Chương trình quốc gia nâng cao chất lượng khám chữa bệnh phải lấy chuyên môn, người bệnh làm trung tâm

Rà soát toàn diện để hoàn thiện Chương trình hành động quốc gia về chất lượng khám, chữa bệnh

Tại trụ sở Bộ Y tế, GS.TS Trần Văn Thuấn - Thứ trưởng Bộ Y tế, Chủ tịch Hội đồng Y khoa Quốc gia đã chủ trì cuộc họp nghe báo cáo tiến độ xây dựng Chương trình hành động quốc gia về nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và an toàn người bệnh giai đoạn 2026-2030, tầm nhìn đến năm 2035.

Tham dự cuộc họp có đại diện lãnh đạo các Vụ, Cục thuộc Bộ Y tế cùng đại diện nhiều bệnh viện trực thuộc Bộ là thành viên Tổ soạn thảo.

Sau khi nghe Cục Quản lý Khám, chữa bệnh báo cáo và ý kiến của các đơn vị, Thứ trưởng Trần Văn Thuấn ghi nhận cơ quan soạn thảo đã có nhiều nỗ lực, bước đầu xây dựng được dự thảo tương đối toàn diện, tiếp cận các yêu cầu mới về quản trị chất lượng, chuẩn hóa chuyên môn, an toàn người bệnh, đo lường kết quả điều trị và trải nghiệm của người bệnh.

Tuy nhiên, theo Thứ trưởng, dự thảo hiện vẫn còn khá dàn trải; một số mục tiêu, nhiệm vụ chưa được sắp xếp hợp lý; nhiều chỉ tiêu chưa có đầy đủ căn cứ khoa học và cơ chế tổ chức thực hiện chưa rõ ràng.

"Chương trình cần tiếp tục được nghiên cứu, chỉnh sửa kỹ lưỡng trước khi trình cấp có thẩm quyền", Thứ trưởng nhấn mạnh.

Theo Thứ trưởng Trần Văn Thuấn, đây là chương trình có phạm vi rất lớn, liên quan đến nhiều đơn vị, nhiều cơ sở khám chữa bệnh và tác động lâu dài đến chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân. Vì vậy, việc xây dựng cần được thực hiện theo kế hoạch bài bản, có lộ trình cụ thể, xác định rõ nhiệm vụ, sản phẩm, tiến độ và trách nhiệm của từng đơn vị.

Lấy chất lượng chuyên môn, an toàn người bệnh và kết quả điều trị làm trọng tâm

Thứ trưởng Trần Văn Thuấn yêu cầu trước hết phải xác định rõ trọng tâm và phạm vi của Chương trình. Theo đó, Chương trình cần tập trung vào mục tiêu nâng cao toàn diện chất lượng khám chữa bệnh và bảo đảm an toàn người bệnh, lấy chất lượng chuyên môn, kết quả điều trị, hiệu quả, an toàn và trải nghiệm của người bệnh làm thước đo.

Các nội dung về bệnh không lây nhiễm, y tế cơ sở, phục hồi chức năng, chăm sóc giảm nhẹ, sức khỏe bà mẹ - trẻ em, chuyển đổi số hay hợp tác quốc tế đều rất cần thiết nhưng phải được đặt trong tổng thể mục tiêu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tránh xây dựng Chương trình theo hướng bao quát toàn bộ nhiệm vụ của ngành dẫn đến dàn trải và chồng chéo với các chương trình, chiến lược chuyên ngành khác.

Bên cạnh đó, Thứ trưởng yêu cầu cơ cấu lại hệ thống mục tiêu và nhiệm vụ theo hướng rõ ràng, logic và không trùng lặp. Đặc biệt, các nội dung liên quan đến văn hóa an toàn, văn hóa công bằng, báo cáo sự cố và quản lý rủi ro cần được thiết kế thành một nhóm riêng, phù hợp với hướng dẫn của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), không ghép với quản lý bệnh mạn tính hoặc các nhiệm vụ chuyên ngành khác.

Một trong những nội dung được Thứ trưởng đặc biệt lưu ý là rà soát lại căn cứ pháp lý và lộ trình triển khai Chương trình. Theo đó, dự thảo cần đối chiếu đầy đủ với Luật Khám bệnh, chữa bệnh và các văn bản hiện hành; rà soát các quy định liên quan đến tiêu chuẩn chất lượng cơ bản, tiêu chuẩn nâng cao, tự đánh giá, quản lý sự cố y khoa và chứng nhận chất lượng.

Thứ trưởng yêu cầu phân biệt rõ các yêu cầu bắt buộc nhằm bảo đảm mức chất lượng, an toàn tối thiểu với các tiêu chuẩn nâng cao và chứng nhận chất lượng mang tính tự nguyện; đồng thời Chương trình phải giải quyết được những khoảng trống, vướng mắc trong thực tiễn thay vì lặp lại các quy định đã có.

