Hẹp thực quản do nhiều yếu tố có thể gây ra, nhưng chứng trào ngực dạ dày thực quản (GERD) thường chịu trách nhiệm trong hầu hết các trường hợp.
1. Đông y có chữa được bệnh hẹp thực quản không?
Hẹp thực quản là tình trạng chít hẹp bất thường của thực quản. Có nhiều nguyên nhân có thể gây nên tình trạng chít hẹp thực quản, dẫn đến khó khăn trong việc ăn uống và gây ra nhiều vấn đề sức khỏe khác. Vì vậy đông y không chữa được căn bệnh này.
2. Các phương pháp điều trị bệnh hẹp thực quản
Thực quản là một ống cơ nối cổ họng với dạ dày, dẫn thức ăn và nước uống từ cổ họng xuống đến dạ dày. Hẹp thực quản là tình trạng thực quản bị thắt chặt hoặc thu hẹp bất thường.
Thực quản bị hẹp khiến bạn khó nuốt thức ăn. Bạn sẽ có cảm giác như có thứ gì đó đông cứng hoặc nghẹt trong cổ họng.
Hẹp thực quản có thể được chia thành 2 loại:
- Hẹp thực quản lành tính, thường phát triển chậm.
- Hẹp thực quản ác tính hay còn gọi là ung thư thực quản là tình trạng phát triển nhanh chóng, gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.
Trừ trường hợp hẹp thực quản ác tính, những trường hợp còn lại thường không quá nguy hiểm. Tuy nhiên nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời thì hẹp thực quản có thể ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và sinh hoạt thường ngày của bệnh nhân.
Có nhiều biện pháp điều trị hẹp thực quản lành tính và lựa chọn thích hợp nhất là phụ thuộc vào nguyên nhân.
Các nguyên nhân của hẹp thực quản lành tính bao gồm: Trào ngược dạ dày thực quản - GERD; Tổn thương do nội soi; Sử dụng ống mũi - dạ dày thường xuyên; Điều trị giãn tĩnh mạch thực quản; Viêm thực quản; Xơ cứng bì…
Các biện pháp điều trị bao gồm:
- Thuốc
Nếu như hẹp thực quản là do GERD thì bệnh có thể được điều trị bằng thuốc, trong đó có bao gồm loại thuốc ức chế bơm proton (PPI).
Các PPI có thể làm giảm acid dạ dày, điều trị GERD và ngăn ngừa tình trạng hẹp của thực quản trong tương lai.
Kháng sinh sẽ được sử dụng nếu như nguyên nhân gây hẹp là nhiễm trùng thực quản và thuốc corticoid là thuốc điều trị tiêu chuẩn cho các trường hợp do viêm thực quản.
- Nong thực quản
Ống nội soi có gắn dụng cụ nong hoặc một bóng đặc biệt sẽ được đưa vào thực quản. Bóng này sau đó được bơm lên tại vị trí hẹp của thực quản để nong thực quản ra. Nếu như bị hẹp thực quản nặng thì bệnh nhân sẽ được nong thêm nhiều lần.
Một tác dụng phụ có thể xảy ra khi nong thực quản là thủng. Dụng cụ thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán và điều trị tại thực quản đôi khi có thể làm thực quản thủng một lỗ nhỏ. Tuy nhiên biến chứng này thường gặp ở các trường hợp hẹp ác tính hơn là lành tính.
- Đặt Stent
Stent là một ống nhỏ được đưa vào vị trí hẹp để giữ thực quản được mở rộng. Thủ thuật này giúp bệnh nhân gặp các vấn đề về việc nuốt có thể ăn uống dễ dàng hơn.
- Phẫu thuật
Phẫu thuật được dùng trong các trường hợp bị hẹp thực quản nặng mà các biện pháp khác điều trị khác không thành công. Thông thường với trường hợp hẹp thực quản ác tính thì việc phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thực quản là phương pháp điều trị tối ưu đối với hẹp thực quản ác tính hoặc hẹp thực quản lành tính không thể đáp ứng điều trị nội khoa và kéo dài dai dẳng. Các phương pháp điều trị hỗ trợ sau phẫu thuật như đặt ống thông dạ dày để cung cấp dinh dưỡng qua đường ruột.
Hẹp thực quản là tình trạng chít hẹp bất thường của thực quản.
3. Bệnh hẹp thực quản có chữa khỏi được không?
Hẹp thực quản có thể chữa được tùy thuộc vào nguyên nhân, nếu trường hợp hẹp thực quản nặng mà các biện pháp khác điều trị khác không thành công hoặc hẹp thực quản ác tính thì việc phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thực quản là phương pháp điều trị tối ưu.
