Tôi bị suy thận đã điều trị thận nhân tạo được hơn 5 năm. 2 năm nay tôi thấy xuất hiện triệu chứng khi ăn hay bị nôn khan, cơ thể có cảm giác ớn lạnh. Liệu đây có phải là tác dụng phụ của thuốc và thiết bị, dịch lọc... do quá trình chạy thận không?
Lý Doãn Tuân (Hà Nam)
Email: doantuan_nd79@yahoo.com
Ở bệnh nhân suy thận mạn phải lọc máu chu kỳ, các chức năng của thận đã suy giảm gần như toàn bộ, nói một cách khác là thận đã “hỏng” hoàn toàn. Chức năng của thận bị suy giảm nặng làm ảnh hưởng tới nhiều cơ quan khác của cơ thể như tim mạch, tiêu hóa, nội tiết... Đặc biệt, suy giảm chức năng tuyến giáp trạng rất hay gặp ở bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối. Các triệu chứng của suy giáp trạng bao gồm thân nhiệt giảm (cảm giác ớn lạnh, chịu rét kém...), da khô, phù niêm, nhịp tim chậm, huyết áp thấp, táo bón... Các triệu chứng của hệ tiêu hóa như nôn khan, đau vùng thượng vị do ure máu tăng (hội chứng tăng ure máu). Vì vậy, anh cần làm thêm các xét nghiệm về chức năng tuyến giáp và theo dõi nồng độ ure máu để xác định rõ chẩn đoán và có hướng điều trị. Các thương tổn thần kinh có liên quan đến suy thận mạn giai đoạn cuối bao gồm tai biến mạch máu não do tăng huyết áp, rối loạn ý thức nguyên nhân do mất cân bằng nước, điện giải, thăng bằng kiềm toan... Tác dụng phụ của thuốc, thiết bị và dịch lọc thường gây các triệu chứng cấp tính ngay khi sử dụng thuốc và trong khi đang lọc máu nên không có đủ cơ sở để kết luận nguyên nhân các triệu chứng của anh là do các vấn đề này gây ra.