Đối với chỉ tiêu trên 90% bệnh viện tham gia đánh giá độc lập và đạt chứng nhận chất lượng vào năm 2030, Thứ trưởng đề nghị cần xem xét lại trên cơ sở đánh giá đầy đủ năng lực của các tổ chức chứng nhận, đội ngũ đánh giá viên, nguồn lực tài chính và khả năng đáp ứng của các cơ sở khám chữa bệnh.

Theo Thứ trưởng, trước mắt cần tập trung bảo đảm các bệnh viện thực hiện nghiêm các tiêu chuẩn chất lượng và an toàn cơ bản, tự đánh giá, công khai kết quả và cải tiến chất lượng. Việc đánh giá độc lập nên được triển khai thí điểm tại một số bệnh viện đại diện, sau đó tổng kết, đánh giá tác động trước khi mở rộng.

Xây dựng hệ thống chỉ số đo lường rõ ràng, hoàn thiện cơ chế triển khai

Lãnh đạo Bộ Y tế cũng yêu cầu xây dựng lại hệ thống chỉ số theo hướng tinh gọn, rõ ràng và có khả năng đo lường.

Mỗi chỉ số phải xác định rõ số liệu nền, mục tiêu cần đạt, phương pháp tính, nguồn dữ liệu, đơn vị chịu trách nhiệm và cơ chế kiểm tra, xác minh. Đồng thời cần phân biệt rõ chỉ số quốc gia cốt lõi, chỉ số chuyên sâu theo từng loại hình cơ sở và chỉ số phục vụ cải tiến nội bộ.

Việc so sánh giữa các bệnh viện phải tính đến cấp chuyên môn, mức độ nặng của bệnh, cơ cấu bệnh tật và số lượng ca điều trị; không sử dụng đơn thuần số lượng sự cố y khoa được báo cáo để đánh giá hay xếp hạng bệnh viện, bởi số lượng báo cáo cao đôi khi phản ánh văn hóa minh bạch và học hỏi tốt.

Về tổ chức thực hiện, Thứ trưởng yêu cầu xây dựng kèm theo Chương trình một kế hoạch triển khai chi tiết, xác định rõ từng nhiệm vụ, sản phẩm, đơn vị chủ trì, đơn vị phối hợp, thời hạn hoàn thành, nguồn lực và chỉ số đánh giá kết quả.

Việc phân công phải bảo đảm "rõ người, rõ việc, rõ tiến độ, rõ trách nhiệm", đồng thời xác định rõ đầu mối điều phối ở cấp Bộ, tại các Sở Y tế và từng cơ sở khám chữa bệnh, gắn kết quả thực hiện với trách nhiệm của người đứng đầu.

Thứ trưởng cũng đề nghị bổ sung phương án về tài chính, nhân lực, đào tạo, hạ tầng dữ liệu, công tác giám sát và hỗ trợ các cơ sở còn khó khăn; làm rõ hơn vai trò của người bệnh và gia đình trong phản hồi, giám sát, cải tiến chất lượng; chú trọng bảo đảm an toàn, sức khỏe và môi trường làm việc của nhân viên y tế thông qua cải tiến hệ thống, quy trình và điều kiện làm việc, thay vì chỉ yêu cầu nhân viên y tế nâng cao ý thức tuân thủ.

Kết luận cuộc họp, Thứ trưởng Trần Văn Thuấn giao Cục Quản lý Khám, chữa bệnh tiếp thu đầy đủ các ý kiến, khẩn trương xây dựng kế hoạch hoàn thiện dự thảo, xác định cụ thể từng nội dung cần sửa đổi, đơn vị tham gia, tiến độ thực hiện và thời hạn hoàn thành.

Sau khi hoàn thiện, dự thảo phải được rà soát lần cuối về nội dung chuyên môn, tính pháp lý, tính khả thi và nguồn lực trước khi trình lãnh đạo Bộ xem xét.

Do tiến độ xây dựng Chương trình hiện chậm hơn so với kế hoạch, Thứ trưởng yêu cầu Cục Quản lý Khám, chữa bệnh thực hiện các thủ tục đề xuất điều chỉnh thời hạn với Văn phòng Bộ, đồng thời khẩn trương hoàn thiện dự thảo để phấn đấu trình ban hành trong quý III/2026.

Tiêu chuẩn chất lượng nâng cao đối với bệnh viện phải lấy an toàn người bệnh làm trục xuyên suốt

SKĐS - Ngày 14/5, tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Huế, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) tổ chức Hội thảo góp ý dự thảo Tiêu chuẩn chất lượng nâng cao đối với bệnh viện lần thứ 2 khu vực miền Trung.