4. Những chú ý quan trọng đối với bệnh hẹp thực quản
Hẹp thực quản là tình trạng 1 phần nào đó của thực quản bị tổn thương khiến lòng thực quản bị chít hẹp, dẫn tới sự cản trở sự lưu thông của thức ăn xuống dạ dày. Tình trạng này khiến người bệnh gặp nhiều khó khăn khi ăn uống, dễ mắc nghẹn, khó nuốt và cảm giác đau tức ngực.
Hẹp thực quản diễn ra lâu ngày có thể gây suy dinh dưỡng do không đáp ứng được khả năng ăn uống trong thời gian dài. Kèm theo đó là các vấn đề tâm lý. Người bệnh luôn trong trạng thái căng thẳng, khó chịu và không vui vẻ, từ đó có thể dẫn tới trầm cảm. Do đó người bệnh không được chủ quan với tình trạng này.
Hẹp thực quản là căn bệnh gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe của người bệnh. Lòng thực quản bị thu hẹp sẽ khiến quá trình ăn uống của người bệnh diễn ra khó khăn hơn. Tình trạng ăn uống kém hoặc không ăn được nếu diễn ra trong thời gian dài sẽ khiến cơ thể bị suy nhược, thiếu dưỡng chất và gây tác động xấu đến sức khỏe.
Đồng thời khi bị hẹp thực quản thì tinh thần người bệnh cũng sẽ bị ảnh hưởng rất lớn. Nhiều trường hợp luôn cảm thấy lo âu, căng thẳng, buồn phiền và có nguy cơ bị trầm cảm.
Nếu hẹp thực quản không được điều trị sớm sẽ gây ra biến chứng Barrett thực quản, đây là hiện tượng thực quản có sự thay đổi bất thường về cấu trúc và hình thái. Nếu mắc phải biến chứng này người bệnh sẽ có cảm giác buồn nôn liên tục, vùng ngực đau tức rất khó chịu, đi ngoài phân đen và có thể nôn ra máu.
Barrett thực quản được xem là một giai đoạn tiền ung thư thực quản. Bệnh có thể xuất hiện ở nhiều lứa tuổi và gây ra những hậu quả khôn lường.
Ngoài ra, bệnh hẹp thực quản cũng có nguy cơ gây tràn dịch phổi và dẫn đến bệnh viêm phổi. Việc thăm khám và điều trị sớm sẽ giúp bạn tránh được những rủi ro và biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe.
Đối với các trường hợp GERD gây ra hẹp thực quản thì thực hiện thay đổi chế độ ăn và lối sống cũng có thể giúp điều trị triệu chứng.
Các thay đổi này bao gồm:
- Tránh ăn các thực phẩm cay, dầu, mỡ, sô cô la, thức uống có cồn, thuốc lá, caffein do những thực phẩm trên đều gây ra GERD.
- Giảm lượng cân thừa.
- Mặc quần áo rộng rãi để làm giảm áp lực lên dạ dày.
- Ăn nhiều bữa nhỏ thay vì 3 bữa lớn 1 ngày.
- Tránh nằm 3 giờ sau ăn.
5. Chi phí khám chữa bệnh
Bác sĩ sẽ thăm khám đường tiêu hóa trên, bao gồm thực quản và dạ dày.
Các biện pháp sau có thể được sử dụng để kiểm tra xem có hẹp thực quản lành tính hay không:
- Nội soi đường tiêu hóa trên: Ống nội soi là một ống nhỏ, dẻo và có gắn một đầu đèn nhỏ và camera ở cuối ống.
- Uống barium: Bệnh nhân sẽ được cho uống chất barium trước khi thực hiện x quang ngực. Barium sẽ phủ lên phần trong của đường tiêu hóa trên và làm hiện rõ các vị trí hẹp của thực quản.
- Chụp CT - scan: CT - scan sử dụng tia X và máy tính để cung cấp được hình ảnh chi tiết của thực quản.
Tùy thuộc vào từng bệnh nhân cụ thể mà các bác sĩ sẽ chỉ định thăm khám và điều trị cũng sẽ khác nhau nên chi phí cũng khác nhau. Ví dụ nội soi thực quản không gây mê giá khoảng 400.000VNĐ. Nội soi thực quản gây mê là 1.100.000VNĐ. Mức giá nội soi thực quản có thể thay đổi theo đơn vị y tế hoặc thay đổi tại thời điểm nội soi.
