Câu hỏi thường gặp về lao ruột

15-03-2025 18:25 | Tra cứu bệnh

SKĐS - Bệnh lao ruột xảy ra khá âm thầm, dấu hiệu bệnh lao ruột thường không đặc hiệu, do đó ít khi người bệnh đến khám ở giai đoạn đầu.

1. Đông y có chữa được lao ruột không?

Lao ruột là bệnh lý do vi khuẩn lao gây ra và cần được điều trị theo phác đồ điều trị phòng chống lao. Do vậy đông y không thể chữa được lao ruột.

2. Chẩn đoán lao ruột bằng cách nào?

Lao ruột có thể gây ra các biểu hiện về đường tiêu hóa dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Để chẩn đoán lao ruột, các bác sĩ có thể thực hiện thêm một số xét nghiệm sau:

Xét nghiệm máu: Người bệnh lao ruột cho kết quả xét nghiệm máu có bạch cầu lympho tăng cao; tốc độ lắng máu tăng.
Các xét nghiệm khác:

- Phản ứng Mantoux d­ương tính mạnh.

- Tìm trực khuẩn lao trong phân: Chỉ có ý nghĩa là lao ruột khi thấy trực khuẩn lao trong phân, nhưng không thấy trực khuẩn lao trong đờm.

Câu hỏi thường gặp về lao ruột- Ảnh 1.

ThS.BSNT Phan Hữu Kiệm - Khoa Nội IV, Bệnh viện Phổi Hà Nội

- X- quang: Chụp transit ruột (có uống geobarin), chụp khung đại tràng có cản quang, có hình ảnh:

  • Đại tràng có hình không đều: chỗ to, chỗ nhỏ.
  • Vùng hồi - manh - đại tràng: ngấm thuốc không đều hoặc có hình đọng thuốc nhỏ.
  • Các ổ loét ở ruột non: là các hình đọng thuốc, cố định, tròn hoặc hình bầu dục.
  • Hình tiểu tràng biến dạng chỗ to, nhỏ (hình ống đàn).

- Nội soi bằng ống mềm có thể thấy:

  • Các hạt lao như­ những hạt kê màu trắng rải rác trên niêm mạc.
  • Những ổ loét nông, bờ mỏng, màu tím bầm, có thể có chảy máu ở bờ hoặc đáy ổ loét.
  • Hoặc một khối u, mặt không đều, thâm nhiễm hết vùng manh tràng (thường làm hẹp nhiều ở lòng manh tràng, không thể đ­a ống soi qua được).
  • Kết hợp trong khi soi, sinh thiết những nơi có bệnh tích nghi ngờ tổn th­ương lao, để xác định bằng mô bệnh học.

3. Lưu ý khi chăm sóc người bệnh lao ruột tại nhà

Nếu người bệnh đang được điều trị tại nhà khi bắt đầu điều trị bệnh lao, trong khi vẫn còn có thể lây nhiễm, thì nên cẩn thận để tránh lây cho các thành viên trong gia đình. Vi khuẩn gây bệnh lao lây lan qua không khí. Bệnh nhân có thể đeo khẩu trang để che mũi, miệng và che miệng bằng khăn giấy khi ho và hắt hơi, sau đó gói khăn giấy lại, cho vào trong một túi rồi vứt nó đi. Hãy chắc chắn rằng bạn đang ở trong phòng có thông gió đầy đủ để bất kỳ vi khuẩn nào bạn thở ra đều được mang đi. Bệnh có thể đặt quạt gió hướng ra cửa sổ để thổi vi khuẩn trong không khí ra khỏi phòng.

Điểm quan trọng nhất là bệnh nhân lao ruột phải uống thuốc đúng giờ. Nếu người bệnh ngừng dùng một số loại thuốc hoặc bỏ qua một số liều thì sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh lao kháng thuốc khó điều trị. Hãy sử dụng một số biện pháp giúp ghi nhớ lịch trình uống thuốc, ghi chép sổ hoặc nhờ người nhà nhắc nhở.

Câu hỏi thường gặp về lao ruột- Ảnh 2.

Để chẩn đoán lao ruột các bác sĩ có thể thực hiện nội soi bằng ống mềm.

4. Lao ruột dễ nhầm lẫn với bệnh lý nào?

Lao ruột dễ bị chẩn đoán nhầm với viêm ruột do ký sinh trùng, bệnh Crohn, viêm loét đại trực tràng, ung thư hồi manh tràng. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời lao ruột, bệnh nhân sẽ gặp các biến chứng như tắc ruột, có khối u giống u đại tràng, thủng ruột, viêm phúc mạc, xuất huyết tiêu hóa nặng và hội chứng kém hấp thu, dẫn đến suy kiệt và tử vong.

Bệnh lao ruột thuộc nhóm lao đường tiêu hóa thường có các dạng như sau:

  • Lao thực quản
  • Lao dạ dày
  • Lao ruột non và đại tràng
  • Lao trực tràng và hậu môn

5. Địa chỉ thăm khám và điều trị lao ruột

Khi có các vấn đề về hô hấp người bệnh nên đến thăm khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa. Việc khám sức khỏe và tầm soát để phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm rất quan trọng.

  1. Bệnh viện Phổi Trung ương. Địa chỉ: 463 Hoàng Hoa Thám, Vĩnh Phúc, Ba Đình, Hà Nội.
  2. Bệnh viện Phổi Hà Nội. Địa chỉ: 44 Thanh Nhàn, Thanh Nhàn, Hai Bà Trưng, Hà Nội
  3. Trung tâm Hô hấp – Bệnh viện Bạch Mai. Địa chỉ: 78 Giải Phóng, Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội
  4. Khoa Hô hấp – Bệnh viện E. Địa chỉ: 87-89 Trần Cung, Nghĩa Tân, Cầu Giấy, Hà Nội
  5. Khoa Hô hấp – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Địa chỉ: 1B Trần Hưng Đạo, Bạch Đằng, Hai Bà Trưng, Hà Nội.
Thuốc nào điều trị lao ruột?Thuốc nào điều trị lao ruột?

SKĐS - Lao đường tiêu hóa, trong đó có lao ruột là một dạng nhiễm trùng lao không phổ biến. Lao ruột có thể gặp ở cả người lớn và trẻ em, gây ra các biến chứng như vỡ ruột, có thể dẫn đến tử vong.


ThS.BSNT Phan Hữu Kiệm
Khoa Nội IV, Bệnh viện Phổi Hà Nội
Ý kiến của bạn