Phát triển người tham gia BHYT là một trong những nhiệm vụ trọng tâm
Theo tinh thần Nghị quyết số 68/2013/QH13 ngày 29/11/2013 của Quốc hội về đẩy mạnh thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT, tiến tới BHYT toàn dân, Chính phủ đã chỉ đạo BHXH Việt Nam , Bộ Y tế triển khai đồng bộ các nhiệm vụ, giải pháp và bước đầu đã mang lại những kết quả tích cực.
Trong thời gian qua, Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính, BHXH Việt Nam và các Bộ, ngành liên quan nghiên cứu, xây dựng, đề xuất sửa đổi, bổ sung các văn bản quy phạm pháp luật liên quan đến bảo hiểm y tế, chỉ đạo thực hiện các quy định mới của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT.
Bộ Y tế và BHXH Việt Nam tổ chức triển khai và thực hiện đồng bộ các biện pháp, giải pháp được đưa ra trong Đề án thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân giai đoạn 2012-2015 và 2020 đã được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt tại Quyết định số 538/QĐ-TTg ngày 29/3/2013, Quyết định số 1167/QĐ-TTg ngày 28/6/2016 của Thủ tướng Chính phủ về việc điều chỉnh giao chỉ tiêu thực hiện BHYT giai đoạn 2016-2020.
BHXH Việt Nam luôn xác định việc phát triển người tham gia BHYT là một trong những nhiệm vụ trọng tâm, đã tích cực triển khai đồng bộ các giải pháp nhằm đạt được mục tiêu đã đề ra.
BHXH Việt Nam chỉ đạo bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố tranh thủ sự lãnh đạo, chỉ đạo của Cấp ủy đảng, chính quyền địa phương, phối hợp chặt chẽ với các Sở, ngành trong việc triển khai thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn, thành lập Ban chỉ đạo phát triển người tham gia BHXH, BHYT để triển khai thực hiện các chủ trương, chính sách của Đảng, Nhà nước về lĩnh vực BHXH, BHYT. Phối hợp với các Bộ, ngành xây dựng quy chế phối hợp, trao đổi thông tin về quản lý đơn vị, người tham gia bảo hiểm y tế như: Quy chế phối hợp số 5423/QCPH-BHXH-TCT ngày 21/12/2014 giữa BHXH Việt Nam và Tổng cục Thuế; Quy chế phối hợp số 1374/QC-BYT-BHXH ngày 8/9/2020 giữa BHXH Việt Nam và Bộ Y tế trong xây dựng và thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT.
Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân các cấp đã đưa chỉ tiêu tham gia BHYT vào kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hàng năm, triển khai các biện pháp để mọi người dân tham gia bảo hiểm y tế, mở rộng diện bao phủ bảo hiểm y tế, kiểm soát sử dụng quỹ BHYT và tăng cường công tác quản lý nhà nước về BHYT tại địa phương, hỗ trợ đối tượng tham gia BHYT.
Gia tăng số người tham gia BHYT cũng như gia tăng số lượt khám, chữa bệnh BHYT trên toàn quốc
Nhờ sự vào cuộc tích cực, chủ động của các cơ quan chức năng, số người tham gia BHYT trong thời gian qua đã tăng đáng kể. Việc gia tăng số người tham gia BHYT cũng như gia tăng số lượt khám, chữa bệnh BHYT trên toàn quốc là tín hiệu đáng mừng cho thấy, chính sách BHYT đang đi đúng hướng, trở thành nguồn tài chính đáng kể góp phần bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân.
Năm 2020, nhóm đối tượng tham gia do Tổ chức bảo hiểm xã hội đóng và do Ngân sách nhà nước đóng đã đạt tỷ lệ bao phủ 100% số người tham gia.
Nhóm đối tượng do người sử dụng lao động và người lao động đóng đạt tỷ lệ bao phủ 91,5% trên tổng số người thuộc diện tham gia.
Nhóm đối tượng tham gia do ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng đạt tỷ lệ bao phủ là 94,11% trên tổng số người thuộc diện tham gia, trong đó có đối tượng hộ gia đình cận nghèo và hộ gia đình nghèo đa chiều đã đạt tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế là 100%.
Nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình đạt tỷ lệ bao phủ 76,5% trên tổng số người thuộc diện tham gia.
Nhóm đối tượng cán bộ, chiến sỹ Quân đội, Công an nhân dân đạt tỷ lệ bao phủ 100%.
Nhóm đối tượng do ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ đóng là 51.100.312 người, chiếm 58,08% tổng số đối tượng tham gia BHYT.
Tính đến hết 31/8/2021, do ảnh hưởng của dịch bệnh COVID-19 nên tổng số người tham gia BHYT là 85,21 triệu người, giảm 0,53 triệu người so với năm 2019 và giảm 2,76 triệu người so với năm 2020 (tương ứng với 3,1%).
Trong đó, nhóm đối tượng do người sử dụng lao động và người lao động đóng giảm 1,36 triệu người (tương ứng với 9,7%); Nhóm do tổ chức BHXH đóng giảm 149 nghìn người (tương ứng với 4,2%); Nhóm do ngân sách nhà nước đóng giảm 2,19 triệu người (tương ứng với 6,7%); Nhóm do ngân sách nhà nước hỗ trợ tăng 269 nghìn người (tương ứng với 1,5%); Nhóm tham gia theo Hộ gia đình tăng 622 nghìn người (tương ứng với 3,4%)."
Ngành BHXH đảm bảo phát hành thẻ BHYT đầy đủ, kịp thời cho người tham gia BHYT. Hàng năm, số thẻ BHYT cấp mới, cấp lại do mất, hỏng, thay đổi thông tin là: năm 2018 cấp 41 triệu thẻ; năm 2019 cấp 33,8 triệu thẻ; năm 2020 cấp 31,7 triệu thẻ. Đến năm 2020, tổng số người tham gia được cấp thẻ BHYT là 87,97 triệu người.