Câu hỏi thường gặp liên quan đến thoát vị đĩa đệm

16-07-2024 17:10 | Tra cứu bệnh

SKĐS - Trước đây các bệnh lý của đĩa đệm, cột sống, thoát vị đĩa đệm thường hay gặp ở những người trong độ tuổi trung niên, tuy nhiên hiện tại tỉ lệ trẻ hóa của bệnh này tương đối phổ biến, với độ tuổi từ 20 đến 30.

Thoát vị đĩa đệm: Nguyên nhân, biểu hiện, cách điều trị và phòng bệnhThoát vị đĩa đệm: Nguyên nhân, biểu hiện, cách điều trị và phòng bệnh

SKĐS - Trước đây, các bệnh lý của đĩa đệm, cột sống và nhất là thoát vị đĩa đệm hay gặp ở những người lớn tuổi, tuy nhiên hiện nay tỉ lệ trẻ hóa bệnh lý đĩa đệm tương đối phổ biến với độ tuổi từ 20 đến 30.

1. Đông y có chữa được thoát vị đĩa đệm không?

Đông y không chữa khỏi thoát vị đĩa đệm, ở những trường hợp mang tính chất cấp tính sẽ điều trị bằng y học hiện đại. Với phương pháp y học cổ truyền bệnh nhân sẽ được điều trị bằng thuốc hoặc điều trị không dùng thuốc có tác dụng hỗ trợ và phục hồi chức năng rất hiệu quả.

Điều trị không dùng thuốc gồm có: Điện châm + hồng ngoại; Laser châm; Sóng ngắn; Điện xung; Xoa bóp bấm huyệt; Kéo dãn cột sống… hoặc kết hợp điều trị bằng thuốc Y học cổ truyền sẽ giúp người bệnh giảm đau, phục hồi chức năng tốt.

2. Cách xử trí khi bị thoát vị đĩa đệm

Khi bị thoát vị đĩa đệm tùy từng trường hợp mà các bác sĩ sẽ chỉ định cụ thể. Các phương pháp bao gồm:

Điều trị nội khoa, bệnh nhân bất vận động ván cứng từ 1 - 3 ngày.

  • Dùng thuốc: Chống viêm giảm đau, thuốc an thần giãn cơ nhẹ và các vitamin nhóm B.
  • Tập vật lý trị liệu: Tăng sức mạnh, độ dẻo dai, sức chịu đựng và cân bằng của các cơ cạnh cứng và cơ bụng.
  • Liệu pháp tâm lý.
  • Mặc áo nẹp cột sống.
  • Phong bế ngoài màng cứng, rễ thần kinh chọn lọc.

Các phương pháp phẫu thuật được chỉ định khi thoát vị đĩa đệm làm ảnh hưởng đến vận động và công việc của bệnh nhân. Có thể sẽ được các bác sĩ chỉ định như:

  • Can thiệp qua da: Tạo hình nhân nhày bằng sóng cao tần.
  • Phẫu thuật ít xâm lấn: Lấy thoát vị, giải ép qua ống nong, dùng kính vi phẫu hỗ trợ trong mổ.
  • Phẫu thuật nội soi: Phẫu thuật nội soi cột sống, lấy bỏ nhân thoát vị.
  • Mổ mở: Lấy thoát vị giải ép, cố định cột sống, lấy đĩa đệm, hàn xương liên thân đốt.

Cùng với sự phát triển khoa học trong lĩnh vực y tế, một số phương pháp can thiệp ít xâm lấn hơn được áp dụng như mổ nội soi, ăn mòn bằng men, laser, ozone, thấu nhiệt bằng sóng radio…

Mỗi phương pháp can thiệp ít xâm lấn cũng như mổ hở đều có những ưu thế và hạn chế của nó. Vấn đề là người thầy thuốc cần tư vấn cho bệnh nhân hiểu rõ, giúp cho người bệnh có niềm tin vào phương pháp mà mình đã chọn.

