Bệnh viện Phụ sản Hà Nội vừa phẫu thuật thành công một trường hợp u xơ tử cung lớn hiếm gặp – khối u có kích thước lên tới 218x204x146mm. Bệnh nhân là chị L.T.B, 40 tuổi, trú tại Phúc Diễn (Nam Từ Liêm, Hà Nội).
Trước đó, phát hiện bụng to lên bất thường trong vài tháng gần đây nhưng chị B chỉ nghĩ là do béo bụng nên không đi khám. Đến khi người thân thấy biểu hiện bất thường khuyên đi kiểm tra sức khỏe, chị mới đến Bệnh viện Phụ sản Hà Nội để thăm khám.
Qua kiểm tra lâm sàng cho thấy, bệnh nhân không khám được âm đạo do khối u to chèn ép, hình ảnh MRI cho thấy có một khối u xơ lớn chiếm gần hết thân tử cung , với kích thước 218x204x146mm. Kết luận của bác sĩ: bệnh nhân có hình ảnh u xơ lớn tử cung (L4 theo Figo 2018), nang vùi phúc mạc vùng tiểu bên trái (orads 2).
Trước tình trạng khối u quá lớn, việc điều trị nội khoa không còn phù hợp. Chị B được chỉ định mổ mở bóc khối u. Do khối u phát triển, chèn ép toàn bộ tử cung, trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ đã phải quyết định cắt tử cung bán phần, để lại hai buồng trứng. Hiện tại, chị B đang được chăm sóc và theo dõi hậu phẫu, trạng thái ổn định.
Các BS BV Phụ sản Hà Nội phẫu thuật thành công khối u có kích thước "khủng" hơn 21cm cho bệnh nhân B
Theo Ths.BSCKII Nguyễn Xuân Hải – BS trực tiếp điều trị cho bệnh nhân B, u xơ tử cung nhỏ thường không có triệu chứng. Do đó, u xơ tử cung thường được phát hiện khi đi khám phụ khoa vì lý do y tế khác như chậm có thai, vô sinh, khám thai, tầm soát ung thư phụ khoa.
Các triệu chứng của u xơ tử cung là:
- Chảy máu dưới dạng máu loãng lẫn máu cục. Đây là triệu chứng chính gặp ở hơn 60% trường hợp.
- Tình trạng thiếu máu toàn thân, xanh xao, gầy sút (do rong kinh kéo dài).
- Khối u chèn ép vào tạng hoặc viêm khung chậu có thể gây đau. Đau ở vùng hạ vị hoặc hố chậu. Đau kiểu tức, nặng bụng dưới. Đau khi đứng và giảm khi nằm.
- Ra khí hư do viêm âm đạo, viêm niêm mạc tử cung hay viêm ống dẫn trứng. Có khi ra khí hư loãng – ít gặp hơn.
Các triệu chứng của u xơ tử cung ở mỗi người có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước, vị trí và sự tiến triển của khối u.
Chẩn đoán u xơ tử cung thường dựa trên siêu âm và/hoặc cộng hưởng từ (MRI). Tùy kích thước và vị trí khối u, bác sĩ sẽ tư vấn điều trị nội khoa, can thiệp can thiệp xâm lấn tối thiểu hoặc thần thuật.
Ths.BSCKII Nguyễn Xuân Hải cũng khuyến cáo chị em nên khám phụ khoa định kỳ để giúp phát hiện sớm những điều bất thường. Nếu phát hiện sớm, u xơ tử cung hoàn toàn có thể kiểm soát bằng các phương pháp điều trị bảo tồn.
