện về nhóm máu, chất lượng và kích thước quyết định tạng ghép có phù hợp không, mà việc phân loại mô cũng được thực hiện để kiểm tra khả năng tương thích miễn dịch.
Vì đã ghép gan và truyền máu trong khi lọc máu, Stephanie đã phát triển các kháng thể kháng với tất cả ADN mà cô gái đã tiếp xúc. Điều này làm tăng mạnh nguy cơ hệ thống miễn dịch bệnh nhân sẽ phá huỷ cơ quan mới. BS. Testro nói: "Thành thực mà nói, tôi hầu như đã từ bỏ hy vọng rằng điều kỳ diệu sẽ xảy ra. Với bệnh xơ nang và nhiễm trùng phổi mạn tính, nguy cơ biến chứng nhiễm khuẩn rất lớn. Nhưng việc không làm gì cả cũng đồng nghĩa với thất bại, vì vậy tôi biết chúng tôi phải chấp nhận rủi ro đó."
Sau tất cả những gì đã trải qua, Stephanie nói rằng đã đến lúc phải chạy thận. Vào tuần trước khi ca mổ ghép, Sue Dundas đã hẹn gặp để để nói với bác sĩ Testro rằng con gái bà muốn ngừng lọc máu, và hỏi xem liệu có thể xem xét việc ghép thận hay không. Stephanie nói: "Ca mổ quá lớn, tôi không biết liệu mình có thể chịu đựng được hay không. Gia đình và bạn bè luôn sát cánh bên tôi. Tôi chỉ muốn được ở đây vì họ, bằng không thì có lẽ tôi đã bỏ cuộc rồi".
Các tạng cần đến từ cùng một người cho vì các kháng thể, thời gian hạn hẹp mà các cơ quan có thể tồn tại bên ngoài cơ thể, và để dễ dàng kết nối nó với các mạch máu đang có. Mất 5 giờ đồng hồ so sánh xác định chính xác khối nội tạng - gan, thận, tá tràng, tụy và ruột non - là kết hợp hoàn hảo.
Stephanie bây giờ không còn cần chạy thận hay nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch nữa, và bệnh tiểu đường của cô gái đã được chữa khỏi. Có 15 khoa khác nhau của Austin cùng chăm sóc cho cô.
Có thể trong tương lai Stephanie vẫn cần phải ghép phổi. Vẫn còn rất yếu và phải vật lộn với sức khoẻ về hô hấp của mình, cô gái vẫn chưa thể mơ mộng xa xôi về tương lai mới của mình. Thay vào đó, hai người anh của cô là Chris và Nathan động viên em gái với những viễn cảnh tươi sáng - một chiếc xe hơi mới, quay trở lại với bạn bè, - những điều khiến cô hứng thú với cuộc sống trở lại.
Cũng giống như họ ăn mừng ngày sinh của "Larry Gan " vào ngày kỷ niệm ca mổ ghép gan hàng năm, gia đình Dundas sẽ thực hiện nghi thức này cho Lucinda Gan, Penny Tụy, Kylie Thận và Betty Ruột. "Làm thế nào để bạn cảm ơn người đã khiến gia đình đầy đủ trở lại?” Bà Dundas bày tỏ. "Không có từ nào có thể diễn tả sự phi thường của một món quà như vậy”.