Sau can thiệp ngoại khoa, bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm vẫn phải điều trị để làm chậm lại quá trình lão hóa và thoái hóa cột sống bằng thuốc men, liệu pháp thể dục đúng mức, chế độ sinh hoạt lành mạnh và khoa học…

3. Thoát vị đĩa đệm có chữa khỏi được không?

Thoát vị đĩa đệm là bệnh xương khớp phổ biến nhất hiện nay. Bệnh xảy ra khi nhân nhầy đĩa đệm cột sống thoát ra khỏi vị trí bình thường, xuyên qua dây chằng chèn ép vào các rễ thần kinh gây tê bì, đau nhức. Bệnh có thể được chữa khỏi hoàn toàn nếu phát hiện bệnh kịp thời và điều trị đúng phương pháp. Việc điều trị phải đi từ căn nguyên gây bệnh, cần kiên trì tuân thủ phác đồ điều trị từ việc sử dụng thuốc, kết hợp ăn uống tới sinh hoạt hợp lý.

Câu hỏi thường gặp liên quan đến thoát vị đĩa đệm- Ảnh 2.

Thoát vị đĩa đệm là bệnh xương khớp phổ biến nhất hiện nay.

4. Cách chăm sóc người bệnh thoát vị đĩa đệm tại nhà

Chế độ sinh hoạt trong suốt quá trình điều trị tại nhà bệnh nhân cần hạn chế vận động mạnh, mang vác nặng; Tăng cường nghỉ ngơi, luyện tập thể dục nhẹ nhàng.

Bệnh nhân thường đau đớn là do vận động nhiều. Vì vậy, để hạn chế cơn đau người bệnh nên hạn chế hoạt động nặng, mang vác, dành thời gian để nằm thư giãn, nghỉ ngơi.

Uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ, không nên tự gia tăng hoặc giảm liều lượng để nhanh chóng chấm dứt cơn đau. Điều này sẽ sinh ra cơ chế kháng thuốc đối với cơ thể bệnh nhân.

Mát xa bấm huyệt: Đây là phương pháp đông y cổ truyền được nhiều người tin tưởng sử dụng. Việc bấm huyệt này giúp lượng máu được lưu thông tốt, đồng thời thư giãn các cơ giảm đau co thắt hiệu quả.

Tập thể dục giãn cơ dẻo dai: Vừa tăng cường sức khỏe vừa tăng sự dẻo dai cho đốt sống lưng và cổ. Bạn có thể tập yoga, gym, thái cực quyền, bơi lội, đạp xe…

Chườm nóng: Thường có tác dụng khi bệnh nhân thoát vị đĩa đệm vẫn còn nhẹ, chỉ nên sử dụng cách chữa trị thoát vị đĩa đệm tại nhà này từ 15 – 20 phút, không được đứng dậy ngay lập tức sau khi chườm.

Đi khám ngay nếu có triệu chứng nặng hơn; Không nằm nhiều, nên vận động nhẹ nhàng.

Thời gian điều trị thoát vị đĩa đệm lâu hay chậm còn tùy thuộc vào thể trạng và mức độ nặng nhẹ của bệnh. Vì vậy, người bệnh không nên nôn nóng mà tự ý ngưng điều trị khi thấy bệnh có chuyển biến tích cực.

Ngoài ra, để ngăn ngừa cơn đau tái phát, bệnh nhân sau khi điều trị cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống sinh hoạt, bao gồm:

Chế độ dinh dưỡng: Kết hợp các thực phẩm tốt cho sức khỏe xương khớp như trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt, cá, thịt nạc và các loại thực phẩm chứa chất béo có lợi (như dầu oliu) để duy trì cân nặng ổn định. Vì béo phì, thừa cân sẽ làm gia tăng áp lực lên cột sống, khiến cơn đau tái phát trở lại.

Chế độ luyện tập: Các động tác thể dục nhẹ nhàng đúng cách sẽ giúp tăng cường sức khỏe và sự linh hoạt của các nhóm cơ khớp, làm chậm quá trình thoái hóa cơ thể. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ và các chuyên viên vật lý trị liệu để biết bài tập nào phù hợp với tình trạng sức khỏe hiện tại.

5. Những lưu ý quan trọng khi bị thoát vị đĩa đệm

Một số bài tập phù hợp rất có ích trong việc hỗ trợ điều trị thoát vị đĩa đệm. Luyện tập vừa phải giúp người bệnh giảm áp lực lên cột sống, nhờ vậy giảm các cơn đau, tăng sự dẻo dai cho xương khớp, đẩy nhanh tiến trình hồi phục bệnh.

Bệnh nhân thoái hóa đĩa đệm nói chung nên thực hiện động tác nhẹ nhàng, tập yoga, đi bộ hoặc đạp xe đúng cách. Tuyệt đối tránh những bộ môn như tập gym, chơi golf, cầu lông, tennis, bóng đá, bóng rổ…; đồng thời hạn chế các động tác ngồi xổm, vận động mạnh hoặc chạy nhảy lên xuống.

Điều trị thoát vị đĩa đệm bằng thuốc tân dược. Tùy vào mức độ tổn thương của từng người, để cải thiện các cơn đau và làm giảm hiện tượng căng cứng cơ khớp, bác sĩ sẽ chỉ định một số loại thuốc tây như Ibuprofen hoặc Naproxen. Tuy nhiên, chữa bệnh bằng thuốc chỉ có tác dụng giảm đau tạm thời, không điều trị được tận gốc nguyên nhân gây bệnh, nên rất dễ tái phát. Nếu lạm dụng chỉ càng làm cho tình trạng bệnh trầm trọng hơn, có thể gây hại cho dạ dày, gan và thận.

Các bài thuốc Đông y thường được bào chế từ các dược liệu tự nhiên, nên được nhiều người đánh giá là an toàn, lành tính. Tuy nhiên, việc sử dụng phải có sự thăm khám và chỉ định của bác sĩ, bởi nếu tự ý sử dụng có thể "rước họa vào thân". Không ít người vì nghe quảng cáo về các bài thuốc gia truyền không rõ nguồn gốc, có thể chữa trị dứt điểm các bệnh xương khớp mà bất chấp mua về uống. Hậu quả là phải nhập viện điều trị vì men gan tăng, vàng da, vàng mắt, suy đa tạng kèm theo suy thận, thậm chí có trường hợp suýt ngừng tim.

Thông thường những người bị thoát vị đĩa đệm không cần phẫu thuật. Bạn chỉ cần nghỉ ngơi dưỡng sức và kết hợp cùng các phương pháp vật lý trị liệu thì tình trạng sẽ bắt đầu cải thiện sau 4 đến 6 tuần. Do đó, việc khi nào nên mổ thoát vị đĩa đệm sẽ tùy thuộc vào tính chất tổn thương, vị trí, biến chứng cũng như mức độ ảnh hưởng tới khả năng vận động, lao động và sinh hoạt của người bệnh.

Một số trường hợp sau đây bệnh nhân nên được can thiệp phẫu thuật:

  • Điều trị nội khoa thất bại sau 6 – 8 tuần.
  • Người bệnh gặp phải các cơn đau đột ngột vùng thoát vị, cùng với đó là cảm giác đau đớn dữ dội dù đã sử dụng các biện pháp điều trị bảo tồn khác nhau.
  • Xuất hiện triệu chứng mất kiểm soát bàng quang, đường ruột hay còn gọi là "hội chứng chùm đuôi ngựa".

6. Chi phí khám chữa bệnh khi bị thoát vị đĩa đệm

Hiện nay, có nhiều cách chữa thoát vị đĩa đệm, theo đó mỗi phương pháp đều có điểm nổi bật và hạn chế riêng. Đối với những trường hợp bị thoát vị đĩa đệm nặng đã điều trị bằng các phương pháp khác nhưng không hiệu quả thì bác sĩ sẽ chỉ định mổ. Do tính chất của phương pháp điều trị này tương đối tốn kém. Tổng chi phí cho một ca mổ có thể dao động trong khoảng 15 - 100 triệu đồng. Chi phí sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như phương pháp mổ, tình trạng bệnh, cơ sở y tế thực hiện phẫu thuật… nên không có chi phí cụ thể với tất cả bệnh nhân. 

Ngoài ra, mổ thoát vị đĩa đệm hết bao nhiêu tiền còn phụ thuộc vào một yếu tố quan trọng nữa là hỗ trợ từ bảo hiểm y tế. Đây là phương pháp điều trị nằm trong danh mục được chi trả từ bảo hiểm y tế nên cũng tùy từng trường hợp mà bệnh nhân sẽ được hỗ trợ ở mức khác nhau, ví dụ như đúng tuyến sẽ được chi trả 60 - 80%, trái tuyến sẽ được chi trả khoảng 30 - 40%.

Các phương pháp trị thoát vị đĩa đệmCác phương pháp trị thoát vị đĩa đệm

SKĐS - Thoát vị đĩa đệm thường gặp sau các chấn thương hoặc trên nền đĩa đệm bị thoái hóa, nứt, rách… Bệnh không được điều trị đúng cánh sẽ để lại những ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng sống của bệnh nhân.


ThS. BS Nguyễn Văn Thắng
Ý kiến của bạn